神经创伤学新进展3

页数:329

出版时间:2009-9

价格:60.00元

isbn号码:9787310032280

具体描述

《神经创伤学新进展3》内容简介：神经创伤的危害性大，是造成人类伤残及死亡的重要因素。随着社会经济的不断发展，交通与工伤事故所致的神经创伤也有逐年增多的趋势。因此，神经创伤学日益受到全世界的广泛重视。国际上已成立了神经创伤学学会（NIS），多数发达国家和地区也有类似学会，以促进学术交流和发展。我们将近三年多来J Neurotrauma杂志全部文献和国内外部分相关文献以及2008年7月在在美国奥兰多举行的第二十六届美国神经创伤学术会议资料中神经创伤学的新观点、新技术、新方法进行简述和编撰，并就近年来国内外出版的有关颅脑创伤救治方面的一些指南或专家共识进行摘录编撰。这些资料是由不同国家和地区的相关专家学者进行研究和总结而产生，其内容涉及神经创伤的临床和基础研究最新成果、神经再生与修复、干细胞移植、蛋白质组学、基因表达与临床实验研究、临床诊断、神经创伤影像、临床治疗、药物应用以及创伤性脑损伤、颅脑战争伤的院前和现场救治等诸多方面，反映了神经创伤学研究最新进展。为此，我们组织武警医学院附属医院脑系科中心的神经病学专家、教授、年轻医生和研究生将上述资料及时编撰出来，并由我的导师杨树源教授审校后定为《神经创伤学新进展（三）》。这也是我们在编写出版《神经创伤学新进展》系列丛书的总体思路指导下，继编译出版了《神经创伤学新进展（一）》和《神经创伤学新进展（二）》后的第三册。希望能对我国神经创伤科学界的研究工作者、临床医生和研究生有所帮助。同时，我们将继续努力追踪国际神经创伤科学的学术新进展，及时编撰出《神经创伤学新进展》的系列丛书，为同道贡献微薄之力。

《神经创伤学新进展3》之内容从蛋白质组学、基因水平的基础研究到临床诊断、神经创伤影像、手术、用药以及受伤现场和院前救治的具体技术问题，涉及面广泛。

用户评价

这部《神经创伤学新进展3》的出版，无疑为我们这些长期在临床一线摸爬滚打的神经外科医生带来了一股清新的空气。我印象最深的是其中关于微创介入治疗的章节，它详细阐述了如何利用新型导管技术，对深部脑组织损伤进行更精准的清除和修复。书中对于各种新型生物材料在修复脑组织中的应用案例分析得极为透彻，特别是那些关于促进神经再生和减少胶质瘢痕形成的实验数据，简直是教科书级别的参考。我记得有一次会诊，面对一个复杂的颅内血肿，我正是参考了书中提到的“梯度消融技术”，结合患者的具体情况进行了术前规划，最终手术效果出乎意料地好，患者恢复得比我们预期的要快得多。这本书不仅仅是理论的堆砌，它更多的是一种实战经验的总结和提炼，那种把复杂问题简单化、把前沿技术操作流程化的叙述方式，非常受用。它让我深刻体会到，现代神经创伤的治疗已经进入了一个精细化、微创化的新纪元，而这本书正是引领我们走向这个新纪元的一盏明灯。我特别推荐给年轻的主治医师们，他们正处于知识更新最快的阶段，这本书能帮他们快速建立起对前沿技术的正确认知和操作框架。

