具体描述
二○二○年，憂鬱症將成為最主要的精神障礙
全球受憂鬱症所苦的人口已上升到三點五億！
是誰讓我們墜入痛苦深淵？
心衛工作者必讀的啟蒙之作，
拆解精神痛苦的社會根源
「罷工糾察線不見了，全都變成勞工額頭上的皺紋。」
在心理疾病高度汙名化的時代，無論是職場、校園霸凌，或是工作身心創傷，我們幾乎都忘了致病的最大成分不是自己的大腦，而是社會。特別是社會貧富不均加大，有錢人不工作就可以累積財富，我們發現自己越工作越窮，最後身心俱疲。根據衛福部的最新統計，臺灣在二○一七年中有將近二百六十四萬人曾因精神疾患相關困擾而尋求醫療協助，比起十年前的數據大約提增三成。
這是不斷提高生產率和盈利的必然結果。中國大陸富士康工廠的年輕工人自殺，世界各地的工人也在苛刻的勞動條件下掙扎求存。此外，若政府以撙節為名刪減社福預算，壓縮民眾的生存空間，孤獨和社會孤立蔓延，憂鬱症和焦慮症就更會攀升。從歷史上看，供水與汙水系統建立後，才能解決下階層的傳染病問題；同樣地，改善工作環境、增加照顧措施，也會有助於改變勞工的身心困境。
英國著名的社工系教授弗格森也是社會運動者，他嘗試著將一般人不易懂的社會主義、精神分析理論，套入現代人的生活困境，於是有了這本導讀的小書。近年來臺灣爭取勞動權益的訴求越來越頻繁，這時我們更需要充實相關的知識背景。他深入精神醫學內部，一路從佛洛伊德的精神分析、連恩的反精神醫學主張，梳理到晚近的批判精神醫學以及「倖存者運動」。透過此書我們才瞭解，與其找尋不明的大腦致病原因，瞭解社會運動以及提出倡議，也是健康的重要解方。
名人推薦
黃涵榆（臺灣師範大學英語系教授）、曾凡慈（中研院社會所助研究員） 專文推薦
林宗弘、（中研院社會所研究員）、盧郁佳（作家）、萬毓澤（中山大學社會學系教授）一致好評
好評推薦
「這本書不僅適合精神醫學和照護從業人員，若有讀者對人文思想有興趣、希望能更嚴肅思考我們所處的世界，也能獲益良多。」臺灣師範大學英語系教授，黃涵榆
「如何一步一步地，從挑戰主流生物醫療模式開始，到爭取更符合理想的精神照顧服務，乃至於打造一個更有益於集體心理健康的世界，這本書無疑是很好的起點。」中研院社會所助研究員，曾凡慈
「弗格森這本傑出的研究帶我們探索這些複雜的問題，他文筆極佳又充滿人性關懷，最重要的是具有社會主義者的政治視角。這是專屬我們時代的著作。」約翰．莫利紐（John Molyneux），愛爾蘭馬克思主義評論（Irish Marxist Review）編輯
「本書最獨特的貢獻就是讓我們瞭解精神痛苦。我們活在一個讓人難以清醒的瘋狂世界。作者解釋了來龍去脈，也告訴我們其實有別種生活方式。強烈推薦給所有的心理相關工作者。」莎樂娜．威廉斯（Salena Williams），布里斯托皇家醫院（Bristol Royal Infirmary）聯合精神醫學護理師
「本書充滿了洞見，讓我們深入瞭解個人與社會經驗的相互作用。它將會發揮影響力，支持我們全體一起去爭取更多、更好的心理健康服務，以實現更好的世界。」蓋．沈南（Guy Shennan），英國社會工作者協會主席
「在作者清晰而細膩的思考中，可看出他想跟精神痛苦者站在一起解決問題。他強烈地控訴這個瘋狂世界，而本書來得正是時候，讓我們即時得到啟發去爭取實現更好的世界。」羅迪．斯洛奇（Roddy Slorach），英國社會主義作家
「本書讓讀者從最重要的唯物論角度去思考問題，避免踏入生物醫學與後現代主義一些前提上的陷阱。」大衛．皮爾格里姆（David Pilgrim），利物浦大學社會政策與健康學（Health and Social Policy，University of Liverpool）教授
