Adult Congenital Heart Disease

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出版者:Elsevier Science Health Science div
作者:Webb, Gary D., M.D.
出品人:
页数:240
译者:
出版时间:
价格:85
装帧:HRD
isbn号码:9781416038771
丛书系列:
图书标签:
  • 先天性心脏病
  • 成人先天性心脏病
  • 心脏病学
  • 心血管疾病
  • 心脏缺陷
  • 介入治疗
  • 临床医学
  • 病例分析
  • 指南
  • 长期管理
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具体描述

《当代心脏病学进展与临床实践》 全面梳理现代心脏病学的前沿理论与临床应用 内容提要 本书旨在为心血管内科医师、心胸外科医生、心脏专科护士以及相关研究人员提供一份全面、深入且与时俱进的临床参考指南。我们聚焦于二十一世纪以来心脏病学领域取得的重大突破,涵盖从基础病理生理学到最尖端的介入治疗和新型药物研发的各个层面。本书不仅注重对经典知识体系的夯实,更侧重于对当前临床实践中面临的复杂病例和新兴挑战提供详尽的解决方案和循证医学证据。 第一部分:心血管疾病的分子基础与诊断技术革新 第一章:心血管疾病的分子病理学新见解 本章深入探讨了近年来在基因组学、蛋白质组学和代谢组学层面揭示的心血管疾病发生发展的关键分子机制。我们将详细介绍非编码RNA(如miRNA和lncRNA)在心肌重塑、血管紧张素系统失调以及炎症反应中的调控作用。重点讨论了心力衰竭、高血压和动脉粥样硬化斑块不稳定性背后的新型生物标志物及其潜在的靶向治疗价值。内容包括线粒体功能障碍与心肌缺血再灌注损伤的最新研究进展,以及表观遗传学修饰对心血管健康长期影响的追踪分析。 第二章:心血管影像学诊断的超精度时代 本章聚焦于心血管影像技术的最新发展及其在临床决策中的地位。心脏磁共振成像(CMR)的定量分析技术得到重点阐述,包括心肌纤维化程度的精确评估(如T1/T2 Mapping)在早期心肌病诊断中的应用。冠状动脉CT血管造影(CCTA)的斑块特征分析(如钙化积分与易损斑块评估)被详细解读,强调其在预测急性冠脉事件中的临床效用。此外,三维超声心动图在评估复杂瓣膜病变和左心室室壁运动异常方面的优势,以及介入手术实时引导成像(如血管内超声IVUS与光学相干断层扫描OCT)的最新软件算法与应用规范也将被全面覆盖。 第二部分:主要心血管疾病的循证管理 第三章:冠状动脉疾病的精准化治疗策略 本章详尽阐述了慢性稳定型心绞痛、急性冠脉综合征(ACS)的现代管理流程。在药物治疗方面,重点分析了新型抗血小板药物、降脂治疗(PCSK9抑制剂及siRNA疗法)的临床试验结果及其在不同风险分层患者中的个体化用药策略。关于介入治疗,我们不仅回顾了经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的最新支架技术(如生物可降解支架)和药物涂层演进,还深入探讨了复杂病变(如左主干病变、慢性完全闭塞CTO)的介入策略选择、术中优化技术及术后抗栓管理。同时,微循环功能障碍性心绞痛的诊断与管理也被纳入讨论。 第四章:心力衰竭的内科优化与器械支持 本章构建了基于最新指南的“金三角”和“四联药物疗法”的强化应用框架。详细解析了钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)在改善射血分数降低(HFrEF)和射血分数保留(HFpEF)患者预后中的作用机制与临床应用时机。针对心力衰竭的器械治疗,本章深入探讨了无导线起搏器、植入式心律转复除颤器(ICD)和心脏再同步化治疗(CRT)的适应症选择、程控优化及其在特定心肌病谱系中的疗效差异。此外,心脏支持设备(如IABP、Impella)在超急性失代偿性心力衰竭救治中的应用路径清晰阐述。 第五章:瓣膜性心脏病的介入革命 本章聚焦于经导管瓣膜置换与修复技术(TAVI/TMVR)的飞速发展。详细比较了二代、三代TAVI瓣膜的设计特点、并发症管理及长期随访数据。对于主动脉瓣反流、二尖瓣反流(如MitraClip、Pascal系统)的经导管修复技术,我们提供了精细化的术前评估流程、术中定位技巧及术后并发症(如残留反流、室间隔穿孔)的预防与处理策略。同时,对退行性、风湿性及感染性瓣膜病的复杂病例,结合外科手术的最新进展,提出了多学科团队(MDT)的决策流程。 第六章:心律失常:从机制到精准消融 本章涵盖了心律失常学领域最前沿的知识体系。房颤的管理将重点放在导管消融策略的优化,包括肺静脉隔离(PVI)的增强技术(如脉冲电场消融PFA)的临床潜力与初步数据。对于室性心律失常(VT),本章详细阐述了基于心电图、心脏电生理检查和CMR技术指导下的基质消融技术,特别是在心肌梗死后和非缺血性心肌病患者中的应用。此外,起搏技术的新进展,如无导线起搏和新型抗心动过速起搏程控策略,也进行了详尽的介绍。 第三部分:特殊情境下的心脏病学挑战 第七章:妊娠期与心血管疾病的风险平衡 本章专门为处理妊娠期合并心血管疾病的复杂病例提供指导。详细分析了妊娠期高血压、心肌病(包括Peripartum Cardiomyopathy)、先天性心脏病的再激活风险以及瓣膜病患者的血流动力学变化。强调了术前风险分层、孕期药物调整(如ACEI/ARB的替代方案)以及安全分娩流程的MDT协作模式。 第八章:肿瘤治疗相关的心血管毒性管理(Cardio-Oncology) 随着肿瘤治疗手段的进步,心血管毒性日益成为关注焦点。本章深入剖析了不同类型抗癌药物(如免疫检查点抑制剂、靶向治疗药物和蒽环类化疗药)导致的心肌炎、心力衰竭和血管毒性的机制。提供了基于风险评估的预防性干预措施、早期识别生物标志物以及在患者接受肿瘤治疗期间心血管并发症的处理流程。 第九章:老年心脏病学:多重共病下的治疗抉择 本章强调了老年患者在心脏病治疗中的特殊性,包括衰弱程度、认知功能、药物代谢差异以及多重共病(如肾功能不全、糖尿病)对治疗方案选择的影响。重点讨论了在老年人群中实施PCI、TAVI或起搏器植入的获益与风险评估,强调功能状态而非单纯年龄作为决策核心。 结论:面向未来的心血管健康 本书最后部分对心血管再生医学、人工智能在心脏影像诊断中的辅助应用,以及个体化风险预测模型的发展趋势进行了展望,旨在激励读者持续关注和投身于这一充满活力的医学领域。 目标读者: 心血管内科住院医师及主治医师 心脏介入及电生理专科医师 心胸外科医生 心脏病学与药理学研究人员 高年资全科及急诊科医生,需要处理复杂心脏急症的临床工作者。

