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☆☆☆☆☆

出版者:Wiley

作者:Kourosh Saeb-Parsy

出品人:

页数:368

译者:

出版时间:1999-06-15

价格:USD 85.00

装帧:Paperback

isbn号码:9780471976394

丛书系列:

图书标签:

药理学
药物作用
药物代谢
药物动力学
药物效应
临床药理学
药物机制
医学
医学教材
速成

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具体描述

Written by students, for students, Instant Pharmacology represents a novel approach to the study of pharmacology and provides an accessible and exhaustive, yet concise account of pharmacology. The book first introduces readers to the basic principles of pharmacodynamics and pharmacokinetics, which are obviously essential for understanding the action of all drugs, and it is subsequently divided into four parts.

* Part One covers the main chemical transmitters which mediate all bodily processes and are the site of much pharmacological intervention.

* A systematic account of the pharmacological treatment of major clinical conditions is presented in Part Two, where emphasis is placed primarily on the principles upon which therapy is based, rather than overshadowing these principles with detailed features of individual drugs.

* Part Three comprises a Dictionary of Drugs, alphabetically listing all the drugs encountered in Parts One and Two. Entries in the dictionary describe in detail the clinical uses, mechanisms of action, pharmacokinetics and the main adverse effects of a specific agent.

* Finally, to allow readers to evaluate their own progress in the subject, Part Four is a self assessment section, including multiple choice questions (with answers) covering all the topics in Instant Pharmacology.

Instant Pharmacology will make the study of pharmacology a more rewarding and enjoyable process, and is essential reading for all undergraduate students of pharmacology, pharmacy and related courses, as well as preclinical medical and dental students.

