颈淋巴结转移癌临床

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页数:461
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出版时间:2010-6
价格:134.00元
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isbn号码:9787117123471
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  • 颈淋巴结转移癌
  • 临床肿瘤学
  • 颈部肿瘤
  • 淋巴结转移
  • 诊断治疗
  • 外科手术
  • 放疗
  • 化疗
  • 病例分析
  • 肿瘤学
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具体描述

《颈淋巴结转移癌临床:经典与现代理念》约50万字,300余幅图片,编写分四部分:第一部分为总论,讨论伦理学、医师培养及肿瘤综合治疗;第二部分为颈淋巴结转移诊断与治疗的系统叙述,以中国医学科学院、中国协和医科大学附属的协和医院及肿瘤医院,上海交通大学医学院口腔颌面外科的经验为基础;第三部分临床论坛为国内各地医疗单位在头颈肿瘤临床方面的临床资料总结,以广泛汇总国内治疗经验;第四部分附录为G Crile教授的1906年在JAMA发表的原著全文及他的生平简介。

《颈淋巴结转移癌临床:经典与现代理念》的读者对象为:综合性医院的普通外科、耳鼻咽喉头颈外科、口腔颌面外科、放射治疗科、肿瘤内科;肿瘤专科医院的头颈外科、放射治疗科、肿瘤内科等医师们。