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读后感

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用户评价

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这本书真的是一本宝藏!虽然我一直以来都对“成人先天性心脏病”这个领域感到好奇,但总觉得它离我有点遥远,直到我翻开这本书。作者的叙述方式非常有感染力,像是把我带进了一个个真实的故事里。我尤其被其中关于患者心理健康的部分深深打动。书里详细描述了患者在疾病诊断、治疗过程以及长期管理中所面临的各种情绪波动,从最初的震惊、否认,到随后的焦虑、抑郁,再到最终的接受和积极面对。这种对内心世界的细腻刻画,让我切实体会到,疾病不仅仅是身体上的挑战,更是对一个人心理韧性、家庭关系以及社会支持系统的一次严峻考验。书中穿插的患者访谈和心理咨询师的专业解读,更是让内容显得格外真实可信,充满了人性的温暖和力量。我发现,即使是最严重的病情,只要有恰当的心理支持和积极的态度,患者依然能够找到属于自己的幸福和价值。这本书让我重新思考了“健康”的定义,它不仅仅是生理上的无恙,更是身心和谐的统一。那些关于如何建立强大内心支持体系,如何与家人朋友有效沟通,以及如何重塑生活意义的章节,都给了我极大的启发。我原本以为这会是一本冰冷的技术性读物,没想到它却充满了人文关怀,像一位循循善诱的长者,引导我走进一个我从未深入了解过的心灵世界。

