Electronic Health Records

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出版者:
作者:Gartee, Richard
出品人:
页数:576
译者:
出版时间:2011-1
价格:655.00元
装帧:
isbn号码:9780132499767
丛书系列:
图书标签:
  • 电子病历
  • 参考书
  • 医疗
  • 医师助理
  • Electronic Health Records
  • Healthcare
  • Medical Records
  • Data Management
  • Health Informatics
  • Patient Records
  • Digital Health
  • Medical Systems
  • Clinical Data
  • Health Technology
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具体描述

ELECTRONIC HEALTH RECORDS: UNDERSTANDING AND USING COMPUTERIZED MEDICAL RECORDS, 2/e is the complete "learn by doing" text for everyone who must use an electronic health records system, including doctors, nurses, medical assistants, physician assistants, and other medical office staff. It provides a thorough understanding of EHR tasks and functional benefits that is continuously reinforced by actual EHR experiences. Updated to reflect the latest EHR rules, regulations, and innovations, this new edition also contains 50% more hands-on guided and critical thinking exercises utilizing real EHR software. Improvements also include a full chapter on electronic orders and results; new workflow examples; shorter chapters that more easily accommodate 12-week courses; and a revised, clarified discussion of E&M billing codes. Visit this demo link to learn more about this product and how to use it: http://www.pearsonhighered.com/garteedemo/

