治疗药理学

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出版者:
作者:陈汝筑
出品人:
页数:408
译者:
出版时间:2010-5
价格:58.00元
装帧:
isbn号码:9787117128056
丛书系列:
图书标签:
  • 药理学
  • 药物治疗
  • 医学
  • 临床药理学
  • 药物作用机制
  • 药物代谢
  • 药物动力学
  • 药物效应学
  • 处方分析
  • 药物不良反应
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具体描述

《冶疗药理学(第2版)》是“全国高等医药院校改革创新教材”之一,全书共分12个章节,重点介绍药理学新近发展的理论和成果。具体内容包括药理学总论、作用于传出神经系统的药物、作用于心血管系统药物、作用于内脏的药物、激素和与激素有关的药物等。可供各大专院校作为教材使用,也可供从事相关工作的人员作为参考用书使用。

药理学导论:基础原理与临床应用 本书旨在为药理学初学者提供一个全面、深入且易于理解的知识框架,涵盖药物作用的基本原理、药代动力学与药效学核心概念,以及各类药物在不同疾病治疗中的实际应用。本书侧重于建立扎实的理论基础,同时紧密结合当前的临床实践与药物研发前沿。 --- 第一部分:药理学基础与通用原理 第一章:药理学的范畴与历史沿革 本章首先界定药理学的学科范畴,探讨其与生物学、化学、病理学及临床医学的交叉关系。追溯药理学从经验医学到分子药理学的演变历程,重点介绍重要的历史性发现及其对现代医学的深远影响。讨论当前全球药物研发的趋势、面临的挑战,以及药物安全与伦理在学科发展中的地位。 第二章:药物作用的分子基础 深入探讨药物分子与生物大分子(如受体、酶、离子通道、转运体)相互作用的机制。详细解析药物受体的分类(G蛋白偶联受体、离子通道型受体、核受体等)及其信号转导通路。阐述激动剂、拮抗剂、部分激动剂和反向激动剂的作用特点,并引入亲和力、内在活性(效应)和效价强度等关键参数的量化描述。 第三章:药代动力学(PK)核心概念:ADME过程的定量分析 本章是理解药物体内命运的关键。系统阐述药物的吸收(Absorption)、分布(Distribution)、代谢(Metabolism)和排泄(Excretion)过程。 吸收: 分析药物跨膜转运的机制(被动扩散、主动转运、内吞作用),探讨影响口服生物利用度的生理和药学因素(如首过效应)。 分布: 讨论药物在血浆蛋白结合、组织渗透性、血脑屏障和胎盘屏障的分布规律。引入表观分布容积(Vd)的概念及其临床意义。 代谢: 详细解析药物在肝脏中发生的生物转化过程,重点介绍I相(氧化、还原、水解)和II相(结合)反应,以及关键的细胞色素P450酶系(CYP450)家族的诱导与抑制作用。 排泄: 阐述肾脏和胆汁对外源性物质清除的生理基础,讨论肾小球滤过率、肾小管分泌与重吸收对方形清除率的影响。 第四章:药效学(PD)与剂量反应关系 本章聚焦于药物作用效应的量化描述。 剂量-反应曲线: 详细分析量效关系曲线的数学模型,解释半数最大效应量(ED50/EC50)的意义。区分个体反应与群体反应。 受体理论的延伸: 探讨受体储备、受体占有率与效应之间的关系。引入协同作用、相加作用、拮抗作用的数学描述方法。 特殊药效学现象: 深入分析耐受性(Tolerance)、致敏性(Sensitization)、依赖性(Dependence)和速效性(Tachyphylaxis)的发生机制及其对临床用药的启示。 --- 第二部分:药物作用的系统性调控 第五章:中枢神经系统(CNS)药理学概述 本章重点讨论作用于神经递质系统(如胆碱能、肾上腺素能、GABA能、谷氨酸能)的药物。 神经递质与受体: 梳理CNS主要神经递质的合成、释放和再摄取机制。 镇静催眠药与抗焦虑药: 详细分析苯二氮䓬类、巴比妥类以及新型非苯二氮䓬类药物的作用机制、疗效和滥用风险。 抗精神病药物: 分类介绍第一代和第二代抗精神病药物(多巴胺受体阻断剂)的作用特点,着重分析其对阳性症状和阴性症状的疗效差异及锥体外系副作用。 抗抑郁药: 探讨单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)的药理学基础及其临床应用。 第六章:心血管系统药理学 本章侧重于调节血压、心律和心肌收缩力的药物。 