Psychological Therapies with Older People

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出版者:
作者:Hepple, Jason (EDT)/ Pearce, Mary-Jane (EDT)/ Wilkinson, Philip (EDT)
出品人:
页数:208
译者:
出版时间:2002-4
价格:$ 34.99
装帧:
isbn号码:9781583911372
丛书系列:
图书标签:
  • 心理治疗
  • 老年人
  • 心理健康
  • 认知行为疗法
  • 精神分析
  • 人本主义疗法
  • 团体治疗
  • 家庭治疗
  • 失智症
  • 抑郁症
  • 焦虑症
  • 创伤治疗
  • 老年精神病学
  • 心理咨询
  • 临床心理学
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具体描述

Sigmund Freud believed that psychoanalysis (and other forms of therapy) was not suitable for people over 50 years of age. In Psychological Therapies with Older People , the authors demonstrate the value of a range of psychological interventions with older people, showing that it is 'not too late' to help.

With an emphasis on practical application, and using a wide range of clinical examples, the authors describe the therapies most likely to be useful in a mental health service for older people, and consider the implications for service provision. Therapies covered include:

* interpersonal therapy (IPT)

* cognitive behavioural therapy (CBT)

* psychodynamic and systemic therapy

* cognitive analytical therapy (CAT).

For each treatment, the historical background and basic theoretical model is summarised before giving a description of the therapy in practice. The authors also discuss the theory of the use of evidence of efficacy and effectiveness in choosing therapeutic interventions, summarising currently available data. Psychological Therapies with Older People will be an invaluable resource for psychiatrists and psychologists working with older people, as well as to GPs, nurses and occupational therapists.

