徐景藩脾胃病临证经验集粹

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出版者:科学出版社
作者:徐景藩
出品人:
页数:248
译者:
出版时间:2010-8
价格:78.00元
装帧:
isbn号码:9787030283498
丛书系列:
图书标签:
  • 徐景藩
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  • 消化系统疾病
  • 中医学
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具体描述

《徐景藩脾胃病临证经验集萃》是国医大师徐景藩教授的脾胃病专著。全书分四篇。第一篇为医论篇,“理论”从脏象、病因病机等方面纵论脾胃的生理病理;“要论”阐述了脾胃病的诊治要论,尤其对食管病、残胃炎等常见而又较为疑难的疾患,详细介绍了作者自己独特的经验,其中“三脘”腹诊颇有临床参考价值;“补论”对胃病用药选择、刚柔配伍,以及胃病夹湿、夹瘀等都作了较为详细的叙述;“琐论”介绍了与脾胃有关的疾患如肝胆胰等一些常见病及难治病的诊疗特点及经验;“选论”对历代前贤诊治脾胃病的经验及学术思想,进行了系统总结,并有自己的认识和观点。第二篇为医话篇,介绍作者临床诊治、用药等经验和体会,有助于拓宽思路。第三篇为医案篇,选择了作者历年来脾胃病疑难病证验案40余例,并逐一进行了深入分析,对临床诊治有启迪作用。附篇介绍作者的读书方法、临证心法等,对读者学医从医亦有所帮助。