抗高血压药物: 系统介绍肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂(ACEI、ARB、直接肾素抑制剂)、钙通道阻滞剂(CCB)、β-受体阻滞剂和利尿剂的作用机制及在不同合并症患者中的选择策略。 抗心绞痛与抗心力衰竭药物: 分析硝酸酯类、正性肌力药物(如洋地黄类、磷酸二酯酶抑制剂)和新型心力衰竭治疗药物(如沙库巴曲缬沙坦)的药效学特性。 抗血栓药物: 区分抗血小板药物(如阿司匹林、P2Y12抑制剂)、抗凝血药物(如肝素、华法林、新型口服抗凝剂DOACs)和溶栓药物的作用靶点与临床适应症。 第七章:抗感染药物药理学原理 本章聚焦于具有高度选择性毒性的抗微生物药物。 抗菌药物: 根据作用靶点分类讨论(如抑制细菌细胞壁合成、蛋白质合成、核酸合成的药物)。深入探讨广谱与窄谱抗生素的选择、细菌耐药性的产生机制(如酶灭活、靶点突变)及联用策略。 抗病毒药物: 重点分析抗HIV药物(逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂)和抗乙肝病毒药物的作用原理。 抗真菌与抗寄生虫药物: 概述针对特定真菌和寄生虫的药物,强调其相对宿主细胞的毒性差异。 第八章:炎症、免疫与疼痛的药理学调控 本章涵盖影响机体炎症反应和痛觉传导的药物。 抗炎镇痛药: 详述非甾体类抗炎药(NSAIDs)通过环氧合酶(COX-1/COX-2)抑制机制,分析其抗炎、镇痛、解热作用及胃肠道、心血管副作用。阐述糖皮质激素的广泛免疫抑制机制。 免疫抑制剂: 介绍器官移植中使用的经典免疫抑制剂(如他克莫司、环孢素)和生物制剂的作用机制。 麻醉学: 区分局部麻醉药的作用机制(电压门控钠通道阻滞)和全身麻醉药(吸入与静脉麻醉药)对CNS的整体抑制效应。 --- 第三部分:药物作用的特异性与个体化 第九章:药物的个体化差异与药物基因组学 本章探讨影响药物反应的生物学和环境因素。 遗传因素: 详细解释多态性(Polymorphisms)如何影响药物的代谢酶(如CYP2D6、TPMT)和药物转运体(如OATP1B1)的功能,进而影响药物的疗效和安全性。 非遗传因素: 分析年龄、性别、疾病状态(如肝肾功能不全)对药物PK/PD参数的显著影响,强调在特殊人群中调整剂量以达到个体化治疗窗的必要性。 第十章:药物不良反应的机制与监测 系统性地对药物不良反应(ADR)进行分类和风险评估。 不良反应的类型学: 区分A型反应(剂量依赖性、可预测,如毒性反应)和B型反应(非剂量依赖性、不可预测,如过敏反应)。 药物相互作用: 深入分析药物之间在ADME各阶段发生的相互作用(如酶诱导/抑制导致的代谢性相互作用、在血浆蛋白结合位点的竞争性相互作用)。重点讲解临床上高风险的药物组合。 药物安全监测: 介绍药物警戒(Pharmacovigilance)体系在上市后药物安全性监测中的作用和方法。 --- 本书特色: 图表驱动: 包含大量详细的化学结构图、信号通路图和PK/PD曲线图,直观展示复杂机制。 案例分析: 每章后附有精选的临床案例,引导读者将基础药理知识应用于实际的诊断与治疗决策中。 前沿视野: 及时纳入新型靶点药物(如PROTACs、单克隆抗体)和精准治疗药物的最新研究进展。 目标读者: 医学院、药学院、生命科学及相关专业本科生、研究生,以及临床一线医生和药师。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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这本书的内容深度,远超我预期的那种通俗科普读物。我原本以为它会停留在对常见药物作用的表面介绍,但事实是,它扎根于严谨的药代动力学和药效学原理,深入剖析了药物在人体内吸收、分布、代谢和排泄的全过程。作者对不同靶点受体的亲和力、选择性以及各种信号转导途径的阐述,逻辑严密,论证充分,充分展现了作者深厚的学术功底。我尤其喜欢它在讨论药物不良反应和个体差异性时的态度——既不夸大其词,也不轻描淡写,而是用科学的数据和机制来解释为什么会出现这些现象。每当读到一个关键的实验数据或者重要的临床试验结果时,我都能感觉到一种强烈的求真欲被满足的快感。这本书的参考资料部分也做得非常详尽,为我后续进行更深入的研究提供了坚实的文献基础。对于那些希望从“知其然”迈向“知其所以然”的读者来说,这本书绝对是一次物超所值的思想投资。它要求读者投入时间去理解,但所获得的回报是知识体系的显著提升。

