安宁护理与缓和医学

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出版者:上海科学普及出版社
作者:施永兴 编
出品人:
页数:212
译者:
出版时间:2002-9
价格:15.00元
装帧:
isbn号码:9787542721006
丛书系列:
图书标签:
  • 安宁护理
  • 缓和医学
  • 临终关怀
  • 姑息治疗
  • 疼痛管理
  • 生命质量
  • 心理支持
  • 医学伦理
  • 患者关怀
  • 家庭支持
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具体描述

本书专门论述有关安宁护理与缓和医学方面的理论与实践,旨在普及安宁护理与缓和医学知识。本书本着通俗、实用和可操作性的原则,深入浅出地介绍了安宁护理与缓和医学的简明理论与实践。

本书共分四章,主要内容有:安宁护理概念,临终关怀概念,缓和医学概念和死亡教育及研究。本书具有新颖、实用、简明扼要的特点,是从事老年护理、临终关怀人员及社会工作者的重要业务参考书,也可供晚期癌症及其他不可逆转终末期病人及家属参考之用。

临床疼痛管理学:理论、评估与现代干预策略 本书简介 《临床疼痛管理学:理论、评估与现代干预策略》是一部系统、深入探讨疼痛这一复杂生物-心理-社会现象的专业著作。本书旨在为临床医师、疼痛专科医生、麻醉师、康复治疗师以及相关医疗专业人员提供一个全面、前沿且实用的知识框架,以期优化对各类急性、慢性及癌性疼痛的管理水平。 第一部分:疼痛的生物学基础与感知机制 本书首先奠定了坚实的理论基础。我们深入剖析了疼痛的神经生物学机制,从外周 nociception(伤害性感受)的产生到中枢神经系统对疼痛信号的整合与调控。 第一章:疼痛的本质与分类:跨越传统边界 本章详细阐述了疼痛的现代定义,强调其不仅是组织损伤的信号,更是个体经验、情感和认知交织的产物。我们系统梳理了当前主流的疼痛分类系统,包括基于时间(急性、慢性)、病因(神经病理性、炎性、伤害感受性)和严重程度的分类。特别关注了慢性疼痛的“去敏化”与中枢敏化(Central Sensitization)的分子和细胞机制,指出慢性疼痛已成为一种独立的疾病实体,而非简单组织修复的延长。 第二章:疼痛通路与分子标记物 本章聚焦于疼痛信号从初级感觉神经元到大脑皮层的具体传递路径。内容涵盖: 外周伤害感受器: 离子通道(如 Nav1.7, TRPV1, P2X3)在疼痛信号转导中的关键作用。 脊髓后角: 兴奋性氨基酸(谷氨酸、P物质)与抑制性神经递质(GABA、甘氨酸)在“闸门控制”中的动态平衡。 上行与下行调控系统: 内源性阿片肽系统(内啡肽、脑啡肽)以及去甲肾上腺素能和血清素能通路在疼痛抑制中的作用,为药物靶向提供了理论依据。 第二部分:疼痛的全面临床评估与诊断 有效的疼痛管理始于精确的评估。本书提供了一套多维度、系统化的临床评估工具和方法。 第三章:主观疼痛评估工具的精确应用 我们详细介绍了各种量化疼痛强度的工具,并探讨了它们在不同临床情境下的适用性: 数字疼痛量表(NRS)与视觉模拟评分(VAS): 在急性期和门诊评估中的标准用法与局限性。 描述性疼痛量表(BPI): 如何评估疼痛的部位、性质、强度、对功能的影响以及伴随的情绪困扰。 面部表情评分(FACES)与Wong-Baker FACES™: 针对儿童及认知障碍患者的特殊评估技术。 第四章:疼痛的生物-心理-社会(Biopsychosocial)模型评估 本书倡导超越纯粹的生理指标,将疼痛视为一个综合现象。