《徐景藩脾胃病临证经验集萃》可供临床医师和从事中医教学、科研工作者参考。广大群众阅读此书,对防治脾胃病、维护身体健康,也有裨益。

《脾胃病辨治心法:源流与创新》 引言 脾胃,乃后天之本,气血生化之源。人身之脏腑,无不赖脾胃之充养,方能各司其职,协调运作。若脾胃受损,则百病丛生。千百年来,无数医家穷尽心力,探索脾胃病之病因、病机、辨证与治疗。本书《脾胃病辨治心法:源流与创新》正是在此深厚学术土壤之上,汲取前贤之精华,融合当今之研究,力求为广大中医师及中医爱好者呈现一幅全面而深入的脾胃病诊疗图景。本书并非对某一特定医家临证经验的罗列,而是着眼于脾胃病学说的发展脉络,追溯其理论源头,梳理其辨证体系,探讨其治疗方药的演变,并在此基础上,引入现代医学的视角,结合临床实践,提出创新性的诊疗思路与方法,以期在继承传统的同时,展现中医脾胃病学在现代社会的发展活力。 第一章:脾胃学说的历史溯源与理论基石 本章将带领读者穿越时空的隧道,回溯脾胃学说的萌芽与发展。从《黄帝内经》对脾胃功能的高度概括,到《伤寒杂病论》中脾胃病证的系统论述,再到历代医家在脾胃病理论上的深化与拓展,我们将逐一梳理其脉络。重点将放在以下几个方面: 脾胃的生理功能: 详细阐述脾在受纳、运化、升清、统血等方面的作用,以及胃在受纳、腐熟、下降方面的职能。深入探讨脾胃在气血津液生成、输布与代谢中的核心地位。 脾胃病的主要病因病机: 涵盖内伤(情志失调、饮食不节、劳逸过度)、外感(湿邪、寒邪等)、宿食停滞、痰饮水湿等多种致病因素。深入分析这些因素如何导致脾胃功能失调,如脾气虚弱、脾阳不振、脾不统血、胃失和降、胃气上逆等。 脾胃辨证的基本原则: 介绍望、闻、问、切四诊在脾胃病辨证中的具体应用,以及八纲辨证、脏腑辨证、病因辨证、病机辨证等多种辨证方法在脾胃病中的灵活运用。强调辨证论治是中医治疗脾胃病的核心,是制定个体化治疗方案的基石。 脾胃病基本病证的划分: 依据中医经典理论,对脾胃病进行系统性的分类,如胃脘痛、呕吐、泄泻、痞满、食积、黄疸等,并简述各证型的基本病因病机与临床表现,为后续章节的深入探讨奠定基础。 第二章:脾胃病辨证体系的深化与发展 本章将聚焦于脾胃病辨证体系的演变与创新,从经典理论出发,探索更精细、更符合现代临床实际的辨证方法。 四诊合参与脾胃病辨证: 详细阐述如何在望诊(舌象、面色)、闻诊(口气、语声)、问诊(腹痛、嗳气、腹胀、食欲、大便等)、切诊(脉象、腹诊)中捕捉脾胃病变的蛛丝马迹。特别关注舌象与脉象在脾胃病辨证中的指示意义,如舌质淡胖、苔白腻为脾虚湿盛,舌红少苔、脉细数为胃阴虚等。 八纲辨证在脾胃病中的辨析: 深入分析寒热、虚实、阴阳、表里八纲在脾胃病中的具体体现。例如,胃脘疼痛,遇寒加剧,得温则减,属寒;疼痛拒按,痛势剧烈,属实。脾虚泄泻,食少便溏,属虚。 病机转化与兼证辨析: 探讨脾胃病中常见的病机转化,如脾虚生湿、湿困脾土、寒邪直中、火邪犯胃、痰阻胃络等。重点分析兼证的辨识,如脾胃虚寒兼夹湿邪,胃阴不足兼有郁热等,强调精确辨证才能有效治疗。 脉证结合与脾胃病辨证: 强调脉象与证候的紧密结合,才能做出准确的诊断。例如,濡脉细数多为湿热内蕴,沉迟有力多为寒邪直中。通过具体的案例分析,展示脉证结合在提高辨证准确性方面的作用。 现代医学视角下的脾胃辨证: 引入现代医学对消化系统疾病的认识,如功能性消化不良、胃食管反流病、消化性溃疡、炎症性肠病等。探讨如何在中医脾胃辨证的基础上,结合西医的检查结果,形成更全面、更精准的诊断,实现中西医结合的优势。 第三章:脾胃病常见病证的临床辨治精要 本章将是本书的重点,着力于对脾胃病中最为常见的几种病证进行深入的临床辨治分析,提供切实可行的治疗方案。 胃脘疼痛的辨治: 证候分型: 详细区分胃寒痛、胃热痛、肝胃气痛、脾胃虚寒痛、瘀血阻络痛、食滞胃痛等。 病机分析: 针对不同证型,深入分析其病因病机,如寒邪凝滞、热邪灼胃、肝气犯胃、中焦虚寒、血脉瘀阻、宿食停滞等。 治疗方药: 介绍经典方剂(如理中丸、吴茱萸汤、半夏泻心汤、左金丸、温胆汤、保和丸等)的加减变化,并推荐现代常用验方,强调君臣佐使的配伍原则。 临证思路: 结合具体案例,讲解辨证用药的思路,以及在治疗过程中如何根据病情变化调整方药。 呕吐的辨治: 证候分型: 区分寒饮呕吐、食滞呕吐、胃热呕吐、肝胃不和呕吐、脾胃虚弱呕吐等。 病机分析: 分析寒邪犯胃、宿食内停、胃火上冲、肝气犯胃、脾胃气虚等病机。 治疗方药: 介绍止呕方剂(如小半夏汤、旋覆代赭汤、竹茹汤、香砂六君子汤等)的运用,强调理气降逆、和胃止呕的治法。 临证思路: 探讨呕吐的性质、时间、伴随症状等对辨证的指导意义。 泄泻的辨治: 证候分型: 区分寒湿泄泻、湿热泄泻、食滞泄泻、脾虚泄泻、肝旺乘脾泄泻等。 病机分析: 分析外感寒湿、湿热内蕴、食积伤脾、脾胃虚弱、情志失调等病机。 治疗方药: 介绍止泻方剂(如葛根芩连汤、藿香正气散、保和丸、参苓白术散、痛泻要方等),强调健脾止泻、清热利湿、理气和胃的治法。 临证思路: 重点讲解腹泻的性状、频率、伴随症状与辨证的关系。 痞满的辨治: 证候分型: 区分寒湿痞、湿热痞、食滞痞、气滞痞、瘀血痞、虚痞等。 病机分析: 分析寒湿困阻、湿热互结、食积内停、气机郁滞、血脉瘀阻、中虚等病机。 治疗方药: 介绍消痞方剂(如半夏厚朴汤、泻心汤、乾姜黄连汤、逍遥散、温胆汤等),强调开痞化结、理气通腑的治法。 临证思路: 结合腹部胀满的部位、性质、伴随症状进行辨证。 其他常见脾胃病证: 简要介绍食积、黄疸、吞酸、嘈杂等常见脾胃病证的辨治要点,以求全面。 第四章:脾胃病治疗方药的创新与发展 本章将超越经典方剂的罗列,探讨脾胃病治疗方药的创新思路与发展趋势。 名医名方研究与化裁: 选取历代名医治疗脾胃病的经典方剂,深入剖析其配伍精妙之处,并在此基础上,探讨如何根据现代疾病特点和患者个体差异进行化裁,以提高疗效。 中药配伍的现代研究: 介绍现代药理学对常用中药的药效学、药代动力学研究成果,以科学的视角解读传统方剂的疗效机制。 复方制剂与新药研发: 探讨中药复方制剂在脾胃病治疗中的应用,以及现代中药新药研发的进展,为临床提供更多选择。 中西医结合治疗的方药选择: 探讨在西医诊断明确的基础上,如何选择合适的中药方剂,以期达到增效减毒、协同治疗的目的。例如,在幽门螺杆菌感染治疗中,如何配合中药清热解毒、健脾和胃。 个体化用药与精准治疗: 强调根据患者的体质、病情、舌脉等信息,进行个体化用药,避免“千人一方”的弊端,实现精准治疗。 非药物疗法的辅助应用: 讨论针灸、推拿、艾灸、食疗、情志调养等非药物疗法在脾胃病治疗中的作用,及其与药物治疗的协同关系。 第五章:脾胃病防治的现代思维与未来展望 本章旨在将脾胃病学的研究与实践引向更广阔的视野,关注预防、养生以及未来发展方向。 脾胃病的功能性与器质性疾病的整合: 探讨如何在中医脾胃辨证的框架下,更好地理解和治疗功能性消化不良(FD)等西医诊断为功能性疾病的脾胃病。 肠道微生态与脾胃病: 引入肠道微生态的研究成果,探讨肠道菌群失调与脾胃病发病、转归的关系,以及如何通过调理肠道微生态来治疗脾胃病。 免疫与脾胃病: 探讨脾胃病的发病机制与免疫系统的相互作用,以及免疫调节在中医脾胃病治疗中的作用。 情志、饮食与脾胃健康: 强调情志调养和合理饮食在脾胃病预防和康复中的重要性,提供具体的养生指导。 传承与创新: 呼吁在中医经典理论的指导下,积极吸收现代科学研究成果,推动脾胃病学研究的不断发展。 未来发展方向: 展望脾胃病学在基因组学、蛋白质组学、代谢组学等领域的研究前景,以及中西医融合治疗的未来图景。 结语 《脾胃病辨治心法:源流与创新》一书,旨在为中医同道提供一个系统、深入、创新的脾胃病学学习平台。我们希望通过对脾胃学说源流的追溯,对辨证体系的深化,对临床病证的精要阐述,以及对治疗方药的创新探索,能够启发读者在临床实践中,既能把握中医的精髓,又能结合现代医学的进步,为广大患者带来更有效的治疗。脾胃乃生命之基,关乎健康福祉。愿本书能为传承与发展中医脾胃病学贡献绵薄之力。

