中华影像医学(儿科影像卷)

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页数:604
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出版时间:2010-5
价格:154.00元
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isbn号码:9787117126977
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  • 儿科影像
  • 影像医学
  • 医学影像
  • 儿童影像
  • 诊断学
  • 临床医学
  • 医学科普
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  • 医学
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具体描述

《中华影像医学(儿科影像卷)》内容简介:儿科影像学是将影像学应用于小儿疾病的发现、诊断、治疗和随访的一门学科。儿科影像学发展迅速,已成为医学影像学的一个亚专业。儿童正处于全身组织和器官逐步成长时期,生理、心理和精神状态不断发育,日趋成熟。这个时期遗传性、先天性疾病最多见,感染性疾病容易发生,发病率和死亡率都超过成人。

现代神经系统疾病的临床与康复:理论、实践与前沿进展 (全书共三卷,本卷为第二卷:神经病理性疼痛与运动功能障碍的评估与管理) 内容简介 本书《现代神经系统疾病的临床与康复》系列旨在为神经内科医生、康复医学专家、神经心理学家以及相关研究人员提供一个全面、深入且高度实用的参考指南。本系列聚焦于当前神经系统疾病诊疗领域中最为复杂和挑战性的课题,整合了最新的基础研究发现、精细化的临床诊断技术以及多学科协作的康复策略。 本系列共三卷,涵盖了从神经系统疾病的分子机制到复杂临床实践的各个层面,尤其强调跨学科合作在提升患者长期预后中的关键作用。 --- 第二卷:神经病理性疼痛与运动功能障碍的评估与管理 本卷是整个系列中临床应用性最强的一卷,专注于神经系统损伤后最常见且严重影响患者生活质量的两大核心问题:神经病理性疼痛和运动功能障碍。全卷基于最新的疼痛神经生物学理论和运动控制模型,构建了一套系统化的评估框架与多模式干预方案。 第一部分:神经病理性疼痛的深度解析与精准诊断 本部分深入探讨了各类神经病理性疼痛(如带状疱疹后神经痛、糖尿病周围神经病变相关疼痛、三叉神经痛、中风后疼痛等)的病理生理基础。 1. 疼痛的神经生物学基础重述: 系统回顾了中枢和外周神经系统在疼痛产生、传递和维持中的分子机制,包括离子通道异常、神经递质失衡、神经炎症反应以及脊髓后角的可塑性变化。重点阐述了“疼痛记忆”的形成机制,为后续的长期干预提供理论支撑。 2. 多模态疼痛评估体系: 详细介绍了如何运用标准化疼痛量表(如VAS、NRS、BPI、DN4)结合定性访谈,构建患者的“疼痛图谱”。探讨了神经影像学(如功能性磁共振成像fMRI、正电子发射断层扫描PET)在揭示疼痛中枢网络异常中的应用。 3. 药物治疗的优化策略: 不仅仅停留在传统的一线药物(如加巴喷丁类、三环类抗抑郁药),更侧重于探讨新型靶向药物(如钠通道阻滞剂、降钙素基因相关肽CGRP拮抗剂)在难治性神经痛中的应用指征、剂量调整与副作用管理。特别设立章节讨论阿片类药物的合理使用和戒断策略。 4. 微创与介入治疗: 详细介绍了神经阻滞技术(如硬膜外注射、神经根阻滞)、射频消融术在特定疼痛综合征中的操作规范、适应症与禁忌症。对脊髓电刺激(SCS)和经皮脊髓刺激(PStim)等神经调控技术的最新进展进行了深入探讨。 