作者简介
作者簡介
伊恩‧弗格森Iain Ferguson
英國西蘇格蘭大學（University of the West of Scotland）社會工作與社會政策學榮譽教授，除了本書外，著作與合著有《反思福利：批判的視角》（Rethinking Welfare）、《奪回社會工作：挑戰新自由主義與促進社會公義》（Reclaiming Social Work: Challenging Neo-liberalism and Promoting Social Justice）、《激進社會工作實務》（Radical social work in practice）等，並發表不少相關領域的學術文章。弗格森亦是英國激進左翼政黨「社會主義工人黨」（Socialist Workers Party）的資深成員。
譯者簡介
宋治德
中國江蘇省蘇州市出生，香港長大，香港浸會大學宗教與哲學系本科畢業。前香港職工盟組織幹事。法國史特拉斯堡大學（Université de Strasbourg）之「倫理與社會」碩士課程畢業。現於史特拉斯堡大學哲學系修讀博士學位。譯著《托洛茨基主義》（Trotskyism）、《論平等：馬克思主義與平等自由主義》（Equality）。
目录信息
推薦序 精神痛苦的社會根源 曾凡慈
前言
術語說明
第一章 心理健康的危機
第一節 導言
第二節 資本主義與精神損害
第三節 從馬克思主義的框架理解心理健康
——唯物主義方法
——歷史方法
——辯證方法
第四節 本書的結構
第二章 一切都在腦中？
第一節 瘋癲的模式
第二節 精神醫學的恐怖歷史
第三節 納粹政權下的精神醫學
第四節 從精神病院到《精神疾病診斷與統計手冊》第五版
第五節 《精神疾病診斷與統計手冊》：日常生活的醫療化
第六節 心理健康的醫療模式，今日路在何方？
第三章 「精神官能症與社會疾病」：馬克思主義與精神分析
第一節 導言
第二節 佛洛伊德：無意識與性慾
——無意識
——性慾
第三節 佛洛伊德與布爾什維克
第四節 德國：失敗的革命
第五節 雅各．拉岡：法國的精神分析革命
第六節 結論
第四章 《以瘋為常》：反精神醫學的政治
第一節 《分裂的自我》
第二節 從《自我與他者》到《體驗的政治》
第三節 評價連恩
第四節 《精神病患的政治》
第五節 「塞奇威克式」的心理健康政治
第六節 結論
第五章 「發生在你身上的不幸事情，令你發瘋」：精神醫學霸權的新挑戰
第一節 導言
第二節 挑戰主流典範
——創傷
——解離
——依附理論
第三節 評價新典範
第四節 心理健康服務使用者運動：「我們沒參與的決定，就與我們無關」
第五節 心理健康的政治：張力與團結
第六章 奪回掌控權：異化與心理健康
第一節 異化與精神痛苦
第二節 怎麼辦？
第三節 結論：奪回掌控權
附錄
附錄一 訪談：馬克思主義與精神痛苦
宋治德 譯
附錄二 重訪佛洛姆——社會主義的人道主義思想之探討
伊恩‧弗格森 作
陳宗延 譯 宋治德 校
附錄三 繼承與創新：試論弗格森的激進社會工作理論
林致良 香港進步社會工作網絡
注釋
參考文獻
· · · · · · (收起)
读后感
评分
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用户评价
