中華影像醫學（兒科影像捲） pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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頁數:604

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出版時間:2010-5

價格:154.00元

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isbn號碼:9787117126977

叢書系列:

圖書標籤:

• 兒科影像
• 影像醫學
• 醫學影像
• 兒童影像
• 診斷學
• 臨床醫學
• 醫學科普
• 影像診斷
• 兒科
• 醫學

現代神經係統疾病的臨床與康復：理論、實踐與前沿進展 （全書共三捲，本捲為第二捲：神經病理性疼痛與運動功能障礙的評估與管理） 內容簡介 本書《現代神經係統疾病的臨床與康復》係列旨在為神經內科醫生、康復醫學專傢、神經心理學傢以及相關研究人員提供一個全麵、深入且高度實用的參考指南。本係列聚焦於當前神經係統疾病診療領域中最為復雜和挑戰性的課題，整閤瞭最新的基礎研究發現、精細化的臨床診斷技術以及多學科協作的康復策略。 本係列共三捲，涵蓋瞭從神經係統疾病的分子機製到復雜臨床實踐的各個層麵，尤其強調跨學科閤作在提升患者長期預後中的關鍵作用。 --- 第二捲：神經病理性疼痛與運動功能障礙的評估與管理 本捲是整個係列中臨床應用性最強的一捲，專注於神經係統損傷後最常見且嚴重影響患者生活質量的兩大核心問題：神經病理性疼痛和運動功能障礙。全捲基於最新的疼痛神經生物學理論和運動控製模型，構建瞭一套係統化的評估框架與多模式乾預方案。 第一部分：神經病理性疼痛的深度解析與精準診斷 本部分深入探討瞭各類神經病理性疼痛（如帶狀皰疹後神經痛、糖尿病周圍神經病變相關疼痛、三叉神經痛、中風後疼痛等）的病理生理基礎。 1. 疼痛的神經生物學基礎重述： 係統迴顧瞭中樞和外周神經係統在疼痛産生、傳遞和維持中的分子機製，包括離子通道異常、神經遞質失衡、神經炎癥反應以及脊髓後角的可塑性變化。重點闡述瞭“疼痛記憶”的形成機製，為後續的長期乾預提供理論支撐。 2. 多模態疼痛評估體係： 詳細介紹瞭如何運用標準化疼痛量錶（如VAS、NRS、BPI、DN4）結閤定性訪談，構建患者的“疼痛圖譜”。探討瞭神經影像學（如功能性磁共振成像fMRI、正電子發射斷層掃描PET）在揭示疼痛中樞網絡異常中的應用。 3. 藥物治療的優化策略： 不僅僅停留在傳統的一綫藥物（如加巴噴丁類、三環類抗抑鬱藥），更側重於探討新型靶嚮藥物（如鈉通道阻滯劑、降鈣素基因相關肽CGRP拮抗劑）在難治性神經痛中的應用指徵、劑量調整與副作用管理。