Merrill's Atlas of Radiographic Positioning and Procedures

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出版者:Elsevier Science Health Science div
作者:Frank, Eugene D./ Long, Bruce W./ Smith, Barbara J.
出品人:
页数:560
译者:
出版时间:2007-2
价格:752.00元
装帧:HRD
isbn号码:9780323042116
丛书系列:
图书标签:
  • 放射学
  • 解剖学
  • 医学影像
  • 诊断学
  • 体位
  • 拍摄技术
  • X射线
  • 医学教材
  • 护理
  • 医学
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具体描述

The "bible" of radiography, this comprehensive resource presents more than 400 projections. Clear, step-by-step instructions explain all commonly performed procedures. Merrill's shows how to properly position the patient so that each radiograph provides the information the physician needs to make a correct diagnosis. Separate chapters cover each bone group or organ system, all illustrated in full color and augmented with MRI images as appropriate. This text is so highly regarded that many state boards and the American Registry of Radiologic Technologists refer to it when designing their certification exams.

Special chapters help students prepare for the full scope of experiences as a radiographer. Summaries of pathology describe and define conditions. Summaries of projections list all projections by anatomical area. Exposure technique charts in positioning chapters list technique factors for the various projections.

New Compensating Filters chapter explains how filters are used in patient positioning, presents photographs of all the filters currently in use, and provides samples of radiographs produced using the filters. A special icon identifies selected projections that are enhanced with the use of an appropriate compensating filter. Enhanced content includes material on age-related competencies. More than 90 new high-quality radiographs include many new MRI and CT images. A digital radiography icon identifies projections that require special consideration when using digital imaging. Expanded anatomy sections include over 40 CT and MRI images to augment the traditional anatomy art, covering sectional anatomy at the same time as traditional anatomy and preparing students for the proposed new CT competency. Abbreviations boxes highlight the abbreviations used in each chapter for quick reference. New and revised projections include: New axial lateromedial projection (Coyle Method) of the elbow. Modified AP oblique projection of the acetabulum (Judet Method). Twinning Method, Pawlow Method, and Modified Pawlow Method of imaging the cervicothoracic region modified and simplified into one projection.

