肾炎肾病综合征中医治疗 pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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页数:419

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出版时间:2001-1

价格:25.00元

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isbn号码:9787534533310

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肾炎
王钢
中医
江苏省中医院
中医
肾炎
肾病综合征
中医药
传统医学
肾脏病
诊疗
方剂
病例分析
养生

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具体描述

《肾炎肾病综合征中医治疗》分为基础篇和治疗篇两部分；内容包括：肾炎、肾病综合征概论；肾炎、肾病综合征新病因病机论；肾炎、肾病综合征新的中医辨证分型等。

肾炎肾病综合征的中医治疗一、疾病概述肾炎肾病综合征，在中医典籍中常归属于“水肿”、“淋证”、“尿血”、“腰痛”等范畴。它是一组以蛋白尿、血尿、水肿、高血压等为主要临床表现的肾脏疾病。在现代医学中，其涵盖的病种繁多，如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、IgA肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化症等。这些疾病的共同特点是肾脏滤过屏障受损，导致蛋白和红细胞漏出，同时肾脏排泄功能下降，引起水肿、血压升高，以及肾功能减退等一系列病理生理改变。从中医角度审视，肾炎肾病综合征的病因病机复杂，常涉及外感邪气（如风、寒、湿、热）、内伤（如情志失调、饮食不节、劳倦过度）等多种因素。这些因素相互作用，损伤脾、肺、肾三脏功能，导致水液代谢失常，湿浊内生，瘀血阻滞，最终发为本病。脾虚湿盛：脾为后天之本，主运化水谷精微，统血。脾虚则运化失职，水湿内停，聚而成肿。湿邪浸淫，阻碍气机，进一步加重水肿。肺失宣降：肺主气，司呼吸，主行水。肺功能失调，宣发肃降功能减弱，不能将水液正常输布和排泄，水湿内停。肾主水，司开合：肾为先天之本，藏精，主水液代谢。肾阳不足，蒸腾化气功能减退，水液停滞；肾阴亏虚，虚火内扰，灼伤络脉，出血水肿；肾气不固，封藏失职，精微物质（如蛋白）随尿液排出。湿热蕴结：外感湿热之邪，或湿邪久蕴化热，搏结于下焦，损伤肾络，出现蛋白尿、血尿、尿黄等症。瘀血阻络：久病入络，或外伤等原因导致瘀血内生，阻碍气血运行，脉络受损，表现为血尿、腰痛、血压升高。二、中医治疗原则与方法中医治疗肾炎肾病综合征，强调“辨证论治”，即根据患者的具体病情、体质、舌苔、脉象等，进行综合分析，确立病因病机，制定个性化的治疗方案。总的治疗原则是： 1. 治本求因：针对导致疾病发生的根本原因进行治疗，如扶正祛邪，益气活血，健脾利湿，滋补肝肾等。 2. 辨证施治：明确病位、病性、病势，采用相应的治法，如清热利湿、温阳化气、益气养阴、活血化瘀等。 3. 标本兼顾：在治疗本病的同时，兼顾其临床症状（如水肿、蛋白尿、血尿、高血压等），以达到标本兼治的目的。 4. 整体观念：将肾炎肾病综合征视为一个整体失调的表现，注重调理全身气血阴阳的平衡。具体治疗方法包括：（一）整体辨证分型与治法 1. 风水相搏证（多见于急性肾炎）：临床表现：起病急，面部及眼睑浮肿，尿量减少，尿色黄，伴发热，头痛，肢体酸痛，舌苔薄白或黄，脉浮。治法：疏风清热，利水消肿。常用方药：防风、荆芥、羌活、独活、泽泻、猪苓、白术、陈皮、茯苓、甘草等，如越婢加术汤、麻黄汤加减。 2. 湿热浸淫证（多见于急性肾炎、部分IgA肾病）：临床表现：水肿明显，尿色黄赤，量少，伴口渴，烦热，胸闷，腹胀，大便秘结，舌苔黄腻，脉滑数。治法：清热利湿，解毒通淋。常用方药：茵陈、栀子、大黄、泽泻、猪苓、赤茯苓、车前子、木通、滑石等，如茵陈五苓散、八正散加减。 3. 脾虚湿盛证（多见于慢性肾炎、肾病综合征）：临床表现：水肿，起初不明显，久则逐渐加重，按之凹陷，神疲乏力，食欲不振，腹胀便溏，舌淡胖，边有齿痕，苔白滑或白腻，脉缓。