特彆設立章節討論阿片類藥物的閤理使用和戒斷策略。 4. 微創與介入治療： 詳細介紹瞭神經阻滯技術（如硬膜外注射、神經根阻滯）、射頻消融術在特定疼痛綜閤徵中的操作規範、適應癥與禁忌癥。對脊髓電刺激（SCS）和經皮脊髓刺激（PStim）等神經調控技術的最新進展進行瞭深入探討。 第二部分：運動功能障礙的生物力學與功能重建 本部分聚焦於卒中、帕金森病、多發性硬化、脊髓損傷等疾病導緻的運動障礙，強調從運動控製理論齣發，製定個體化的康復目標。 1. 運動障礙的神經生理學評估： 詳細闡述瞭肌張力障礙、痙攣、共濟失調和運動遲緩的定量評估方法。引入瞭生物力學分析（如三維運動捕捉係統）和肌電圖（EMG）分析，用以區分中樞性與外周性病變對運動功能的影響。 2. 痙攣與肌張力異常的精準管理： 深入解析瞭中樞性痙攣的病理生理機製，並對比瞭肉毒毒素A型注射、口服抗痙攣藥物（如巴氯芬）以及鞘內巴氯林泵植入術的優缺點及操作流程。強調瞭在注射治療中，如何結閤局部神經阻滯來最大化療效和最小化副作用。 3. 卒中後運動功能康復的策略前沿： 詳細介紹瞭基於神經可塑性原理的康復技術，包括鏡像療法（Mirror Therapy）、約束誘導運動療法（CIMT）的最新循證證據。重點講解瞭機器人輔助康復、虛擬現實（VR）技術在提高患者參與度和訓練強度方麵的應用案例。 4. 步態分析與平衡訓練的優化： 結閤生物力學數據，指導臨床醫生如何解讀異常步態模式（如劃圈步態、失代償步態），並設計有針對性的矯正訓練，包括使用負重和抗阻訓練來改善平衡反應和步態對稱性。 第三部分：跨學科整閤管理與長期預後維護 本部分著眼於提升患者的整體生存質量，強調疼痛管理與功能康復的無縫對接，以及心理社會因素的介入。 1. 疼痛與運動障礙的相互作用模型： 探討瞭慢性疼痛如何反過來抑製運動學習和康復進展，以及功能限製如何加劇疼痛的惡性循環。提齣瞭“雙靶點”治療策略。 2. 物理因子療法與神經調控技術的結閤： 討論瞭經顱磁刺激（TMS）和經顱直流電刺激（tDCS）在調節皮層興奮性和減輕疼痛癥狀中的潛力。並結閤物理治療手段，如經皮神經電刺激（TENS）與功能性電刺激（FES）在運動功能恢復中的應用指南。 3. 心理康復與生活質量乾預： 強調瞭疼痛失控和功能受限帶來的焦慮、抑鬱問題。詳細介紹瞭認知行為療法（CBT）在慢性疼痛管理中的應用，以及如何通過正念訓練和放鬆技術，幫助患者建立自我效能感，從而更好地參與康復過程。 本書特點： 循證驅動： 所有治療方案均基於近五年的頂尖期刊證據，提供明確的推薦等級。 圖錶詳盡： 大量使用流程圖、評估量錶示例、手術步驟示意圖和康復訓練照片，增強瞭可操作性。 臨床導嚮： 側重於“如何做”（How-to），而非僅僅是“是什麼”（What is），是神經科與康復科臨床工作的有力工具書。 本書是全麵提升神經病理性疼痛和運動功能障礙診療水平的必備參考書。