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我一直认为,在医学领域,能够将复杂的科学知识以生动有趣的方式呈现出来,是作者功力的体现。这本书在这方面做得非常出色。从我个人的阅读体验来看,作者似乎拥有非常扎实的医学背景,并且善于将那些晦涩难懂的专业术语转化为普通读者能够理解的语言。书中的一些关于心脏结构和功能的解释,运用了大量的比喻和形象化的描述,让我能够轻易地勾勒出各种先天性心脏缺损的模样,以及它们对身体循环系统带来的影响。特别是对于一些罕见病症的介绍,作者并没有流于表面的描述,而是深入浅出地剖析了其病理机制,并详细阐述了不同类型病症的诊断方法和治疗选择。让我印象深刻的是,书中对心脏瓣膜疾病、房室间隔缺损、动脉导管未闭等常见问题的阐述,非常系统且具有逻辑性。作者并没有简单地罗列事实,而是将它们放在疾病发展的不同阶段,分析其可能引发的并发症,以及如何通过药物、介入治疗或手术来干预。读完这些章节,我对成人先天性心脏病的整体面貌有了更清晰的认识,也对医学的进步感到由衷的赞叹。书中穿插的一些病例分析,更是将理论知识与临床实践紧密结合,让我仿佛置身于一个真实的医疗场景中,体验着医生们在面对复杂病情时的思考过程。

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阅读这本书,就像是上了一堂生动而深刻的医学公开课。作者的语言风格非常独特,时而严谨专业,时而又充满了生活化的比喻,让原本枯燥的医学知识变得鲜活起来。书中的内容涵盖面非常广,从疾病的遗传学基础,到最新的治疗进展,几乎无所不包。我印象最深的是,书中对于一些治疗方案的介绍,并没有停留在简单描述,而是深入探讨了其背后的科学原理,以及在不同患者身上可能产生的效果差异。例如,对于一些复杂的先天性心脏病的介入治疗,作者详细介绍了手术的步骤、风险以及术后恢复过程,并且还引用了一些最新的研究数据来支持其观点。这种严谨的学术态度,让我对书中的信息充满了信任。更难得的是,这本书并没有仅仅关注医学本身,而是将疾病与患者的生活紧密地联系在一起。书中对于患者的社会支持、家庭关怀以及心理调适等方面的探讨,让我看到了医学之外的人文关怀。它让我明白,一个成功的治疗方案,不仅需要精湛的医术,更需要温暖的陪伴和坚定的信念。读完这本书,我不仅对成人先天性心脏病有了更深入的了解,也对医学和生命有了更深刻的感悟。

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这本书给我最大的感受是,它打破了我对某些疾病的固有认知。我一直以为,先天性心脏病主要发生在婴幼儿时期,一旦成年,似乎就与疾病的“危险期”渐行渐远了。然而,通过阅读这本书,我才意识到,事实远非如此。许多先天性心脏缺陷,即使在儿童时期没有表现出明显的症状,但随着年龄的增长,身体的负荷增加,这些潜在的问题可能会逐渐显现,甚至引发更严重的并发症。书中对成年患者的长期随访和监测的重要性进行了详尽的阐述,让我深刻理解到,对于这类患者而言,持续的医疗关注和积极的生活管理是至关重要的。我尤其关注了书中关于运动、饮食以及生活方式对疾病管理的影响。作者给出了非常具体和实用的建议,例如哪些运动项目适合这类患者,哪些食物需要避免,以及如何在日常生活中做好自我监测。这种“预防为主,治疗为辅”的理念,让我觉得非常受用。它不仅仅是对疾病的治疗,更是对生命质量的全面提升。书中还探讨了生育、职业选择以及社会融入等方面的问题,这些都是患者在成年后需要面对的重要课题,作者的处理方式既有科学的严谨性,又不失人性的关怀,让我感受到了一种前所未有的理解和支持。

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作为一名对医学充满兴趣的普通读者,我一直以来都在寻找能够帮助我理解复杂医学概念的优质读物。这本书无疑是其中翘楚。作者在组织篇章结构时,充分考虑到了读者的认知曲线。它从最基础的心脏解剖学和生理学知识讲起,循序渐进地深入到各种先天性心脏病的具体类型、发病机制以及诊断技术。令人欣喜的是,书中并没有充斥着令人望而生畏的医学图表和专业术语。相反,作者巧妙地运用了大量通俗易懂的插图和示意图,将抽象的概念具象化,让读者能够轻松理解。我尤其喜欢书中关于心脏影像学诊断部分的讲解,例如超声心动图、心电图和核磁共振等技术,是如何帮助医生“看见”心脏内部的问题,并做出准确判断的。这种对诊断技术的详细介绍,不仅让我了解了疾病的诊断过程,也让我对现代医学的精准性有了更深的认识。此外,书中对不同治疗手段的比较分析,也让我对医学的决策过程有了更全面的理解。它展示了医生在权衡利弊、考虑患者个体情况时所进行的细致考量,充满了科学的严谨和人文的温度。

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