治法：健脾益气，渗湿消肿。常用方药：党参、白术、茯苓、甘草、陈皮、泽泻、薏苡仁、山药、扁豆等，如参苓白术散、胃苓汤加减。 4. 肾虚水肿证（多见于慢性肾炎晚期、肾衰竭）：临床表现：水肿日久不退，腰膝酸软，畏寒肢冷，小便不利，神疲乏力，面色㿠白，舌淡，苔白滑，脉沉细。治法：温肾助阳，化气利水。常用方药：附子、肉桂、熟地黄、山茱萸、茯苓、泽泻、车前子、金匮肾气丸、真武汤加减。 5. 肝肾阴虚证（多见于慢性肾炎、高血压病）：临床表现：腰膝酸软，头晕耳鸣，视物模糊，口干咽燥，五心烦热，尿量少，舌红，少苔，脉细数。治法：滋补肝肾，养阴降压。常用方药：熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮、枸杞子、菊花、桑寄生等，如知柏地黄丸、杞菊地黄丸加减。 6. 瘀血阻络证（多见于IgA肾病、慢性肾炎血尿明显者）：临床表现：血尿，尿色紫红或夹有血块，腰腹刺痛，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。治法：活血化瘀，通络止血。常用方药：丹参、桃仁、红花、当归、川芎、乳香、没药、三七、生地黄等，如桃红四物汤、血府逐瘀汤加减。（二）针对主要症状的治疗 1. 蛋白尿：病机：肾小球滤过屏障受损，肾气不固，精微物质外泄。治法：益气固摄，健脾益肾，化浊降逆。常用药物：补骨脂、山药、白术、茯苓、陈皮、黄芪、太子参、车前子、益母草、乌贼骨、知母、黄柏等。 2. 血尿：病机：络脉受损，出血不止；湿热瘀阻，迫血妄行；肾阴亏虚，虚火上扰。治法：凉血止血，活血化瘀，滋阴降火。常用药物：小蓟、生地黄、白茅根、栀子、丹皮、藕节、三七、丹参、侧柏叶、旱莲草、女贞子等。 3. 水肿：病机：脾虚失运，湿浊内停；肺失宣降，水湿失布；肾阳不足，气化失司。治法：健脾渗湿，宣肺利水，温肾化气。常用药物：泽泻、猪苓、白术、茯苓、薏苡仁、车前子、冬瓜皮、赤小豆、益母草、桂枝、附子、肉桂等。 4. 高血压：病机：肝肾阴虚，肝阳上亢；湿痰阻滞，气机不畅；瘀血内停，阻碍运行。治法：滋补肝肾，平肝潜阳，化痰降逆，活血降压。常用药物：钩藤、天麻、石决明、桑寄生、杜仲、牛膝、白芍、泽泻、黄芩、夏枯草、丹参、川芎等。（三）针灸、推拿等辅助疗法除了内服中药，针灸、推拿等疗法也常用于辅助治疗肾炎肾病综合征，以增强疗效，缓解症状。针灸：常选取足三里、三阴交、太溪、复溜、关元、中极、气海、肾俞、脾俞、肺俞等穴位，根据辨证结果进行配穴，运用补法、泻法、温针灸等。推拿：可配合腹部推拿，如摩腹、揉脐，以及背部推拿，如捏脊、按揉肾俞等，以促进气血流通，改善脾肾功能。中药熏洗：选用具有利水消肿、活血化瘀功效的中药，如艾叶、红花、泽兰、益母草等，煎水熏洗患处或全身，有助于改善局部血液循环，减轻水肿。三、饮食与生活调理中医治疗强调“三分治，七分养”，饮食和生活调理是康复的重要环节。饮食调理：限制水盐摄入：水肿明显者，应限制饮水量和钠盐的摄入，以减轻水肿。高蛋白血症：出现大量蛋白尿时，应根据具体情况适当补充优质蛋白质，如鱼、瘦肉、豆制品等，但需注意蛋白质的种类和摄入量。避免辛辣刺激：忌食辛辣、油腻、生冷、海鲜等食物，以免助湿生热，加重病情。清淡易消化：宜多食蔬菜、水果、粗粮，保持饮食清淡、易消化。辨证食疗：根据辨证分型，可选择相应的食疗方，如脾虚者可食山药、莲子；肾虚者可食黑豆、核桃等。生活调理：劳逸结合：避免过度劳累，保证充足的睡眠，保持心情舒畅。适度运动：在病情稳定期，可进行适度的体育锻炼，如散步、太极拳等，以增强体质，但需避免剧烈运动。戒烟限酒：烟酒对肾脏有损害作用，应坚决戒烟，限制饮酒。避免感冒：加强保暖，预防感冒，感冒是诱发或加重肾脏疾病的重要因素。定期复查：遵医嘱定期进行尿常规、肾功能、血压等检查，密切监测病情变化。四、总结肾炎肾病综合征的中医治疗，是一项系统而复杂的工程。它基于中医理论，通过辨证论治，采用内服中药、针灸推拿、饮食生活调理等多种手段，力求在改善临床症状的同时，从根本上纠正机体失调，达到治愈或延缓疾病进展的目的。其核心在于“整体观念”和“辨证施治”，强调个体化治疗，充分发挥中医药在慢性肾脏疾病治疗中的独特优势。尽管疾病复杂，但通过科学合理的中医治疗，许多患者能够有效控制病情，提高生活质量，重拾健康。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

