胃底贲门区域癌临床治疗

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出版者:上海医科大学出版社
作者:韩少良等编
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:2001-03-01
价格:33.5
装帧:精装
isbn号码:9787562706304
丛书系列:
图书标签:
  • 胃癌
  • 贲门癌
  • 胃底癌
  • 临床治疗
  • 肿瘤外科
  • 放化疗
  • 内镜治疗
  • 精准治疗
  • 多学科协作
  • 预后评估
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具体描述

《胃底贲门区域癌:从诊断到康复的全面指南》 本书是一本面向临床医生、肿瘤研究人员以及对胃癌治疗有深入了解需求的读者的专业著作。我们聚焦于胃部疾病中尤为复杂且治疗挑战性较大的胃底贲门区域癌,旨在提供一份详尽、系统且具有前瞻性的临床治疗指南。 内容概述: 第一部分:胃底贲门区域癌的解剖与生理基础 胃底与贲门区域的解剖学研究: 详细阐述胃底和贲门区域的解剖结构,包括其毗邻关系、血管分布、淋巴引流等关键细节。深入探讨该区域特殊的黏膜下层结构以及其在肿瘤发生发展中的作用。 生理功能及其在疾病中的体现: 分析胃底和贲门区域的生理功能,如胃酸分泌、食物储存与排空、括约肌功能等。探讨这些功能障碍如何与胃底贲门区域癌的发生、发展以及临床症状相关联。 第二部分:胃底贲门区域癌的病因学与危险因素 流行病学特征: 呈现全球及不同地区胃底贲门区域癌的发病率、死亡率、性别、年龄等流行病学数据,分析其变化趋势。 分子生物学机制: 深入剖析胃底贲门区域癌发生发展的分子机制,包括基因突变(如TP53、KRAS、CDH1等)、表观遗传学改变、信号通路异常(如Wnt/β-catenin、PI3K/Akt/mTOR等)以及癌细胞的侵袭与转移机制。 主要危险因素探讨: 系统梳理与胃底贲门区域癌密切相关的危险因素,包括幽门螺杆菌感染(特别是CagA阳性菌株)、不良饮食习惯(高盐、腌制食品、烧烤等)、吸烟、饮酒、胃黏膜萎缩、肠化生、异型增生以及家族史等。 第三部分:胃底贲门区域癌的诊断技术与影像学评估 早期诊断与筛查策略: 强调早期诊断的重要性,详细介绍胃镜检查(包括放大胃镜、染色内镜等)、活组织检查(病理学诊断的金标准)以及其他辅助诊断方法。探讨适用于不同风险人群的筛查方案。 影像学诊断进展: 详细阐述各种影像学技术在胃底贲门区域癌诊断中的应用,包括: X线钡餐检查: 及其在发现黏膜改变和腔内病变中的作用。 CT扫描: 评估肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移及远处转移情况,是术前分期的重要手段。 MRI检查: 在评估肿瘤与周围组织关系、淋巴结转移等方面具有一定优势。 PET-CT扫描: 用于评估肿瘤的代谢活性,对于检测远处转移和复发具有重要价值。 内镜超声(EUS): 精确评估肿瘤浸润深度、淋巴结状态,对于术前分期和制定治疗方案至关重要。 第四部分:胃底贲门区域癌的临床分期与治疗原则 TNM分期系统: 详细解读最新版AJCC TNM分期系统在胃底贲门区域癌中的应用,理解不同分期对预后的影响。 综合治疗策略: 强调个体化、多学科协作(MDT)的综合治疗原则。