神经系统疾病药物治疗学

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出版者:
作者:匡培根
出品人:
页数:1481
译者:
出版时间:2008-1
价格:162.00元
装帧:
isbn号码:9787117098700
丛书系列:
图书标签:
  • 神经系统疾病
  • 药物治疗
  • 神经内科
  • 临床医学
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具体描述

《神经系统疾病药物治疗学(第2版)》是一部全面系统地阐述神经系统疾病药物治疗学的大型专著。主要是为临床医师、药师、其他医药卫生工作人员以及医药院校的教师、研究生和本科生编写的,也可供药厂管理工作人员学习与参考,还可供患者在用药时的指导。全书共分四篇80章。其内容第一篇为神经系统药物,第二、三、四篇分别为神经科疾病的药物治疗、常见神经症状的治疗及内科疾病引起的神经症状的治疗。在第二至四篇中,各章着重增加了病因、发病机制、分类、临床表现、诊断要点和鉴别诊断,以利引导正确的用药。《神经系统疾病药物治疗学(第2版)》的特点是基础理论与药物治疗学兼蓄,深入浅出,注重先进性、科学性的同时,非常注重实用性及可读性;既有资深著名专家们数十年医疗经验的总结,又有经循证医学理论证实的先进疗法。为了方便读者检索药物,书后附录编有汉英及英汉药物名称索引,以利读者可以很方便地查阅到各种疾病与症状及相关的药物治疗。还附有各位作者的通讯录,以利读者和作者直接讲行交流。