评分☆☆☆☆☆

这本书简直是中医宝库，从头到尾的叙述方式都非常引人入胜。作者的笔触细腻入微，对每一个病症的解析都深入浅出，即便是初次接触中医理论的读者也能轻松理解。我特别欣赏其中对望闻问切的详细阐述，不仅仅是枯燥的理论堆砌，更是结合了大量的临床实例，让那些古老的知识焕发出新的生命力。读着读着，我仿佛置身于一位经验丰富的老中医的诊室里，感受着他如何通过细致的观察和深邃的思考来诊断病情，制定个性化的治疗方案。书中的配方讲解也别具一格，对于药材的性味归经阐述得极其透彻，让人不禁感叹中医的博大精深。这本书不仅是知识的传递，更是一种中医智慧的熏陶，极大地拓宽了我对传统医学的认知边界。

评分☆☆☆☆☆

这本书的知识密度非常高，但作者的叙述技巧使得这种高密度的信息得以顺畅地被吸收。它的行文风格带着一种老学者的那种睿智和从容，每一个论断都建立在扎实的理论基础之上，引用了大量的经典文献作为支撑，让人对其权威性深信不疑。我个人对书中对“湿”、“瘀”等病理产物的详细解读非常感兴趣，作者不仅描述了它们的表现，更重要的是阐述了它们是如何在体内形成并相互影响的，这种系统性的病理认识，远超出了我之前对这些概念的理解。这本书更像是一本工具书和学术专著的完美结合体，我时不时会停下来，对照自己的理解进行梳理，发现每一次重读都有新的领悟。

评分☆☆☆☆☆

这本书的排版和装帧设计非常考究，拿在手里就有一种沉甸甸的质感，翻阅起来心情都会变得愉悦起来。内容上，作者的叙述逻辑性极强，层次分明，使得复杂的医学概念也变得井井有条。尤其是对于不同证型的区分和辨识，书中用了大量的对比分析，图文并茂，使得读者可以清晰地分辨出细微的差别。我特别喜欢它在介绍某一类方剂时，会追溯其历史渊源，讲述古人是如何在实践中总结出这些宝贵经验的，这种“知其然更要知其所以然”的讲解方式，极大地增强了阅读的深度和趣味性。这本书的语言风格是那种沉稳而不失活泼的类型，既有学术的严谨，又不乏人文关怀，读来令人心悦诚服，完全没有一般医学书籍的枯燥感。

评分☆☆☆☆☆

这本书的阅读体验是一种渐入佳境的美妙过程。它不像某些科普读物那样追求哗众取宠的标题或过于简化的结论，而是脚踏实地地构建知识体系。作者的叙述方式非常像一位循循善诱的老师，他总能预料到读者可能产生的疑问，并在适当的时机给出解答。尤其是在探讨体质与疾病易感性之间的关系时，书中详述了如何根据个人的禀赋来调整生活和用药策略，这种强调个体差异的治疗观，体现了中医的精髓。书中对某些传统方剂的加减变化分析得淋漓尽致，揭示了中医处方“活”的一面，而不是墨守成规。这本书对于提升中医素养、建立正确的健康观，具有不可替代的价值。

评分☆☆☆☆☆

我一直对外科手术和现代医学的干预方式持谨慎态度，这本书提供了一个非常令人信服的、基于整体观念的视角。作者在论述调理思路时，着重强调了“治未病”和“扶正祛邪”的动态平衡，而不是简单地针对病灶进行打击。书中的案例分析部分尤其精彩，每一个案例都像是一个微型故事，讲述了患者从发病到康复的全过程，其中穿插的医案讨论，展现了高超的临床思维。我印象最深的是关于“脾胃为后天之本”的论述，作者用现代营养学和传统中药理论相结合的方式，阐释了脾胃功能对人体健康的基础性作用，这让我对日常的饮食调理有了全新的认识。这本书的价值，在于它提供了一种更温和、更可持续的健康维护路径。

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老婆生病的日子买了很多这样的书，希望能自学成才！这本书是江苏省中医院的王钢教授的力作，只有一版一刷！不过，自从找到了魏长空博士的“世福网论坛”就只相信循证医学，后来老婆切扁桃体，生宝宝，身体也渐渐地好了！感谢魏博士，希望大家身体健康！

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