新编肾脏病诊疗手册

出版者:河北科学技术出版社

作者:李英 编

页数:729

出版时间:2006-3

价格:39.00元

装帧:简裝本

isbn号码:9787537532433

具体描述

本手册是一本肾内科临床读物，比较系统、全面地介绍了肾内科常见病、多发病，侧重于诊断和治疗，共分二十七章和附录两大部分，主要包括肾脏结构和功能、肾脏病常见症状及临床表现、辅助检查和常用的治疗方法，以及肾以球疾病、肾小管一间质疾病和肾血管疾病的诊断与治疗，并对肾衰竭、肾脏替代治疗及肾脏疾病的护理进行了详细介绍；附录部分钖食物成分表、肾衰竭及透析患者用药剂量调整参考表和部分毒物中毒抢救措施参考表。该手册既对各种疾病的病因及方面的新认识、新观点进行了概括阐述，又对目前用于临床肾脏病诊断和治疗的新技术、新疗法进行了重点介绍，力求深入浅出，方便阅读，临床医师可快捷地从中查找到解决问题的答案，该书的实用性和新颖性适用于肾内科、普通内科、儿科专业人员以及基层医务人员使用。

用户评价

这本书在“特殊人群”肾脏病的诊治上，可以说是独树一帜。比如，对于儿童肾脏病，它详细阐述了儿童生长发育特点对肾脏功能的影响，以及不同年龄段儿童肾脏疾病的常见表现和治疗要点，这一点在很多成人肾脏病书籍中是很难找到如此详尽的阐述的。 再者，对于老年肾脏病的诊治，它也给予了高度重视。手册里专门分析了老年人生理功能衰退、多重用药等复杂因素，如何影响肾脏功能，以及在老年患者中选择药物时的注意事项，比如如何避免药物肾损伤，以及如何调整药物剂量。这对于我们处理慢性病多、肾功能不全的老年患者非常有指导意义。此外，它还涵盖了妊娠期肾脏病、器官移植后肾脏病等，这些都是临床上经常会遇到但又相对棘手的领域，手册里都给出了清晰的诊疗思路和处理建议，大大拓宽了我的临床视野。

这本书在“肾脏病影像学与病理学”方面的详述，让我对肾脏疾病的诊断又有了更深的理解。过去，我可能只对CT、MRI等影像学检查的结果有一个大致的了解，但《新编肾脏病诊疗手册》里，它详细介绍了各种影像学检查在肾脏病诊断中的具体应用，以及如何解读影像学上的各种病变。 比如，它图文并茂地展示了不同类型肾炎、肾囊肿、肾肿瘤等在影像学上的表现，并且详细分析了不同影像学征象的临床意义。同时，在病理学方面，它也深入浅出地讲解了各种肾脏疾病的病理改变，并结合了免疫荧光、电镜等特殊病理检查的解读。这对于我这种不常直接接触病理报告的医生来说，非常有帮助，它让我能够更好地理解病理报告，并将其与临床表现结合起来，做出更准确的诊断。

我是一名基层医院的内科医生，平时接触的患者中，肾脏病的比例相当高，但很多时候，面对复杂的病例，总觉得理论知识和临床实践之间还隔着一层窗户纸。当我拿到这本《新编肾脏病诊疗手册》时，说实话，一开始也没抱太大的期望，毕竟市面上相关的书籍已经很多了。但翻开目录，我才发现，这本手册的编排方式和内容深度，真的能戳中我这样的临床医生的痛点。 首先，它在基础知识的梳理上非常到位，不像有些书只讲高深的理论，或者只列条条框框。手册里对肾脏的基本解剖、生理功能、病理机制的讲解，清晰易懂，而且结合了最新的研究进展，例如关于肾小管功能异常的分子机制，以及肾脏在全身代谢中的具体调控作用。我特别喜欢它在讲解每个疾病时，都附带了相关的免疫学、病理学特征的图谱和描述，这对于我理解疾病的本质非常有帮助。过去，我可能需要翻阅多本书籍才能拼凑出完整的病理生理过程，现在，这本书就把它整合好了，而且讲解的角度非常精辟，直击要害。

让我惊喜的是，《新编肾脏病诊疗手册》在“肾脏病学研究进展与未来展望”部分，并没有流于形式，而是提供了非常具有前瞻性的内容。它深入分析了近年来肾脏病领域的一些重大突破，比如在基因治疗、干细胞治疗、新型靶向药物研发方面的最新进展。 它也讨论了目前在肾脏病诊治领域面临的一些挑战，比如如何更好地预防肾脏病的发生，如何实现肾脏病的早期诊断和早期干预，以及如何开发更有效、更安全的治疗方法。特别让我感兴趣的是，它对一些新兴的治疗手段，如CRISPR基因编辑技术在肾脏疾病治疗中的潜在应用，以及人工智能在辅助诊断和药物研发中的作用，都进行了详细的介绍和展望。这让我能够对肾脏病学未来的发展方向有一个大致的了解，也激励我在临床实践中不断学习新的知识和技术。

