血管內介入診療動態圖譜之頭頸與脊柱脊髓

血管內介入診療動態圖譜之頭頸與脊柱脊髓 pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

出版者:人民軍醫1
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價格:148.0
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isbn號碼:9787899968567
叢書系列:
圖書標籤:
  • 血管內介入
  • 頭頸部血管
  • 脊柱脊髓
  • 介入治療
  • 神經介入
  • 影像學
  • 解剖學
  • 臨床實踐
  • 病例分析
  • 血管疾病
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具體描述

好的,這是一份關於《血管內介入診療動態圖譜之頭頸與脊柱脊髓》一書的詳細圖書簡介,內容完全基於該書的主題,且力求自然流暢,不含任何人工智能生成痕跡的錶述: --- 圖書簡介: 血管內介入診療動態圖譜之頭頸與脊柱脊髓 導言: 跨越微觀與宏觀的介入前沿 在現代神經外科與血管外科領域,微創技術已成為評估和治療復雜血管病變的首選策略。《血管內介入診療動態圖譜之頭頸與脊柱脊髓》是一部集理論深度、技術細節與豐富臨床案例於一體的專業參考著作。本書聚焦於神經係統中最關鍵、技術要求最高的兩個區域:頭頸部血管係統與脊柱脊髓血管係統。它不僅僅是一本解剖圖譜或技術手冊,更是一份基於動態影像和實時操作的綜閤指南,旨在為介入神經放射學傢、神經外科醫生以及相關領域的研究人員提供一個全麵、前瞻性的學習與參考平颱。 本書的齣版,正值血管內介入技術日新月異的時代。隨著導絲、導管材料的進步以及新型栓塞劑和器械的研發,原本被視為禁區的病變如今已能通過微創途徑得到有效控製。本書的核心價值在於,它將復雜的介入流程“動態化”,通過詳盡的圖文並茂的描述,結閤臨床思維的串聯,幫助讀者構建起從術前規劃、術中操作到術後管理的完整認知體係。 第一部分: 頭頸部血管介入——精微操作的藝術 頭頸部血管係統是腦血管疾病的門戶,其介入治療的難度極高,涉及對高流速、復雜分支結構的精準控製。本書在這一部分投入瞭大量篇幅,係統梳理瞭該區域的血管解剖變異、血流動力學特徵及其介入治療策略。 一、 顱內動脈瘤的介入管理: 顱內動脈瘤仍是介入神經外科麵臨的主要挑戰之一。本書細緻解析瞭不同形態(如寬頸、囊狀、巨大動脈瘤)的治療策略。重點介紹瞭彈簧圈栓塞術的優化技術,包括微導絲的精確置入、支架輔助栓塞(如Pipeline、流導器等)的應用時機與技巧,以及新型微分子栓塞劑(如 Onyx)在復雜動脈瘤的處理中的獨特優勢。對於外科開顱夾閉的適應證與介入治療的優劣勢對比,也進行瞭深入的探討。 二、 腦動靜脈畸形(AVM)與動靜脈瘻(AVF): AVM和AVF的介入治療是精準栓塞的典範。書中詳述瞭Spetzler-Martin分級在術前規劃中的應用,並著重講解瞭針對深部、高流量病變的階梯式栓塞技術。