深入肌理:解剖学与病理学的交汇点——《人类精细解剖学图谱与组织病理学诊断实践》 图书简介 本书汇集了当代解剖学研究的最新进展与组织病理学诊断的经典规范,旨在为医学生、住院医师以及病理学和相关领域的研究人员提供一个全面、深入且高度实用的参考工具。全书结构严谨,内容涵盖宏观解剖的精细结构、微观组织的细胞学特征,并紧密结合临床病理学的诊断逻辑,力求在理论深度与实践指导性之间取得完美平衡。 第一部分:人体精细解剖学的全景透视 本部分着重于传统解剖学在现代技术下的复兴与深化,不再满足于器官系统的简单罗列,而是聚焦于复杂结构单元的三维重建与功能性分区。 第一章:神经系统——精微通路与功能区域的整合 本章详述中枢与周围神经系统的解剖结构,尤其侧重于皮层下核团的精细分层和神经传导束的精准定位。通过高分辨率的MRI与DTI(弥散张量成像)数据重建,详细描绘了大脑皮层的功能柱状结构及其与深部白质纤维的连接模式。重点剖析了运动前区、感觉联合区以及语言中枢(如布洛卡区和韦尼克区)的边界与毗邻关系,这对神经外科手术规划至关重要。此外,对颅神经的穿行路径及其在面部和头颈部的分支进行了近乎苛刻的描绘,特别是针对迷走神经的变异性分支及其在颈部深层间隙的走行。 第二章:血管与淋巴管系统——灌注与引流的动态网络 本节突破了传统教科书对大血管的描述,深入探讨了微循环的组织学基础。详细阐述了动脉粥样硬化斑块形成过程中内皮细胞与平滑肌细胞的相互作用,以及毛细血管网在不同器官(如肾小球、肺泡隔)的特异性结构。关于淋巴系统,本书超越了对主要淋巴干和汇入处的描述,而是系统梳理了区域性淋巴引流的解剖变异,特别是针对腹腔脏器与盆腔脏器的引流分支模式,强调了术中识别细小引流淋巴管的必要性,以减少术后并发症的发生。 第三章:肌肉骨骼系统——生物力学的支撑与协调 本章侧重于功能解剖,将骨骼结构与附着肌肉的生物力学特性相结合。详尽分析了椎间盘的纤维环结构、半月板的负荷分布,以及复杂关节(如肩关节、髋关节)的稳定机制。针对肌腱与韧带,提供了其微观结构中胶原纤维的排列角度数据,解释了不同应力方向下的力学反应。特别关注了手部和足部的小肌群群落及其神经支配的复杂性。 第二部分:组织病理学诊断的实践精要 本部分是全书的理论核心,旨在构建一套从组织结构异常到疾病定性的严谨诊断流程。 第四章:细胞形态学基础与损伤反应 本章复习了正常细胞的超微结构,包括线粒体、内质网和细胞骨架的动态变化。随后,系统阐述了细胞对各种应激源(缺血、炎症介质、自由基)的适应性反应,如细胞肥大、萎缩、变性(水样变性、脂肪变性)。重点突出了细胞核的病理改变,如核固缩、核碎裂和核溶解,这些是判断细胞死亡模式(凋亡与坏死)的关键形态学依据。 第五章:炎症与修复的病理进程 本书将炎症的发生机制与其宏观表现和微观形态紧密联系。详细描述了急慢性炎症中不同免疫细胞(嗜中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞)的募集、激活和功能。针对肉芽肿性炎症,区分了异物性肉芽肿、感染性肉芽肿(如结核菌素反应)和免疫介导性肉芽肿的组织学特征,包括干酪样坏死与非干酪样坏死的鉴别诊断。修复部分则深入探讨了纤维化过程中成纤维细胞的活化与细胞外基质的异常沉积。 第六章:肿瘤性病变的组织学分级与分子病理关联 这是本领域最关键的章节。本书严格遵循当前国际公认的组织学分类标准,对上皮性肿瘤、间叶源性肿瘤和神经内分泌肿瘤进行了详尽的病理描述。 1. 良性与恶性肿瘤的形态学判据:强调了异型性、核分裂象活跃度、组织分化程度以及浸润边缘的形态学评估。 2. 肿瘤分级系统的应用:针对乳腺癌(Nottingham系统)、前列腺癌(Gleason评分)等常见实体瘤,提供了详细的评分标准、图解和临床意义的解读。 3. 分子病理学的融合:阐述了形态学特征如何指导分子检测的选择。例如,高危型HPV感染在鳞状上皮增生中的形态学暗示,以及特定基因突变(如KRAS、EGFR)在结直肠癌和肺腺癌中的影像学或组织学关联。 第七章:特殊器官系统的病理诊断实践 本章采用系统化的方式,聚焦于对特定器官系统病理切片的判读策略: 胃肠道病理:重点区分萎缩性胃炎与肠上皮化生,以及溃疡性结肠炎与克罗恩病的组织学特征的细微差异。 泌尿生殖系统病理:详细描述肾小球肾炎(如微小病变型、局灶节段硬化型)的电镜特征及其与光镜表现的对应关系。 皮肤病理:阐释基底细胞层与棘层病变的鉴别,特别是黑色素细胞源性病变的良恶性判定。 本书特色与适用人群 本书的特色在于其“解剖学先行,病理学支撑”的编排逻辑。通过对正常结构的深刻理解,读者能够更敏锐地捕捉到病理改变的本质。书中配备了大量的高清彩色显微图像(包含光镜和部分电镜图)以及精细的解剖示意图,确保了信息传达的直观性和准确性。 本书是病理科住院医师进行初步诊断训练的必备参考书,同时也是外科、肿瘤内科、放射科医生进行多学科会诊(MDT)时,理解和验证病理报告的核心工具。它不仅教授“是什么”,更阐明了“为什么会这样”的结构生物学基础。 全书约1500页,采用大16开本,确保图像清晰度。内容力求详尽无遗,避免任何过度简化或概念性的笼统描述。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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这本关于颈淋巴结转移癌的临床实践指南,真是让人眼前一亮。我一直觉得,在这个领域里,很多资料都过于学术化,晦涩难懂,但这本书的编写思路显然是想更贴近一线临床工作者的需求。它的内容组织结构非常清晰,从病因病理到诊断、分期,再到手术、放疗和化疗等综合治疗方案,都做了详尽的阐述。尤其值得称道的是,它在介绍不同治疗模式时,不仅仅是罗列标准流程,更是深入探讨了各种方案的优缺点、适用指征以及潜在的并发症处理,这对于我们日常制定个体化治疗计划非常有帮助。书中的配图和图表也相当精美且实用,很多关键的手术入路和影像学特征都有清晰的展示,极大地降低了学习曲线。作为临床医生,我尤其欣赏它对“决策树”的构建,这种流程化的思维方式,在面对复杂病例时,能提供一个可靠的参考框架,避免遗漏关键步骤。总的来说,这是一本理论与实践深度融合的佳作,对提升颈部肿瘤的诊疗水平具有极高的指导价值。

