郭志强妇科精华 pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:

作者:郭志强编

出品人:

页数:386

译者:

出版时间:2011-1

价格:49.80元

装帧:

isbn号码:9787509144985

丛书系列:

图书标签:

妇科
医学
妇科
妇科学
女性健康
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具体描述

《郭志强妇科精华》分为四篇。第一篇为总述，归纳妇科疾病的规律和临证要点；第二篇为医论，系统阐述了郭老的相关学术观点；第三篇为笔者的医案，包括月经病、不孕不育、流产、妊娠病、产后病、性功能障碍、子宫内膜异位症、外阴自斑等妇科病验案；第四篇为针灸验案选，包括面神经痉挛、头痛、耳鸣、哮喘等疑难杂病的针灸医案。《郭志强妇科精华》为著名妇科病专家郭志强教授40余年临床经验的总结，力求再现笔者治愈众多疑难病例的辨证施治过程，体现其独到的临证和用方经验，适于各级中医师及中医药爱好者阅读参考。

《医学大家讲堂：内科疾病的临床诊疗与进展》序言在疾病的浩瀚图谱中，内科疾病以其复杂性、多样性和高发病率，始终占据着医学领域的核心地位。从寻常的感冒发烧，到危及生命的疑难杂症，内科疾病的诊断与治疗，不仅是对医生专业知识和临床经验的严峻考验，更是对人类健康福祉的直接守护。本书，《医学大家讲堂：内科疾病的临床诊疗与进展》，正是源于这一深刻的认知，旨在汇聚当代内科医学领域的智慧与经验，为广大临床医生、医学研究者以及对内科疾病防治有浓厚兴趣的读者，提供一本集权威性、前沿性、实用性于一体的参考著作。本书并非一本新手的入门读物，它更像是一位经验丰富的智者，与你一同深入剖析内科疾病的精髓。我们深知，在快速发展的医学面前，知识的更新迭代是常态。因此，本书聚焦于当前临床内科领域中最为常见、最具挑战性，且研究进展最为活跃的疾病，从基础理论到临床实践，再到未来的发展方向，力求全面而深入地展现内科医学的脉络。第一章：心血管系统疾病的挑战与突破心血管疾病，作为全球范围内致死率最高的疾病之一，其防治工作一直是医学界的重中之重。本章我们将聚焦于冠心病、心力衰竭、高血压以及心律失常等常见且凶险的心血管疾病。冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）：从致病机理的最新理解，如炎症在动脉粥样硬化进展中的作用，到诊断技术的精进，如无创影像学在斑块评估中的应用，再到治疗手段的革新，如新型抗血小板药物、介入治疗的优化以及心脏康复的个性化方案，本书将逐一进行详述。我们特别关注稳定型心绞痛的长期管理、急性冠脉综合征的早期识别与规范化救治，以及支架内再狭窄和血栓形成的预防策略。心力衰竭：针对不同射血分数的心衰，本章将深入探讨最新的药物治疗进展，包括钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）抑制剂在射血分数降低的心衰（HFrEF）和射血分数保留的心衰（HFpEF）中的地位，以及血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂（ARNI）的临床应用。同时，对器械治疗，如心脏再同步化治疗（CRT）、植入式心律转复除颤器（ICD）以及心室辅助装置（VAD）的适应症和选择进行详细阐述。此外，心脏移植的最新进展和面临的挑战也将有所提及。高血压：本章将重点介绍高血压的精准分型与个体化治疗。除了传统的降压药物，如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）和利尿剂，我们还将探讨肾素抑制剂、醛固酮受体拮抗剂等药物的应用。特别关注继发性高血压的筛查与诊断，以及难治性高血压的治疗新策略，如去肾动脉交感神经消融术。