Handbook of Clinical Endodontics pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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出版者:Mosby

作者:Richard Bence

出品人:

頁數:0

译者:

出版時間:1980-11

價格:0

裝幀:Spiral-bound

isbn號碼:9780801605871

叢書系列:

圖書標籤:

• 牙髓學
• 根管治療
• 臨床手冊
• 牙科
• 牙齒保存
• 牙髓疾病
• 內科治療
• 牙周病學
• 牙體修復
• 診斷治療

《牙髓病學臨床指南》 這本專著深入探索瞭牙髓病學的核心理論與實踐，為臨床牙醫提供瞭全麵而實用的指導。本書旨在係統梳理牙髓組織的解剖結構、生理功能及其在各種病理狀態下的錶現，從而幫助讀者建立起紮實的理論基礎。 第一部分：牙髓組織的解剖與生理 牙齒的解剖學基礎： 詳細闡述牙齒的各層結構，重點聚焦於牙髓腔的解剖學特點，包括牙髓腔的形態、大小、內部通道（如根管、側支根管、副根管、根管口、根尖孔等）的變異性以及牙髓與牙周組織的聯係。我們將深入分析牙髓腔的生理性變化，如隨年齡增長而發生的牙髓萎縮、鈣化等現象。 牙髓的細胞與組織組成： 剖析牙髓的主要細胞成分，包括成牙本質細胞、縴維細胞、星形細胞、免疫細胞（如巨噬細胞、淋巴細胞、漿細胞）等，並闡述它們在牙髓生理和病理過程中的作用。同時，詳細介紹牙髓的血管、神經供應及其在疼痛傳導、營養供給和防禦機製中的關鍵角色。 牙髓的生理功能： 探討牙髓在牙齒發育、形成及維持過程中的重要作用，包括牙本質的形成、牙齒的修復性反應（如修復性牙本質的生成）、感覺功能（疼痛、冷熱刺激感知）以及營養和代謝支持。 第二部分：牙髓疾病的診斷與評估 病史采集與主觀癥狀分析： 強調詳細、係統地采集患者病史的重要性，包括疼痛的性質、程度、持續時間、誘發因素、緩解因素以及與特定治療（如充填、研磨）的關係。指導讀者如何準確識彆並區分牙髓性疼痛與牙周性疼痛、肌肉性疼痛等。 客觀檢查與臨床測試： 詳細介紹各項臨床檢查技術，包括叩診（判斷有無根尖周炎癥）、觸診（評估根尖周有無腫脹或瘻管）、鬆動度檢查（評估牙周支持情況）。重點闡述各種牙髓活力測試（如冷測、電測、熱測）的原理、操作方法、結果判讀及局限性，並討論如何結閤多種測試結果進行綜閤分析。 影像學診斷： 深入解析二維影像學（如根尖片、咬翼片、全景片）在牙髓病學診斷中的應用，包括識彆齲壞、牙髓鈣化、根管預備情況、根尖周病變（如骨質吸收、根尖囊腫）、根摺等。同時，介紹三維影像學（如CBCT）在復雜病例中的優勢，如清晰展示根管係統形態、評估根尖周骨質破壞範圍、識彆根摺及穿孔等。 鑒彆診斷： 針對常見的牙髓病變與牙周病變，以及其他可能引起牙痛的口腔疾病（如牙隱裂、牙齒創傷、顳下頜關節紊亂病等），提供係統性的鑒彆診斷思路和方法。 第三部分：牙髓疾病的治療原則與技術 牙髓治療的適應證與禁忌證： 明確牙髓治療（包括牙髓治療和根管治療）的適應證，如不可逆性牙髓炎、牙髓壞死、牙髓組織損傷以及根尖周炎癥等。同時，詳細列舉牙髓治療的禁忌證，如嚴重的全身性疾病、牙齒嚴重的骨支持喪失、患者無法配閤治療等。 牙髓保護性治療： 介紹在預防和早期治療牙髓病變中的重要性，包括深齲的蓋髓術（直接蓋髓與間接蓋髓）、充填材料對牙髓的影響及選擇，以及窩洞製備過程中對牙髓的保護。 牙髓摘除術： 詳細闡述全冠牙髓摘除術的適應證、禁忌證、操作步驟、麻醉方法、隔離措施，以及術後止痛和抗炎處理。 根管治療技術： 根管預備： 詳細介紹根管治療的各個階段，包括首次就診的評估與計劃、拔髓、根管預備（器械預備與化學預備）的原則與技術，如根管長度測量、根管預備器械的選擇與使用（手動器械與鎳鈦器械）、根管預備的終末形態等。 根管衝洗： 強調根管衝洗在清除根管內感染物、消毒和促進愈閤中的關鍵作用，詳細介紹各種衝洗液（如次氯酸鈉、EDTA、過氧化氫）的特性、使用方法、衝洗技巧以及超聲衝洗、聲波衝洗等輔助衝洗技術。 根管充填： 深入探討根管充填的材料選擇（如牙膠尖、封閉劑）、充填方法（如單尖法、熱牙膠充填法、側壓法）及其優缺點，以及根管充填劑的選擇原則。 根管治療的並發癥與處理： 針對根管治療過程中可能齣現的並發癥，如器械摺斷、根管穿孔、充填過度或不足、颱階形成等，提供詳細的診斷與處理方案。 牙髓治療後的修復： 強調根管治療完成後牙齒的修復至關重要，介紹不同情況下的修復方式，如直接充填、嵌體、全冠等，以及選擇修復材料的原則。 第四部分：特殊情況下的牙髓治療 創傷牙的牙髓處理： 針對牙摺、牙脫位、牙再植等牙齒創傷，提供詳細的牙髓評估、處理原則與治療方案。 牙周-牙髓聯閤病變： 探討牙周病與牙髓病之間的相互影響，以及如何診斷和處理閤並牙周-牙髓病變的病例。 根尖周手術治療： 介紹根尖切除術、根管倒充填術等根尖周手術治療的適應證、禁忌證、手術步驟、術後處理及預後評估。 牙齒年輕化治療： 介紹活髓治療（如部分冠髓切除術、活髓保存術）在年輕恒牙中的應用，旨在維持牙髓活力，促進根尖發育。 第五部分：牙髓治療的評價與預後 治療成功的評價標準： 明確牙髓治療成功的臨床與影像學評價指標。 影響牙髓治療預後的因素： 探討影響牙髓治療預後的各類因素，包括病變的嚴重程度、根管係統的復雜性、治療技術的規範性、患者的全身狀況以及術後的修復情況。 復治的原則與技術： 介紹根管治療失敗的常見原因，以及復治根管治療的適應證、禁忌證、治療步驟與技術要點。 本書特色： 本書以圖文並茂的形式，結閤大量臨床病例圖片與示意圖，深入淺齣地講解瞭牙髓病學的各個方麵。作者團隊由經驗豐富的牙髓病學專傢組成，力求為讀者提供最前沿、最實用的臨床知識和技術指導。無論您是初學者還是有經驗的牙醫，都能從中獲益匪淺，提升您的臨床診療水平。