解剖学的深度探索与临床实践的桥梁:一本全新的影像诊断学图谱 书名: 《影像解剖与诊断的精微透视:从理论基石到复杂病例的完整指南》 内容概要: 本书旨在为放射科医师、影像技师、医学生以及所有致力于深入理解人体解剖结构和其在现代医学影像中如何表现的专业人士,提供一个全面、深入且极具实践指导意义的参考框架。它并非对既有经典图谱的简单复述,而是一次对诊断成像原理、结构变异性以及临床整合应用的彻底重构与革新。 第一部分:诊断成像的理论基石与技术革新 本部分将详尽探讨现代医学影像技术背后的物理学原理及其对图像质量和诊断效能的决定性影响。我们摒弃了对基础物理的肤浅描述,转而深入探讨: 1. 辐射生物学与剂量优化: 详细解析了不同成像模态(X线、CT、MRI、超声)的能量耦合机制,并着重分析了低剂量技术(如迭代重建算法)在保持诊断清晰度的同时,如何实现剂量最小化的临床策略。内容涵盖了随机效应与确定性效应的最新研究进展,以及在儿科和高频次检查中的风险评估模型。 2. 图像重建与后处理的高级算法: 深入剖析了从傅里叶变换到基于深度学习的图像重建(DLIR)的演变。具体章节讨论了: CT: 多扇形重建(Fan Beam)与锥形束重建(Cone Beam)在骨骼和软组织成像中的优势差异;体素密度异质性对重建误差的影响。 MRI: 快速成像序列(如并行成像、压缩感知)对T1、T2弛豫时间和扩散张量成像(DTI)参数的系统性偏差。 PET/CT与SPECT/CT的融合误差分析: 探讨了运动伪影(Motion Artifacts)在功能与形态融合图像中的定量校正方法。 3. 质控与图像可靠性: 建立了一套针对不同设备制造商和临床场景的动态质量控制指标体系,远超常规的均质性测试,着重于评估图像序列间的一致性和诊断可重复性(Reproducibility)。 第二部分:系统解剖学的精准定位与变异性分析 本书的核心章节,摒弃了传统的按部位划分的方式,而是采用“功能单元”和“成像序列”相结合的结构,强调在三维空间中理解正常与病理状态的连续性。 1. 中轴骨骼与生物力学影像: 详细描绘了脊柱、骨盆的复杂关节结构。重点内容包括: 椎间盘与椎体形态学: 从Pfirrmann分级到Modic改变的动态演变,结合多平面重建(MPR)和三维体积渲染(VR)技术,展示椎间孔受压的精确几何关系。 关节面与微循环灌注: 阐述了应力性骨折和无菌性坏死在骨髓水肿成像(如STIR序列)上的早期信号特征。 2. 神经系统:微观结构与连接组学成像: 超越基础的脑部结构图谱,本书专注于神经影像学的前沿: 脑室系统与脑脊液动力学: 结合Cine-MRI评估脑脊液的搏动性流动,分析梗阻性脑积水与交通性脑积水的影像学特征区分。 白质束的定向分析: 深入解读DTI报告中的平均扩散率(MD)和径向/轴向扩散率(RD/AD),用于评估脱髓鞘疾病和创伤性脑损伤的纤维束完整性。 颅神经的亚微米分辨率评估: 针对听神经瘤、三叉神经痛等,展示高分辨率小野(Small Field of View, SFOV)扫描如何揭示神经的走行与压迫点。 3. 心血管系统:动态负荷与功能评估: 侧重于功能性成像而非单纯的形态描述: 心肌灌注的定量分析: 详细介绍CT血管造影(CCTA)中斑块负荷的钙化评分(CAC Score)的最新修正标准,以及MRI心肌延迟强化(LGE)在心肌存活率评估中的阈值设定。 瓣膜病变的三维定量: 利用四维流(4D Flow MRI)技术,精确测量反流速度、涡流形成及压力梯度,取代传统的二维测量方法。 4. 腹部与盆腔:器官间密度的细微差异: 聚焦于实质器官的微小病变识别: 肝脏的弥漫性疾病: 探讨磁共振弹性成像(MRE)在评估肝纤维化程度中的精确度,以及肝细胞癌(HCC)在对比剂增强序列中的“快进快出”动力学特征的解读规范。 胰腺与胆道系统: 特别关注胰管的细微扩张与Oddi括约肌的功能障碍,这需要极其精确的横断面和等容(Isovolumetric)图像分析。 第三部分:复杂病理的影像序列与鉴别诊断策略 本部分是本书最具临床价值的部分,它将影像发现与临床病理生理学紧密结合,提供结构化的诊断流程。 1. 肿瘤学影像的阶段性追踪与治疗反应评估: 本书采用国际公认的RECIST 1.1标准作为基础,并扩展到更精细的疗效评估方法: 液体活检与影像组学(Radiomics): 介绍如何从标准DICOM图像中提取数百个定量特征,并将其与基因表达谱相关联,以预测肿瘤的侵袭性和对靶向药物的反应。 免疫治疗反应的独特影像标志: 阐述免疫检查点抑制剂治疗后可能出现的“假性进展”(Pseudoprogression)与真性进展在影像上的区分标准,这通常涉及病灶水肿和炎症反应的信号改变。 2. 感染性与炎症性疾病的早期识别: 强调在感染早期,结构性改变尚未出现时,通过代谢或灌注异常进行早期干预: 骨髓炎的代谢早期诊断: 结合FDG-PET/CT,分析骨骼和软组织中淋巴细胞聚集导致的FDG高摄取,区别于单纯的无菌性炎症。 血管炎的血管壁成像: 利用高分辨率MRI和CT血管造影,识别血管壁的增厚、水肿和“靶样征”(Target Sign),指导免疫抑制治疗的时机。 3. 创伤与危重症的快速决策成像: 专注于在时间敏感的临床环境中如何最大化信息获取: “A-B-C”原则下的床旁超声(POCUS)与平扫CT: 建立一套快速排除危及生命体征病变的决策树,特别是针对弥漫性轴突损伤(DAI)和腹腔内出血的快速评分系统。 多发伤的组织灌注评估: 利用CT灌注成像(CT Perfusion)来识别未显性出血但存在器官低灌注的区域,指导复苏策略。 总结:超越图谱的诊断思维 《影像解剖与诊断的精微透视》的独特之处在于,它要求读者从二维切片中重建四维的生理过程。它提供的不是简单的“这是什么结构”,而是“在特定技术参数下,这个结构的功能状态如何,以及它在整个疾病谱系中处于哪个阶段”。本书通过整合物理学、高级图像处理、精准解剖定位和最新的临床验证数据,为下一代影像诊断专家搭建了一座坚实的认知桥梁。