《精神疾病製造商》这本书，从书名开始就带着一种探索的勇气和对现实的深刻洞察。我平常喜欢阅读一些具有批判性思维的书籍，而这本书正好满足了我的需求。作者并没有直接去定义或描述精神疾病，而是将重点放在了“制造”这个过程上。这个“制造”并非简单的恶作剧，而是指向了一种更深层、更系统性的社会影响。作者从历史、经济、文化等多个角度，剖析了现代社会是如何通过一系列机制，在潜移默化中影响甚至扭曲个体的心理状态。我尤其对书中关于“社会比较”的论述印象深刻。社交媒体的普及，让人们无时无刻不在与他人进行比较，这种比较往往是基于精心包装的“完美形象”，从而导致个体的焦虑、自卑和不满。作者的分析非常有说服力，他通过引用各种社会学和心理学研究，揭示了这些“制造”过程的普遍性和隐蔽性。我读这本书时，常常会感到一种“原来是这样”的顿悟，然后是深深的思考。它不是一本提供简单答案的书，而是引导读者去质疑，去反思，去重新审视我们所处的社会环境。
评分这本书的叙事方式非常独特，它没有选择那种直白、煽情的叙述，而是像一个冷峻的观察者，将一个个看似独立的社会现象，通过精妙的逻辑串联起来，最终指向一个令人不安的结论。当我刚开始阅读《精神疾病製造商》时，我以为它会是一本关于心理疗法或者精神病学史的书，但很快我就发现，它触及的层面要远比我想象的更广阔。书中并没有直接讨论具体的精神疾病名称，也没有列举各种症状，而是将焦点放在了“制造”的过程上。这个“制造”的概念，对我来说是一个全新的视角。它不是指某个人故意制造某人的精神问题，而是一种更为普遍的、系统性的过程。作者从宏观的社会环境入手，分析了资本主义、消费主义以及信息技术发展对个体心理的影响。我印象最深刻的是关于“完美生活”的建构。书中详细描述了媒体、广告以及社交平台是如何通过塑造一种普遍的“理想形象”，让个体在比较中产生自卑、焦虑和挫败感。这种挫败感，如果长期得不到缓解，就可能转化为更深层次的心理困境。作者的论证非常有说服力，他引用了大量的心理学实验和社会学研究，但又将这些复杂的概念以通俗易懂的方式呈现出来。我常常会在阅读过程中，看到一些描述，然后立刻联想到自己身边的人，甚至我自己。书中的例子并不遥远，它们就存在于我们每一个人的生活之中。
评分在我拿到《精神疾病製造商》这本书的时候，我并没有预设它会给我带来如此颠覆性的阅读体验。我以为它会是一本讲述精神疾病成因的书，但作者却将“制造”这个词语放在了核心位置，这本身就充满了引人入胜的悬念。当我深入阅读后，才发现这并非一个简单的阴谋论，而是一种对社会运作机制的深刻反思。作者从宏观的社会结构出发，分析了信息时代下的“注意力经济”是如何通过各种手段，将个体的注意力和情感资源不断地榨取。他没有直接批判任何个体，而是将矛头指向了那些塑造了我们认知和行为模式的无形力量。书中对“常态化”的讨论尤其让我警醒。那些曾经被视为“异常”的心理状态，在某些社会环境中，却可能被逐渐接纳，甚至被鼓励。这种“正常化”的过程，使得个体在陷入困境时，反而难以察觉，更难以寻求帮助。作者用大量的案例和研究来支撑他的观点，但他的语言却十分简洁有力，没有过多的学术术语，让非专业读者也能轻松理解。我读这本书时，常常会不自觉地将书中的观点与自己的生活经验进行对照，然后发现自己也曾不经意地被卷入其中，成为那个“被制造”的个体。