读完这本《神经创伤学新进展3》，我首先想到的就是其对神经炎症反应机制的深入探讨。这本书在阐述创伤后急性炎症风暴是如何进一步恶化继发性损伤这方面，可以说是做到了前所未有的细致入微。它不再停留在传统的细胞因子层面，而是深入到了线粒体功能障碍和自噬通路被激活的分子生物学细节。我尤其欣赏其中关于“昼夜节律紊乱对创伤恢复的负面影响”这一章节，这简直是点醒了我——我们过去过于关注损伤本身，而忽略了身体内部自愈系统的时间窗口。书中的图表制作极为精良，那些复杂的信号通路图，配上简洁明了的文字解释，即便是初次接触分子神经科学的临床医生也能迅速领会其精髓。我甚至根据书中的建议，开始在重症监护室中尝试对高压氧治疗的时间点进行微调，以期更好地配合患者的内源性修复机制，初步观察来看，效果的确有所改善，减少了部分并发症的发生率。这本书的价值在于，它真正搭建起了从基础研究到临床实践的桥梁，让那些晦涩的实验室发现，以一种可操作的方式呈现在我们面前。

这本书对于创伤后认知功能障碍（PTCD）的康复策略的探讨，是令我非常耳目一新的部分。以往的康复部分多聚焦于运动功能重建，而这本书则将大量篇幅放在了“神经可塑性重塑”和“认知训练的精准化”上。它摒弃了“一刀切”的康复方案，而是基于损伤部位和患者年龄，设计出个性化的神经反馈和虚拟现实（VR）介入方案。书中引用的那些VR康复实验数据非常具有说服力，特别是针对额叶皮层损伤患者的执行功能训练，那种步步为营、难度递增的设计思路，让人感觉非常科学和系统化。我注意到书中有一段关于“镜像疗法”在感觉运动功能恢复中的再应用，并且结合了经颅直流电刺激（tDCS）来增强皮层兴奋性，这个结合点非常巧妙。它不再是孤立地看待康复训练，而是将物理治疗、电生理干预和认知科学紧密地结合起来，形成一个立体的康复网络。这对我启发很大，我开始重新审视我科室现有的康复流程，并着手引入一些更具科技含量的训练模块。

从文献综述的广度与深度来看，《神经创伤学新进展3》无疑是近年来该领域的一部集大成之作。它不仅仅涵盖了创伤处理的“硬核”技术，更难能可贵的是，它对创伤后应激障碍（PTSD）和长期情绪障碍的神经生物学基础进行了深入的剖析。书中有一章专门讨论了创伤对下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴的长期影响，以及如何通过调节皮质醇的代谢通路来改善患者的睡眠质量和情绪稳定性。这体现了编者们超越传统外科思维、拥抱整合医学的视野。在写作风格上，这本书的逻辑组织严密，过渡自然，即便是涉及到多学科交叉的复杂理论，也能用清晰的逻辑链条串联起来，让人读起来既有学术的严谨性，又不失阅读的流畅感。对于我这样需要不断更新知识体系的学者型医生而言，这本书几乎可以作为未来三到五年内，指导我科研方向和临床思维的重要参考书。它不仅告诉我“现在能做什么”，更重要的是，它清晰地描绘了“未来我们该往哪个方向去探索”。

说实话，我对这本《神经创伤学新进展3》的期望值本来是比较高的，毕竟是“新进展”系列。然而，阅读体验上，它带来的冲击感远超我的预期，尤其是在非侵入性诊断技术方面。书中对新型生物标志物的应用进行了详尽的描述，比如如何通过血液或脑脊液中的特定miRNA或外泌体，在伤后极早期就对损伤的严重程度和预后进行精准分层。过去我们对严重颅脑外伤的评估往往依赖CT和MRI，但这些影像学手段在损伤的早期动态监测上存在局限性。这本书详细介绍了基于机器学习算法的新型预测模型，它整合了临床参数、影像数据和生物标志物信息，建立了一个多维度的风险评估系统。我个人尝试着用书中的一些评分体系对手头的几个疑难病例进行了回顾性分析，发现其预测准确率确实高于传统的Glasgow预后评分。这不仅仅是技术层面的进步，更是思维模式的转变——从被动应对到主动预测。这对于资源有限的基层医院来说，无疑具有极大的指导意义，因为它能帮助医生优化干预时机和资源分配。