现代肿瘤学研究进展与临床实践 本书聚焦于当前肿瘤学领域的最新突破、前沿理论构建以及这些成果在临床实践中的转化应用。 第一部分:肿瘤生物学基础的深化理解 本部分深入探讨了驱动肿瘤发生、发展和转移的分子机制。我们首先回顾了经典的癌症信号通路,如MAPK、PI3K/AKT/mTOR通路,并着重分析了近年来发现的新的关键调控节点及其在不同癌种中的特异性作用。 基因组学与表观遗传学的革命性进展: 详细阐述了高通量测序技术(如全基因组测序、RNA测序和单细胞测序)如何揭示肿瘤的异质性。书中重点分析了肿瘤驱动基因的发现,特别是那些可成药靶点("druggable targets")的鉴定过程。此外,表观遗传学调控(如DNA甲基化、组蛋白修饰和非编码RNA的作用)被系统性地梳理,展示了这些机制如何影响基因表达和肿瘤细胞对治疗的敏感性。例如,对IDH突变在胶质瘤和胆管癌中表观遗传学重编程的深入讨论,以及如何靶向这些改变。 肿瘤微环境(TME)的复杂性: 肿瘤不再被视为孤立的细胞群,而是与复杂的细胞外基质、免疫细胞、血管系统等相互作用的“器官”。本章详细分析了肿瘤相关成纤维细胞(CAFs)、肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)的极化及其在免疫抑制中的角色。血管生成与免疫逃逸的串扰机制被深入剖析,为联合治疗提供了新的视角。 癌症干细胞理论与耐药性机制: 癌症干细胞(CSCs)是肿瘤复发和化疗耐药的核心驱动力。书中系统总结了CSCs的分子标记物、自我更新机制以及它们在特定器官原发癌(如乳腺癌、结直肠癌)中的特异性。耐药性部分不仅回顾了经典的P-糖蛋白介导的外排机制,更侧重于新兴的机制,如通过适应性应激反应(如整合应激反应ISR)和代谢重编程来逃避靶向药物和化疗的机制。 第二部分:创新疗法与个体化精准医疗 本部分是本书的重点,涵盖了近年来肿瘤治疗领域最激动人心的进展,强调如何将基础研究成果转化为临床效益。 免疫检查点抑制剂的深化与拓展: 在PD-1/PD-L1和CTLA-4抑制剂取得巨大成功的基础上,本书详细介绍了下一代免疫疗法。这包括TIGIT、LAG-3、TIM-3等新型检查点靶点的临床前和早期临床数据。更重要的是,本书深入探讨了预测免疫治疗反应的生物标志物(如肿瘤突变负荷TMB、微卫星不稳定性MSI和PD-L1表达的动态评估)。此外,对免疫治疗相关不良事件(irAEs)的识别、管理和长期随访策略进行了细致的阐述。 细胞与基因治疗的前沿突破: 嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法已在血液系统恶性肿瘤中显示出卓越疗效,本书详细分析了其作用机制、工程化策略(如双特异性CAR、“通用型”CAR)以及在实体瘤中面临的挑战(如靶点稀释、TME抑制)。对于实体瘤的CAR-T策略,如局部递送和克服物理屏障的创新方法被重点介绍。此外,TCR疗法和基因编辑技术(如CRISPR/Cas9)在肿瘤治疗中的应用前景也被进行了审慎的评估。 靶向治疗的迭代与联合策略: 针对耐药性问题,新一代小分子抑制剂的开发是关键。书中涵盖了针对KRAS G12C、NTRK融合、以及HER2低表达乳腺癌等“难治”靶点的最新获批药物及其作用机制。重点讨论了抗体药物偶联物(ADCs)的快速发展,包括新型连接子技术和高毒性载荷的应用,这些已成为乳腺癌、膀胱癌和肺癌治疗中的重要支柱。同时,如何通过合理的药物组合(如免疫疗法与化疗、靶向药或抗血管生成药的联合)来最大化疗效并克服交叉耐药被系统性地总结。 分子影像学与液体活检的应用: 液体活检作为一种非侵入性的监测手段,其价值正在不断被挖掘。本书详细介绍了循环肿瘤细胞(CTCs)的分离技术、循环游离DNA(ctDNA)的定量分析及其在监测微小残留病(MRD)中的应用。在影像学方面,将分子信息与影像学表现相结合的分子影像学技术(如PET/MRI)如何帮助我们更精确地评估肿瘤负荷和治疗反应,是本章的亮点。 第三部分:临床试验设计与转化医学伦理 优化临床试验设计: 随着靶向治疗的普及,适应症更窄、患者群体更精准的临床试验设计变得至关重要。本书探讨了伞式试验(Umbrella Trials)、篮式试验(Basket Trials)和平台试验(Platform Trials)的结构优势和局限性,以及如何利用真实世界证据(RWE)来辅助和补充传统随机对照试验(RCTs)。 转化医学中的数据整合与人工智能: 转化医学要求将海量的多组学数据、临床数据和影像数据整合分析。本书讨论了计算生物学工具和机器学习模型在预测治疗反应、识别新生物标志物和优化剂量方案中的作用。特别是深度学习在病理图像分析和预后判断中的应用案例被详细介绍。 伦理考量与患者中心护理: 随着治疗手段日益复杂化和个体化,患者的知情同意、数据隐私保护以及如何平衡创新疗法的高昂成本与可及性,成为临床实践中必须面对的伦理挑战。本章提供了对这些问题的深度思考和指导框架。 本书特点: 前沿性与实用性并重: 内容紧跟国际顶级学术会议(ASCO, ESMO, AACR)的最新发布,同时注重理论知识向临床决策流程的转化。 跨学科视角: 整合了肿瘤免疫学、分子生物学、药理学和生物信息学等多学科的知识体系。 结构清晰: 从分子机制到新型药物、再到临床应用和试验设计,逻辑链条完整,便于专业人士系统学习和参考。 本书适合: 肿瘤内科医生、肿瘤外科医生、临床药师、肿瘤学研究生、以及所有致力于癌症研究与治疗的科研人员。

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读后感

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用户评价

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我用了差不多一周的时间,每天晚上都会抽出固定的时间来研读这本书的几个核心章节。坦白说,起初我对内容的难度有所预估,但实际阅读后发现,作者的叙述风格简直是化繁为简的大师手笔。他似乎有一种魔力,能够将那些晦涩难懂的生物化学反应和复杂的药理学路径,用一种近乎散文诗般的流畅语言娓娓道来。例如,在阐述某个靶点作用机制的部分,我原以为会看到一连串的缩写和复杂的方程式,结果却是通过生动的比喻和形象化的描述,让我瞬间茅塞顿开。这种深入浅出的能力,使得这本书不仅仅适合资深的临床医生或研究人员,对于医学院高年级学生来说,无疑也是一本极佳的入门或进阶读物。它没有那种高高在上的学术腔调,反而充满了对知识传播的热忱,读完后会有一种“原来如此简单明了”的豁然开朗感,而非“我还是没搞懂”的挫败感。