《无声的回响:历史长河中的消失者》 引言 我们栖息于一个充斥着宏大叙事的时代,历史的车轮滚滚向前,那些被载入史册的英雄、伟大的变革、以及足以撼动世界的事件,往往占据着我们视线的中心。然而,在这条波澜壮阔的河流中,总有无数微小的涟漪,无数被遗忘的角落,无数个体生命如同星辰般闪烁过后,便悄然隐没于黑暗。他们或许是默默无闻的劳动者,或许是时代的牺牲品,或许仅仅是平凡生活中的普通人。他们的故事,如同“无声的回响”,虽然不曾在大众的视野中激起巨大的波澜,却构成了历史肌理中不可或缺的一部分,承载着时代的温度、人性的光辉与时代的悲歌。 《无声的回响:历史长河中的消失者》正是试图将目光投向那些被主流历史叙事所忽略的个体,去发掘那些被时间洪流冲刷得模糊不清的生命轨迹。本书并非一部关于宏大政治事件或经济变革的史诗,而是一次对历史深层肌理的挖掘,一次对那些“消失者”的深情回望。我们希望通过对一系列边缘化、被忽视的群体或个体的生命故事的细致描绘,来展现历史的另一面:一个充满血肉、情感、挣扎与希望的真实面貌。 第一章:被遗忘的劳作者——土地与汗水的印记 在任何一个时代的转型与发展中,劳作者永远是最基础也是最沉默的力量。本书的第一章将聚焦于那些在田间耕耘、在作坊劳作、在矿井深处挥洒汗水的普通人。我们不会去讲述那位赫赫有名的工业巨头,也不会去描绘那位改革家如何制定政策,而是将镜头对准那些被剥削的农民,那些终日与机器打交道的工人,那些在艰苦环境中求生的矿工。 我们将以某个具体的时代为切入点,例如十八世纪末的英国乡村,或是二十世纪初的中国北方农村。通过搜集零散的史料、民间传说、以及可能存在的个人信件和日记,我们将试图重建他们的日常生活。他们吃什么?穿什么?他们的家庭关系如何?他们在面对饥荒、疾病、剥削时是怎样的反应?他们的希望和绝望又是什么? 例如,我们可以描绘一位十八世纪英国的佃农,他如何在地主不断提高的地租和日益严苛的劳动条件下艰难求生。他的土地是祖辈传下来的,但如今却不再属于他。他看着自己的孩子因为营养不良而日渐瘦弱,却无能为力。他也许会参与一些小规模的抗议,但很快就被镇压,他的名字可能连村里的书记官都记不住。 又或者,我们可以聚焦于一位二十世纪初中国北方的手工纺织女工。她每天要在昏暗、潮湿的作坊里工作十几个小时,手指因为常年使用梳子而变得粗糙变形。微薄的收入仅够勉强维持生计,她最奢侈的愿望可能只是在过年时能吃上一顿肉。她的梦想或许很简单:希望自己的女儿能有机会识几个字,不用像自己一样,一辈子都活在愚昧和劳累之中。 这些劳作者的故事,虽然无法登上大雅之堂,但他们却是支撑起整个社会的基石。他们的辛勤劳动,是文明得以延续的基础;他们的痛苦与牺牲,是时代进步的隐形代价。本书将以细腻的笔触,还原他们卑微却又坚韧的生命,让他们在历史的长河中,不再仅仅是模糊的影子,而是鲜活的个体。 第二章:时代的牺牲品——战争、饥荒与疾病的阴影 历史的车轮并非总是平稳前行,战争、饥荒、疾病,这些人类历史上的巨大灾难,总是在不经意间吞噬无数生命。本书的第二章将深入探讨那些在这些灾难中无辜受难的个体。他们是战场上的炮灰,是饥荒中的饿殍,是瘟疫中的罹难者。他们的故事,往往是悲惨而绝望的。 我们将选取某个著名的战争时期,例如第一次世界大战。我们不会去分析战略部署或外交博弈,而是将目光聚焦于那些被卷入战火的普通士兵。他们来自不同的国家、不同的阶层,却都身不由己地走向了血腥的战场。我们将描绘一个年轻的士兵,怀揣着爱国热情奔赴战场,却在泥泞的战壕中目睹了战友的死亡,感受了战争的残酷与无意义。他的来信,充满了对家人的思念,以及对战争的恐惧。最终,他的生命可能就此凋零在某个无名的战场,他的名字,很可能永远不会出现在任何战役的纪念碑上。 再者,我们可以探讨某个历史上著名的饥荒时期,例如二十世纪三十年代的苏联大饥荒。我们将描绘一个乌克兰的农民家庭,他们如何眼睁睁地看着庄稼被剥夺,看着邻居因饥饿而倒毙街头。他们的孩子因为缺乏食物而哭泣,而父母却只能用仅剩的力气去搜寻任何可以果腹的东西。食物,这个最基本的生存需求,在那个时代变成了最奢侈的愿望。我们会还原他们的绝望,他们的挣扎,以及在极端困境下人性的扭曲与闪光。 此外,我们还可以关注历史上几次大规模的瘟疫。例如,十五世纪的黑死病。我们将描绘一个欧洲小镇,当致命的病毒肆虐时,那些身居高位的人也许能得到相对的保护,而普通的民众则只能默默地承受死亡的降临。一个家庭,因为有人感染了瘟疫,而被邻居避之不及,甚至被放逐。