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读后感

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作为一名在临床一线摸爬滚打多年的影像技师,我手中的工具书早已堆积如山。然而, Merrill's Atlas of Radiographic Positioning and Procedures 却以其独特的魅力,在我众多的参考资料中脱颖而出,占据了重要的位置。我尤其看重它在临床实用性方面的表现。书中对常见和不常见的各种体位摆放的详细指南,以及针对不同病变情况下的操作建议,都非常贴合实际工作中的需求。我曾经在处理一些复杂病例时,遇到过体位摆放上的困惑,而翻阅这本书,总能找到清晰且有效的解决方案。它的结构安排也十分合理,便于我快速检索所需信息。我非常欣赏书中对于“为什么”的解释,不仅仅告诉你“怎么做”,更告诉你“为什么这么做”,这样一来,我不仅能掌握技术,更能理解其背后的原理,从而在实际操作中更加得心应手。这本书就像一位老朋友,总能在关键时刻给予我最可靠的支持和最专业的指导,让我能够更自信、更高效地完成每一次影像采集任务。它也帮助我不断地审视和优化自己的操作流程,提升工作质量。

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这本书给我带来了意想不到的启发,让我对放射成像的世界有了更深层次的理解。我一直以来都对医学影像充满好奇,但总觉得缺了那么一点关键的指引。 Merrill's Atlas of Radiographic Positioning and Procedures 的出现,正好填补了这一空白。书中对每一个影像位置的细致描述,以及每一个操作流程的清晰讲解,都让我仿佛置身于放射科的实际操作中。我特别欣赏的是,它不仅仅罗列了知识点,更融入了对实际操作中可能遇到的各种情况的考虑,例如如何调整体位以减少伪影,如何选择合适的曝光参数以获得最佳的图像质量。这让我觉得这本书不仅仅是教材,更像是一位经验丰富的老师,循循善诱地引导着我。我常常会在阅读时想象自己正在实验室里,根据书中的指示一步步进行操作,脑海中浮现出各种解剖结构在X光片上的呈现方式。这种沉浸式的学习体验,让枯燥的理论知识变得生动有趣。而且,我发现书中的插图和图示都非常精美,细节处理得恰到好处,为我的理解提供了强有力的视觉支持。这本书让我对放射成像的专业性有了全新的认识,也激发了我进一步深入学习的动力。

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Merrill's Atlas of Radiographic Positioning and Procedures 给我带来的,是一种超越书本本身的体验。我从这本书中看到的,是一种对细节的极致追求和对专业精神的深刻体现。我特别欣赏的是,书中不仅提供了标准的操作流程,还融入了对各种特殊情况的处理建议,比如如何应对患者的疼痛、如何处理儿童患者的配合问题。这些“软性”的内容,往往是教科书中容易被忽略的,但它们却是构成一个优秀影像技师不可或缺的一部分。我从中体会到,每一次的影像采集,不仅仅是技术的执行,更是一种人文关怀的体现。这本书让我看到了一个学科背后所承载的责任感和使命感。我被书中那种严谨、一丝不苟的态度所感染,这也促使我在自己的工作和学习中,更加注重细节,更加追求卓越。这本书不仅仅是一本参考书,它更像是一种精神的启迪,让我对专业领域有了更深层次的敬意。

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我是一名初涉医学影像领域的学生,对于复杂的解剖结构和精细的成像技术感到有些不知所措。 Merrill's Atlas of Radiographic Positioning and Procedures 的出现,如同一道明灯,照亮了我前行的道路。我被书中对每一个解剖部位的清晰定位和对各种成像方法的细致讲解所吸引。尤其是那些详细的图示,将原本抽象的解剖概念具象化,让我能够更容易地理解身体内部的构造以及X射线是如何穿透和成像的。我发现,这本书的讲解方式非常适合我这样的初学者,它循序渐进,由浅入深,每一个步骤都解释得非常清楚,让我不会感到迷茫。我喜欢它提供的不同角度的图像,这帮助我建立了多维度的空间认知,更好地理解三维结构在二维图像上的投影。通过阅读这本书,我对放射成像的每一个步骤都充满了好奇和探索的欲望。它不仅仅是知识的传递,更是一种学习方法的启迪,让我学会了如何系统性地去理解和掌握一门技术。

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阅读 Merrill's Atlas of Radiographic Positioning and Procedures 的过程,对我来说是一次循序渐进的深度探索。我并非放射学专业人士,但出于对人体奥秘的好奇,以及对现代医疗技术的好奇,我选择了这本书作为我的阅读对象。我对书中提供的严谨逻辑和科学方法论印象深刻。它不仅仅是关于摆放和成像的指令,更是关于理解生物力学、物理学原理以及人体解剖学之间的精妙结合。我发现,书中对每一个体位的讲解都充满了科学的考量,例如如何通过调整患者的体位来避免骨骼的重叠,如何通过特定的角度来更好地显示某个器官。这种深入的分析让我对放射成像的精确性和科学性有了更深刻的认识。我喜欢这种能够让我思考“为什么”的学习方式,而不是简单地记忆“怎么做”。这本书让我看到了一个领域的深度和广度,也让我认识到,即便不是专业人士,也可以通过认真学习,对复杂的科学技术产生深刻的理解和欣赏。

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