心律失常：针对房颤、室上性心动过速、室性心动过速等常见心律失常，本章将详细介绍最新的抗心律失常药物，并重点阐述导管消融技术的最新进展，包括射频消融和冷冻消融在不同类型心律失常中的应用。对于植入式电子设备，如起搏器和ICD的适应症选择、程序设置以及随访管理，也将给予充分的关注。第二章：呼吸系统疾病的精准诊断与个性化治疗呼吸系统疾病，从影响广泛的慢性阻塞性肺疾病（COPD）到日益受到关注的肺部肿瘤，其诊疗水平的提升直接关系到患者的生活质量和生存期。慢性阻塞性肺疾病（COPD）：本章将深入探讨COPD的诊断标准、危险分层以及不同阶段的治疗方案。从吸入性药物的选择，如长效支气管扩张剂（LABA、LAMA）和吸入性糖皮质激素（ICS），到肺康复治疗、呼吸机支持以及手术治疗，都将进行细致的分析。特别关注COPD急性加重的管理，包括早期识别、抗生素和糖皮质激素的使用时机，以及如何预防和管理急性加重。哮喘：针对不同严重程度的哮喘，本章将重点介绍最新的治疗指南和药物进展，特别是生物制剂，如抗IgE抗体、抗IL-5抗体和抗IL-4/IL-13受体抗体在重度哮喘治疗中的作用。同时，对哮喘的诱因识别、过敏原免疫治疗以及非药物治疗方式也将有所涉及。肺部感染：本书将详细介绍社区获得性肺炎（CAP）和医院获得性肺炎（HAP）的病原学诊断、抗生素的选择与优化，以及经验性治疗与目标性治疗的结合。对于耐药菌感染，如MRSA、VRE和产ESBLs的革兰氏阴性菌的治疗策略，也将进行深入探讨。肺部肿瘤：在肺部肿瘤方面，本章将重点关注非小细胞肺癌（NSCLC）和小的细胞肺癌（SCLC）的最新诊断技术，包括液体活检、基因检测在靶向治疗和免疫治疗中的指导作用。靶向治疗药物，如EGFR、ALK、ROS1、BRAF等基因突变的抑制剂，以及免疫检查点抑制剂，如PD-1/PD-L1抑制剂在晚期NSCLC治疗中的地位，都将进行详细介绍。同时，对放射治疗和手术治疗的最新进展，以及多学科协作（MDT）模式在肺癌个体化治疗中的重要性也将有所强调。第三章：消化系统疾病的挑战与前沿消化系统疾病种类繁多，从常见的胃肠功能紊乱到复杂的肝胆胰疾病，其诊断与治疗的难度不言而喻。胃食管反流病（GERD）：本章将从GERD的发病机制、临床表现入手，详细介绍质子泵抑制剂（PPI）的应用，并探讨PPI耐药性GERD的治疗策略。对于食管炎、巴雷特食管以及食管癌的筛查与管理，也将进行阐述。消化性溃疡：对幽门螺杆菌（Hp）感染的根除治疗，包括一线、二线及三线方案的优化，以及非甾体抗炎药（NSAIDs）相关溃疡的预防与治疗，将进行详细介绍。炎症性肠病（IBD）：针对克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC），本章将重点关注新型治疗药物，如生物制剂（TNF-α抑制剂、整合素拮抗剂、IL-12/23抑制剂）和JAK激酶抑制剂在IBD治疗中的应用，以及维持治疗和疾病管理的最新策略。肝脏疾病：本书将深入探讨病毒性肝炎（乙肝、丙肝）的抗病毒治疗进展，特别是直接抗病毒药物（DAAs）在丙肝治愈中的革命性作用，以及慢性乙肝抗病毒治疗的长期管理。对于非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的诊断、干预措施和潜在治疗药物，也将有所介绍。此外，肝硬化失代偿期、肝性脑病以及肝癌的治疗进展，也将得到充分的关注。胰腺疾病：对急、慢性胰腺炎的诊断、治疗和并发症管理，以及胰腺癌的早期诊断、手术治疗、化疗、放疗和靶向治疗的最新进展，都将进行系统阐述。第四章：内分泌系统疾病的管理与创新内分泌系统疾病，如糖尿病、甲状腺疾病和骨质疏松症，在现代社会发病率日益增高，对个体健康和公共卫生构成严峻挑战。糖尿病：本章将聚焦于2型糖尿病的个体化治疗。除了传统的降糖药物，如二甲双胍、磺脲类、DPP-4抑制剂，我们还将重点介绍GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂在控制血糖、减轻体重、心血管保护和肾脏保护方面的显著优势。