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目录信息

读后感

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用户评价

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这本书,**《名家医话:当代脾胃病诊疗的创新与传承》**,无疑是一部重量级的学术著作,它不仅仅是对现有脾胃病学理论的系统梳理,更在于其对临床实践中常见疑难病例的处理思路进行了深度剖析。作者在开篇就明确指出,面对现代社会饮食结构和生活方式的剧变,传统脾胃理论的“守正”与“创新”是当前临床面临的核心挑战。书中对于“湿邪困脾”这一概念的阐释尤为精辟,它跳出了单纯的病理学描述,将其提升到了一个更贴近现代人亚健康状态的宏观视角。我印象最深的是其中关于“肝郁化火,乘犯脾土”的章节,作者详细对比了不同流派对于此证的用药差异,并结合大量临床病例展示了“柔肝抑火,顾护中州”的精妙配伍,使得那些长期处于高压状态、消化功能紊乱的患者看到了新的希望。此外,书中对“脾主运化”与“脾统血”关系的论述也极为深入,不仅涵盖了各种出血倾向的辨证思路,更深入探讨了脾气虚弱如何影响气血生化之源。全书行文流畅,逻辑严密,对于初学者而言,提供了清晰的阶梯式认知路径;对于资深的中医人来说,则提供了相互印证、激发灵感的思想火花。它不是一本简单的经验汇编,而是一部融合了深厚国学底蕴和前沿医学洞察的综合性专著,读来令人茅塞顿开。