亲人的离去,社会的隔阂,在疾病面前,人性的尊严与情感,都受到了巨大的考验。 这些“消失者”,他们不是历史事件的主导者,而是历史洪流的受害者。他们的生命,如同被风暴卷走的落叶,无声无息。本书将用充满同情与反思的文字,为他们留下一份真实的记录,提醒我们,每一次宏大的历史叙事背后,都隐藏着无数个体的悲剧。 第三章:边缘的微光——被忽视的群体与沉默的声音 历史的长河,往往只歌颂那些在主流社会中占据中心地位的群体,而那些处于社会边缘的人们,他们的声音、他们的经历,往往被忽略甚至被压制。本书的第三章将聚焦于这些“边缘的微光”。他们可能是女性、少数族群、残障人士、或是其他因各种原因被边缘化的群体。 我们可以描绘一个十八世纪末的女性,她可能是一位女诗人,她的作品才华横溢,却因为女性的身份而无法发表,只能以男性笔名偷偷发表。她的才华,如同被掩埋的宝石,在那个时代的光芒无法被世人所见。她的情感,她的思想,她的对社会不公的批判,都只能在私人的信件中流露。 又或者,我们可以探讨某个少数民族在中国历史上的命运。例如,在一个王朝的扩张或更迭中,某个曾经繁荣的民族,如何逐渐失去了自己的语言、文化,甚至土地。我们将通过个体的故事,来展现这种文化融合或压迫下的无奈与挣扎。一个孩子,可能因为被禁止说自己的母语而感到羞耻,而他的长辈,则在回忆中默默流泪,担心自己的民族文化就此消亡。 残障人士的故事,也常常被历史所遗忘。我们将描绘一个十九世纪初的聋哑人,他如何在无声的世界里,通过自己的努力,学习了一门手艺,养活自己和家人。他可能受到过歧视,被嘲笑,但他用自己的坚韧和智慧,在这个嘈杂的世界里,找到了属于自己的一席之地。他的生活,也许充满了挑战,但他对生活的热爱,和对尊严的追求,同样令人动容。 本书将通过对这些边缘化群体的细致描绘,来展现历史的多样性与复杂性。我们将打破“主流”与“边缘”的界限,去发现那些被遮蔽的光芒,去倾听那些被沉默的声音。这些个体,虽然微小,但他们的存在,同样丰富了历史的维度,也构成了我们对人性和社会理解的重要部分。 第四章:日常生活中的小确幸与大不幸——平凡的轨迹 除了那些戏剧性的灾难和悲剧,历史更是由无数平凡的日常生活所构成。本书的第四章将把焦点放在那些“消失者”的日常生活中,去捕捉那些微小的幸福与不幸,去描绘那些被时间洪流冲刷得模糊不清的生命轨迹。 我们可以描绘一对二十世纪初的普通夫妻,他们的生活可能平淡无奇,没有惊天动地的爱情誓言,也没有波澜壮阔的英雄事迹。他们可能为了生计而辛勤工作,为了孩子而操心费神。他们的幸福,可能只是在一个丰收的秋日,全家人围坐在一起,分享一顿简单的晚餐;他们的不幸,可能只是因为一场突如其来的疾病,带走了家中的顶梁柱。我们将通过他们琐碎的生活细节,来展现那个时代的社会风貌、家庭伦理和价值观念。 又或者,我们可以描绘一个在特定历史时期(例如冷战时期)生活在东西德边境的普通人。他们可能因为政治原因而与亲人分隔两地,只能通过秘密的方式传递思念。他们的生活,充满了戒备与不确定性,但即使在这样的环境下,他们也可能在小范围内寻找属于自己的快乐,例如一次偷偷的会面,一份来之不易的礼物,或是对未来的憧憬。 我们还会关注那些在历史的缝隙中,依然保有对美的追求的人。例如,一个在动荡年代里,依然坚持创作的民间艺人。他的作品可能不被官方认可,也无法带来丰厚的物质回报,但他却用自己的双手,将对家乡的热爱,对生活的热情,以及对未来的希望,融入到每一件作品之中。他的创作,是对那个时代苦难的一种消解,也是对生命韧性的一种证明。 这些平凡的生命轨迹,虽然不曾被载入史册,但他们构成了我们所理解的历史的真实肌理。他们的喜怒哀乐,他们的悲欢离合,都如同“无声的回响”,在历史的长河中,留下了不可磨灭的印记。 结语 《无声的回响:历史长河中的消失者》并非要否定那些宏大的历史叙事,而是希望通过对边缘个体生命的关注,来丰富我们对历史的理解。我们相信,每一个个体生命,都值得被看见,都值得被铭记。通过发掘这些“消失者”的故事,我们不仅是在回顾过去,更是在反思当下。我们希望,通过这本书,能够唤起读者对历史的更深层次的理解,认识到历史的复杂性、人性的多样性,以及每一个个体生命所蕴含的独特价值。 这些“消失者”的故事,或许会让我们感到心酸,感到遗憾,但它们同样会让我们感受到生命的力量,人性的光辉,以及在逆境中不屈的精神。他们的“无声的回响”,将永远在历史的长河中,低语着,诉说着,提醒着我们,关于生命,关于时代,以及关于我们如何去理解和书写历史。

