Impaction Bone Grafting in Revision Arthroplasty pdf epub mobi txt 电子书下载在线阅读 2026

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出版者:Taylor & Francis

作者:Delloye, Christian (EDT)/ Bannister, Gordon (EDT)

出品人:

页数:476

译者:

出版时间:2004-2

价格:$ 180.74

装帧:HRD

isbn号码:9780824747992

丛书系列:

图书标签:

Arthroplasty
Revision Arthroplasty
Bone Grafting
Impaction Grafting
Joint Replacement
Orthopedic Surgery
Surgical Techniques
Biomechanics
Clinical Outcomes
Bone Regeneration

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具体描述

This book provides the reader with the state of the art in bone stock reconstruction with impaction. Written specifically for surgeons who wish to optimize their grafting techniques and base their decisions on the latest scientific data on mechanical and biological aspects of impaction methods, this reference familiarizes readers with impaction bone grafting techniques for reconstruction and various bone grafting materials-guiding surgeons through a wide range of operative techniques and highlighting the most critical aspects to achieve a stable implant and positive clinical results.

骨科手术：当代实践与未来展望作者：一群享誉国际的骨科专家与临床研究者出版社：环球医学文献出版社出版年份： 2023年页数：约950页装帧：精装，全彩印刷，附赠数字资源库访问权限 --- 内容概述《骨科手术：当代实践与未来展望》是一部里程碑式的巨著，旨在全面、深入地梳理和呈现当前骨科领域最前沿的理论基础、诊断技术、手术策略以及康复管理流程。本书汇集了来自全球不同医疗中心的权威意见，覆盖了从基础研究到复杂临床决策的各个层面，为骨科住院医师、专科医生、资深学者以及相关医疗专业人士提供了一个无与伦比的学习与参考资源。本书摒弃了单一手术步骤的机械罗列，而是采用了“以疾病为中心，以功能恢复为目标”的综合性论述框架，强调个体化治疗方案的制定，并对近年来快速发展的微创技术、生物力学分析和再生医学成果进行了详尽的阐述。全书共分为六大部分，二十八个章节，内容编排逻辑清晰，图文并茂，力求将复杂的科学原理转化为易于理解的临床指导。 --- 第一部分：骨科基础科学与诊断学前沿 (Fundamentals and Diagnostics) 本部分奠定了理解当代骨科实践的理论基石。 1. 骨组织生物学与生物力学：深入探讨骨骼的重塑机制、微观结构与宏观力学性能之间的关系。重点阐述了骨细胞信号通路、细胞外基质的生物化学特性，以及在负荷作用下骨骼的适应性变化。详细介绍了先进的生物力学测试方法（如有限元分析FEA）在植入物设计和术前规划中的应用。 2. 先进影像学诊断技术：聚焦于诊断的精度提升。除了常规的X线、CT和MRI之外，本章详细介绍了高分辨率外周定量计算机断层扫描 (HR-pQCT) 在评估骨小梁密度和微结构方面的优势，以及正电子发射断层扫描 (PET) 在感染和肿瘤活动性评估中的角色。特别收录了术中导航系统（如机器人辅助系统）所依赖的实时影像配准技术原理。 3. 疼痛管理与神经生物学：探讨慢性骨科疼痛的神经病理学基础，包括中枢敏化和周围神经损伤的机制。系统梳理了术前、术中和术后的多模式镇痛方案（Multimodal Analgesia, MMA），强调阿片类药物的合理使用和替代性非药物干预策略，如局部麻醉技术和中枢阻滞。 --- 第二部分：创伤骨科的复杂性管理 (Complex Trauma Management) 本部分聚焦于处理高能量损伤、陈旧性骨折以及合并血管神经损伤的复杂病例。 4. 开放性与污染性骨折的原则：详细论述了Gustilo-Anderson分级的最新修订，并重点介绍了 IIIB/C 型骨折的软组织覆盖与骨缺损修复策略，包括带蒂皮瓣与游离皮瓣的选择标准。 5. 骨盆与髋臼骨折的复位技术：提供了从后方入路到前后联合入路的全景式讲解。强调了基于三维重建的精确复位目标，并详细比较了螺钉固定与钢板内固定在不同骨折分型中的优缺点。 6. 复杂四肢骨折的内固定失败处理：探讨了不愈合（Nonunion）和畸形愈合（Malunion）的病因学分析，包括生物学因素（如局部血供）与力学因素（如内固定失效）的权重分配，并详细介绍了包括骨赘移植（Bone Grafting）和血管化骨移植（Vascularized Bone Transfer）在内的再手术策略。 --- 第三部分：关节置换的精准与改良 (Arthroplasty: Precision and Refinement) 本部分深入探讨了全髋、全膝关节置换术中新兴的导航、机器人技术与假体选择。 7. 关节置换的生物力学优化：阐述了假体设计中涉及的摩擦力矩、偏心距和力线对远期松动的影响。详细分析了不同类型假体（如非骨水泥型、混合固定型）在不同患者群体中的长期生存率数据。 8. 机器人辅助与术中导航：提供了对第三代手术机器人系统的操作逻辑和临床证据的批判性回顾。重点讨论了这些技术如何提高机械轴线和本体感受重建的精确度，以及它们对术中决策流程的影响。 9. 翻修关节置换的策略考量（不涉及具体骨缺损处理技术）：本章主要关注翻修手术的适应症选择、术前规划中的假体选择和松动原因的鉴别诊断。讨论了如何处理假体周围的骨质流失（Osteolysis）的评估方法，以及在严重僵硬或脱位病例中的入路选择。 --- 第四部分：脊柱外科的微创化与稳定性重建 (Spine Surgery: Minimally Invasive and Stabilization) 本部分聚焦于脊柱退行性疾病、畸形矫正及肿瘤治疗的微创技术。 10. 经皮椎体后凸成形术 (Kyphoplasty) 与椎体成形术 (Vertebroplasty) 的适应症界限：探讨了骨质疏松性椎体压缩性骨折的鉴别诊断，以及如何通过影像学和临床表现来决定保守治疗、微创灌注或更广泛的融合手术。 11. 微创椎间融合技术 (MIS-TLIF/PLIF)：对比了传统开放手术与微创入路的优劣。详细介绍了先进的器械系统如何减少肌肉切开，加速术后恢复，并重点分析了在微创环境下确保神经根安全的间接减压技术。 12. 脊柱肿瘤的综合治疗模式：涵盖了脊柱转移瘤的生物学特性、放疗与化疗的协同作用，以及在不稳定脊柱中实现早期负重和神经功能保护的综合手术策略（如肿瘤切除与即刻重建）。 --- 第五部分：运动医学与关节镜技术 (Sports Medicine and Arthroscopy) 本部分专注于韧带重建、半月板修复及肩袖病变的修复。 13. 韧带重建的生物力学原则：详细分析了前交叉韧带（ACL）重建中移植物的选择（自体肌腱、异体肌腱），以及隧道位置对膝关节运动学（如前后稳定性与旋转稳定性）的影响。 14. 关节镜下软组织修复的张力平衡：讨论了肩袖、盂唇修复中张力控制的重要性。重点介绍了先进的锚点技术、缝线加固技术（Suture Passing Devices）以及如何利用力学模型来预测修复后的应力分布。 --- 第六部分：再生医学、感染与未来趋势 (Regeneration, Infection, and Future Trends) 15. 骨感染的诊断与管理：侧重于慢性骨髓炎的病原学诊断（包括微生物组学分析），以及“消融-清创-修复”的阶梯式治疗方案。讨论了含抗生素骨水泥间隔技术（Spacer Technology）在分期翻修中的应用原则。 16. 组织工程与生物材料：探讨了用于骨缺损修复的生物活性材料，如基于磷酸钙、生物活性玻璃的支架材料，以及干细胞（MSC）移植在加速骨愈合中的潜力。本章也展望了生物打印（3D Bioprinting）技术在定制化骨替代物开发中的进展。 17. 人工智能在骨科决策中的应用：分析了AI算法在影像判读、术前风险分层、以及手术导航优化中的实际应用案例和目前的局限性。 --- 特色亮点多中心数据支持：所有关键决策均基于全球顶尖医疗机构的长期随访数据。批判性思维引导：每章末尾设置“专家视角辩论”栏目，对比不同学派在关键技术选择上的异同。丰富的解剖学图谱：包含大量由资深手术技术专家绘制的、用于指导复杂入路和解剖标志辨识的精细插图。康复一体化：强调术后康复方案的早期介入，并提供针对不同手术类型的标准化快速康复路径（ERAS）。