第二部分:运动功能障碍的生物力学与功能重建 本部分聚焦于卒中、帕金森病、多发性硬化、脊髓损伤等疾病导致的运动障碍,强调从运动控制理论出发,制定个体化的康复目标。 1. 运动障碍的神经生理学评估: 详细阐述了肌张力障碍、痉挛、共济失调和运动迟缓的定量评估方法。引入了生物力学分析(如三维运动捕捉系统)和肌电图(EMG)分析,用以区分中枢性与外周性病变对运动功能的影响。 2. 痉挛与肌张力异常的精准管理: 深入解析了中枢性痉挛的病理生理机制,并对比了肉毒毒素A型注射、口服抗痉挛药物(如巴氯芬)以及鞘内巴氯林泵植入术的优缺点及操作流程。强调了在注射治疗中,如何结合局部神经阻滞来最大化疗效和最小化副作用。 3. 卒中后运动功能康复的策略前沿: 详细介绍了基于神经可塑性原理的康复技术,包括镜像疗法(Mirror Therapy)、约束诱导运动疗法(CIMT)的最新循证证据。重点讲解了机器人辅助康复、虚拟现实(VR)技术在提高患者参与度和训练强度方面的应用案例。 4. 步态分析与平衡训练的优化: 结合生物力学数据,指导临床医生如何解读异常步态模式(如划圈步态、失代偿步态),并设计有针对性的矫正训练,包括使用负重和抗阻训练来改善平衡反应和步态对称性。 第三部分:跨学科整合管理与长期预后维护 本部分着眼于提升患者的整体生存质量,强调疼痛管理与功能康复的无缝对接,以及心理社会因素的介入。 1. 疼痛与运动障碍的相互作用模型: 探讨了慢性疼痛如何反过来抑制运动学习和康复进展,以及功能限制如何加剧疼痛的恶性循环。提出了“双靶点”治疗策略。 2. 物理因子疗法与神经调控技术的结合: 讨论了经颅磁刺激(TMS)和经颅直流电刺激(tDCS)在调节皮层兴奋性和减轻疼痛症状中的潜力。并结合物理治疗手段,如经皮神经电刺激(TENS)与功能性电刺激(FES)在运动功能恢复中的应用指南。 3. 心理康复与生活质量干预: 强调了疼痛失控和功能受限带来的焦虑、抑郁问题。详细介绍了认知行为疗法(CBT)在慢性疼痛管理中的应用,以及如何通过正念训练和放松技术,帮助患者建立自我效能感,从而更好地参与康复过程。 本书特点: 循证驱动: 所有治疗方案均基于近五年的顶尖期刊证据,提供明确的推荐等级。 图表详尽: 大量使用流程图、评估量表示例、手术步骤示意图和康复训练照片,增强了可操作性。 临床导向: 侧重于“如何做”(How-to),而非仅仅是“是什么”(What is),是神经科与康复科临床工作的有力工具书。 本书是全面提升神经病理性疼痛和运动功能障碍诊疗水平的必备参考书。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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这本书的封面设计真是让人眼前一亮,色彩搭配得非常专业,那种深沉的蓝色和点缀的白色,既有学术的严谨感,又不失现代医学的活力。拿到手里沉甸甸的,就知道内容肯定非常扎实。我最欣赏的是它对基础知识的梳理,简直就是一本行走的教科书。从X线的物理基础到超声的探头选择,讲解得深入浅出,即便是初学者也能快速抓住重点。特别是关于不同成像模态的优缺点对比部分,作者没有一味地推崇某一项技术,而是客观地分析了它们在儿科诊断中的适用场景,这对于我这种需要综合评估病情的临床医生来说,极其宝贵。它不仅仅是告诉你“怎么看”,更告诉你“为什么这么看”,这种对原理的深究,是很多同类书籍所欠缺的。而且,书中对于一些常见病症的影像表现,配图的清晰度和典型性都非常高,很多高质量的原始图像能让人印象深刻,避免了在实际工作中对一些细微征象的误判。这本书的结构逻辑非常清晰,章节之间的过渡自然流畅,读起来毫无晦涩感,完全可以作为科室的案头必备参考书。

