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《北京新型农村合作医疗保险制度研究》内容简介：合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国，特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本，不仅在国内受到农民群众的欢迎，而且在国际上得到好评。在1974年5月的第27届世界卫生大会上，第三世界国家普遍表示热情关注和极大兴趣。联合国妇女儿童基金会在1980-1981年年报中指出，中国的“赤脚医生”制度在落后的农村地区提供了初级护理，为不发达国家提高医疗卫生水平提供了样本。世界银行和世界卫生组织把我国农村的合作医疗称为“发展中国家解决卫生经费的唯一典范”。
《健康守护：中国农村医疗保障体系的演进与未来》 本书深入剖析了中国农村医疗保障体系的宏大图景，聚焦于一项具有里程碑意义的改革——新型农村合作医疗（新农合）的诞生、发展及其对亿万农民健康福祉产生的深远影响。作者以翔实的史料、严谨的数据分析和广泛的实地调研为基础，为读者呈现了一幅中国农村医疗保障从无到有、从小到大、从弱到强的变迁画卷。 第一部分：历史的回响——中国农村医疗保障的探索之路 在改革开放的洪流中，中国农村的医疗保障状况经历了漫长而曲折的探索。本部分将回顾建国初期农村合作医疗的尝试，分析其在特定历史条件下的成效与局限。随后，我们将聚焦于上世纪80年代以来，随着市场经济的深入，集体医疗保障体系的式微，农民面临的医疗支付困境。通过大量案例和政策回顾，揭示了农民在“看病难、看病贵”问题上的切身体验，为理解新农合的出现奠定了深厚的历史背景。我们将探讨当时的赤脚医生制度、乡村卫生所的运作模式，以及村民们在缺乏制度性保障下的互助和自救行为，勾勒出中国农村基层医疗体系的早期样貌。 第二部分：新生与壮大——新农合制度的建立与发展 2003年，一项旨在解决农民看病难题的重大政策——新型农村合作医疗正式启动，标志着中国农村医疗保障进入了一个全新的时代。本部分将详细阐述新农合制度的建立背景、设计理念和核心内容，包括筹资机制（政府、集体、个人出资比例）、保障内容（门诊、住院报销政策）以及管理模式。我们将分析新农合在全国范围内的推广历程，各地区在实践中遇到的挑战和创新举措，以及其对提升农民医疗服务可及性和减轻农民医药费负担方面取得的显著成效。作者将运用统计数据，如参保率、报销比例、医疗费用结构变化等，量化新农合制度对农民健康投资和医疗消费行为的影响。同时，也会探讨制度在初期推广中可能存在的区域差异、报销范围的局限以及与城镇医保制度的衔接问题。 第三部分：成效与挑战——新农合制度的深度评估 新农合的实施极大地改善了农村居民的医疗状况，显著提高了医疗服务的利用率，降低了因病致贫、因病返贫的发生率。本部分将深入评估新农合制度的各项成效，包括： 健康素养提升： 通过对参保农民的健康调查和行为分析，探讨新农合是否促进了农民主动就医、定期体检等健康行为的养成。 医疗费用负担减轻： 详细分析新农合对农民家庭医疗支出结构的影响，评估其在化解农民“因病致贫”方面的实际作用。 农村卫生体系的重塑： 考察新农合对基层医疗机构（村卫生室、乡镇卫生院）的服务能力、技术水平和管理效率的影响，以及其在引导医疗资源流向农村方面的作用。 制度运行中的挑战： 尽管成效显著，新农合制度的运行也面临诸多挑战。本部分将重点剖析这些问题，例如：筹资水平与保障水平之间的矛盾、医疗费用不合理增长的风险、部分地区医保基金运行的压力、城乡医疗保障制度的公平性与协调性问题，以及如何进一步提高管理效率和打击欺诈骗保行为等。 第四部分：改革的深水区——城乡居民基本医疗保险的整合与展望 随着我国经济社会发展和医改的不断深化，整合新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度成为必然趋势。本部分将详细分析城乡医保整合的必要性、路径和面临的机遇与挑战。我们将探讨整合后制度的筹资机制、保障范围、支付方式和管理体制的优化方向，以及如何通过整合提升制度的公平性、可持续性和效率。 第五部分：面向未来——中国农村医疗保障的升级与创新 展望未来，中国农村医疗保障体系将继续深化改革，朝着更加公平、高效、可持续的方向发展。本部分将就以下几个关键议题展开深入探讨： 多层次医疗保障体系的构建： 除了基本医保，如何发展商业健康保险、大病保险、医疗救助等，构建覆盖全民、层次分明的医疗保障网。 医保支付方式的改革： 探索总额控制、按病种付费、按人头付费等多元化支付方式，引导医疗机构提供更加优质、经济的医疗服务。 医保信息化的推进： 如何利用大数据、人工智能等技术，提升医保基金监管能力，优化服务流程，实现医疗、医保、医药信息的互联互通。 健康管理与疾病预防： 强调“以治病为中心”向“以健康为中心”的转变，探讨医保如何与健康管理服务相结合，提升全民健康水平。 城乡融合发展下的医疗保障： 随着乡村振兴战略的实施，如何进一步促进城乡医疗资源均衡配置，提升农村医疗服务能力，缩小城乡居民医疗保障差距。 本书旨在为政策制定者、研究学者、医疗机构管理者以及广大关注中国农村医疗保障发展的读者提供一个全面、深入的视角，共同探讨中国农村居民健康福祉的未来之路。
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