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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Wilson, Susan F./ Giddens, Jean Foret/ Mansen, Thom, Ph.D./ Langford, Rae W.

出品人:

页数:22

译者:

出版时间:

价格:49.95

装帧:HRD

isbn号码:9780323014960

丛书系列:

图书标签:

Health Assessment
Nursing
Online
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Medical
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Examination

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具体描述

好的，这是一份专门针对《健康评估在线伴侣：护理实践健康评估》这本特定教材的配套资源，旨在提供丰富的、不包含原教材核心理论内容的补充材料和实践指导。 --- 【图书名称】临床实践加速器：高级健康评估技能与决策支持系统（不含《健康评估在线伴侣：护理实践健康评估》核心理论内容）图书简介：临床情境中的高阶应用与即时反馈本辅导手册是专为那些已经掌握了基础健康评估理论，并希望在复杂临床环境中迅速提升评估、分析及决策能力的护理专业人员和高年级学生设计的。我们深知，理论知识的掌握只是第一步，如何在快速变化、信息不全的临床场景中高效、准确地运用评估数据，才是决定患者安全和护理质量的关键。本书摒弃了对健康评估基础概念的冗长重复，而是将焦点完全集中于“如何应用”、“如何深入分析”和“如何高效记录”这三大核心支柱上。它不是一本教科书，而是一本“实战工具箱”和“思维导航仪”，旨在成为您手中最可靠的临床决策加速器。第一部分：情境化评估的深度演练本部分致力于突破标准教科书式的评估流程，模拟真实、多变的临床环境，帮助读者建立起对“不典型表现”和“紧急情况”的快速识别能力。 1. 复杂病理生理学下的体征解读（高阶变异性）：心肺系统：详细解析在不同生命周期（如老年人、孕妇、肥胖患者）中，正常心音、呼吸音的“基线”如何变化。重点训练识别被合并症（如充血性心力衰竭合并慢性阻塞性肺病）掩盖或放大的异常体征。例如，如何区分高血压性危象中的肺部湿啰音与严重肺炎导致的湿啰音在听诊时细微的频率和分布差异。神经系统：侧重于非经典的颅神经功能障碍表现及其与局部病灶的关联。引入动态瞳孔反应评估法（如对侧刺激、间接光反射的定量分析），以及在意识障碍患者中如何使用改良格拉斯哥昏迷评分（GCS）量表进行更敏感的、时间序列上的监测。腹部系统：深入探讨“静默腹”（Silent Abdomen）的临床意义，以及在术后早期、特定药物影响下（如阿片类药物应用后）肠鸣音的定量分析方法。着重训练区域性触诊压痛的深度和反跳痛的精确性描述，并提供国际疼痛评分标准在腹痛评估中的适用性指南。 2. 跨文化与社会决定因素的评估整合：本章强调评估绝非纯生物医学过程。我们提供了针对特定文化背景的非语言沟通障碍应对策略，以及如何探查影响患者健康行为的社会经济决定因素（SDOH）。例如，针对低收入社区患者，如何设计提问方式来评估其获取药物和健康食物的可及性，并将这些外部因素无缝整合到现有的护理诊断中。第二部分：评估数据的高效记录与电子病历（EMR）优化评估的价值体现在有效沟通上。本部分专注于如何将复杂的临床观察转化为规范、清晰、可追溯的电子记录。 1. 标准化术语与缩写的使用指南：提供了一份详尽的、本地区或机构认可的评估术语和缩写对照表（剔除通用缩写），重点关注在快速记录（如SBAR报告）中必须保持的精确性。例如，对比“Pt c/o SOB”与“Patient reports acute dyspnea on exertion, categorized as NYHA Class III”。 2. 决策支持工具的应用模拟：模拟在电子病历系统中，如何利用预设的评估模板和“红旗预警触发器”。当评估结果（如心率 > 110 bpm 且血压 < 90/60 mmHg 伴有新的S3奔马律）被输入时，系统应自动提示的下一步评估步骤和潜在的紧急干预措施，实现评估到行动的无缝衔接。 3. 趋势分析与基线对比：教授如何利用历史数据，对患者当前评估结果进行时间序列比较。重点讲解如何构建一个“个人基线评估档案”，以便更早地识别微小的、但具有临床意义的恶化迹象，而非仅仅停留在单次快照的分析上。第三部分：高风险情境下的即时干预性评估本部分是针对时间敏感型临床事件的快速反应训练，评估过程必须与早期干预同步进行。 1. 呼吸窘迫的快速序列评估（RACE Model）：引入一种替代性的、强调速度的评估模型，适用于急性呼吸衰竭、过敏性休克等情况。该模型要求在30秒内完成对气道通畅性、呼吸频率/深度、氧饱和度（SpO2）和外周灌注的快速评估，并立即决定气道管理优先级。 2. 跌倒与受伤风险的动态评估工具箱：本书不提供静态的跌倒风险量表，而是提供“活动中跌倒风险”的动态监测方案。重点介绍如何在患者从平卧位到站立位过渡时，进行血压、平衡感和认知负荷的同步评估，并提供实时调整辅助工具（如助行器、陪同人员）的决策流程图。 3. 疼痛评估与药物效果的量化反馈：超越简单的1-10数字量表，本章侧重于评估疼痛控制效果的功能性指标。例如，在给予镇痛药30分钟后，评估的重点不再是数字下降了多少，而是患者的休息质量、活动耐力（如能否进行简单的物理治疗）以及对药物副作用（如镇静、恶心）的主观感受，形成一个完整的反馈回路。第四部分：自我反思与技能校准 1. 评估结果的不确定性管理：提供了一套结构化的“不确定性日志”，引导读者记录在哪些评估中感受到了最大的诊断不确定性，并反思当时的信息获取难度、工具的局限性以及是否存在认知偏见。这是对临床推理能力的持续精进。 2. 同伴间高级技能的相互评估框架：提供了一套严格的、基于性能指标（Performance Indicators）的评估工具，供学生或同事之间互相检查和校准复杂的评估技能，例如，胸部触觉震颤的准确感受深度、腹部包块的界限描绘等，确保技能的客观性和可重复性。 --- 目标读者：护理学专业高年级学生、住院医师、初级注册护士（RN），以及寻求临床评估技能“升级包”的资深护理实践者。本书的承诺：本书不教授“是什么”（What），只专注于“如何做”（How to Apply）和“为什么这样做”（Why it Matters in Practice），帮助您将评估理论转化为流畅、精确、以患者为中心的临床行动。