针对不同分期、不同病理类型的胃底贲门区域癌,提出相应的治疗建议。 早期胃癌: 重点介绍内镜下黏膜切除术(EMR)和内镜下黏膜剥离术(ESD)的适应症、技术要点及并发症处理。 局部晚期胃癌: 探讨术前化疗、放疗、化放疗联合以及新辅助治疗在提高手术切除率和生存率中的作用。 晚期胃癌: 介绍姑息性手术、全身化疗(包括铂类、氟尿嘧啶类、紫杉类、伊立替康等)、靶向治疗(如曲妥珠单抗、拉帕替尼、雷莫西尤单抗等)以及免疫治疗(如PD-1/PD-L1抑制剂)的最新进展和应用。 第五部分:胃底贲门区域癌的手术治疗 手术适应症与禁忌症: 明确胃底贲门区域癌手术治疗的适应症和禁忌症,包括早期与局部晚期患者。 手术方式的选择: 全胃切除术: 详细介绍其适应症、术式(包括D2淋巴结清扫)及术后并发症。 贲门周围胃切除术: 讨论其在特定部位病变中的应用,以及食管胃吻合技术的要点。 其他保胃手术: 探讨适用于特定病例的保留幽门或近端胃体的切除方式。 腹腔镜与机器人辅助手术: 介绍微创手术技术在胃底贲门区域癌治疗中的优势、技术要点及应用前景。 淋巴结清扫: 强调规范化淋巴结清扫的重要性,包括淋巴结分站的划分和清扫范围。 术后并发症与管理: 详细分析术后常见的并发症,如吻合口漏、倾倒综合征、营养不良等,并提供相应的预防与处理措施。 第六部分:胃底贲门区域癌的辅助治疗 化疗: 术后辅助化疗: 探讨术后辅助化疗的必要性、方案选择(如XELOX、SOX方案等)以及疗效评估。 新辅助化疗: 详细阐述术前新辅助化疗在降期、提高切除率和改善预后中的作用。 放疗: 术前放疗: 讨论术前放疗在局部晚期病例中的应用。 术后放疗: 在特定情况下(如切缘阳性、淋巴结转移广泛)的应用。 同步放化疗: 探讨其在局部晚期不可切除或边界可切除病变中的价值。 靶向治疗: 介绍针对特定分子靶点(如HER2、VEGFR等)的靶向药物在胃底贲门区域癌治疗中的作用。 免疫治疗: 重点关注免疫检查点抑制剂(如PD-1/PD-L1抗体)在晚期胃底贲门区域癌患者中的疗效、适用人群以及联合治疗策略。 第七部分:胃底贲门区域癌的复发与转移管理 复发与转移的监测: 强调术后定期随访和监测的重要性,包括影像学检查和肿瘤标志物监测。 复发性胃底贲门区域癌的治疗: 针对不同部位和类型的复发,提出个性化的治疗方案,包括二次手术、系统化疗、靶向治疗、免疫治疗及姑息治疗。 转移性胃底贲门区域癌的治疗: 重点介绍姑息性化疗、靶向治疗、免疫治疗等方案,以期改善患者的生活质量和延长生存期。 第八部分:胃底贲门区域癌的营养支持与康复 营养评估与管理: 强调术前、术中、术后不同阶段的营养支持策略,包括肠内营养与肠外营养。 康复治疗: 介绍胃癌术后患者的早期康复,包括运动康复、心理康复等。 生活质量的改善: 探讨如何通过多学科协作,最大程度地改善患者的生活质量,减轻治疗副作用。 第九部分:胃底贲门区域癌的研究热点与未来展望 精准医学在胃底贲门区域癌治疗中的应用: 探讨基因组学、蛋白质组学等技术如何指导个体化治疗。 新型治疗模式: 展望联合治疗、序贯治疗以及前沿治疗技术(如溶瘤病毒、细胞治疗等)的应用前景。 人工智能在胃癌诊断与治疗中的作用: 探讨AI技术在影像识别、病理分析、预后预测等方面的潜力。 本书致力于成为胃底贲门区域癌临床诊疗领域的权威参考,为所有致力于攻克这一疾病的医务工作者和研究者提供坚实的理论基础和实践指导。

