外科护理学实践指导

外科护理学实践指导 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:第二军医大
作者:张宗业
出品人:
页数:209
译者:
出版时间:2007-8
价格:35.00元
装帧:
isbn号码:9787810607742
丛书系列:
图书标签:
  • 外科护理学
  • 护理实践
  • 外科护理
  • 临床护理
  • 护理技能
  • 手术护理
  • 护理教学
  • 医学教育
  • 护理指南
  • 病例分析
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具体描述

外科护理学实践指导,ISBN:9787810607742,作者:张宗业 主编

解锁专业潜能:现代医学影像诊断与技术应用 图书简介 本书是一部全面、深入的专业教材,旨在为医学院校学生、住院医师以及放射科和相关医疗领域的专业技术人员提供一个坚实的理论基础和广泛的实践指导。全书紧密围绕现代医学影像诊断的前沿技术、核心原理、操作规范以及临床应用展开,旨在培养读者严谨的科学思维、熟练的技术操作能力以及精准的病理分析判断力。 第一部分:影像物理基础与设备原理 本部分是理解现代医学影像诊断技术的基石。我们首先从基础物理学原理入手,详细阐述了X射线、超声波、磁共振信号以及放射性同位素在人体组织中的相互作用机制。 X射线成像原理与设备: 深入解析了X射线的产生、衰减特性,重点讲解了数字X射线成像(DR/CR)系统的硬件构成、图像获取流程、像素原理以及图像质量评价标准,如空间分辨率、对比度与信噪比。此外,还对乳腺摄影、骨科特殊投照技术进行了专门的阐述。 CT扫描技术进阶: 本章系统介绍了计算机断层扫描(CT)的演进历程,从单排螺旋CT到目前主流的多层螺旋CT(MSCT)的成像原理。重点剖析了重建算法(如滤波反投影、迭代重建)对图像质量的影响,以及剂量管理与辐射防护在现代CT操作中的重要性。对CT的增强扫描(造影剂药理学、注射技术与并发症处理)进行了详尽的指导。 MRI成像原理与序列控制: 磁共振成像部分是本书的难点和重点。我们不仅讲解了自旋、核磁共振现象、拉莫尔频率等基础概念,更侧重于脉冲序列的设计与选择。详细分析了自旋回波(SE)、梯度回波(GRE)序列在T1、T2、PD加权成像中的对比度表现,并对快速成像技术(如Turbo-Spin Echo, Echo-Planar Imaging)的应用场景进行了深入探讨。 超声诊断技术: 本部分聚焦于超声波的产生、传播、声束形成与聚焦技术。对多普勒超声(彩色、能量、定向)的物理基础和临床应用,尤其是血流动力学参数的测量与解读,进行了系统的梳理。同时,涵盖了三维/四维超声技术在实时成像中的优势。 核医学与分子影像: 概述了放射性药物的制备、药代动力学以及SPECT和PET成像的基本原理。重点阐述了FDG-PET在肿瘤代谢显像中的核心地位,以及PET/CT、SPECT/CT融合技术如何实现解剖与功能的精准结合。 第二部分:系统与器官的影像诊断实践 本部分将理论知识应用于具体的临床场景,按照人体系统进行划分,提供了从常规检查到特殊检查的完整流程和诊断思路。 神经系统影像诊断: 详细介绍了脑部(缺血性/出血性卒中、肿瘤、脱髓鞘疾病)、脊柱和脊髓的CT与MRI表现。重点解析了弥散加权成像(DWI)在急性脑梗死早期诊断中的敏感性,以及磁共振血管造影(MRA)和静脉成像(MRV)的操作规范。 胸部影像诊断: 涵盖了肺实质疾病(肺炎、肺结节、COPD)、胸膜和纵隔病变的影像学特征。对肺癌的筛查、分期(TNM系统)与疗效评估中的影像学作用进行了深度剖析,特别强调了低剂量CT(LDCT)在肺癌筛查中的应用标准。 腹部与盆腔影像诊断: 肝脏(脂肪肝、肝硬化、肝细胞癌)、胆道系统、胰腺、脾脏以及肾脏和泌尿系统的常见病变。强调了多期相增强CT和MRI(如肝脏特异性造影剂应用)在肝脏占位性病变鉴别诊断中的关键作用。对盆腔器官(子宫、卵巢、前列腺)的超声和MRI评估技术进行了详细说明。 心血管系统影像: 重点介绍了冠状动脉CT血管造影(CCTA)的扫描时机控制、斑块负荷评估;心脏MRI(CMR)在心肌活力、心肌灌注和纤维化评估中的不可替代性。对大血管疾病(如主动脉夹层、动脉瘤)的影像学诊断流程进行了标准化描述。 肌肉骨骼系统影像: 涵盖了骨折的X线分型(AO/OTA分类法)、关节软骨损伤、关节炎的影像学进展,以及骨肿瘤的良恶性鉴别。强调了高分辨MRI在韧带、半月板等运动损伤评估中的价值。 第三部分:先进技术、质量控制与安全规范 本部分着眼于临床操作的规范性、先进技术的整合以及医患安全。 介入放射学基础: 简要介绍了血管性和非血管性介入治疗(如栓塞术、引流术、活检术)所需的基础影像导向技术,包括数字减影血管造影(DSA)的原理与操作。 图像后处理与三维重建: 详细讲解了多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、最小密度投影(MinIP)以及三维容积渲染(VR)技术的原理和在复杂病例汇报中的应用。 质量保证与剂量管理: 强调了影像设备日常质控(QC)的标准流程,如CT的CTDIw、剂量长度积(DLP)的记录与控制。详细阐述了ALARA原则在所有电离辐射检查中的贯彻实施,包括对特殊人群(儿童、育龄期妇女)的保护措施。 数据安全与PACS/RIS系统: 讲解了医学影像信息系统(PACS)和放射信息系统(RIS)在图像存储、传输、检索中的工作流程,以及确保患者数据隐私和符合HIPAA等数据安全法规的要求。 本书结构严谨,图文并茂,配备了大量高质量、多模态的典型临床病例图片,旨在帮助读者建立从临床需求到影像检查选择,再到诊断报告撰写的完整思维链条,是现代医学影像领域不可或缺的实践指导手册。