评分《精神疾病製造商》这本书，给我的阅读体验是层次分明的，从最初的好奇，到阅读中的震惊，再到阅读后的深思。我一直对社会心理学和人性有着浓厚的兴趣，而这本书正是触及了这一领域最核心，也最令人不安的部分。作者并没有直接去定义精神疾病，而是巧妙地将焦点放在了“制造”的过程上。这个“制造”并非简单的操纵，而是一种系统性的、社会性的影响。他从宏观的社会结构、经济发展、信息传播等多个层面，深入剖析了现代社会是如何在不经意间，为个体心理的脆弱化提供了温床。书中关于“消费主义”和“成功学”的论述，让我感到前所未有的冲击。我们被不断地鼓励去追求物质上的满足和社会的认可，仿佛一旦停滞，就会被时代所抛弃。然而，作者却揭示了这种无休止的追求背后，可能隐藏的对个体生命力的过度消耗，以及在无法达到“理想状态”时所产生的巨大心理落差。他用大量的案例和研究来论证，这些“制造”的过程是如何在潜移默化中影响着我们的认知和行为。我读这本书时，常常会感到一种“原来是这样”的恍然大悟，然后是久久无法平静的思考。
评分当我拿起《精神疾病製造商》这本书时，内心是充满好奇的，因为这个书名本身就带有一种神秘感和挑战性。我以为这本书会是一部关于心理学原理或者精神疾病治疗的科普读物，但很快我就发现，它远不止于此。作者以一种极为敏锐的视角，将“精神疾病”的产生，置于一个更为宏大的社会背景下进行解读。他并没有直接描绘某个具体的“制造者”，而是揭示了那些构成我们生活环境的无形力量，是如何一步步影响和塑造了我们的心理状态。书中关于“信息茧房”和“注意力经济”的论述，让我醍醐灌顶。我从来没有想过，我每天沉浸在网络世界里，不仅仅是在获取信息，更是在被信息所“引导”和“塑形”。作者的论证逻辑严密，他引用了大量的社会学、心理学和经济学理论，但又将这些复杂的概念以通俗易懂的方式呈现出来，让读者在阅读过程中，能够获得深刻的启发。我读这本书时，常常会不自觉地将书中的观点与自己的生活经历进行对照，然后发现自己也曾不经意地被卷入其中，成为那个“被制造”的个体。
评分《精神疾病製造商》这本书，给我带来的最大感受，是一种“原来如此”的恍然大悟，以及随之而来的深深的忧虑。我平时喜欢阅读一些关于社会学和心理学的书籍，但很少有哪本书能够像它一样，将复杂的社会现象和个体的心理状态，如此清晰地勾连起来。作者并没有直接描写某个具体的精神疾病，而是将焦点放在了“制造”这个概念上。这个“制造”并不是指某个具体的“凶手”或“手段”，而是一种更为普遍的、系统性的力量。他从社会结构、经济模式、信息技术等多个维度，分析了现代社会是如何在不经意间，为个体心理的脆弱化提供了土壤。我尤其印象深刻的是书中关于“异化”的讨论。作者认为，当我们被要求在工作中扮演特定的角色，被剥夺了创造性和自主性，甚至连情感表达都受到限制时，我们的内心就会逐渐产生一种隔阂，一种与真实的自我脱节的感觉。这种“异化”，如果长期得不到缓解，就可能导致各种心理问题。作者的笔触非常细腻，他能够捕捉到那些我们日常生活中容易忽略的细节，然后将它们串联起来，揭示出一种令人不安的模式。他并没有直接给出解决方案，而是引导读者去思考，去质疑，去审视我们所处的环境。
评分读完《精神疾病製造商》的第一个感觉，是仿佛被泼了一盆冷水，然后又被点燃了某种熊熊燃烧的好奇心。我平时涉猎的书籍类型很广，但很少有哪本书能像它一样，在阅读过程中不断地挑战我的固有认知，甚至让我对一些习以为常的社会现象产生怀疑。书名本身就带有强烈的冲击力，它不像一本教人如何“治疗”或“理解”精神疾病的书，反而是一种更为根本的追问：这些状态，究竟是如何形成的？作者并没有直接给出“制造者”的身份，而是通过层层剥茧，将我引入了一个关于社会结构、信息传播、个体心理以及权力运作的复杂网络之中。书中对信息时代下“注意力经济”的剖析尤其深刻。我从来没有想过，我每天花费大量时间在社交媒体上，刷着各种信息流，不仅仅是在获取资讯，更是在被一种无形的力量所“塑造”。