心理治疗与老年群体:一种多维度的视角 图书简介 本书深入探讨了针对老年群体的心理治疗实践,旨在为临床工作者、研究人员以及对老年心理健康感兴趣的专业人士提供一个全面、深入且高度实用的参考框架。我们认识到,老年期的心理健康是一个复杂且多维度的议题,它受到生理变化、社会环境变迁、生活角色转变以及既往心理发展历程的深刻影响。因此,本书摒弃了单一或僵化的治疗模式,转而倡导一种整合性、适应性强且充分尊重个体差异的临床方法。 第一部分:老年心理健康的基石与挑战 本书的开篇部分致力于构建理解老年群体心理需求的理论基础。我们首先详细剖析了衰老过程中的正常心理变化与病理状态的鉴别。这不仅仅是关于精神障碍的诊断,更关键的是理解认知功能在健康老化中的连续性与可塑性。我们探讨了生命周期的终结阶段特有的心理发展任务,例如对完整人生的回顾与整合(Erikson的理论在老年阶段的新诠释)、面对死亡的焦虑与接纳,以及代际传承的意义构建。 随后,本书系统梳理了老年群体中常见且需要特殊关注的心理健康问题。这包括但不限于: 1. 抑郁症的非典型表现: 老年抑郁往往以躯体化症状、认知下降或功能性退化为主导,而非典型的情绪低落。我们将详细分析识别这些“隐形抑郁”的关键临床线索,并讨论其与认知障碍早期阶段的重叠与区分。 2. 焦虑障碍与特定恐惧: 针对丧失独立性、跌倒、亲友离世等老年特有威胁产生的焦虑,我们提出了情境化的评估与干预策略。 3. 与适应性变化相关的心理困扰: 退休、丧偶、慢性疾病的诊断、认知能力的逐渐下降,这些重大的生活结构性改变如何引发深层的身份危机和习得性无助感,并将作为重要的临床案例进行探讨。 第二部分:适应性治疗模式的精细化应用 本书的核心部分集中于对现有主流心理治疗技术进行老年化适配性改造。我们强调,任何治疗的成功与否,很大程度上取决于其对老年来访者认知、生理和环境约束的敏感度。 一、认知行为疗法(CBT)的结构优化: 传统的CBT可能因其对工作记忆和执行功能的要求较高,在部分老年群体中难以有效实施。我们详细介绍了“简化与结构化CBT”的实施步骤,例如减少作业的复杂性、使用更具体的视觉辅助工具、将认知重构分解为更小的、可即时验证的步骤。特别关注如何处理与“遗忘”相关的核心信念,以及如何将对负面情绪的关注转向对“当下功能最大化”的行动导向。 二、心理动力学取向的聚焦与时限控制: 虽然深入的早期经验探索对理解老年期的情感模式至关重要,但临床时间往往有限。本书提出了一种“聚焦的心理动力学治疗”,它将分析重点放在近期生活事件(如丧失或角色转变)如何激活早期的依恋模式或防御机制上。我们探讨了如何运用移情和反移情来理解与老年患者相处的复杂情感(如照料者的内疚感或对“被抛弃”的恐惧)。 三、人本主义与存在主义疗法的深度整合: 面对生命终结的迫近,存在性问题浮现。本书重点阐述了意义疗法(Logotherapy)在老年心理治疗中的核心作用。如何协助来访者从其生活中的成就、人际关系和未完成的使命中重新发现或构建生命的意义,是老年期心理健康维护的关键。同时,对未竟事宜(Unfinished Business)的探索与处理,特别是那些与代际关系和原罪感相关的问题,也将被作为结构化干预的重点。 四、现实定向与环境支持: 我们强调,心理治疗并非孤立进行,它必须与现实生活环境紧密结合。本书详述了现实定向(Reality Orientation)在轻度认知障碍患者中的谨慎应用,以及如何通过“支持性治疗”来增强患者对其环境的感知控制力,而非仅仅停留在对失误的纠正。 第三部分:特殊群体与跨学科协作 本书的后半部分关注实践中的复杂性和特殊需求。 1. 应对痴呆与认知障碍的心理干预: 我们探讨了在认知能力逐渐退化的情况下,如何维持心理治疗的连续性和有效性。重点内容包括怀旧疗法(Reminiscence Therapy)的结构化应用,如何利用患者的长期记忆优势来稳定情绪和身份感,以及如何与家庭看护者合作,将治疗原则转化为日常支持策略。 2. 悲伤、丧失与哀伤: 鉴于老年人经历的累积性丧失,本书提供了一套针对复杂性哀伤(Complicated Grief)的评估工具和干预路径。这包括区分正常的累积性悲伤与需要特定治疗的病理性哀伤,以及如何处理与逝者相关的未完成的对话。 3. 跨学科整合: 心理治疗师必须是团队中的一员。本书详细讨论了如何与老年病科医生、神经科医生、物理治疗师以及临终关怀团队进行有效沟通。这包括如何评估药物对心理治疗反应的影响,如何向医疗团队清晰地传达心理需求,以及在临终阶段如何通过心理支持来优化生活质量。 结论:迈向成熟的专业实践 本书总结了在老年心理治疗领域中,从“治疗疾病”向“促进成熟与福祉”转型的必要性。它要求临床工作者具备高度的文化敏感性、对生命历程的深刻理解,以及运用灵活的、以人为中心的治疗技术的能力。本书旨在培养的,不仅是掌握技术的人,更是能够与老年人一起,平静而有尊严地面对生命最后阶段的复杂性、挑战与丰富意义的临床伙伴。

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读后感

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用户评价

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阅读这本书的过程中,我强烈感受到作者的叙事风格是一种不动声色的、近乎诗意的关怀。他不像某些教科书那样冷冰冰地陈述事实,而是通过大量的、经过精心筛选的临床轶事和人物素描,将冰冷的理论“人性化”了。比如,他对一位患有“遗忘的哀伤”的老兵的描述,那种细微的情感波动和认知防御机制的展现,令人动容,也让我对“同理心”的实践有了更深刻的理解。这种基于故事的教学法极大地增强了阅读的代入感和记忆的持久性。唯一美中不足的是,在讨论一些较为敏感或争议性的话题时,比如关于生命质量与延长生命伦理的界限,作者的立场似乎略显保守和审慎,虽然平衡是必要的,但有时会让人觉得在关键的、需要强有力声音的地方,少了一点必要的批判性冲撞。我期待能看到更多对既有范式的质疑与解构。