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用户评价

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这本新近入手的《外科护理学实践指导》读来,着实让人感觉醍醐灌顶。我原本以为这只是本枯燥的理论集合,没想到它在实际操作的细微之处挖掘得如此深入。尤其是关于术前准备那几章,它没有停留在教科书式的罗列清单,而是详细阐述了每一步准备背后的临床逻辑和潜在风险点。比如,对于一位高龄合并多种基础疾病的患者,书里提供的风险评估矩阵和相应的预案,比我过去几年在病房里学到的经验更加系统和全面。我特别欣赏它在“无菌技术与感染控制”这部分的处理方式,它没有简单地强调“必须做什么”,而是通过大量真实案例,分析了“为什么会失败”以及“如何在压力环境下保持规范”。那种细致到连手术室灯光角度对术野暴露的影响,以及不同类型消毒剂的渗透时间差异,都做了详尽的图解和文字说明,感觉像是有一位经验极其丰富的资深护士长在手把手地教你。对于我们这些刚从学校出来,面对真实手术室的紧张感和复杂性时,这本书简直是定海神针般的存在,让理论不再悬浮,而是扎根于冰冷的器械和鲜活的生命之间。

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这本书的排版和图示设计,让我这个习惯于碎片化阅读的人,也愿意沉下心去细读。不同于传统教材那种密密麻麻的文字堆砌,这本《外科护理学实践指导》大量使用了流程图、对比表格和高清的手术器械示意图。阅读过程中,我发现作者对于“非常规情况的处理”有着独特的见解。比如,在处理穿孔伤或复杂清创时,书中不仅提供了标准SOP(标准操作程序),还特别辟出了一块来讨论“资源受限环境下的最佳替代方案”。这一点非常实用,因为我们不可能总是在设备齐全的顶尖医院工作。它教导的不是死板地执行SOP,而是如何在限制条件下,最大限度地保证患者安全和护理质量。另外,它对“围手术期心理支持”的关注也令人耳目一新,它强调了护士在缓解患者术前焦虑中的“隐形治疗”作用,这在很多技术导向的护理书中是常常被忽略的环节。

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说实话,我对很多专业书籍的评价都持保留态度,因为它们往往为了追求大而全,最终却什么都讲不透。但翻开这本《外科护理学实践指导》后,我立刻被它那种“直击痛点”的叙事风格吸引住了。它对“术后并发症的早期识别与快速反应”这一块的论述,简直是教科书级别的示范。它不仅仅列举了术后出血、肺不张、深静脉血栓的常见征象,更重要的是,它引入了一种动态的评估思维——即“时间窗”的概念。作者似乎非常清楚,在外科急症中,早一分钟和晚一分钟的区别可能就是生与死的界限。书中对不同手术类型(比如腹部大手术与骨科置换术)的术后引流量的正常范围和异常苗头,提供了非常具体且可量化的参考值。我印象最深的是关于疼痛管理的章节,它没有局限于麻醉科的范畴,而是从操作性角度,教导护士如何精确评估不同文化背景患者的主观疼痛报告,并结合客观生命体征,及时调整镇痛泵的使用策略,这体现了一种非常人性化且科学化的护理态度。

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这本书给我带来的最大的触动是它对“专业伦理与沟通技巧”的融入。外科护理工作的高压环境很容易让人专注于技术操作而忽略了与患者及家属的有效沟通。《外科护理学实践指导》在这方面做得极为到位,它不仅是本技术手册,更是一本职业素养指南。书中对于如何向焦虑的家属解释复杂病情、如何在执行痛苦的护理操作时取得患者的配合,都给出了非常具体的沟通脚本和情景模拟。比如,它讨论了当患者对手术知情同意书上的条款有疑问时,护士应该如何界定自己的告知权限和责任边界。这种对护理专业边界的清晰界定,对于新入行的护理人员来说,是建立自信和避免职业倦怠的关键。它使得我们认识到,外科护理不仅仅是器械和伤口,更是对生命过程的细致管理和对个体尊严的维护。这本书的深度和广度,远超出一本普通的“实践指导”所能承载的意义。

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从一个临床经验尚浅,但求知欲极强的视角来看,《外科护理学实践指导》的最大价值在于它打破了科室间的壁垒感。它不仅仅聚焦于手术室内部的操作,而是将视野拓展到了术前评估、术中配合到术后康复的全周期管理。特别是关于“特殊患者群体的围手术期照护”部分,对糖尿病患者、妊娠期患者及心肺功能不全患者的手术风险分层和护理侧重,阐述得极其精炼。我尤其欣赏它对“交接班”环节的精细化指导。书中提供了一套完整的结构化交接班模板,强调了信息传递的准确性、完整性和优先级排序,这有效减少了因信息遗漏导致的潜在医疗差错。它教会我们如何像侦探一样去梳理病史信息,如何像项目经理一样去协调跨学科的护理任务,使得日常工作从应付变成了主动的规划和控制。

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