临床实习医师手册

出版者:中国协和医科大学出版社

作者:刘欣燕

页数:160

出版时间:2007-3

价格:10.00元

isbn号码:9787810728393

具体描述

《临床实习医师手册——妇产科》是一本专门为实习医师编写的书。

实习医师刚刚步入临床，如何从纷杂的资料中，迅速抓住每种疾病的实质，及时准确地做出诊断并正确处理是他们面临的第一个，也是最重要、最实际的一个难题。本书的编写者参阅了大量的国内外最新文献和书籍，结合他们自己多年的临床工作经验，把妇产科主要的疾病简明扼要地归纳为临床表现及体征，辅助检查和处理等几个方面，不仅体现出现代先进诊疗水平，而且实用性非常强。希望能够帮助实习医师顺利跨过临床第一关，出色地完成临床任务，充满自信地继续美好的医学事业。

用户评价

这本书的实用性体现在它对资源配置的敏感性上。它深知实习医生和住院医师在基层医疗机构或资源相对有限的环境中工作，因此，它在推荐检查和治疗方案时，往往会区分“首选（Gold Standard）”和“替代方案（Alternative/Resource-limited setting）”。例如，在影像学检查的推荐中，它会明确指出，在条件允许下首选CT平扫增强，但在基层医院，如果仅能进行超声检查，应该重点关注哪些声学征象来做出初步判断。这种“因地制宜”的指导，让这本书的“温度”一下子就提升了。它不是高高在上地发布指令，而是像一位真正和你一起值夜班的同事，考虑到了你可能面临的实际困难。我曾在一次偏远的乡镇轮转中，完全依赖于它提供的关于简易心电图判读的速查表，那张表浓缩了所有关键的ST段变化描述，帮我快速识别了一个不典型心肌梗死，这种即时的、可操作的帮助，是任何理论教材都无法替代的。

这本书的封面设计得相当朴实，没有花哨的图案，字体选择也偏向于严肃的学术风格，这让我一拿到手就感觉它不是那种哗众取宠的畅销书，而是真正面向临床一线工作者的工具书。内页的纸张质量不错，触感平滑，油墨印刷清晰，即使在光线不太好的病房也能轻松阅读。我特别欣赏它在排版上的用心，很多关键的表格和流程图被精心布局，使得复杂的诊断路径或紧急处理步骤能一目了然。比如，针对急性心梗的初步处理流程，它没有用冗长的文字堆砌，而是用层次分明的树状图清晰展示了每一步骤的用药剂量和时间节点，这对争分夺秒的急诊环境来说是至关重要的。不过，初次翻阅时，我感觉目录的编排逻辑略显传统，对于习惯了按系统划分的读者来说，可能需要花点时间适应它独特的组织方式，比如某些交叉学科的内容被放在了相对靠后的位置，这使得我初期查找某些特定疾病的快速参考信息时略感不便。总的来说，这本书的物理形态和初步的结构设计，传递出一种严谨、实用的信息传递意图，让人感觉它是一本值得信赖的临床伙伴。

要评价这本书的组织结构，我必须提到它的“索引”部分，这几乎是任何一本实用手册的灵魂所在。这本书的后附索引做得非常详尽，它不仅按照疾病名称收录，还贴心地设置了“症状/体征索引”，这对于我们这种常常在急诊面对一个模糊症状（比如“进行性肌无力”或“不明原因发热”）却不知从何入手的医生来说，是救命稻草。当我通过症状快速定位到可能相关的疾病列表后，再跳转到主文的相应章节，整个信息获取的路径被极大地缩短了。相比于某些索引只列出主标题的陈旧做法，这本书的索引颗粒度非常细，几乎每一个重要的关键词都会被收录。当然，索引的编排顺序偶尔还是会让我略感费解，比如某些并发症的索引词条会排在主病名之前，但总体瑕不掩 প্রতিভা，它确保了你在极度压力下，仍能快速找到你需要的“那句话”，这对于一本旨在提高临床效率的工具书来说，是最高的赞誉。

这本书的行文风格是那种教科书式的精炼，但又带着资深带教老师那种“只说重点，不废话”的务实态度。它没有大篇幅讨论理论背景或历史沿革，而是直接切入临床实践的核心：**怎么办**。我发现它在描述常见病症的鉴别诊断时，特别擅长使用对比总结的方式。例如，在讨论腹痛的鉴别诊断时，它会并列列出几种最容易混淆的疾病，然后在“关键体征”和“首选实验室检查”这两栏下，用简短的描述迅速拉开它们的区别，这种结构极大地提高了我在面对非典型病例时的决策效率。我尤其喜欢其中穿插的一些“临床陷阱”提示，这些小小的方框通常位于某个章节的末尾，内容往往是基于作者团队多年带教中发现的新人最容易犯错的地方，比如某个药物在特定肾功能不全患者中需要调整剂量而容易被忽略的细节。这些内容远比那些广为人知的指南条文更有“实战价值”，它教会你如何避免在实际操作中“踩坑”。

从内容覆盖广度来看，这本书的表现令人印象深刻，它似乎努力想成为一个“万金油”式的急救箱。它不仅仅涵盖了内科、外科的基础模块，令人惊喜的是，它还专门辟出了一块章节用于描述一些在住院医师轮转初期不太常接触但又必须掌握的技能，比如中心静脉置管的无菌操作步骤的图解，或者复杂伤口清创的步骤分解。这些部分配图虽然不是全彩高清大图，但线条清晰，步骤标志明确，对于初学者建立空间概念非常有帮助。然而，这种广度也带来了一定的深度取舍问题。在某些非常前沿的、争议较大的治疗方案上，这本书倾向于采用最保守、最主流的“标准答案”，对于那些尚处于探索阶段的新疗法或者更具个性化的治疗策略，涉及得相对较少。这可以理解，毕竟定位是“手册”，求稳是第一要务，但对于那些渴望了解领域前沿动态的读者来说，可能需要辅以其他更专业的期刊文献来补充。