药物世界的奥秘：一种探索性的旅程本书并非旨在提供一份详尽的药物分类目录，也不是对所有已知疗法的逐一罗列。相反，它是一次深入药物世界核心的探索之旅，旨在揭示隐藏在各种化合物背后的运作机制、演化轨迹以及它们如何深刻地影响着生命本身。我们将剥开药品的“外衣”，深入到其微观层面，理解它们为何能产生预期的效果，又为何会伴随而来一系列的副作用。这不仅是一次知识的累积，更是一次思维方式的转变，让读者能够以一种更加批判性、更加深刻的视角来审视药物与健康、疾病之间的复杂关系。第一章：分子之舞——药物作用的基石在踏入药物世界之前，我们必须先理解其最基本的构建单元：分子。药物之所以能够发挥作用，归根结底在于它们与我们体内特定的分子结构发生相互作用。本章将带领读者走进分子生物学的殿堂，了解蛋白质、酶、受体等核心生命物质的结构与功能。我们将以生动形象的比喻，解释这些分子如何协同工作，维持着人体的正常运转。接着，我们将聚焦于药物分子本身。它们通常是如何被设计出来的？其形状、电荷分布、以及其他物理化学性质，又如何决定了它们能够“找准”靶点，并与之发生精确的“对接”？我们将深入探讨药物分子的“锁与钥匙”模型，但同时也会揭示其局限性，并引入更复杂的“诱导契合”理论，展示分子之间动态的、适应性的结合过程。我们还将审视药物分子与生物分子结合时的“微观仪式”。这种结合是如何触发一系列连锁反应的？是激活某个信号通路，还是抑制某种酶的活性？我们将通过具体的例子，例如神经递质与受体的结合，解释这些微观事件如何转化为宏观的生理效应，例如情绪的改变、疼痛的缓解，或是血压的调节。本章将强调，理解了这些分子层面的相互作用，才能真正把握药物为何有效，以及为何会有如此多样的效果。第二章：信号的传递与调控——从细胞到系统一旦药物分子与靶点结合，它们是如何将信息传递下去，最终影响整个机体的呢？本章将聚焦于细胞信号转导的复杂网络。我们将介绍细胞膜上的受体蛋白如何接收外部信号，并将这些信息传递到细胞内部，引发一系列的生化反应。例如，某些药物通过激活或抑制G蛋白偶联受体，能够影响细胞内的环磷酸酸（cAMP）或肌醇三磷（IP3）的水平，从而调控基因表达、离子通道开放等多种细胞功能。我们还将深入探讨信号放大机制。微量的药物分子，如何能够引发细胞内部巨大的响应？这得益于级联反应，如同多米诺骨牌效应，一个信号分子可以激活多个下游分子，层层递进，最终产生显著的生理变化。我们将以激酶级联反应为例，展示这种信号放大的强大力量。此外，本章还将探讨药物如何影响神经递质的合成、释放、再摄取和降解。神经系统是药物作用最广泛的领域之一，理解神经递质的平衡是如何被药物所打破或恢复的，对于理解抗抑郁药、抗精神病药、甚至治疗帕金森病的药物至关重要。我们将详细解析多巴胺、血清素、乙酰胆碱等关键神经递质在药物作用中的角色。最后，我们将从细胞层面拓展到器官和系统层面。一种药物可能作用于全身多个器官，例如β受体阻滞剂，它不仅作用于心脏，还作用于血管和肺部。我们将探讨药物如何通过影响血液循环、激素分泌、免疫反应等系统性机制，来实现其治疗目标。第三章：药物的旅程——体内动态的演变药物进入人体后，并非静止不动，而是经历着一系列动态的变化。本章将深入探讨药物在体内的“旅程”，即药代动力学。理解药物的吸收、分布、代谢和排泄（ADME）过程，对于安全有效地使用药物至关重要。我们将首先分析药物的吸收。不同的给药途径（口服、注射、透皮等）对药物吸收的速度和程度有着显著影响。我们将探讨肠道屏障、肝脏首过效应等因素如何限制口服药物的生物利用度。接着，我们将关注药物的分布。药物进入血液后，如何被运输到全身各个组织和器官？药物的分布受到血流灌注、组织渗透性、以及药物与血浆蛋白结合能力等多种因素的影响。某些药物可能更容易进入大脑，而另一些则可能积聚在脂肪组织中。药物代谢是重中之重。肝脏是药物代谢的主要场所，通过一系列酶促反应，将亲脂性药物转化为更易于排泄的亲水性代谢产物。我们将介绍细胞色素P450（CYP）酶家族在药物代谢中的核心作用，并探讨遗传多态性、药物相互作用等如何影响药物的代谢速率，从而导致个体之间药物反应的巨大差异。最后，我们将讨论药物的排泄。肾脏是药物排泄的主要途径，但胆汁、汗液、乳汁等也是可能的排泄途径。我们将解释肾小球滤过、肾小管分泌和肾小管重吸收等过程如何影响药物在体内的清除。通过深入理解ADME过程，我们可以更好地预测药物在体内的浓度变化，优化给药方案，减少不良反应，并理解为何某些人群（例如肾功能不全的患者）需要调整药物剂量。第四章：失衡与修复——疾病的药物干预疾病的发生，往往是体内生理平衡被打破的结果。药物的作用，便是通过干预这些失衡的过程，来恢复机体的正常功能。本章将以具体的疾病为例，深入剖析药物是如何实现其治疗目的的。我们将探讨感染性疾病的药物治疗，例如抗生素和抗病毒药物。它们如何精确地靶向病原微生物，而又不损伤宿主细胞？我们将深入了解抗生素的作用机制，例如抑制细菌细胞壁合成、蛋白质合成或核酸合成，以及抗病毒药物如何干扰病毒的复制周期。接着，我们将关注慢性疾病的管理。例如，心血管疾病的药物，如降压药和降脂药，是如何通过影响血管张力、血脂代谢等来降低心血管事件的风险的。我们将分析不同降压药的作用机制，例如钙通道阻滞剂、ACE抑制剂、利尿剂等，以及它们如何协同作用。对于代谢性疾病，如糖尿病，我们将探讨降糖药物的作用原理。它们如何提高胰岛素敏感性，促进胰岛素分泌，或抑制葡萄糖的吸收？我们将介绍不同类型的降糖药物，并分析它们在控制血糖水平中的作用。此外，我们还将触及精神疾病和神经系统疾病的药物治疗。抗抑郁药如何调节神经递质的平衡，抗精神病药如何影响多巴胺受体的活性，以及治疗阿尔茨海默病的药物如何延缓认知功能的衰退。本章的重点并非罗列大量的药物名称，而是要展现药物在疾病病理生理学中的“介入点”。通过理解疾病发生发展的机制，以及药物如何针对这些机制进行干预，读者将能够更深刻地理解“对症下药”的科学内涵。第五章：风险与智慧——药物的潜在挑战尽管药物在现代医学中扮演着至关重要的角色，但它们并非没有风险。本章将聚焦于药物使用过程中可能出现的挑战，并强调理性用药的重要性。我们将详细讨论药物的副作用。为何药物在治疗疾病的同时，还会引起不必要的反应？我们将探讨药物的“脱靶效应”，即药物可能同时作用于多个靶点，从而引发意想不到的后果。我们将分析不同类型的副作用，从轻微的不适感，到严重的器官损伤，甚至危及生命的反应。药物相互作用是另一个重要的议题。当两种或多种药物同时使用时，它们之间可能发生复杂的相互作用，从而改变彼此的药效或增加副作用的风险。我们将介绍药物相互作用的常见类型，例如竞争性抑制、诱导酶活性增加等，并强调在用药过程中告知医生所有正在使用的药物的重要性。药物耐受性和药物依赖性也是值得关注的现象。某些药物在使用一段时间后，其疗效可能会逐渐减弱，需要增加剂量才能达到相同的效果，这便是药物耐受性。而药物依赖性则是一种生理或心理上的需求，停药后可能出现戒断症状。我们将探讨这些现象的发生机制，以及如何进行预防和管理。此外，本章还将涉及药物的滥用和误用问题。非法药物、违禁药物的滥用对个人健康和社会都会造成严重的危害。我们将简要探讨药物滥用的风险，并强调提高公众对药物安全性的认识。最后，本章将回归到“智慧用药”的主题。这包括与医生进行充分沟通，了解药物的适应症、禁忌症、剂量、用法、以及潜在的风险。它还包括在出现任何不良反应时及时寻求医疗帮助，以及不盲目相信所谓的“特效药”或“保健品”。结语：探索无止境本书的旅程即将结束，但对药物世界的探索才刚刚开始。我们已经揭示了药物分子与生命体之间的精妙互动，药物在体内的动态过程，以及药物在干预疾病中的关键作用。我们也认识到，药物的使用需要智慧、谨慎和责任。药物学是一个不断发展和演变的领域，新的发现层出不穷，新的疗法不断涌现。希望本书能够激发读者对药物科学的持续兴趣，鼓励大家以更加深入、批判性的视角去理解药物，从而更好地维护自身的健康，并为医药科学的进步贡献一份力量。这趟旅程，让我们看到了生命运作的精妙，也看到了人类智慧在应对疾病方面的巨大潜力。