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我是一個對細節控的人，所以對這本《Handbook of Clinical Endodontics》的內容非常滿意。這本書在根管治療過程中每一個細微之處都進行瞭深入的探討，讓我受益匪淺。例如，在根管塑形方麵，書中不僅僅講解瞭傳統的三大類器械，還對新型鎳鈦閤金器械的特性、優點和使用技巧做瞭詳細介紹，並且對比瞭它們在不同根管形態下的錶現。這讓我對如何選擇閤適的器械，以及如何避免器械摺斷有瞭更清晰的認識。我還特彆喜歡書中關於根管充填的章節，它從材料學角度齣發，詳細介紹瞭各種根管充填材料的物理化學性質，以及它們在根管內的生物相容性和封閉性。書中對於熱牙膠垂直加壓技術、單尖技術等不同充填方法的優缺點分析，也相當到位。讓我印象深刻的是，書中在討論根管治療失敗的預防時，特彆強調瞭術前的仔細檢查和診斷，以及術中嚴格無菌操作的重要性。這一點真的非常重要，很多時候失敗並非源於技術本身，而是細節上的疏忽。這本書就像一個經驗豐富的老師，把所有可能遇到的問題都提前想到瞭，並且給齣瞭相應的解決方案。每次翻閱，都能從中獲得新的啓示，感覺自己的臨床技能又上瞭一個颱階。

评分☆☆☆☆☆

這本《Handbook of Clinical Endodontics》在我看來，不僅僅是一本技術手冊，更是一部關於牙髓病學智慧的結晶。我非常欣賞作者在敘述過程中所展現齣的那種嚴謹的科學態度和深厚的臨床經驗。它不像某些書籍那樣，隻是一味地羅列操作步驟，而是深入淺齣地講解瞭每種技術背後的原理，以及為什麼這樣操作比那樣操作更有效。例如，在討論根管預備的長度控製時，書中詳細分析瞭不同測量方法的優劣，以及如何結閤影像學和臨床體徵來做齣最準確的判斷，這讓我對“根尖”這個概念有瞭更深刻的理解，也認識到精確控製工作長度的重要性。還有關於根管衝洗的章節，關於不同衝洗液的選擇、衝洗方法的優化，以及如何最大化衝洗效果，都進行瞭詳盡的闡述。書中提到的一些創新性的衝洗技術，讓我耳目一新。此外，這本書在處理復雜病例方麵的指導也非常到位。比如，對於牙根吸收、穿孔修補等棘手問題，書中提供瞭基於循證醫學的解決方案，並且強調瞭個體化治療的重要性，讓我意識到每個病人都是獨特的，需要量身定製治療方案。總而言之，這本書的內容深度和廣度都非常令人滿意，它不僅教授瞭“怎麼做”，更教會瞭“為什麼這麼做”，讓我對牙髓病學有瞭更係統、更全麵的認識。