对于1型糖尿病，胰岛素治疗的精准化、连续血糖监测（CGM）以及人工胰腺技术也将被详尽介绍。此外，糖尿病并发症（如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足）的预防和管理，也将是本章的重点。甲状腺疾病：针对甲状腺功能亢进症（甲亢）和甲状腺功能减退症（甲减），本章将详细介绍药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗的最新进展和选择。对于甲状腺结节和甲状腺癌，将重点阐述超声、细针穿刺活检（FNAC）在诊断中的作用，以及不同类型甲状腺癌的治疗策略。骨质疏松症：本章将深入探讨骨质疏松症的危险因素评估、诊断方法（如骨密度T值、Z值）以及抗骨质疏松药物，包括双膦酸盐、特立帕肽、地舒单抗等，并对其作用机制、适应症和副作用进行详细分析。预防骨质疏松的健康生活方式和营养补充也将被提及。肾上腺与垂体疾病：本书将对库欣综合征、艾迪生病、巨人症、肢端肥大症等常见肾上腺和垂体疾病的诊断和治疗进行概述，并介绍相关的激素替代疗法和手术治疗。第五章：神经系统疾病的突破与展望神经系统疾病的复杂性和多样性，使得其诊断和治疗充满了挑战，但也孕育着巨大的科学突破。脑血管疾病：本章将重点关注缺血性脑卒中的急性期治疗，包括静脉溶栓治疗和血管内介入治疗（如机械取栓）的适应症和技术进展。对于出血性脑卒中，将详细介绍其病因诊断、血压管理以及手术或介入治疗的策略。脑卒中二级预防，包括抗血小板、抗凝、降脂和生活方式干预，也将得到深入探讨。阿尔茨海默病（AD）：尽管目前尚无根治AD的方法，但本章将介绍AD的发病机制的最新研究进展，以及现有药物（如胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂）的姑息性治疗作用。对于正在进行的AD治疗药物研发，特别是靶向β淀粉样蛋白和Tau蛋白的药物，也将进行展望。帕金森病（PD）：本章将详细介绍PD的诊断标准、药物治疗（如左旋多巴、多巴胺受体激动剂）以及非药物治疗，如脑深部电刺激（DBS）手术的适应症和效果。PD的早期识别和疾病修饰治疗的研究进展也将被提及。癫痫：针对不同类型的癫痫，本章将介绍抗癫痫药物（AEDs）的最新选择和联合用药策略，以及难治性癫痫的非药物治疗，包括生酮饮食、迷走神经刺激（VNS）和外科手术治疗。第六章：血液系统疾病的精准医学与治疗革新血液系统疾病，从贫血到白血病，其诊疗的进步离不开分子诊断和精准治疗的推动。贫血：本章将分类介绍缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血等常见贫血的病因诊断和治疗方法。对于再生障碍性贫血，将重点介绍骨髓移植的适应症和进展。白血病：本书将详细介绍急性白血病（AML、ALL）和慢性白血病（CML、CLL）的最新分型、分子诊断以及治疗策略。靶向治疗药物，如酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）在CML治疗中的重要作用，以及新型化疗药物、免疫治疗和造血干细胞移植（HSCT）在急性白血病治疗中的应用，都将得到深入阐述。淋巴瘤：针对霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，本章将介绍影像学、病理学和免疫表型在诊断中的作用，以及化疗、放疗、靶向治疗（如利妥昔单抗）和免疫治疗的最新进展。血栓与出血性疾病：本章将对深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）的抗凝治疗、新型口服抗凝药（NOACs）的应用以及相关并发症的管理进行阐述。对于血友病、血小板减少症等出血性疾病，也将介绍其诊断和治疗的最新进展。第七章：风湿免疫系统疾病的最新认知与治疗风湿免疫系统疾病，以其累及全身多系统的特点，给诊断和治疗带来巨大挑战。