评分☆☆☆☆☆

读完**《道地药材与脾胃药理学:从药性到药效的精确连接》**,我彻底改变了过去对中药材“地域差异”的轻视态度。这本书的深度和广度令人震撼,它并非仅仅罗列药材产地,而是将药材的生长环境、采收时间、炮制工艺与最终的药理活性成分变化进行了细致入微的关联分析。书中花了很大篇幅探讨了不同产地黄芪的皂苷含量差异,以及这些差异如何影响其对脾胃气虚证的提升效果。这种对“道地性”的科学化、量化解释,极大地提升了中药的可靠性和说服力。尤其是在脾胃药的应用上,比如姜半夏的炮制对降低其毒副作用、增强其和胃降逆作用的具体影响,书中都有详细的药理学验证。作者的写作风格偏向于严谨的科研论文,数据翔实,图谱丰富,但其目的非常明确——让临床医生理解:你所用的每一味药,其效力并非是模糊的“温中散寒”,而是有其内在的物质基础和精确的作用靶点。这本书为那些希望提升中药配伍精准度和疗效稳定性的临床工作者,提供了一把通往更高境界的钥匙。

评分☆☆☆☆☆

我通常对那些过于“玄妙”的中医书籍敬而远之,但**《古籍医案的现代解读与临证应用》**却让我眼前一亮,因为它采取了完全不同的叙事方式。这本书没有堆砌理论,而是像一个经验丰富的老师傅,带着我们一步步拆解了数个流传已久的经典医案。重点在于,每一则医案的分析都分为“原貌复原”、“传统辨析”和“当代视角再审视”三个环节。在“当代视角再审视”中,作者会结合现代解剖学、生理学知识,去反思古人诊断的精准度以及用药的深层逻辑,这种碰撞产生的火花极具启发性。例如,对于一则治疗“呃逆日久不愈”的医案,书中不仅重现了古人如何通过“引火归元”的方式解决问题,还分析了该病例的可能病理基础是迷走神经的功能失调,从而解释了为什么炙甘草汤在这种情况下能起到奇效。这种把中医智慧“翻译”成现代人能理解的语言的努力,功不可没。阅读过程中,我感觉自己不是在被动接受知识,而是在参与一场穿越时空的学术研讨会,与古人对话,与今人思辨。这本书的文笔简洁有力,充满人文关怀,读完后,我对如何活学活用传统医案有了更清晰的认识。

评分☆☆☆☆☆

**《功能性胃肠病中医分型诊疗规范化手册》**这本书的定位非常清晰,它就是为解决“同病异治,异病同治”的混乱局面而生的。它摆脱了纯粹的理论说教,直接进入了操作层面,更像是一本“临床决策支持系统”的中医版本。全书以最常见的各种功能性胃肠道紊乱(如功能性消化不良、肠易激综合征等)为纲,按照中医的辨证体系,细化出了十几套核心证型,每种证型都配备了标准化的处方(基础方)和可替换的加减药例。最赞的是,书中还加入了“疗效监测指标”和“治疗周期预估”模块,这极大地增强了临床工作的可预测性和可控性。我曾尝试使用书中的一套针对“脾虚湿盛型IBS”的处方进行实践,其处方结构严谨,配伍平和,在调整患者水湿代谢方面效果显著,且副作用极小。这本书的优点在于其高度的实用性和规范性,它有效地降低了中医治疗此类复杂慢性病的入门门槛,同时也为经验丰富的医生提供了一个优秀的校验和参考标准。它弥补了当前中医界在慢性功能性疾病标准化治疗方案上的空白。

评分☆☆☆☆☆

作为一名长期关注消化系统疾病研究的医学爱好者,我特别欣赏**《消化系统疑难病的中西医结合策略探析》**中那种打破学科壁垒的勇气和智慧。这本书的结构安排非常独特,它并没有按照传统中医的“望闻问切”次序来组织内容,而是直接聚焦于那些让临床医生头疼不已的“顽固性功能性胃肠病”和“炎症性肠病”的后期调理。书中对中药复方在减轻西医治疗后副作用方面的应用,给出了详实的数据支持和机制探讨,这对于现代医学背景下的中医应用者来说,是极其宝贵的参考。我特别关注了其中关于“肠道菌群与脾胃气机”相互作用的论述,作者引用了近年的微生态学研究成果,将其与中医“胃气以降为和,脾气以升为用”的理论巧妙对接,形成了令人信服的论证链条。这种跨学科的视野,使得全书的论断不再停留在经验的层面,而是上升到了科学机理的层面。书中的图表制作精良,大量的中西医对照表格清晰地展示了不同治疗方案的优劣势和适用人群,使得复杂的问题得到了极大的简化。总而言之,这本书的价值在于它提供了一种面向未来的、兼容并包的诊疗思维框架,非常适合希望将中医理论植入现代循证医学体系的同道们研读。

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