评分☆☆☆☆☆

坦白说,在开始翻阅这本书之前,我对儿科影像的理解还停留在一些基础的认识上,总觉得和成人影像大同小异,只是比例不同。但这本书彻底颠覆了我的这种看法。它用大量的篇幅强调了儿童特有的生理特点对手头影像结果的影响,比如骨骺线的发育阶段、体循环与肺循环的差异性等,这些都是必须在诊断时纳入考量的“软件设置”。最让我感到震撼的是关于罕见病的影像表现章节。市面上大部分书籍对这些内容都是一带而过,但这本书却投入了相当大的精力去收集和解析那些教科书上难得一见的病例,并且附上了详细的临床病理对照。这对于提升我们科室整体的学术视野非常有帮助。每次遇到拿不准的疑难病例时,翻开这本书,总能找到一些相似的线索。它不只是一本工具书,更像是一位经验丰富的老前辈在旁边耳提面命,指导你如何从纷繁复杂的图像中抽丝剥茧,锁定真相。这本书的深度和广度,完全达到了国内影像学专著的顶尖水平。

评分☆☆☆☆☆

我简直要为这本书的图文编排拍案叫绝!这绝对不是那种干巴巴的文字堆砌,而是一场视觉盛宴和思维引导的完美结合。在处理那些复杂的、需要空间想象力的病例时,这本书的优势就体现出来了。它采用了大量的三维重建图和多序列对比图,让原本抽象的解剖结构和病变形态变得立体而直观。我尤其对其中关于小儿呼吸系统疾病的影像鉴别诊断部分印象深刻。作者用列表和流程图的形式,将相似影像表现的疾病进行横向对比,每一个判断点都标注得非常精确,这在急诊环境下简直就是救命稻草。更难得的是,它不仅展示了“是什么”,还花了很多篇幅讨论了“如何避免陷阱”。比如,如何区分早期的支气管炎和吸入异物造成的征象,这些都是教科书上容易一笔带过,但在实际工作中却能决定患者治疗方案的关键细节。阅读体验上,纸张的质量也值得称赞,高分辨率的图片印制出来毫无颗粒感,即便是放大细节查看,线条和层次依然保持得很好。这本书的编排者显然是深谙影像科医生的阅读习惯,知道我们最需要什么、最容易在哪里犯错。

评分☆☆☆☆☆

说实话,市面上关于影像学的书籍浩如烟海,但真正能让人反复阅读并从中获益的并不多。这本书的独特之处在于它的“人文关怀”,这种关怀是通过对儿科特殊性的细致洞察体现出来的。例如,它详细讨论了如何安抚和配合不同年龄段患儿进行检查,如何识别那些因哭闹或不配合导致的伪影,以及如何在受限的条件下获取高质量的影像资料。这些“软技能”的融入,极大地提升了这本书的实用价值,让它超越了纯粹的技术手册。阅读过程中,我常常会停下来思考,如果我当时遇到书中的情况,我会如何处理,而书中的处理方式往往更优、更全面。它培养的不仅仅是看图能力,更是一种解决实际临床问题的综合能力。这本书的排版和字体选择也十分考究,长时间阅读也不会感到视觉疲劳,这一点对于需要长时间学习和查阅的读者来说,是至关重要的细节。总而言之,这是一部值得反复研读,且每次都能带来新感悟的权威著作。

评分☆☆☆☆☆

我是一个特别注重循证医学的实践者,所以对于那些描述模糊、缺乏数据支撑的观点我向来持保留态度。这本书在这方面做得非常出色,它的每一个诊断建议和鉴别要点,似乎都背后有坚实的文献支撑。虽然书里没有把所有的引用都列在正文,但那种严谨的论述方式,让人可以放心地将其应用于高风险的儿科病例中。尤其是在剂量控制和辐射防护的章节,作者不仅仅是简单地重复规范,而是结合儿科患者的特殊敏感性,给出了非常实用的、可操作性的技术调整建议,比如如何通过优化参数来最大限度地降低扫描剂量,同时保证诊断质量。这体现了作者强烈的临床责任心。另外,这本书对于超声弹性成像在评估儿童肝脏纤维化等方面的应用也有涉猎,这显示出编纂团队紧跟国际前沿技术的发展,没有固步自封于传统的影像模态。这本书的价值,正在于它平衡了基础知识的扎实性与前沿技术的引入,是理论指导实践的典范之作。

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