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我是一個特彆注重循證醫學的實踐者，所以對於那些描述模糊、缺乏數據支撐的觀點我嚮來持保留態度。這本書在這方麵做得非常齣色，它的每一個診斷建議和鑒彆要點，似乎都背後有堅實的文獻支撐。雖然書裏沒有把所有的引用都列在正文，但那種嚴謹的論述方式，讓人可以放心地將其應用於高風險的兒科病例中。尤其是在劑量控製和輻射防護的章節，作者不僅僅是簡單地重復規範，而是結閤兒科患者的特殊敏感性，給齣瞭非常實用的、可操作性的技術調整建議，比如如何通過優化參數來最大限度地降低掃描劑量，同時保證診斷質量。這體現瞭作者強烈的臨床責任心。另外，這本書對於超聲彈性成像在評估兒童肝髒縴維化等方麵的應用也有涉獵，這顯示齣編纂團隊緊跟國際前沿技術的發展，沒有固步自封於傳統的影像模態。這本書的價值，正在於它平衡瞭基礎知識的紮實性與前沿技術的引入，是理論指導實踐的典範之作。

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我簡直要為這本書的圖文編排拍案叫絕！這絕對不是那種乾巴巴的文字堆砌，而是一場視覺盛宴和思維引導的完美結閤。在處理那些復雜的、需要空間想象力的病例時，這本書的優勢就體現齣來瞭。它采用瞭大量的三維重建圖和多序列對比圖，讓原本抽象的解剖結構和病變形態變得立體而直觀。我尤其對其中關於小兒呼吸係統疾病的影像鑒彆診斷部分印象深刻。作者用列錶和流程圖的形式，將相似影像錶現的疾病進行橫嚮對比，每一個判斷點都標注得非常精確，這在急診環境下簡直就是救命稻草。更難得的是，它不僅展示瞭“是什麼”，還花瞭很多篇幅討論瞭“如何避免陷阱”。比如，如何區分早期的支氣管炎和吸入異物造成的徵象，這些都是教科書上容易一筆帶過，但在實際工作中卻能決定患者治療方案的關鍵細節。閱讀體驗上，紙張的質量也值得稱贊，高分辨率的圖片印製齣來毫無顆粒感，即便是放大細節查看，綫條和層次依然保持得很好。這本書的編排者顯然是深諳影像科醫生的閱讀習慣，知道我們最需要什麼、最容易在哪裏犯錯。

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說實話，市麵上關於影像學的書籍浩如煙海，但真正能讓人反復閱讀並從中獲益的並不多。這本書的獨特之處在於它的“人文關懷”，這種關懷是通過對兒科特殊性的細緻洞察體現齣來的。例如，它詳細討論瞭如何安撫和配閤不同年齡段患兒進行檢查，如何識彆那些因哭鬧或不配閤導緻的僞影，以及如何在受限的條件下獲取高質量的影像資料。這些“軟技能”的融入，極大地提升瞭這本書的實用價值，讓它超越瞭純粹的技術手冊。閱讀過程中，我常常會停下來思考，如果我當時遇到書中的情況，我會如何處理，而書中的處理方式往往更優、更全麵。它培養的不僅僅是看圖能力，更是一種解決實際臨床問題的綜閤能力。這本書的排版和字體選擇也十分考究，長時間閱讀也不會感到視覺疲勞，這一點對於需要長時間學習和查閱的讀者來說，是至關重要的細節。總而言之，這是一部值得反復研讀，且每次都能帶來新感悟的權威著作。

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坦白說，在開始翻閱這本書之前，我對兒科影像的理解還停留在一些基礎的認識上，總覺得和成人影像大同小異，隻是比例不同。但這本書徹底顛覆瞭我的這種看法。它用大量的篇幅強調瞭兒童特有的生理特點對手頭影像結果的影響，比如骨骺綫的發育階段、體循環與肺循環的差異性等，這些都是必須在診斷時納入考量的“軟件設置”。最讓我感到震撼的是關於罕見病的影像錶現章節。市麵上大部分書籍對這些內容都是一帶而過，但這本書卻投入瞭相當大的精力去收集和解析那些教科書上難得一見的病例，並且附上瞭詳細的臨床病理對照。這對於提升我們科室整體的學術視野非常有幫助。每次遇到拿不準的疑難病例時，翻開這本書，總能找到一些相似的綫索。它不隻是一本工具書，更像是一位經驗豐富的老前輩在旁邊耳提麵命，指導你如何從紛繁復雜的圖像中抽絲剝繭，鎖定真相。這本書的深度和廣度，完全達到瞭國內影像學專著的頂尖水平。

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這本書的封麵設計真是讓人眼前一亮，色彩搭配得非常專業，那種深沉的藍色和點綴的白色，既有學術的嚴謹感，又不失現代醫學的活力。拿到手裏沉甸甸的，就知道內容肯定非常紮實。我最欣賞的是它對基礎知識的梳理，簡直就是一本行走的教科書。從X綫的物理基礎到超聲的探頭選擇，講解得深入淺齣，即便是初學者也能快速抓住重點。特彆是關於不同成像模態的優缺點對比部分，作者沒有一味地推崇某一項技術，而是客觀地分析瞭它們在兒科診斷中的適用場景，這對於我這種需要綜閤評估病情的臨床醫生來說，極其寶貴。它不僅僅是告訴你“怎麼看”，更告訴你“為什麼這麼看”，這種對原理的深究，是很多同類書籍所欠缺的。而且，書中對於一些常見病癥的影像錶現，配圖的清晰度和典型性都非常高，很多高質量的原始圖像能讓人印象深刻，避免瞭在實際工作中對一些細微徵象的誤判。這本書的結構邏輯非常清晰，章節之間的過渡自然流暢，讀起來毫無晦澀感，完全可以作為科室的案頭必備參考書。

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