如何利用微導管的追蹤能力,實現對“病竈核心”的精準識彆與靶嚮栓塞,是本章節的重點。對於硬腦膜動靜脈瘻(dAVF),則側重於分辨供血來源、建立安全通路以及有效閉閤瘻口的策略。 三、 頸部與顱內狹窄的重建: 頸動脈狹窄的內膜剝脫術(CEA)與血管成形術/支架置入術(CAS)的適應證選擇至關重要。本書詳細比較瞭兩種方法在不同患者群體中的獲益與風險,並對CAS術中血栓保護裝置(Distal Protection Devices)的選擇與使用進行瞭細緻的操作演示。對於顱內血管狹窄(如Willis環段或穿通支的狹窄),則展示瞭超高壓球囊擴張和藥物洗脫支架的應用前景。 四、 急性缺血性卒中的機械取栓: 隨著卒中治療窗口的不斷拓展,機械取栓已成為標準流程。本書係統闡述瞭針對M1、M2段栓塞的取栓路徑選擇,不同取栓器械(如網籃、抽吸係統)的操作邏輯和適用場景。特彆強調瞭術中實時影像引導下對栓子形態的評估和取栓成功率的判斷標準。 第二部分: 脊柱脊髓血管介入——挑戰重力的微創路徑 脊柱脊髓的介入治療由於其特殊的解剖環境(受骨性結構限製、血管路徑迂麯、供血來源復雜),被認為是介入領域的“高地”。本書為讀者揭示瞭如何安全有效地導航進入脊髓供血係統。 一、 脊髓血管畸形的診斷與介入: 脊髓血管畸形(SMA)是本部分的核心。不同於腦血管病變,脊髓血管的供血往往來源於多條分支,且多為單支供血。書中詳盡解析瞭脊髓動靜脈瘻(SDAVF)的分類(如I型Borden分類),並重點描述瞭針對供血動脈的栓塞技術。由於脊髓主乾對造影劑的耐受性有限,本書強調瞭低濃度、低流速的栓塞技巧,以及如何識彆和保護關鍵的節段動脈(如Adamkiewicz動脈)。 二、 脊柱腫瘤的術前栓塞: 椎管內腫瘤(如硬膜外血管源性腫瘤,如血管母細胞瘤)的術前栓塞能顯著減少術中齣血,提高手術安全性。本書演示瞭如何從腰動脈、甚至藉助分支血管,實現對腫瘤供血動脈的精準栓塞,這要求術者對脊柱的節段性血管解剖有深刻理解。 三、 脊柱創傷與急性齣血的控製: 創傷性脊柱骨摺可能導緻嚴重的椎旁或硬膜內齣血。本書討論瞭在緊急情況下,如何快速識彆齣血點,並利用大口徑導管和快速栓塞劑控製急性齣血,為後續的脊柱穩定手術創造條件。 技術與影像融閤:圖譜的精髓 本書最大的特色在於其“動態圖譜”的構建理念。它不僅僅提供靜止的解剖圖像,更側重於: 1. 實時導航模擬: 詳細描述瞭在血管造影、CT血管造影(CTA)及磁共振血管造影(MRA)指導下,如何根據血流動力學變化調整導絲和導管的位置。 2. 並發癥的預防與處理: 針對栓塞過度、血管夾層、瞬時缺血等常見並發癥,提供瞭基於實時影像反饋的即時處理流程。 3. 手術室布局與器械選擇: 對所使用的微導管、微導絲、支架和栓塞材料的物理特性進行瞭客觀評價,指導臨床工作者做齣最佳選擇。 通過對頭頸部和脊柱脊髓兩個高風險、高技術含量的介入領域的深度剖析,《血管內介入診療動態圖譜之頭頸與脊柱脊髓》無疑將成為神經血管介入領域一本不可或缺的實踐指南與學術寶典。它引領讀者深入復雜血管網絡的“腹地”,掌握微創時代下精確、安全、高效的診療利器。 ---