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我对本书的引文和参考文献的质量深感满意。这表明作者在写作过程中进行了极其扎实的文献回顾工作,引用了大量来自心理学、神经科学乃至社会学领域的权威性研究。这为书中的每一个论点都提供了坚实的学术支撑,极大地增强了本书的说服力和可靠性。对于希望进一步深挖特定主题的读者来说,书末的资源列表简直是一座宝库,许多交叉学科的研究方向都被清晰地指引出来。然而,如果能增加一个“关键概念速查索引”或者“术语表”,对于跨专业的读者来说将会是莫大的帮助。当前的版本中,虽然章节内对专业术语的解释很到位,但在处理信息检索的效率上,还可以做得更优化一些。总的来说,这是一部严谨、全面且富有洞察力的著作,无疑将成为该领域内长期被引用的重要参考资料。

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这本书的内容深度,坦白说,远超出了我最初的预期。我本以为会是一本偏向于操作手册式的指南,罗列各种技巧和干预措施,但事实是,作者以一种近乎人类学的视角,深入剖析了老年心理健康问题的复杂性及其背后的社会文化根源。特别是关于“代际创伤”和“晚期存在性焦虑”的章节,简直是醍醐灌顶。作者没有满足于表面的症状描述,而是追溯到了生命周期理论的深层结构,将个体经验与宏大的历史背景巧妙地编织在一起。这种跨学科的整合能力非常令人钦佩,它迫使读者跳出传统的临床思维定势,去理解一个老者的内心世界是如何被漫长岁月和未竟之事所塑形的。然而,这种深度也带来了一定的挑战,部分理论推导部分的论述略显晦涩和学术化,对于那些更侧重于实用技能的临床工作者来说,可能需要反复研读才能完全吸收其精髓,建议在这些地方增加更多的案例注解来辅助理解。

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这本书的结构安排堪称教科书级别的典范。从基础的生理变化对心理的影响,过渡到常见的认知障碍评估,再深入到具体的干预模式,逻辑链条环环相扣,几乎没有跳跃感。尤其值得称赞的是,作者在介绍各种疗法时,始终坚持“以人为中心”的视角,清晰地阐述了每种疗法在面对老年特殊需求时的适用性边界和调整策略。例如,对于创伤聚焦疗法在临终关怀中的微调,提供了非常具体且操作性强的建议。这使得本书不仅仅是一本知识的汇编,更像是一份可以伴随职业生涯成长的参考地图。唯一的遗憾在于,对于新兴的、数字技术驱动的干预手段,如远程心理健康服务或AI辅助诊断,提及得相对较少,或许是成书时点的原因,但这在当今快速发展的医疗环境中,略显滞后。我希望未来的版本能加入关于技术伦理和数字包容性的讨论。

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这本书的装帧设计真是让人眼前一亮,封面的配色和字体选择都透露出一种沉稳又不失亲和力的气质,拿在手里有一种踏实感。我尤其喜欢封面上那种抽象的、像是神经元连接又像是夕阳余晖的图案,恰到好处地暗示了主题的深度和复杂性。打开内页,纸张的质感也相当出色,阅读体验非常舒适,即便是长时间翻阅也不会感到眼睛疲劳。排版布局清晰合理,章节标题的层级划分明确,使得查找特定信息变得轻而易举。不过,我得说,对于初次接触这个领域的读者来说,扉页或者前言部分对全书脉络的梳理可以再深入一些,虽然整体结构严谨,但初期导览的引导性如果能更直观有力,会帮助读者更快地进入状态。例如,一个简短的“如何使用本书”的导览,或者一幅主题导图,都会是锦上添花之举。总而言之,从物理层面来讲,这是一本制作精良、值得收藏的书籍,无论是放在书架上还是捧在手中阅读,都算是一种享受。

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