内科住院医师手册

作者:陈卫昌

页数:1221

出版时间:2008-11

价格:86.00元

isbn号码:9787534561924

具体描述

《内科住院医师手册》保持了初版原有的编写体例不变，即每一疾病仍按诊断步骤、治疗方案、病情观察、临床经验等次序展开，力求保持内容贴近临床，强调叙述准确、新颖，突出规范、实用，同时，我们对第一版中的错误疏漏进行了仔细的勘误修订，对第一版中的药名、剂量、使用方法等进行了全面的核查，对差错进行了修正，对已变动的方案进行了调整；相关章节中一些不实用的描述，如原神经精神疾病中“颅内静脉窦及静脉血栓形成”和“臂丛神经炎”，因临床较为少见，在本版做了删除，以更好地体现实用性；为进一步体现当今临床医学的发展和成果，我们对一些疾病相关的诊疗原则、诊断标准、使用药物、临床经验诸方面进行了完善和补充，如功能性消化不良、胃食管反流病、炎症性肠病、肠易激综合征等疾病诊治有了很大的进展，《内科住院医师手册》在有关章节中均做了修改、完善。此外，此次再版对全书临床经验部分做了重点补充，希望对临床医师少走弯路，减少误诊误治提供更多的帮助。

在《内科住院医师手册》再版之际，应该再次强调的是，《内科住院医师手册》介绍的药物治疗一般均以共性而言，很难具体到每一个体病人。读者在参考临床药物使用时，仍应从具体病人的临床实际情况出发，灵活应用。

参加《内科住院医师手册》编写的均为苏州大学附属第一医院内科高年资临床医师，他们从事临床工作多年，积累了丰富的疾病诊疗和医患关系处理经验。在《内科住院医师手册》中，他们不仅介绍了当今内科领域的最新科学进展，亦重点介绍了各自的临床经验、心得体会等，还介绍了有效处理医患关系的技巧，以利于更好地提高临床医疗质量。

《内科住院医师手册》第一版出版4年来，受到广大读者尤其是各级医院住院医师、临床研究生和实习医师的肯定和好评。临床医学的发展已进入了一个崭新的时代，可谓日新月异，内科学也有了很大的发展，以今日眼光观之，已有必要对《内科住院医师手册》第一版进行修改、充实。有鉴于此，我们再次组织了苏州大学附属第一医院的高年资内科医师修订了这本《内科住院医师手册》。

用户评价

**评价四** 老实说，市面上的“手册”汗牛充栋，但真正能体现“住院医师”这个角色的专业性和局限性的并不多见。住院医师的工作往往意味着你要在有限的资源和极大的压力下，完成从诊断到管理的全过程。我关注这本书在“住院管理”方面的深度。比如，如何高效地安排一天的查房工作，如何撰写出既符合规范又不拖沓的医嘱，以及最重要的——如何与上级医师进行有效的汇报和交接，保证信息传递的准确无误。我对书中对常见感染性疾病的抗生素使用策略非常感兴趣，特别是涉及到多重耐药菌的初始经验性治疗选择。此外，对于一些长期住院患者的并发症管理，比如深静脉血栓、压力性损伤的预防与干预，如果能有详细的操作指南和预防方案，那将极大地提高我照护质量。这本书如果能解决我日常工作中“琐碎但重要”的环节，那它就超越了一本单纯的知识汇编。

**评价二** 我一直在寻找一本能真正接地气的临床参考书，而不是那种动辄几千页、恨不得把所有疾病的分子机制都讲透彻的巨著。我的日常工作节奏很快，需要的是那种“即查即用”的实用手册。我特别关注的是那些关于常见诊断和鉴别诊断的梳理，最好能用表格或者思维导图的形式呈现出来，清晰地列出阳性率高的体征和症状组合。比如，在处理一个急性腹痛的病人时，我希望这本书能迅速帮我排除那些最常见的、最容易被忽视的紧急情况，并引导我进行下一步的精细化检查。我对药物使用剂量和特殊人群（比如肝肾功能不全者）的调整方面的内容也很感兴趣，这往往是新手最容易犯错的地方。如果这本书能对一些常见操作的“小窍门”有所提及，比如如何更有效地建立外周静脉通路，或者在紧张环境下如何快速准确地完成一份病程记录的要点，那对我的日常工作效率提升将是巨大的帮助。这本书如果能真正成为我口袋里的“临床大脑”，那就太值了。

**评价三** 这本书的装帧和排版给我的第一印象还不错，至少看起来没有那么让人望而生畏。然而，作为一名刚刚从医学院校走出来的毕业生，我最看重的是它对“临床思维培养”的引导作用。我希望它不仅仅是罗列知识点，更重要的是教会我如何“思考”一个临床问题。例如，对于一个新入院的慢性病患者，这本书应该如何引导我进行全面的系统评估，而不是仅仅关注主诉？它是否能提供一些关于如何根据患者的社会背景、经济条件来制定个体化治疗方案的思路？我个人非常推崇循证医学，所以，我期待书中引用的数据和推荐的治疗路径都有明确的出处和证据级别支持，这样我才能信服并将其应用到我的实践中。如果能包含一些关于医学伦理和法律责任的简要提醒，作为对我们这些“新兵蛋子”的保护伞，那也是一个非常加分的项目。

**评价五** 我一直在努力让自己在面对复杂的、非典型病例时，能保持冷静和系统性。因此，我希望这本《内科住院医师手册》能提供一些“预警系统”的构建方法。比如，哪些实验室检查结果的异常组合，需要立即升级关注等级，甚至需要立刻联系专科会诊？它是否能提供一些关于如何识别和处理“Sepsis”早期迹象的简洁清单？我对于书中对常见并发症的过渡性治疗方案抱有期待，例如，在等待专科明确诊断前，我们作为第一接诊人应该采取哪些稳定措施。这本书如果能避免过度专业化，而是聚焦于内科住院医师权限内最常遇到的挑战，并提供清晰的、步骤化的应对策略，那么它对我的价值将是无可替代的。我更希望看到的是“如果你看到X，那么请做Y，并立即通知Z”，而不是冗长的理论阐述。这本书应该是一把手术刀，精准、锋利、直击要害。

**评价一** 这本书，说实话，拿到手的时候我还有点犹豫。毕竟“内科住院医师手册”这个名字听起来就挺……严肃的，感觉像是那种塞满了枯燥理论和繁琐流程的工具书。我当时的需求其实更偏向于临床实践中那些“活的”知识，就是那些教科书上不一定详述，但真到了床边必须马上反应过来的东西。我希望它能像一个经验丰富的前辈在我耳边低语，告诉我面对一个发热待查的病人，第一步该怎么走，哪些线索最关键，哪些检查是锦上添花，哪些是必须立即完成的救命稻草。我期待看到一些关于常见危急情况快速处理的流程图，那种一目了然，能在大半夜被电话叫醒后快速梳理思路的导航图。如果它能提供一些关于如何与患者家属有效沟通的技巧，尤其是在病情不佳或诊断不明朗时，那就更完美了。毕竟，医疗不仅仅是科学，更是人与人之间的艺术。我希望它能填补理论与临床实践之间的那道鸿沟，让我在面对真实病患时，能少一份手足无措，多一份沉稳自信。