本章重点讲解如何通过结构化访谈评估疼痛相关的心理因素: 疼痛灾难化(Pain Catastrophizing): 评估其对疼痛感知和功能限制的影响。 恐惧-回避信念(Fear-Avoidance Beliefs): 如何识别并干预过度担忧导致的行为限制。 功能性评估: 使用客观指标(如步态分析、握力测试)来衡量疼痛对日常活动(ADL)和工作能力的实际影响。 第五章:特殊人群的疼痛评估挑战 针对老年人(认知衰退、共病多、药物代谢改变)、慢性阿片类药物使用者(评估耐受性与依赖风险)以及重症监护室(ICU)患者(使用非语言疼痛量表如 CPOT),提供了定制化的评估方案。 第三部分:现代疼痛管理干预策略:多模式方法 本书的核心部分,侧重于集成多学科的、精准化的干预手段。 第六章:药理学治疗:从一线药物到靶向疗法 本章对各类镇痛药物进行了深入的药代动力学和药效学分析,强调个体化用药原则: 非阿片类药物的优化: 对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药(NSAIDs)在不同炎症模型中的应用与胃肠道、心血管风险管理。 阿片类药物的精准处方: 涵盖阿片类药物的合理选择、剂量滴定、阿片受体激动/拮抗剂的作用,以及阿片类药物相关副作用(如便秘、呼吸抑制、高敏状态)的预防和管理。特别强调阿片类药物依赖和滥用的筛查与风险评估工具(如 Opioid Risk Tool, ORT)。 辅助镇痛药: 抗抑郁药(如SNRIs, TCAs)在神经病理性疼痛中的作用机制,以及抗惊厥药(如加巴喷丁、普瑞巴林)的临床应用边界。 第七章:介入性疼痛治疗技术:微创与精准介入 详细介绍了当前最先进的微创介入技术,用以阻断或调节疼痛通路: 神经阻滞技术: 结构导向下(超声、C-臂X光)的神经根阻滞、椎旁神经节阻滞、椎管内注射(硬膜外、蛛网膜下腔)的适应症与并发症预防。 射频消融与冷/热消融术: 针对慢性关节痛和顽固性神经痛(如三叉神经痛、腰椎小关节源性疼痛)的长期疗效分析。 神经调控技术(Neuromodulation): 脊髓刺激(SCS)、经皮神经电刺激(TENS)及更先进的靶点刺激(如背根神经节刺激 DRG Stimulation)在难治性疼痛中的应用路径。 第八章:整合性康复与身心疗法 本书强调疼痛的长期管理依赖于患者的主动参与和功能重建。 物理治疗与运动疗法: 基于“运动是良药”的原则,设计针对特定疼痛综合征(如下背痛、纤维肌痛)的渐进性负荷方案。 认知行为疗法(CBT)与接纳与承诺疗法(ACT): 阐述如何通过改变对疼痛的消极认知和促进价值导向的行为,有效提升患者的生活质量和自我效能感。 心理生理反馈与放松训练: 教授通过生物反馈技术帮助患者学习自主控制自主神经系统的活动,以减轻慢性疼痛带来的生理唤醒。 第四部分:特定情境下的疼痛管理 第九章:术后疼痛的快速康复(ERAS)路径 系统讲解如何从术前准备、术中麻醉管理(如局部麻醉浸润、多模式镇痛方案)到术后早期康复,构建无痛化、快速恢复的综合路径,减少阿片类药物的使用。 第十章:慢性非癌性疼痛的长期管理与功能重建 聚焦于骨关节炎、慢性腰痛、复杂区域疼痛综合征(CRPS)等常见慢性疼痛的长期管理策略,强调设定现实可行的功能目标,并辅以疼痛教育和多学科团队协作。 结语 《临床疼痛管理学》致力于提供一套科学、人文化、可操作的疼痛管理蓝图,帮助临床工作者从“仅仅止痛”转变为“恢复功能、提升生活质量”,最终实现对患者疼痛的有效控制与关怀。本书参考了国际疼痛研究协会(IASP)、美国疼痛学会(APS)等权威机构的最新指南和研究成果,内容严谨,图文并茂,是疼痛领域专业人士的必备参考书。