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读后感

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用户评价

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我最近有幸翻阅了一本关于医学统计学在临床研究中应用的书籍,虽然它与《胃底贲门区域癌临床治疗》的直接内容不符,但其严谨的逻辑和对数据解读的深入剖析,给我留下了深刻的印象。这本书并非枯燥的理论堆砌,而是通过大量真实的临床研究案例,演示了如何科学地设计研究方案、收集和整理数据,以及运用统计学方法进行严谨的分析和解读。它详细介绍了各种统计学检验方法,例如t检验、卡方检验、ANOVA等,并解释了它们在比较不同治疗组疗效、评估预后因素等方面的应用。书中特别强调了随机对照试验(RCT)的重要性,并分析了如何通过盲法、设安慰剂组等手段来减少偏倚,提高研究结果的可靠性。我尤其对书中关于“p值”的解读和误区的讨论深感认同,它提醒我们不能仅仅依据p值来简单判断治疗的有效性,而需要结合临床意义、研究设计和证据等级进行综合评估。这本书让我明白,任何临床治疗的有效性和安全性,最终都需要通过科学的统计学分析来予以验证。它为我理解和评价各种医学研究的结论,提供了一个坚实的理论基础。

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我近期接触到的一本关于现代医学影像技术的专著,虽然与《胃底贲门区域癌临床治疗》的侧重点不同,但其精辟的分析和前瞻性的视角,让我受益匪浅。这本书详细介绍了CT、MRI、PET-CT等主流影像学技术的成像原理、临床应用范围以及在疾病诊断中的优势与局限性。它不仅仅是简单地罗列技术参数,而是通过大量的病例分析,生动地展示了影像学如何帮助医生“看见”疾病的蛛丝马迹,如何精准地评估病灶的大小、形态、浸润范围,从而为制定有效的治疗方案提供关键依据。书中特别强调了多模态影像融合的重要性,指出将不同影像技术的优势结合起来,能够提供更全面、更准确的诊断信息,尤其是在复杂病例的分析中。我尤其对其中关于影像技术在早期癌症筛查和疗效评估方面的论述印象深刻。它详细解释了不同影像学特征与肿瘤恶性程度的关系,以及如何通过影像学变化来判断治疗是否有效,这对于临床医生来说是极其宝贵的指导。这本书的图文并茂,每张影像图片都配有详细的解读,让我深刻体会到影像科医生“火眼金睛”的专业素养。读完此书,我对现代医学影像技术在疾病诊断和治疗决策中的核心作用有了更深刻的理解,也对其未来的发展趋势充满了期待。

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我最近阅读的一本关于肿瘤免疫学进展的书籍,尽管其主题并非《胃底贲门区域癌临床治疗》,却为我打开了理解疾病治疗的新视角。这本书如同一个璀璨的宝库,里面充满了关于人体自身免疫系统如何识别和清除癌细胞的最新研究成果。它详细阐述了T细胞、B细胞、NK细胞等免疫细胞在抗肿瘤过程中的具体作用机制,以及肿瘤细胞如何利用各种策略来逃避免疫系统的监视和攻击。书中对于免疫检查点抑制剂、CAR-T细胞疗法等前沿免疫治疗手段的介绍尤为精彩,它不仅解释了这些疗法的基本原理,还结合了大量的临床试验数据,展示了它们在一些难治性癌症治疗中取得的突破性进展。作者用通俗易懂的语言,将复杂的分子生物学和免疫学概念一一拆解,让我这个非专业人士也能窥见肿瘤免疫治疗领域的博大精深。我特别被书中关于个体化免疫治疗的理念所吸引,了解到不同患者的免疫状态存在差异,因此需要根据患者的具体情况来选择最合适的免疫治疗方案。这本书让我意识到,未来癌症治疗的方向之一,就是如何更好地激发和调动患者自身的免疫力量来对抗疾病。

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近期,我深入研读了一本关于肿瘤病理学诊断的书籍,虽与《胃底贲门区域癌临床治疗》的实际内容有所区分,但其对病理学本质的深刻洞察,极大地丰富了我对疾病的认知。本书系统地介绍了各种肿瘤细胞的形态学特征、组织学分级分期标准,以及免疫组化、分子病理等辅助诊断技术在肿瘤诊断中的关键作用。它详细地描述了不同类型肿瘤在显微镜下的模样,以及如何通过这些细微的细胞和组织结构变化来区分良恶性肿瘤,甚至进一步判断肿瘤的起源和侵袭性。我尤其对书中关于肿瘤细胞异型性、核分裂象、坏死等病理指标的解读印象深刻,这些指标的细微差异,往往决定了疾病的预后和治疗策略。本书还详细介绍了肿瘤微环境的研究进展,包括肿瘤细胞与周围基质细胞、血管、免疫细胞的相互作用,这让我意识到,肿瘤的生长和转移并非孤立的事件,而是与整个身体环境紧密相连。书中大量的病理图片,配合细致入微的文字描述,让我得以“亲身”观察到各种肿瘤的真实面貌。这本书为我揭示了病理诊断在肿瘤精准医疗中的基石地位,让我更加理解为何“精准诊断”是“精准治疗”的前提。

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我最近有幸拜读了一本关于消化系统疾病的书,虽然书名并非我今天想聊到的《胃底贲门区域癌临床治疗》,但它所涵盖的知识之渊博、论述之深入,足以让我深陷其中,久久不能释怀。这本书并非专注于某一特定疾病的治疗方案,而是从宏观的角度,全面剖析了整个消化道系统的生理功能、病理变化以及常见疾病的发生发展机制。它深入浅出地介绍了消化酶的作用、食物在体内的转化过程,以及肠道菌群对人体健康的重要性。读完之后,我才真正意识到,原来我们每天看似简单的进食行为,背后却是一个极其复杂而精妙的生物化学反应链。书中对不同营养素在消化吸收过程中的角色进行了细致的阐述,例如碳水化合物如何被分解为葡萄糖,蛋白质如何转化为氨基酸,脂肪又如何经历乳化和分解。更让我印象深刻的是,它还探讨了情绪、压力等心理因素对消化系统功能的影响,这让我开始反思自己日常的生活习惯,是否在不经意间给身体带来了负担。整本书的写作风格严谨而不失趣味,大量的插图和图表清晰地展示了复杂的生理结构和病理过程,让即使是医学领域的初学者也能轻松理解。它让我对消化系统有了前所未有的认识,也为我后续更深入地了解具体疾病打下了坚实的基础。

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