作者用大量的案例和研究来论证，当个体的信息获取渠道被高度集中和过滤，当“点赞”、“分享”成为一种被量化的社交评价体系，个体的自我认知和价值判断，就会不自觉地受到影响。我开始反思，自己是如何被算法推荐的内容所吸引，如何因为别人“点赞”而对自己喜欢的表达产生信心，又如何因为看到别人“成功”而倍感压力。书中对“制造”的定义，并非是物理上的创造，而是一种潜移默化的影响，一种让个体在不知不觉中，沿着特定轨迹发展，甚至产生某些“非正常”心理状态的过程。这让我感到一种莫名的恐惧，但同时又有一种强烈的想要理解这种机制的冲动。作者的笔触非常细腻，他能够捕捉到那些我们日常生活中容易忽略的细节，并将它们编织成一张巨大的网，展示出个体是如何被这个网所笼罩。
评分这本书，说实话，拿到手的时候，我其实是带着一点点好奇又夹杂着些许不安的。书名《精神疾病製造商》本身就足够引人遐想，它触及了一个我们既熟悉又畏惧的领域。我平日里对心理学和精神健康题材的东西颇感兴趣，但更多的是从科学研究、案例分析或是个人成长这类更“正面”的角度去接触。而这个书名，却有一种直指核心，甚至是有些“禁忌”的意味。我无法想象，一个人或者一个群体，究竟是如何“製造”精神疾病的？这是一种操纵，是一种设计，还是一种无可奈何的产物？我脑子里闪过无数个可能性，有关于大型机构的阴谋论，有关于个体心理操纵的技巧，甚至有关于社会结构性压力如何一步步侵蚀个体心智的讨论。然而，当我翻开这本书，它并没有立刻给我一个明确的答案，反而像一位经验老道的引导者，将我带入了一条曲折却引人入胜的探索之路。作者并没有一开始就抛出惊人的论断，而是以一种沉稳的叙事风格，从一些看似寻常的现象入手。比如，书中对一些现代社会普遍存在的“焦虑”和“压力”的描述，让我有种醍醐灌顶的感觉。我一直以为这些只是个人不够坚强，或者生活节奏太快导致的普遍困境，但作者却巧妙地将它们置于一个更广阔的社会和历史背景下进行审视，让我开始思考，这些“情绪”的根源，是否真的那么简单？书中对于一些社会心理学的概念，比如“社会比较”、“信息茧房”等，都有着非常深入且富有洞察力的阐述。我读着读着，常常会忍不住停下来，对照自己的生活经历，发现自己也曾不自觉地陷入过其中。它不是那种枯燥的学术著作，而更像是一场引人深思的对话，作者用生动形象的比喻和案例，将那些抽象的理论变得触手可及。更让我感到惊讶的是，书中对于“精神疾病”的定义和划分，也并非是我想象中的那么非黑即白。它揭示了这个概念在不同历史时期、不同文化背景下的演变，以及它背后可能存在的社会建构因素。这种打破砂锅问到底的精神，让我对许多固有的认知产生了动摇，也引发了我更深层次的思考。
评分《精神疾病製造商》这本书，带给我的震撼是多层次的，它不仅仅是知识的增量，更是一种思维方式的重塑。我平时是个比较理性的人，喜欢从事实和证据出发去理解事物，但这本书让我意识到，很多我们以为是“事实”的东西，其实是经过精心包装和选择的。作者的笔触非常客观，但字里行间透露出的对个体命运的关怀，却又让人感受到一种深刻的人文主义情怀。书中对“标签化”的讨论，让我尤为印象深刻。我们常常用各种标签来定义自己和他人，而这些标签，无论是“内向”、“敏感”还是“压力过大”，在不经意间，都可能成为限制我们自我发展的桎梏。作者通过对社会历史和文化变迁的梳理，揭示了精神疾病的“概念”本身，是如何在特定的社会语境下被构建和演变的。这让我开始重新审视那些被广泛接受的诊断标准，以及它们背后可能存在的偏见和误导。书中并没有回避讨论那些令人不适的社会现实，反而将其赤裸裸地展现在读者面前，迫使我们去直面那些隐藏在繁荣表面下的阴影。这种勇气和深度，是我在其他同类书籍中很少见的。我读这本书的时候，脑海里常常会闪过一些新闻报道、电影情节，甚至是自己过去的经历，然后它们就被作者的理论串联起来，构成了一个清晰而令人警醒的图景。