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读后感

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用户评价

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我最近对“生命质量”这个概念非常感兴趣,而《安宁护理与缓和医学》这本书,恰恰触及了这一核心。《安宁护理与缓和医学》并不是简单地讨论疾病的治疗,而是更关注患者在整个生命旅程中的体验,尤其是在疾病的后期,如何最大程度地提升他们的生活质量。我非常好奇,书中是否会介绍一些创新的护理方法?是否会探讨一些能够提升患者身心愉悦的活动?是否会分享一些关于如何帮助患者实现他们生命中最后愿望的案例?我期待这本书能够给我带来一些启发,让我思考,如何在有限的生命中,创造无限的价值,并且以一种更加积极、更加有意义的方式,去度过生命的最后时光。

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读这本书,对我来说,不仅仅是获取信息,更像是一次与生命的深度对话。《安宁护理与缓和医学》这个名字,本身就有一种力量,它提醒着我们,生命并非总是充满阳光,也总有阴影,而我们如何去面对这些阴影,才是考验我们智慧和勇气的时候。我猜想,这本书会以一种非常坦诚的方式,来探讨生命中最根本的问题,而不是回避。它是否会让我们看到,痛苦并非无法承受,而绝望也并非结局?是否会引导我们去发现,即使在最黑暗的时刻,也依然存在着希望的微光?我期待它能够带给我一种面对困境的勇气,一种化解痛苦的能力,以及一种重新审视生命价值的视角。

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当我第一次看到《安宁护理与缓和医学》这个书名时,我的脑海中立刻浮现出一种宁静而充满智慧的画面。我感觉这本书就像一杯温热的茶,能在寒冷的日子里带来温暖,也能在浮躁的心绪中带来平静。我猜测,这本书的作者一定是用一种非常柔和、非常包容的语言来写作的,它不会强迫你去接受任何观点,而是会引导你去思考,去感受。我非常期待,这本书能够带我进入一个更加平和、更加超脱的精神世界。它是否会教会我,如何去放下那些不必要的执念?如何去接受生命的无常?如何去拥抱那份最终的宁静?我希望这本书能成为我心灵的港湾,在我迷茫和困顿的时候,给我指引方向,给我力量。

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我之前读过一些关于临终关怀的书籍,但往往都过于侧重医学技术的层面,或者是一些冰冷的数据。《安宁护理与缓和医学》的名字,就给我一种截然不同的感觉。它似乎更加人性化,更加关注生命本身的体验。我猜想,这本书不会仅仅停留于“如何让病人活得更久”,而是会更深入地探讨“如何让病人活得更有尊严”。它是否会分享一些关于临终患者的真实故事?这些故事是否会让我们看到,即使在生命的尽头,依然可以闪烁着人性的光辉,依然可以充满着爱与希望?我期待,这本书能够用温暖的笔触,描绘出生命中最动人的瞬间,也帮助我们理解,生命即使走到尽头,依然有其独特的价值和意义。

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我一直认为,真正的教育,不仅仅是传授知识,更是塑造品格。《安宁护理与缓和医学》这本书,我预感它将会是一本能够深刻影响我品格的书。它所涉及的领域,关乎生命的尊严,关乎人性的光辉,关乎最真挚的情感。我希望从这本书中,能够学到如何去尊重生命,如何去关怀弱者,如何去体谅他人。它是否会提供一些关于如何去安抚一个濒临死亡的灵魂的方法?如何去倾听一个饱含遗憾的心声?如何去给予一个失去希望的人力量?我期待这本书能够让我变得更加善良、更加有同情心、也更加勇敢地去面对生命中的一切挑战。