评分☆☆☆☆☆

这本书的装帧设计很吸引人,封面的配色大胆而富有张力,让人一眼就能感受到内容的前沿性和深度。我是在一次书店的偶然发现中被它吸引的,起初只是被它的名字所吸引,因为我对人体的复杂机制总是抱有极大的好奇心。翻开书页后,我发现作者的叙事方式非常流畅,即使是对于初学者来说,那些原本枯燥的理论也变得生动起来。尤其是关于分子层面的相互作用的描述,作者巧妙地运用了类比和生动的案例,让我仿佛能够亲眼目睹药物分子如何在细胞内精准地执行任务。这本书的排版也做得相当考究,大量的图表和流程图清晰地梳理了复杂的生物化学通路,极大地减轻了阅读负担。我特别欣赏它在介绍不同药物类别时的那种循序渐进的逻辑构建,从宏观的治疗目标到微观的作用机制,层层递进,让人能够建立起一个完整而坚实的知识框架。阅读的过程中,我时不时会停下来,思考现实世界中的一些医疗案例,这本书无疑提供了一个极佳的理论支撑,帮助我更好地理解那些临床上的“为什么”。它不仅仅是一本教科书,更像是一位耐心且博学的导师,引导着我探索生命科学的奥秘。

评分☆☆☆☆☆

我是一个对语言表达有较高要求的人,很多学术著作往往因为过于晦涩的行文风格而劝退读者,但这本书在这方面做得非常出色。作者的文字有一种独特的节奏感和张力,仿佛在进行一场精心编排的演讲,而不是简单的知识堆砌。他擅长使用精炼且富有画面感的词汇来描述那些抽象的化学反应和生理过程。比如,在描述酶促反应的动力学特征时,他没有生硬地抛出公式,而是通过一个动态的场景来描绘底物和酶的“相遇”与“结合”,这种艺术化的处理极大地增强了阅读的趣味性。而且,这本书的结构安排非常人性化,章节之间的过渡自然流畅,即使是跨越不同学科的知识点也能被巧妙地串联起来,形成一个有机的整体。我发现,在阅读过程中,我的思维活跃度明显提高,不再是被动地接收信息,而是主动地去预测接下来的理论走向。这种“引导式阅读体验”是很多同类书籍所欠缺的,它让学习变成了一种主动的探索,而非被动的记忆。

评分☆☆☆☆☆

坦白说,最初我对这本书抱有一些疑虑,担心它会过于侧重理论而缺乏实际应用指导。然而,这本书完全打消了我的顾虑。它在阐述完复杂的药理学原理后,总会紧接着通过一系列结构化的“临床案例分析”来巩固知识点。这些案例设计得极为巧妙,它们往往涉及多种药物的联合使用、复杂的药物相互作用情境,甚至是罕见药物的合理选择。作者在处理这些复杂情境时,展现出极高的专业素养和严谨的判断力,清晰地指出了每一步决策背后的科学依据和潜在风险。我发现,通过模仿书中的分析框架去解构现实中的复杂病例,效率得到了极大的提升。这本书的“工具书”价值也体现在其索引和术语表的详尽程度上,查找特定信息非常便捷。它有效地架起了一座从实验室基础研究到临床实践应用之间的桥梁,使得理论学习不再是空中楼阁,而是可以直接指导实践的有力武器。对于任何希望将学术知识转化为有效临床决策的专业人士而言,这本书的实用性是毋庸置疑的。

评分☆☆☆☆☆

这本书给我最大的感受是它所体现出的那种强烈的临床导向性和前瞻性。它不仅仅关注已有的成熟疗法,更是将大量的篇幅投入到了新兴的生物技术和个性化医疗的前沿探索中。书中对基因编辑技术在药物研发中的潜在应用,以及基于个体基因组信息优化给药方案的伦理和技术挑战进行了深入的探讨,这些内容让我看到了未来医学的蓝图。作者的视角非常广阔,他没有局限于某一个病种或某一类药物,而是将视野扩展到了整个药物生命周期和公共卫生层面。阅读这本书,我感觉自己不仅仅是在学习一门学科知识,更是在参与一场关于人类健康未来走向的深度对话。它促使我思考,面对日益复杂的疾病谱和不断涌现的新型生物制剂,我们应该如何构建一个更具适应性和响应性的治疗体系。这种宏大叙事和微观机制相结合的写作手法,让这本书的价值远远超越了单纯的教材范畴,更像是一份面向未来医疗从业者的战略参考手册。

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