类风湿关节炎（RA）：本章将重点介绍RA的发病机制，特别是细胞因子网络在其中的作用，以及新型药物，如JAK抑制剂和生物制剂（TNF-α抑制剂、IL-6受体抑制剂、CD20抑制剂）在RA治疗中的地位。早期诊断和个体化治疗策略也将是本章的重点。系统性红斑狼疮（SLE）：对SLE的诊断标准、疾病活动度评估以及抗风湿药物（DMARDs）和生物制剂（如贝利木单抗）的应用进行详细介绍。肾脏受累（狼疮肾炎）的治疗策略也将得到关注。强直性脊柱炎（AS）：本章将关注AS的影像学诊断、抗炎治疗、DMARDs和生物制剂（如TNF-α抑制剂、IL-17抑制剂）的治疗进展，以及非药物治疗在改善患者生活质量中的作用。痛风：对痛风的诊断、急性发作期治疗以及慢性期降尿酸治疗的药物选择（如别嘌醇、非布司他）和生活方式干预进行阐述。第八章：感染性疾病的挑战与应对在抗生素时代，感染性疾病的防治依然面临诸多挑战，特别是新发和再发传染病。耐药菌感染：本书将重点关注多重耐药菌（MDR）和泛耐药菌（PDR）的流行现状，并介绍新一代抗生素，如替加环素、多粘菌素、喹奴普丁/达福普汀等在治疗中的应用。感染控制的非药物措施，如手卫生、隔离预防，以及感染控制团队的作用也将被强调。病毒性感染：除章节中已提及的病毒性肝炎、流感外，本章将关注艾滋病（HIV）的抗逆转录病毒治疗（ART）的最新方案和耐药性问题，以及对其他新兴病毒感染，如新冠病毒（COVID-19）的病理生理、临床表现、诊疗进展和疫苗接种的最新信息。结核病：对耐多药结核病（MDR-TB）和广泛耐药结核病（XDR-TB）的诊断和治疗策略进行更新，强调新的抗结核药物和联合治疗方案的应用。第九章：肾脏系统疾病的诊疗前沿肾脏疾病的多样性及其对全身的影响，使得其诊疗成为内科医学的重要组成部分。慢性肾脏病（CKD）：本章将从CKD的危险因素、诊断、分期以及进展加速因素入手，重点介绍CKD的综合管理，包括血压控制、血糖管理、蛋白尿的控制（如ACEI/ARB的应用）、贫血的纠正以及电解质紊乱的纠治。糖尿病肾病（DN）：针对DN，本章将强调早期诊断和积极干预的重要性，并介绍SGLT2抑制剂在延缓DN进展方面的突破性疗效。急性肾损伤（AKI）：对AKI的病因识别、诊断标准（如KDIGO标准）以及治疗策略进行详述，包括液体复苏、药物调整以及肾脏替代治疗。肾脏替代治疗：本书将对血液透析、腹膜透析和肾脏移植的适应症、技术选择以及并发症管理进行详细介绍，并展望肾脏替代治疗的未来发展方向。第十章：肿瘤内科的新进展与热点肿瘤内科作为内科的重要分支，其治疗手段的日新月异，为癌症患者带来了新的希望。肿瘤免疫治疗：本章将深入阐述肿瘤免疫治疗的原理，包括免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1、CTLA-4抑制剂）、CAR-T细胞疗法等。对不同肿瘤类型中免疫治疗的适应症、疗效以及副作用管理进行详细介绍。靶向治疗：针对常见的靶向药物，如EGFR、ALK、BRAF、HER2等抑制剂，本章将介绍其在不同肿瘤中的应用，以及耐药性的发生机制和应对策略。液体活检：对ctDNA、CTC等液体活检技术在肿瘤诊断、疗效监测和复发预警中的作用进行阐述，并展望其在肿瘤精准医学中的未来应用。肿瘤微环境：探讨肿瘤微环境对肿瘤发生、发展和治疗反应的影响，以及靶向肿瘤微环境的新型治疗策略。结语《医学大家讲堂：内科疾病的临床诊疗与进展》，不仅仅是一本知识的集合，更是一场思想的交流，一次智慧的碰撞。本书汇聚了众多医学大家深厚的临床经验和前沿的研究成果，旨在为读者提供一个全面、深入、权威的学习平台。我们坚信，通过对本书的学习和实践，广大医学从业者能够不断提升自身专业素养，为患者提供更加优质、精准、个体化的医疗服务，共同守护人类的健康。本书的编写过程，离不开各位专家学者的辛勤付出和宝贵贡献。在此，我们向所有参与本书编写的医学同仁致以最诚挚的感谢！同时，我们也期待本书能够成为您在内科医学领域探索与前行之路上的得力助手。

