具体描述
《肝脏磁共振成像(第2版)》对磁共振成像技术和方法、步骤进行了详细的描述，并对肝脏造影剂的合理应用进行了详细论述，概述了局灶性和弥散性肝脏病灶的组织学分类，并根据病灶在磁共振成像中的特点提出了局灶性病灶的分类。系统讨论了良、恶性局限性病变的影像学特点并与病理组织对照分析。其中包含了从最常见的血管瘤或原发肝细胞癌，到少见的结节再生性增生或上皮样血管内皮细胞瘤等所有良、恶性原发肝脏病变。也包含了儿童和成人的肝脏肿瘤。关于继发性肝脏病变的部分不仅包含了转移瘤和淋巴瘤，也有炎性和寄生虫性病灶。尤其是对不同肝病列出了诊断操作流程图和表格，通过在众多有关腹部和肝脏影像的书籍和文献中总结的图表，使《肝脏磁共振成像(第2版)》内容更加明晰、丰富和完善。
深入骨骼的奥秘：骨科影像诊断前沿技术与临床实践 内容提要： 本书旨在全面、深入地探讨骨科疾病的影像学诊断，特别是近年来飞速发展的先进技术及其在临床实践中的应用。全书结构严谨，内容涵盖了骨科影像诊断的基础理论、主流技术（如高分辨CT、多参数MRI、PET/CT、以及新兴的微创介入影像导航技术）的原理、适应症、局限性，以及针对各类常见和疑难骨科病变（包括创伤、肿瘤、感染、代谢性疾病和退行性变）的系统性影像解析。本书特别强调了多模态影像融合在复杂病例诊断中的指导作用，并结合大量精选的经典与典型病例图片，为骨科医生、影像科医生以及相关研究人员提供了一部兼具学术深度与临床实用价值的参考指南。 --- 第一部分：骨科影像诊断的基石与展望 第一章：骨骼影像学的演进与现代影像技术概述 本章首先回顾了骨科影像学从传统X线片到数字化成像（DR、CR）的发展历程，重点阐述了当前骨骼影像诊断所依赖的核心技术体系。详细介绍了计算机断层扫描（CT）的重建原理及其在骨结构分析中的不可替代性，尤其是在评估复杂骨折和骨缺损方面的优势。随后，深入解析了磁共振成像（MRI）在软组织和骨髓病变评估中的独特价值，包括T1、T2加权成像、脂肪抑制技术（如STIR）的基本原理和临床应用。本章还引入了正电子发射断层扫描（PET）和单光子发射计算机断层扫描（SPECT）在骨代谢活动评估中的基础知识，为后续章节的深入探讨奠定理论基础。 第二章：骨骼成像的物理基础与伪影控制 本章聚焦于影像设备运行的物理学原理，这对于理解图像质量和识别潜在的伪影至关重要。内容包括X线吸收与衰减的机制、MRI的核磁共振信号产生与空间编码过程。重点讲解了在骨科成像中常见的伪影来源及规避策略，例如金属植入物引起的束伪影（Blooming Artifact）在CT和MRI中的表现及后处理技术（如MARS技术）的初步介绍。此外，还讨论了剂量优化在CT扫描中的重要性，强调了在获取高质量诊断信息的同时，最大限度地减少患者辐射暴露的原则。 第二部分：常见骨科疾病的影像学诊断规范 第三章：骨与关节创伤的影像学评估 本章是本书的重点之一，系统性地介绍了各类骨折的影像学分类和诊断标准。详细讨论了长管状骨骨折、脊柱骨折（包括爆裂性、压缩性、脱位骨折）的CT和MRI表现，特别关注了对韧带复合体损伤和脊髓损伤的评估。在关节创伤方面，重点阐述了关节面不稳的影像学特征，如肩关节的Bankart/Hill-Sachs损伤、踝关节的Polytrauma模式的CT三维重建应用。对于骨盆和髋臼复杂骨折，强调了多平面成像和三维重建在术前规划中的指导意义。 第四章：骨与关节的炎症、感染及骨坏死 本章专注于骨髓水肿、骨髓炎和人工关节周围感染（PJI）的诊断。详述了MRI在早期骨髓水肿诊断中的敏感性。针对骨髓炎，对比了不同疾病阶段（化脓期、慢性期）的影像学特征，并探讨了核素显像（如白细胞显像）在定位感染灶方面的作用。骨坏死（Avascular Necrosis, AVN）部分，详细分析了Ficat分期标准，强调了MRI在I期和II期病变中的早期发现能力，以及对髋关节病变与非髋关节病变的鉴别诊断。 第五章：骨与软组织肿瘤的影像学特征 这是本书最具挑战性的部分。本章系统梳理了良性与恶性骨肿瘤的影像学鉴别要点。涵盖了骨源性肿瘤（如骨肉瘤、软骨肉瘤）和软组织肿瘤（如脂肪瘤、横纹肌肉瘤）的典型表现。重点解析了肿瘤的生长方式（膨胀性、浸润性）、边缘清晰度、有无反应性骨膜反应（如Codman三角、日光射线征）、以及钙化和坏死情况。对于复杂的软组织肿块，强调了增强MRI序列（如动态增强扫描）在评估肿瘤血供和鉴别良恶性中的价值。术后残留或复发肿瘤的影像随访也进行了详细讨论。 第三部分：退行性与代谢性疾病的影像学解读 第六章：脊柱退行性变与脊髓病变 本章聚焦于椎间盘退变、椎管狭窄和椎间关节病变。