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我常常在想,一本真正好的专业书籍,应该能激发读者的批判性思维,而不是仅仅提供“标准答案”。这本书在这方面做得相当出色。它在很多关键的争议点上,没有草草收场,而是将不同的学术观点并列展示,鼓励读者去权衡利弊。比如在讨论某种慢性病的长期管理方案时,书中详细分析了药物依从性、生活质量改善与潜在副作用之间的复杂平衡关系。这种“教科书式的客观”中蕴含着对个体生命的尊重,让我感觉到作者的视角是多维度的,不仅仅停留在分子生物学层面。读完后,我感觉自己不再是知识的被动接收者,而更像是一个正在参与知识构建过程的研究者。这本书成功地搭建了一个坚实的知识平台,让读者可以在此基础上,建立起属于自己的、灵活且富有洞察力的临床思维框架,这是我给予它最高评价的根本原因。

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这本书的案例分析部分,对我触动尤为深刻,也最能体现出作者对临床实践的深刻理解。那些并非简单地罗列治疗指南的条文,而是将理论知识与真实的临床场景紧密结合起来。每一个案例的引入都非常自然,不是那种为了凑字数而硬塞进去的“样板题”,而是带着鲜明的时代特征和临床痛点的真实写照。作者在分析这些案例时,不偏执于某一种单一的疗法,而是会全面权衡不同药物的优劣势、患者的个体差异以及可能出现的耐药性问题。这种辩证的思维方式,引导我作为一个读者,去思考“为什么是这个选择,而不是另一个选择”,这比单纯记住某个药物的适应症要重要得多。这种以问题为导向的学习模式,极大地提升了我对复杂病理生理过程的理解深度和临床决策的信心。

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这本书的装帧设计和内容组织方式,着实让人眼前一亮。首先,从封面上就能感受到一种沉稳而专业的基调,那种深邃的蓝色调配上醒目的字体,立刻让人知道这不是一本轻描淡写的小册子,而是要深入探讨复杂议题的重量级作品。内页的排版也处理得相当到位,文字密度适中,图表和插图的穿插恰到好处,使得阅读过程中不会产生那种面对一大片文字海洋的压迫感。特别是那些关键的结构图和机制流程图,绘制得极为精细,即便是初次接触这些概念的读者,也能通过这些视觉辅助工具迅速抓住核心脉络。我尤其欣赏作者在章节衔接上的巧思,前后的逻辑链条非常紧密,读起来有一种顺畅的代入感,仿佛有一位经验丰富的导师在身边,循序渐进地引导你穿梭于知识的迷宫之中。这本书的整体感觉是,它在追求学术深度的同时,也充分考虑到了读者的实际阅读体验,这一点在很多同类专业书籍中是很难得的。

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从资料的权威性和更新程度上来看,这本书无疑走在了行业前沿。我注意到,书中引用的最新研究数据和临床试验结果,很多都是近两三年内才发表的重要成果。这对于一个变化如此之快的医学领域来说,是至关重要的品质。很多旧版的教材或参考书,可能因为信息滞后,推荐的治疗方案早已被新的、更有效的手段所取代。而这本书显然投入了巨大的精力进行文献追踪和校订,确保了内容的“保鲜期”。我特别留意了其中关于罕见病治疗策略的讨论,即便是那些尚未形成广泛共识的新兴疗法,作者也进行了谨慎而客观的探讨,而不是回避。这体现了一种严谨的学术态度:承认知识的局限性,但同时积极拥抱前沿探索。对于渴望站在学科最前沿的专业人士,这本书提供的价值是不可替代的。

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