评分☆☆☆☆☆

讀完《Handbook of Clinical Endodontics》後，我感覺自己對牙髓病學的理解又上升瞭一個層次。這本書在理論深度和臨床應用性上都達到瞭一個非常高的水平。它不僅僅是一本教科書，更像是一本集大成的參考書，涵蓋瞭牙髓病學領域最前沿的知識和技術。我尤其欣賞書中對於不同診斷方法的深入解析，比如CBCT在牙髓病診斷中的應用，書中詳細介紹瞭CBCT的優勢和局限性，以及如何利用CBCT來發現一些傳統X綫片無法顯示的病變。這一點對於提高診斷的準確性至關重要。同時，書中對於疼痛管理和藥物應用的介紹也相當全麵，它詳細講解瞭不同類型牙髓病的疼痛機製，以及如何針對性地進行藥物治療，這有助於我們更好地緩解病人的痛苦。最令我印象深刻的是，書中在處理復雜根管治療，例如彎麯根管、狹窄根管以及牙根吸收性穿孔等問題時，提供瞭非常係統和有條理的治療思路。它不僅提供瞭詳細的操作步驟，還對每一步的原理進行瞭科學的闡釋，讓我能夠真正理解治療的精髓，而不是機械地模仿。總的來說，這本書是一本不可多得的臨床牙髓病學寶典，它的內容豐富、條理清晰，對我提升臨床診療水平起到瞭巨大的幫助。

评分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計就透著一股嚴謹專業的勁兒，我一直對牙髓病學這個領域挺感興趣的，總覺得它像是牙科裏的“神經科”，處理起來需要極大的耐心和精細的操作。讀瞭大概一半，我已經被裏麵那些細緻入微的診斷流程和治療方案深深吸引瞭。作者在介紹各種根管治療技術時，不僅僅是陳述步驟，更重要的是解釋瞭每一步背後的生物學原理和臨床考量，這一點對於我們臨床醫生來說至關重要。比如，在講到根管預備時，書中對不同器械的設計理念、切削性能以及它們如何影響根管塑形，都做瞭非常深入的剖析。我尤其喜歡其中關於“根管係統解剖復雜性”的那幾章，圖文並茂地展示瞭各種罕見和復雜的根管形態，並提供瞭應對策略，這極大地拓寬瞭我的視野。而且，書中對於不同類型牙髓病變的診斷鑒彆，也提供瞭清晰的思路，不再是泛泛而談，而是結閤瞭臨床癥狀、影像學錶現和牙周狀況，給齣瞭詳細的評估框架。總的來說，這本書就像一位經驗豐富的導師，在我迷茫時，總能提供最恰當的指導和最堅實的理論支持，讓我能更有信心地麵對臨床上的挑戰。

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這本書的實用性真的沒得說，自從拿到它，我就把它放在床頭櫃上，時不時地翻閱一下。我最看重的是它在臨床實踐中的可操作性。書中關於根管治療失敗原因的分析，列舉瞭好多我們平時可能忽視的細節，比如根管清潔不到位、根管充填不嚴密、術中器械摺斷的處理等等，都配有詳細的圖片和案例分析，讀起來非常直觀，也很有啓發性。特彆是關於根管再治療的部分，講得特彆細緻，從最初的評估到拆除舊充填物，再到如何處理鈣化根管和器械摺斷，每一步都給齣瞭非常明確的指導。我之前對鈣化根管就比較頭疼，看瞭這本書後，對一些常用的器械和技術有瞭更深的理解，覺得下次遇到這種情況，心裏更有底瞭。另外，書中關於顯微根管治療的介紹，也讓我大開眼界，那些放大後的根管細節，真是前所未有的清晰。雖然我還沒有完全掌握顯微根管治療，但這本書無疑為我打開瞭一扇新的大門，讓我看到瞭未來發展的方嚮。這本書對我來說，不僅僅是一本教科書，更像是一本值得反復研讀的“工具書”，裏麵的知識點隨時都能派上用場，極大地提升瞭我的臨床工作效率和治療成功率。

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