评分从这本书的名字《精神疾病製造商》开始，我就知道这不会是一本轻松的书。然而，真正让我感到震撼的，是作者处理这个敏感话题的方式。他没有像许多畅销书那样，提供一套简单易学的“治愈秘籍”，而是选择了一条更为深刻、更为根本的探索之路。他将“精神疾病”的产生，置于一个更广阔的社会、经济和文化背景下进行审视。我读到书中关于“成功学”和“自我实现”的剖析时，几乎可以说是五雷轰顶。我们被鼓励去追求更高的目标，去不断地“优化”自己，仿佛稍有停滞，就会被时代抛弃。然而，作者却揭示了这种无休止的“追求”背后，可能隐藏的对个体精力的过度消耗，以及在无法达到“理想状态”时产生的巨大心理落差。他没有直接指责任何人，而是通过对信息传播机制、社会价值观塑造以及权力运作方式的细致分析，展示了“制造”精神疾病的那些无形的力量。我开始反思，自己是如何在社交媒体上不断地与他人进行比较，如何因为看到别人“成功”而感到失落，又如何因为无法达到社会所推崇的“完美”而产生自我怀疑。书中的一些观点，甚至让我开始怀疑一些自己曾经坚信不疑的“常识”。作者的论证严谨而富有逻辑，他引用了大量的心理学、社会学和经济学理论，但又将这些复杂的概念以非常生动的方式呈现出来，让人在阅读过程中，既能获得知识，又能引发深刻的共鸣。
评分尋找精神疾病產生的根源，也可以泛稱為痛苦。對抗新自由主義。
评分很少见的二手文献，清晰、有脉络、有许多有价值的实证材料。Ferguson梳理了在马克思主义与精神分析互动的视角下，人们对精神疾病的理解的变迁。其理论宗旨是，要从当代生物学科学模式眼光中拯救出精神疾病真正的重心——精神疾病的后天的社会起源，尤其是新自由主义背景下的阶级关系。早在上个世纪初精神分析就已经揭示出的心理问题的后天性，以及精神分析的马克思主义进一步推进考察资本主义体系与精神疾病的关系，而如今，此类努力又被医学/科学湮没了。对Ferguson来说，医学/科学没有中立性，本身就是权力关系和文化意义赋予的过程（可见他对塞奇威克的讨论）。精神疾病不应该是医学的分支，而要归入社会照护，增强障碍者的自主性，甚至从中衍生出激进的社会革命。美中不足的是章节之间相对独立，最好将它们的意义关联主题化。
评分精神病痛的根源要从所处的社会中去寻找。为了健康，全世界工人团结起来。
评分很少见的二手文献，清晰、有脉络、有许多有价值的实证材料。Ferguson梳理了在马克思主义与精神分析互动的视角下，人们对精神疾病的理解的变迁。其理论宗旨是，要从当代生物学科学模式眼光中拯救出精神疾病真正的重心——精神疾病的后天的社会起源，尤其是新自由主义背景下的阶级关系。早在上个世纪初精神分析就已经揭示出的心理问题的后天性，以及精神分析的马克思主义进一步推进考察资本主义体系与精神疾病的关系，而如今，此类努力又被医学/科学湮没了。对Ferguson来说，医学/科学没有中立性，本身就是权力关系和文化意义赋予的过程（可见他对塞奇威克的讨论）。精神疾病不应该是医学的分支，而要归入社会照护，增强障碍者的自主性，甚至从中衍生出激进的社会革命。美中不足的是章节之间相对独立，最好将它们的意义关联主题化。
评分精神病痛的根源要从所处的社会中去寻找。为了健康，全世界工人团结起来。
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