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用户评价

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这本书的阅读体验,说实话,更像是一场漫长的、略带枯燥的行业会议记录。作者似乎倾注了大量心血在梳理全球范围内EHR发展的时间线和政策变迁上,这部分内容极其详尽,几乎涵盖了过去二十年的主要里程碑事件。但是,这种叙事方式使得阅读的节奏非常平稳,缺乏波澜起伏。我最期待的部分,即不同类型医疗机构(比如大型三甲医院与小型社区诊所)在实施EHR过程中遇到的实际挑战和解决方案,在书中只是一笔带过,用了大量的篇幅去讨论数据安全法规的迭代,比如HIPAA、GDPR等在不同文化背景下的差异解读。这当然重要,但对于我这个关注系统稳定性和用户接受度的读者而言,我更想知道的是,当医生被要求在短短几分钟内完成一个复杂的多参数录入时,界面设计和工作流程优化是如何帮助他们减少认知负荷的。书中关于用户体验(UX)的部分提及有限,更侧重于数据结构和互操作性的技术层面的完美主义,却忽略了“人”在使用这个系统的真实体验。读完后,我脑海中构建的是一个理论上无懈可击的系统蓝图,而不是一个能真正提升临床效率的实用工具。

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这本书的视角相当宏大,似乎想将“电子健康档案”提升到社会治理和公共卫生决策的高度来审视。作者对于数据挖掘在疾病预防和资源分配中的潜力描述得激情洋溢,分析了大数据如何助力精准医疗的宏伟蓝图。从这个角度看,它无疑是一本具有前瞻性的著作。然而,这种“自上而下”的视角,导致它在微观操作层面的论述显得捉襟见肘。例如,书中详细阐述了如何建立国家级健康信息交换网络,描述了数据共享的愿景,但对于基层医疗机构在数据采集的准确性、数据的清洗维护成本,以及最关键的——医护人员对于录入信息准确性的责任认定机制,探讨得过于蜻蜓点水。我翻找了很久,希望能找到关于如何激励一线护士认真填写每一个过敏史条目的有效激励措施或技术手段,结果发现,这些细枝末节似乎被排除在作者的“高屋建瓴”之外了。这种对实践细节的疏忽,使得这本书虽然立意高远,却在落地层面显得有些虚浮,像是一份写给政策制定者的宣言,而不是给系统实施者的操作手册。

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这本书的语言风格非常书面化,充满了学术论证的严谨性,每一章节的论点都有明确的脚注和参考文献支撑,这对于学术研究者来说或许是极大的福音。但是,对于像我这样,希望快速掌握核心技能和关键趋势的行业人士,阅读过程略显吃力。它更像是在进行一场关于“什么是EHR的哲学定义”的深度辩论,而不是介绍“如何构建和优化EHR”。书中对不同供应商产品的对比分析极其保守和模糊,可能是为了规避风险,但结果是读者无法获得任何关于市场主流产品优劣势的直观比较。比如,当讨论到临床决策支持系统(CDSS)的集成时,作者只是泛泛而谈其重要性,却未曾深入剖析某一特定CDSS模块在实际误诊率降低上的量化效果。我期待的是更具“爆点”的内容,比如对某个重大系统崩溃事件的深度复盘,或者对某个颠覆性新技术的抢先介绍,但这本书整体保持着一种高度平衡、安全,但也因此略显平淡的基调,缺少了能够让人眼前一亮的“干货”洞察。

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这本书的封面设计着实吸引人,那种深邃的蓝色调,配上简洁有力的白色字体,立刻让人感受到一股专业和严谨的气息。我本来对接下来的内容抱着非常高的期待,毕竟“电子健康档案”这个主题在当今医疗信息化的大潮中,无疑是一个核心议题。然而,当我翻开第一页,那种强烈的代入感却并未如期而至。它似乎更像是一本理论框架的概述,而非实际操作指南。书中对EHR系统的架构、数据标准化的探讨非常深入,大量的术语和模型图表堆砌,让我这个既懂技术又略知临床的读者,都感到有些吃力。例如,对于HL7 FHIR标准的应用场景分析,虽然详尽,但缺乏足够生动的案例支撑。我期待看到一个真实医院从纸质病历到数字化转型的全过程,哪怕是一个虚构的、但逻辑严密的模拟叙事。目前来看,内容更偏向学术研究的综述性文献,对于渴望了解“如何在我的诊所落地EHR”的实战派来说,可能需要多次回读才能理清其中的复杂脉络。它更适合作为计算机科学或卫生信息管理专业学生的基础教材,而非一线医务人员的工具书。整体感觉,信息密度过高,但“人情味”和“实操性”略显不足,仿佛在仰望一座设计精妙但难以攀登的技术高峰。

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深入阅读后,我感受到作者对“信息安全”和“隐私保护”的重视是贯穿全书的主线,这也是情理之中。书中花费了大量的篇幅来解读加密技术、访问控制模型以及审计日志的必要性,这些内容无疑是构建任何现代信息系统的基石。然而,这种过度侧重“防御”和“合规”的倾向,使得系统其他重要维度——比如“效率提升”和“用户赋能”——被稀释了。我感觉自己读完后,对如何构建一个坚不可摧的“数字堡垒”有了深刻理解,但对于如何让医生和护士乐意甚至渴望去使用这个堡垒内部的工具,却依然感到迷茫。书中关于“医生倦怠”(Physician Burnout)与EHR设计之间关系的讨论,力度明显不足,仅仅是提到了这是一个问题,却未能提供基于设计改进的具体解决方案。换句话说,这本书完美地解决了“如何不被黑客攻击”的问题,但对于“如何让医生在十年后依然热爱这份工作”的间接贡献,则显得力不从心,它的核心关切似乎更多地停留在技术和法律的层面,而非人性化的医疗服务交付层面。

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