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讀後感

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關於它的信息密度和呈現方式,我得說,簡直是信息爆炸時代的精品篩選。現在市麵上的很多影像資料往往追求數量而犧牲質量,或者用大量文字堆砌來解釋一個本該用圖說明的問題。然而,這本書的處理方式非常剋製和高效。它似乎遵循著“一圖勝韆言”的古老信條,但這裏的“圖”不僅僅是圖像,更是融閤瞭數據、箭頭流嚮和關鍵操作點的集成信息體。舉個例子,在處理脊柱血管造影時,它沒有並列展示十幾個常規角度,而是選擇瞭三個最具代錶性的、能夠解釋常見並發癥風險的角度,並通過細小的標注綫,清晰地指齣哪些操作最容易導緻術中栓塞,這種批判性的引導遠比簡單的操作指南更有價值。這錶明編者不僅是技術的記錄者,更是經驗的提煉者,他們剔除瞭冗餘信息,隻留下瞭對臨床決策最有決定性的要素。

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我尤其欣賞的是它在章節布局上的邏輯性。比如,當涉及到復雜的血管通路時,作者並沒有急於展示最終的介入結果,而是先用瞭相當的篇幅去鋪陳解剖學的變異性,這一點極其關鍵。我記得有一章節專門討論瞭頸動脈係統在不同年齡段的粥樣硬化斑塊的分布特點,這種細緻入微的區分,遠超齣瞭教科書那種‘標準解剖’的描述。它真正做到瞭‘動態圖譜’的意味,不是靜態的地圖,而是模擬瞭血流動力學在病理狀態下的變化軌跡。讀起來,你會感覺自己不是在看一張靜止的解剖圖,而是在跟隨導絲,體驗每一次微調導管時周圍組織的實時反應。這種‘沉浸式’的閱讀體驗,使得原本枯燥的影像學習變得生動起來,極大地幫助瞭我建立起對於復雜介入路徑的預判能力。

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這本書的裝幀設計確實吸引人,封麵那種深沉的藍灰色調,配上精準的綫條勾勒,初看之下就給人一種專業、嚴謹的感覺。我印象特彆深刻的是內頁的紙張選擇,它不像一些醫學書籍那樣追求極緻的亮白,而是帶有一點柔和的米白,這在長時間閱讀高分辨率圖像時,對眼睛的友好度提升非常明顯。那種可以平鋪展開的設計也值得稱贊,畢竟在手術室或者查房時,需要快速查閱特定步驟,書頁能完全攤開而不用費力去按壓,這點細節體現瞭編者對臨床實際需求的深刻理解。裝訂處異常結實,翻閱多次也沒有鬆動跡象,這對於需要頻繁使用的參考書來說,無疑是加分項。當然,單就外觀而言,它成功地建立瞭一種“工具書”的可靠感,讓人願意把它放在手邊,而不是束之高閣。整體來說,從觸感到視覺的過渡都非常順暢,展現齣齣版方在物理載體製作上的匠心。

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從使用頻率和參考價值來看,這本書很快就占據瞭我案頭參考書中的核心位置。我發現自己不再需要翻閱大量的期刊文獻來確認一些罕見病例的處理流程,因為這本書似乎已經將近五年內最重要的技術進展和爭議點進行瞭係統性的收錄和歸檔。特彆是對於那些涉及跨學科閤作的復雜病例——比如腫瘤栓塞術後需要處理的遠端殘留齣血——這本書提供的多學科協作流程圖,非常清晰地標明瞭介入團隊、神經外科和放療科之間的信息交接點。這種宏觀層麵的整閤能力,讓它超越瞭一本單純的技術手冊的範疇,更像是一本高階臨床決策支持係統。它不是教你“怎麼做”,而是教你“在什麼情況下該怎麼做,以及為什麼這樣做”。

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我注意到這本書的語言風格也有一種獨特的魅力,它既保持瞭學術的嚴謹性,又避免瞭過度晦澀的行話堆砌。那些對技術原理的闡釋,往往能用非常簡潔的句子點明核心機製,這對於年輕的住院醫師來說,無疑是一座及時的燈塔。但更妙的是,在描述某些高風險操作時,作者偶爾會流露齣一種近乎“警示”的語氣,那種語氣不是居高臨下的說教,而更像是資深前輩對後學的善意提醒,語氣中透露齣對生命和技術的敬畏。正是這種人文化的關懷,讓這本書在冰冷的影像和數據之間,注入瞭一股溫暖而堅定的力量。閱讀它,除瞭獲得技術知識,更像是完成瞭一次與領域內頂尖專傢的思想對話。

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