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作为一名对生命哲学有着浓厚兴趣的读者,我一直在寻找能够解答一些人生终极问题的书籍。《安宁护理与缓和医学》这本书,就好像一座灯塔,照亮了我一直以来对“死亡”、“告别”、“生命意义”这些模糊概念的探寻之路。我并不是因为自己身处困境才去寻找这本书,而是出于一种对生命的好奇和尊重。我希望能够从这本书中,获得一种更加成熟、更加豁达的生命观。它是否会教会我们如何去面对失去?如何去珍惜当下?如何去与自己、与他人、与这个世界和解?我非常期待书中能够提供一些引人深思的案例,或者是一些深刻的哲理性的阐述,帮助我构建一个更加完整、更加富有韧性的生命框架。

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我特别关注到,这本书的标题中包含了“安宁护理”和“缓和医学”这两个词。在我过往的阅读经验中,这两个概念往往与疾病的终末期、生命的尽头联系在一起,似乎带着一丝悲伤和无奈。但《安宁护理与缓和医学》这本书,却让我对这些词汇有了全新的理解。它不是在贩卖绝望,而是在探索一种更加积极、更加有尊严的生命状态,尤其是在面对不可逆转的病痛时。我猜想,这本书会深入剖析如何通过专业的护理和医学手段,来缓解患者的生理痛苦,更重要的是,它会触及心理、精神层面的支持。一个临终的病人,不仅仅是身体上的病痛,更是内心的恐惧、焦虑、甚至是对生命的疑问。这本书是否会提供一些实用的方法,来帮助他们找到内心的平静?是否会引导我们思考,如何在生命的最后一程,依然能够感受到爱与被爱?

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这本书的名字叫《安宁护理与缓和医学》,光听这名字,我就觉得它一定是一本能触及人心底的读物。我是在一个偶然的机会下,在书店的角落里发现它的,当时就被封面那种沉静而温暖的设计吸引住了。翻开第一页,我并没有急于去阅读具体内容,而是先感受了一下这本书的整体氛围。我常常觉得,一本书的内容再精彩,如果它的“气场”不对,也难以让人真正投入。而《安宁护理与缓和医学》给我的第一感觉,就是一种被温柔包裹的力量,一种不带评判、全然接纳的智慧。我开始想象,这本书的作者一定是一位有着丰富人生阅历和深厚人文关怀的人,他/她一定经历了许多,也思考了许多,才能够将如此沉重却又至关重要的话题,以一种如此平静而有力量的方式呈现出来。

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我是一名旁观者,也是一个思考者。我从未直接接触过安宁护理或缓和医学领域,但对于生命中那些不可避免的告别,我一直怀揣着敬畏之心。《安宁护理与缓和医学》这本书,恰恰填补了我在这方面的知识空白,更重要的是,它唤醒了我内心深处对“善终”的渴望。我开始想象,这本书不仅仅是写给医护人员看的,它更应该是一本面向所有人的指南。因为生命的长度我们无法掌控,但生命的宽度和深度,却可以通过我们的认知和行为来塑造。这本书是否会提供一些关于如何与临终者沟通的技巧?如何去理解他们的需求?如何去给予他们心灵上的慰藉?我希望它能教会我,如何在他人最脆弱的时刻,成为一个温暖而有力的支持者。

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我对《安宁护理与缓和医学》这本书的期待,不仅仅在于它能提供多少专业的知识,更在于它是否能触动我内心深处的情感。生命的脆弱与坚韧,总是交织在一起,构成一幅幅动人的画卷。而当生命走向终点时,这种脆弱与坚韧的表现,无疑是最为深刻的。我希望这本书能够引导我,去体会那种“舍不得”的牵挂,去感受那种“放不下”的眷恋,同时也去理解那种“释然”的勇气。它是否会教会我们,如何去处理那些复杂的情感?如何去化解那些难以言说的遗憾?如何去拥抱那份最终的平静?我期待这本书能够给我带来一种心灵上的洗礼,让我对生命,对死亡,有更深层次的理解。

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