我特别喜欢《新编肾脏病诊疗手册》在“肾脏病与相关疾病”章节的处理方式。它并没有将肾脏病孤立开来，而是强调了肾脏与其他器官系统的相互影响。比如，它详细阐述了糖尿病、高血压、心血管疾病与肾脏病之间的复杂关系，以及如何在治疗其中一种疾病的同时，考虑到对肾脏的影响，或者如何同时治疗多种疾病。 手册里对于肾脏病合并代谢性疾病，如痛风、血脂异常等，都有深入的分析，并给出了相应的诊疗建议。我也发现，它在处理肾脏病合并感染、肾脏病合并自身免疫性疾病等问题时，思路非常清晰，能够帮助我快速理清思路，做出准确的判断。这种跨学科的视角，对于我们一线医生来说，是非常宝贵的，因为它让我们能够更全面地看待患者的健康问题，而不是仅仅局限于肾脏本身。

《新编肾脏病诊疗手册》在“肾脏病预后与随访”部分，给了我很多启发。很多时候，我们治疗了眼前的肾脏病，但对于如何进行长期随访，如何评估预后，以及如何指导患者进行生活方式的长期管理，往往缺乏系统性的指导。这本书正好弥补了这一空白。 手册里详细介绍了各种肾脏病的预后影响因素，并给出了不同预后等级的患者的随访计划。它强调了定期监测肾功能、尿蛋白、电解质等指标的重要性，并给出了具体的监测频率和方法。此外，它还特别强调了患者教育在预后管理中的关键作用，比如如何指导患者进行饮食控制、合理运动、戒烟限酒等，以延缓肾功能进展，提高生活质量。这种注重长期管理的理念，让我意识到，肾脏病的治疗并不仅仅是“治好”一个阶段，而是需要贯穿患者的整个生命周期。

这本书的另一个让我赞叹之处在于，它不仅仅是医学知识的堆砌，更蕴含了丰富的临床经验和人文关怀。在很多章节的讲解中，作者都穿插了一些经典的病例分析，这些病例生动形象，能够帮助我更好地理解理论知识在实际临床中的应用。 手册里在讨论治疗方案时，不仅关注疾病本身，也充分考虑了患者的生活质量、心理状态以及社会支持系统。例如，在谈到长期透析患者的管理时，它详细介绍了如何关注患者的心理健康，如何帮助患者融入社会，以及如何提供全面的支持服务。这种将医学知识与人文关怀相结合的视角，让我觉得这本书不仅仅是一本工具书，更像是一位经验丰富、充满智慧的导师，它不仅教会我如何“治病”，更教会我如何“做医生”，如何更好地关怀和帮助患者。

《新编肾脏病诊疗手册》对于“肾脏病相关并发症”的论述，绝对是其一大亮点。肾脏病常常伴随各种严重的并发症，而及时有效地处理这些并发症，对于患者的预后至关重要。这本书在这方面做得非常出色。 它详细列举了肾脏病最常见的几种并发症，如贫血、电解质紊乱（特别是高钾血症和低钠血症）、酸碱平衡失调、骨矿物质代谢异常、心血管系统并发症（如心力衰竭、高血压），以及神经系统并发症等。对于每一种并发症，它都详细阐述了其发病机制、临床表现、诊断方法，以及具体的治疗原则和药物选择。它还特别强调了这些并发症之间的相互影响，以及如何在综合治疗中进行协调。例如，它会详细说明如何纠正贫血，以及贫血纠正后对肾功能和心血管系统的潜在影响。

在治疗策略方面，《新编肾脏病诊疗手册》可以说是非常接地气了。它没有一味地强调最新的、最昂贵的药物，而是结合了当前临床实践的可行性和经济性，给出了不同分期、不同病因的肾脏病的治疗建议。这一点对于我们基层医生来说尤为重要，因为我们不仅要考虑疗效，还要兼顾药物的可及性和患者的经济承受能力。 手册里对于药物的选择，给出了非常详细的指南，包括起始剂量、剂量调整、以及常见的不良反应和处理方法。更让我惊喜的是，它还专门辟出章节讲解了非药物治疗方法，比如饮食管理、生活方式干预，以及一些辅助治疗手段，比如血液净化在不同肾脏病中的应用。它还提到了不少中医药在肾脏病治疗中的经验性应用，这对于我们国家的情况来说，是非常实用的补充。它强调个体化治疗，会根据患者的具体情况，如年龄、基础疾病、肾功能损害程度等，来制定最合适的治疗方案，而不是千篇一律。

这本书最让我印象深刻的，是它在肾脏病的鉴别诊断部分的处理方式。很多时候，我们面对的不是教科书上那种“典型”的肾脏病，而是那些症状模糊、表现不一的疑难杂症。这本手册的设计，就像一位经验丰富的老师傅，一步步引导你如何抽丝剥茧。它列出了很多常见的肾脏病临床表现，然后详细分析了各种表现背后可能存在的鉴别点，并且非常细致地给出了鉴别诊断的流程图和辅助检查建议。 我尤其欣赏它在“少见病、罕见病”的处理上，并没有草草带过，而是花了不少篇幅去介绍。比如，对于一些家族性肾脏病，它详细介绍了基因检测的意义和方法，以及相应的个体化治疗策略。还有一些由系统性疾病引起的肾脏损伤，比如狼疮性肾炎、血管炎相关性肾损伤等，手册里也给出了非常详细的鉴别诊断思路，并且强调了多学科合作的重要性。这对于我这样一个在基层医院工作的医生来说，意义重大，它能帮助我更早地识别出那些需要转诊或者需要更专业会诊的患者，避免误诊和延误治疗。