评分☆☆☆☆☆

我个人对书中关于“患者生活质量管理与长期随访”这一部分的论述印象尤为深刻。在许多专注于“治愈”和“生存率”的教材中,康复和长期并发症的管理往往被轻描淡写。然而,颈部肿瘤的治疗往往会对患者的吞咽、言语功能造成显著影响,这些“功能性后遗症”直接决定了患者的后续生活质量。这本书用相当大的篇幅,系统性地介绍了物理治疗、言语治疗、营养支持以及心理干预的循证医学基础和具体操作方法。它倡导的是一种以患者为中心的全面照护模式,超越了单纯的肿瘤控制目标。书中讨论了如何与跨学科团队高效协作,以及如何在新辅助治疗和辅助治疗后,对患者的长期功能恢复进行科学评估和干预。这种对患者整体福祉的关怀,体现了编者深厚的医学人文素养,也为我们临床医生树立了一个更高的职业标准。

评分☆☆☆☆☆

这本书的文献综述部分做得非常扎实,体现了编者团队对该领域最新进展的紧密跟踪。我特别留意了关于免疫治疗和靶向治疗在晚期或复发性颈淋巴结转移癌中应用的章节。这些前沿技术的更新速度极快,很多新药和新疗法的研究数据尚未完全普及。然而,这本书不仅收录了最新的III期临床试验结果,还对这些结果进行了批判性的分析,讨论了它们在不同亚型、不同患者群体中的潜在局限性和生物学基础。这种平衡了“希望”与“现实”的论述风格,是衡量一本高水平医学专著的重要标准。此外,书中对分子分型和预后标志物的探讨也十分深入,强调了精准医学在指导治疗选择中的核心地位。它不仅仅停留在介绍“有什么新药”,更深入探讨了“为什么这个新药对某些人有效而对另一些人无效”的深层机制。这本书真正做到了站在学科前沿,并清晰地指明了未来的发展方向。

评分☆☆☆☆☆

说实话,我一开始对这本书抱有一定程度的保留,毕竟市面上讲淋巴结转移的教材不少,但真正能做到深入浅出、面面俱到的并不多见。然而,阅读完这本书的前半部分后,我的看法彻底改变了。作者在处理疑难杂症和罕见病例的章节上展现了非凡的功力。他们没有回避那些教科书上往往一笔带过、但在实际工作中却层出不穷的“灰色地带”问题,例如肿瘤的侵犯范围难以精确界定时的处理原则,或是对既往放化疗后复发患者的再处理策略。书中的案例分析部分尤其精彩,选取了很多具有代表性的临床病例,详细记录了从患者入院到最终随访的全过程,并穿插了作者团队的思考过程和最终选择的理由。这种“手把手”的教学模式,比单纯的理论灌输要有效得多。我感觉自己不是在读一本冷冰冰的医学著作,而是在听一位经验丰富的前辈分享他多年积累的“独家秘笈”。对于希望精进技术的年轻大夫来说,这本书无疑是绝佳的导师。

评分☆☆☆☆☆

从阅读体验的角度来看,这本书的排版和装帧设计也值得称赞。作为一本工具书,我们需要频繁查阅,如果内容编排混乱或者索引不便,会大大降低使用效率。这本书的目录设计得逻辑性极强,章节之间的过渡自然流畅,而且关键术语的标注和定义非常清晰。特别值得一提的是,书后附带的各种表格和速查清单,比如不同AJCC分期对应的治疗推荐强度,或者常见并发症的快速处理流程图,都是可以即时打印出来贴在诊室墙上的实用工具。我发现自己可以很快地在书中定位到所需的信息,这在快节奏的临床工作中至关重要。它不像某些学术著作那样,为了追求篇幅而将大量不相关的内容堆砌在一起,而是做到了信息密度高但阅读负担轻,真正体现了“少即是多”的设计理念。这种对细节的关注,让这本书的实用价值大大提升。

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