详细阐述了基于MRI的椎间盘突出类型（中央型、侧方型、膨出、脱出）的影像学识别。对于脊柱管狭窄的评估，强调了基于CT和MRI的横截面积测量方法。此外，还包括了对退行性脊柱侧弯、椎体不稳的影像学特征描述，以及对脊髓和神经根受压情况的评估技术。 第七章：关节炎与代谢性骨病的影像学表现 本章系统分析了不同类型的关节炎，如类风湿性关节炎（RA）、痛风和强直性脊柱炎（AS）的早期和晚期影像学改变。RA的骨侵蚀模式、AS的韧带骨化（竹节样脊柱）的影像学特征被重点解析。在代谢性骨病方面，详细讨论了骨质疏松症的筛查（如通过CT的骨密度评估或MRI的骨小梁成像技术），以及Paget病、氟中毒等疾病的特异性影像学表现。 第四部分：先进技术与临床决策支持 第八章：多模态影像融合与介入放射学在骨科的应用 本章探讨了如何整合不同模态的信息以做出更精确的诊断。重点介绍了PET/CT在评估肿瘤分期、寻找不明原发灶及鉴别感染与肿瘤复发中的高价值。此外，本书深入讲解了影像导航技术在骨科微创手术中的应用，包括CT引导的骨活检、射频消融治疗（RFA）和骨水泥填充术（PKP）中的实时影像引导技术，展示了影像学如何直接指导治疗操作，提高手术精度和安全性。 第九章：骨科影像质量控制与报告标准化 本章旨在提高临床影像报告的规范性和准确性。提出了骨科影像报告的结构化模板，涵盖了对骨性结构、软组织、关节腔和血管神经的描述要点。强调了在报告中量化描述（如肿瘤大小、骨折移位度、狭窄程度）的重要性。同时，讨论了如何利用PACS系统和三维后处理软件，有效地将复杂的三维信息转化为易于外科医生理解的二维或三维可视化结果，从而优化术前规划和医患沟通。 --- 目标读者： 本书适合于正在接受培训的影像科住院医师、主治医师、骨科专业的临床医生、运动医学专家、康复科医生，以及致力于骨科影像学研究的科研人员。它不仅是诊断的工具书，更是连接影像学与骨科外科实践的桥梁。 全书特色： 实例驱动： 超过千幅精心挑选、高质量的影像学图片，图文并茂，直观展示疾病的复杂多变性。 技术前沿： 紧跟高分辨CT、先进MRI序列和分子影像技术的发展步伐。 临床导向： 强调影像特征与手术入路、治疗选择之间的直接关联。 结构全面： 从基础物理到复杂病例处理，覆盖骨科影像学的全景图。
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目录信息
1 肝脏磁共振成像技术1.1 引言1.2 MRI成像技术和概念1.3 技术因素1.4 总结2 肝脏病的组织病理学分类2.1 良性和恶性结节性肝细胞病变2.2 胆管良性和恶性肿瘤2.3 良性非上皮肿瘤2.4 恶性非上皮肿瘤2.5 肝母细胞瘤2.6 肿瘤样病变2.7 肝脏感染性病变2.8 实质性疾病2.9 血管改变2.10 HIV相关性肝病2.11 肝脏外伤2.12 转移瘤2.13 血液病的肝脏浸润3 肝脏磁共振成像对比剂3.1 简介3.2 肝脏MRI不同对比剂注射方法3.3 肝脏局灶性病变的MRI平扫和增强分类3.4 总结4 肝脏局灶性良性病变成像4.1 肝脏原发性良性病变4.2 继发性肝脏良性病变5 肝脏假性病变5.1 病理生理学基础5.2 实质性假性病变5.3 血管性假性病变6 肝脏局灶性恶性病变成像6.1 原发性肝脏恶性病变6.2 继发性肝脏恶性病变7 胆管系统和胆囊疾病成像7.1 引言-成像技术7.2 解剖7.3 良性胆管肿瘤7.4 恶性胆管肿瘤7.5 胆囊良性肿瘤7.6 胆囊恶性肿瘤8 不同对比剂在特定肝脏病变成像中的比较8.1 引言8.2 肝细胞起源的良性局灶性肝脏病变8.3 肝细胞起源的恶性局灶性肝脏病变8.4 非肝细胞起源的良性局灶性肝脏病变8.5 非肝细胞起源的恶性局灶性肝脏病变8.6 总结9 弥漫性肝脏疾病成像9.1 肝脏脂肪变性9.2 炎性疾病9.3 肝硬化9.4 铁超负荷9.5 血管性疾病10 儿童患者肝脏磁共振成像10.1 引言10.2 儿童肝脏成像技术10.3 儿童肝脏良性病灶10.4 儿童患者恶性肝脏病变10.5 儿童患者弥漫性肝脏疾病11 肝脏手术切除和(或)消融治疗后成像11.1 引言11.2 手术切除11.3 射频消融11.4 激光间质治疗11.5 冷冻疗法11.6 局部药物应用11.7 肝脏病变多种方式联合治疗12 磁共振血管造影在肝脏疾病的应用12.1 引言12.2 磁共振血管造影术12.3 动脉系统成像12.4 门静脉系统成像12.5 静脉系统成像12.6 肝移植活体供者的评价12.7 肝段解剖索引
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