Integrated Management of Depression in the Elderly pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:

作者:Chew-graham, Carolyn A. (EDT)/ Baldwin, Robert (EDT)/ Burns, Alistair (EDT)

出品人:

页数:198

译者:

出版时间:2008-4

价格:$ 72.32

装帧:

isbn号码:9780521689809

丛书系列:

图书标签:

抑郁
Depression
Elderly
Mental Health
Geriatrics
Integrated Care
Treatment
Management
Psychology
Aging
Healthcare

下载链接在页面底部

facebook linkedin mastodon messenger pinterest reddit telegram twitter viber vkontakte whatsapp 复制链接

想要找书就要到本本书屋

onlinetoolsland.com

立刻按 ctrl+D收藏本页

你会得到大惊喜!!

具体描述

Depression is one of the most common mental health problems facing older people, and it is often unrecognised and usually under-treated. Integrated Management of Depression in the Elderly provides an entirely new approach to understanding late-life depression, by using a series of case studies with commentaries from practitioners internationally. The book covers the epidemiology, presentation and diagnosis of depression in older people and outlines current evidence for effective management drawing on recently published work. The substantive part of the book presents ten case studies of increasing complexity, each case has a commentary from a primary care clinician and a health or social care professional, to outline how professionals should work together to manage the patient within their community. Contributions from world experts give the book an international appeal. It will appeal to a wide audience of health and social care professionals together with psychiatrists-in-training.

深入理解与实践：老年期精神健康的前沿探索一部聚焦于非抑郁障碍、关注老年群体全面福祉的综合性著作本书汇集了当代精神病学、老年医学、心理学及社会工作等多个领域的权威见解，旨在提供一个超越传统抑郁症干预框架的视角，全面探讨老年人群体中常见的、常常被忽视的精神健康挑战。我们拒绝将老年期的心理困扰简单地归结为“情绪低落”或“抑郁的变体”，而是致力于揭示一系列复杂、相互交织的精神障碍的病理机制、临床表现及其精细化的管理策略。第一部分：老年精神病理学的多维透视——超越抑郁的阴影本部分深入剖析了在老年群体中具有高度流行率和严重影响，但往往未被纳入常规抑郁症管理方案的几大核心精神障碍。一、谵妄（Delirium）的早期识别与急性期管理：本书详尽阐述了谵妄在老年人中的特殊性，强调其作为潜在躯体疾病首发表现的重要性。内容涵盖了从急性发病机制（包括感染、药物副作用、电解质紊乱等）到非药物性干预的完整流程。重点讨论了“低活动型谵妄”（Hypoactive Delirium）的隐匿性识别技巧，以及如何在重症监护病房（ICU）和普通病房中，采用环境调整、感官刺激管理和家属参与等方法，有效降低谵妄的发生率和持续时间。特别辟出章节，详细对比了谵妄与痴呆在病程、认知波动性及治疗反应上的关键差异，强调了在临床实践中避免误诊为单纯的“意识模糊”或“老年痴呆加重”。二、老年期焦虑障碍的细致区分与靶向治疗：针对老年人常见的广泛性焦虑、惊恐障碍以及特定恐惧症，本书提供了不同于中年焦虑症的临床视角。重点探讨了慢性疼痛、失禁、对跌倒的恐惧（Fallophobia）等躯体症状如何躯体化为焦虑的表现。治疗策略上，本书强调了低剂量、慢起效的药物选择原则，以及认知行为疗法（CBT）在老年焦虑干预中的适应性调整，例如如何利用生活回顾和现实检验技术来处理对未来不确定性的过度担忧。三、老年期精神病性障碍的独特谱系：本部分专门探讨了与痴呆相关，或独立存在于无痴呆老年人中的精神病性症状。内容包括：对“非痴呆性妄想症”（Delusional Disorder, Later Onset Type）的深度解析，特别是关于嫉妒、被窃妄想的文化敏感性解读；以及在路易体痴呆（DLB）中频繁出现的复杂视觉幻觉的管理。管理原则侧重于抗精神病药物的最小有效剂量化，以及如何通过优化睡眠结构和降低环境刺激来减少幻觉的发生频率和强度。第二部分：共病管理与药物相互作用的精细化导航老年患者的复杂性在于其高度的多重用药（Polypharmacy）和广泛的躯体共病。本部分是临床实践的关键指南，完全聚焦于管理非抑郁症状时的药物安全。一、躯体疾病对精神状态的影响及反向调节：详细分析了慢性阻塞性肺病（COPD）、心力衰竭（CHF）、慢性肾病（CKD）以及糖尿病管理不善如何直接诱发或加重失眠、激越和认知波动。本书提供了针对特定器官功能受损患者的精神科药物选择图表，明确指出哪些药物在肌酐清除率（CrCl）下降时需要减量或禁用，以及如何规避对心血管系统有潜在风险的药物。二、药物相互作用的预测与风险规避：这是一个专门针对老年患者的药物安全模块。通过列举一系列常见的、与抗抑郁药之外的精神科药物（如抗惊厥药、抗精神病药、镇静催眠药）相关的药代动力学和药效学相互作用（例如CYP酶抑制/诱导），指导临床医生如何安全地调整治疗方案。特别关注了抗凝血剂、地高辛、以及多种降压药与精神科药物同时使用时的出血风险和血药浓度监测要点。三、疼痛、失眠与激越的综合管理：本书将慢性疼痛和严重失眠视为独立的精神病理学挑战，而非抑郁的伴随症状。对于难治性失眠，详细介绍了非药物干预（如刺激控制疗法、睡眠卫生教育）的实践步骤，以及在必要时使用低依赖性助眠剂的长期管理策略。对于无法用语言表达痛苦的晚期患者的激越行为，本书提供了从环境调节、音乐疗法、到必要时使用非典型抗精神病药的分级干预路径。第三部分：功能导向的康复与非药物干预的深度整合本部分强调，老年精神健康的目标不仅仅是“症状缓解”，更是生活质量与功能保留。一、早期痴呆症中的行为与心理症状（BPSD）的非药物管理：本书明确区分了BPSD与“老年抑郁”的核心差异，并提供了针对性极强的非药物干预手册。内容包括：现实定向（Reality Orientation）与环境重塑在减少走失和混乱方面的应用；验证性疗法（Validation Therapy）在处理晚期失智患者的情感需求时的具体对话技巧；以及如何通过有组织的怀旧活动和感官刺激来稳定情绪。二、神经心理学干预与认知训练的实用化：本书介绍了如何将认知训练模块（如注意力、执行功能训练）无缝整合到日常护理活动中，例如通过烹饪、园艺或棋类游戏来实现认知刺激，而非仅仅依赖于昂贵的软件训练。同时，深入探讨了正念（Mindfulness）技术在稳定老年人情绪、降低慢性应激水平方面的潜能和实际操作方法。三、跨学科团队协作与照护者支持系统：强调老年精神健康管理的成功依赖于医生、护士、社工、物理治疗师和家庭照护者组成的弹性团队。本书提供了针对照护者倦怠（Caregiver Burnout）的评估工具和结构化的支持小组干预方案，旨在确保照护者自身的心身健康，从而为患者提供可持续的高质量照护。 --- 总结：本书摒弃了对老年精神病理学进行简单化的倾向，为临床工作者提供了一套全面、精细且高度以证据为基础的工具箱，专门用于诊断、管理和优化那些常常被归类为“老年期常见问题”或“抑郁伴随症状”的复杂精神与神经行为障碍。它是一本面向老年医学专家、精神科医生、老年科护士及高级护理人员的实用性、前沿性的操作指南。