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读后感

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用户评价

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最近翻阅的一本关于中世纪欧洲手工艺复兴的书籍，带给我一种宁静而充实的阅读体验。这本书的焦点集中在行会制度的衰落与重建上，记录了不同地区工匠们如何坚守传统技艺，对抗工业化浪潮的努力。书中对皮革鞣制、彩色玻璃制作以及羊皮纸装订等具体工艺的描述，细致入微，充满了对手工劳动本身的敬意。我尤其喜欢作者对材料特性的描写，那种对木材纹理、金属光泽和颜料饱和度的细腻捕捉，简直像是在品味一幅精美的油画。它不是一本严肃的学术专著，更像是一部充满温度的编年史，讲述了那些默默无闻的匠人如何通过他们的双手，为冰冷的时代注入了人性和艺术的温度。阅读过程中，我能清晰地感受到那种慢工出细活的匠人精神，以及时间沉淀下来的厚重美感。这本书让我重新审视了“效率”与“价值”的关系，提醒我们在追求速度的同时，不能忘记那些需要时间去打磨的、真正持久的美好事物。

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我最近读完了一本关于现代城市规划与可持续发展的报告集，感受颇深。这本书汇集了全球多个前沿城市的实践案例，分析了他们在应对气候变化、交通拥堵和公共空间不足等方面的创新策略。内容详实，数据翔实，每篇文章都紧密结合了最新的技术应用，比如智慧城市系统和绿色建筑标准。特别是其中关于“十五分钟生活圈”的构建分析，让我对未来社区的形态有了全新的认识。作者没有停留在理论层面，而是深入剖析了政策制定、社区参与以及资金筹措等实际操作中的难点与突破口。读完之后，我不再将城市视为钢筋水泥的堆砌，而是一个复杂、有机的生命体。它提醒我们，一个成功的城市不仅需要高效的运作，更需要人文关怀和生态平衡。这本书的排版和图表设计也非常专业，大量的卫星图和效果图直观地展示了规划的蓝图，使得复杂的空间逻辑一目了然。对于城市管理者、规划师乃至普通市民来说，这本书都是一本极具启发性的读物，它让我们思考如何共同塑造更宜居、更具韧性的未来家园。

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我最近接触到的一本关于气候变化经济学模型的分析报告，可以说是极具冲击力。这份报告跳脱了传统的环保宣传口吻，而是采用了极其冷静、量化的视角来评估不同减排路径的长期成本与收益。它详细对比了碳税、碳交易市场以及直接政府干预等多种政策工具在不同经济体中的实际效果预测，数据图表清晰地展示了短期经济阵痛与长期生态红利之间的权衡。书中对“气候移民”和“关键资源分配”的章节尤其发人深省，它将宏大的环境问题，具象化为关乎社会稳定和地缘政治的具体风险点。作者并未给出简单的“是或否”的答案，而是提供了一个多维度的决策框架，帮助政策制定者理解复杂反馈回路的影响。这本书的逻辑严密，论证扎实，几乎不带任何情感色彩，完全基于经济学原理进行推演，让人不得不正视如果不采取行动所必须付出的巨大隐性成本。对于关心全球经济未来走向和风险管理的专业人士来说，这是一份不可多得的、基于实证的参考资料。

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这本探讨量子物理学基础的科普读物，简直是一场智力的冒险。老实说，面对像叠加态、量子纠缠这类概念，我原本是抱着畏惧的心态开始阅读的，生怕自己会在复杂的数学公式和抽象的概念中迷失。然而，作者的叙事技巧高超得令人惊叹。他巧妙地运用了大量的类比和生动的历史故事，将那些原本高不可攀的物理学原理，转化成了可以被大众理解的生动画面。例如，书中对薛定谔的猫的阐述，摒弃了冗长的数学推导，而是通过对话和情景模拟，将概率和观测行为之间的微妙关系刻画得淋漓尽致。更难能可贵的是，作者在介绍理论的同时，也毫不避讳地探讨了这些发现所带来的哲学冲击——我们对“实在”的认知，在微观层面是如何被颠覆的。这本书的价值不仅在于普及了知识，更在于它激发了读者对世界本源的好奇心和探索欲，让人在惊叹于宇宙的精妙运作时，也对人类的认知边界产生了深刻的反思。

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这本关于古代文学鉴赏的典籍，真是让人爱不释手。作者以其深厚的学识和独到的见解，将那些晦涩难懂的篇章梳理得井井有条。阅读过程中，我仿佛穿越回了那个诗词歌赋的黄金时代，与那些伟大的文人墨客进行了一场跨越时空的对话。书中对不同流派、不同风格的诗词进行了细致的比较和剖析，尤其是对意象的解读，更是精准到位，让人茅塞顿开。以往觉得枯燥的古诗词，经过作者的妙笔点化，瞬间变得生动起来，充满了鲜活的生命力。不仅仅是知识的传授，更是一种审美体验的提升，让人在字里行间感受到了中华文化的博大精深和含蓄之美。对于想要深入了解中国古典诗词的读者来说，这本书无疑是一份极佳的入门和进阶指南，它没有高高在上的学术腔调，而是用一种平易近人，却又充满力量的方式，引领我们走进古典文学的殿堂，感受那份经久不衰的艺术魅力。我特别欣赏作者在引用原著时所做的详尽注释，极大地便利了像我这样对某些典故不太熟悉的读者，使得阅读体验非常流畅和愉悦。

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