实用消化内科手册

出版者:人民军医出版社

作者:汪鸿志等编

页数:815

出版时间:1996-04

价格:48.00

装帧:精装

isbn号码:9787800206221

具体描述

内 容 提 要

本书共分31章，较全面地介绍了消化系统常见疾病的病因、发病

机制、病理、诊断与治疗，并较详细地介绍了消化系常用的诊断试验、诊

疗技术、消化内镜在诊断治疗上的应用、胃肠病的激光治疗等。本手册

内容新颖，简明扼要，适于内科特别是消化科医师参考。

目录信息

目录
第一篇 食管、胃肠、胰疾病
第一章 胃肠疾病常见的症状
一、食欲不振
二、恶心、呕吐
三、咽部球状感
四、体重减轻
五、腹胀
六、腹痛
七、腹泻
八、便秘
第二章 胃肠、胰疾病的诊疗技术及诊断试验
一、鼻饲法
二、洗胃
三、胃肠减压
四、食管测压法
五、食管pH监测
六、酸灌注试验
七、胃泌酸功能试验
八、胃泌素激发试验
九、生理盐水负荷试验
十、十二指肠引流
十一、小肠功能诊断试验
十二、胰腺外分泌功能试验
十三、腹腔穿刺术
第三章 消化内镜发展史及概述
一、硬式内镜
二、半曲式内镜
三、光导纤维内镜
四、电子内镜
五、胃照相机
六、结肠镜
七、内镜下逆行胰胆管造影
八、治疗内镜概述
九、内镜术的发展及其在现代胃肠病学中的地位
第四章 消化内镜的诊断与治疗
一、胃镜
二、硬化疗法
三、食管静脉结扎术（EVL）
四、食管贲门扩张术
五、内镜下胃造瘘术
六、逆行胰胆管造影术（ERCP）
七、乳头切开术（EST）
八、内镜下胆道内、外引流术
九、胆道镜
十、结肠镜
十一、电子内镜
十二、结构与成像原理
十三、图像处理与临床应用
第五章 胃肠病的激光治疗
一、激光与活组织的相互作用
二、仪器装备与内镜技术
三、激光在胃肠病治疗中的应用
第六章 消化系急症
一、Mallory－Weiss综合征
二、食管穿孔与自发性破裂
三、急性胃粘膜病变（AGML）
四、消化道出血
五、急性胃扩张
六、胃肠扭转
七、急性出血坏死性小肠炎
第七章 食管疾病
一、口咽性吞咽困难（OPD）
二、食管性吞咽困难
三、食管裂孔疝
四、食管感染性疾病
五、Barrett食管
第八章 功能性消化道疾病
一、功能性消化不良（FD）
二、神经性呕吐、厌食
三、慢性特发性假性肠梗阻
四、肠易激综合征（IBS）
第九章 胃与十二指肠疾病
一、胃炎
二、消化性溃疡及其并发症
三、胃肿瘤
四、胃石
五、胃异物
六、十二指肠炎
第十章 感染性胃肠炎与食物中毒
一、食物中毒
二、沙门菌病
三、细菌性痢疾（志贺菌病）
四、大肠杆菌肠炎
五、耶尔赞小肠结肠炎
六、空肠弯曲菌肠炎
七、霍乱
八、结核性肠炎
九、伪膜性肠炎
十、性病所致的胃肠感染
十一、消化道霉菌病
十二、病毒性胃肠炎
十三、旅游者腹泻
第十一章 肠寄生虫病
一、肠寄生虫病实验诊断
二、原虫病
三、蠕虫病
第十二章 吸收不良综合征
一、概述
二、乳糜泻
三、热带口炎性腹泻
四、Whipple病（肠道脂肪代谢障碍）
五、肠淋巴管扩张（特发性低蛋白血症）
六、盲袢综合征
第十三章 慢性肠道炎症性疾病
一、Crohn病（克隆病）
二、溃疡性结肠炎
第十四章 消化道憩室
一、食管憩室
二、胃憩室
三、十二指肠憩室
四、Meckel憩室
五、结肠憩室
第十五章 肠道肿瘤
一、小肠肿瘤
二、大肠肿瘤
第十六章 胰腺疾病
一、急性胰腺炎
二、慢性胰腺炎
三、胰腺肿瘤
第十七章 腹膜、肠系膜、网膜疾病
一、腹膜疾病
二、肠系膜疾病
三、网膜疾病
第十八章 胃肠道的内分泌肿瘤
一、胃泌素瘤（Zol1inger－Ellison综合征）
二、血管活性肠肽瘤
三、胰岛素瘤
第十九章 肠道血管性疾病
一、肠道血管闭塞
二、急性肠道缺血综合征（肠卒中）
三、慢性肠道缺血综合征（肠跛行）
四、胃肠道的血管畸形
第二十章 肛门直肠疾病
一、痔
二、肛裂
三、肛门直肠脓肿
四、肛门直肠瘘
五、直肠炎
六、脱肛和直肠脱垂
七、肛门和直肠恶性肿瘤
八、大便失禁
九、肛门瘙痒
第二十一章 系统性疾病与消化系统
一、呼吸系统疾病
二、心血管疾病
三、泌尿系统疾病
四、血液病
五、内分泌、代谢疾病
六、结缔组织病
七、免疫缺陷病
八、超敏反应性疾病
九、皮肤病
十、神经系统疾病
第二篇 肝胆疾病
第二十二章 肝胆系统疾病的重要临床特征
一、黄疸
二、肝肿大
三、腹水
四、肝病的其他系统症状与体征
第二十三章 肝胆系统的实验室检查
一、肝功能检查
二、肝胆系统的x线检查
三、超声显像（US）
四、经皮肝穿活检
五、腹腔镜检查
六、核磁共振成像（MRI）
七、放射性核素显像（RN）
第二十四章 脂肪肝
第二十五章 肝纤维化与肝硬变
一、肝纤维化
二、肝硬变
三、肝硬变合并症及治疗
四、原发性胆汁性肝硬变
五、酒精性肝硬变
六、原发性硬化性胆管炎
第二十六章 病毒性肝炎
一、甲型病毒性肝炎
二、乙型病毒性肝炎
三、丙型病毒性肝炎
四、丁型病毒性肝炎
五、戊型病毒性肝炎
第二十七章 药物与肝脏
一、药物在肝内的生物转化
二、药物性肝病
第二十八章 肝血管病
一、肝动脉系统疾病
二、门静脉系统疾病
三、肝窦部疾病
四、肝静脉系统疾病
五、全身性疾病引起的肝血管病
第二十九章 肝肉芽肿病
一、肝结核病
二、布氏（Bruce）杆菌性肝病
三、肝梅毒
四、麻风
五、结节病
第三十章 肝脏肿瘤
一、肝脏良性肿瘤
二、肝脏恶性肿瘤（原发性肝癌）
三、肝脏转移性癌
第三十一章 肝外胆道系统疾病
一、胆结石
二、胆囊炎
三、胆囊胆固醇沉积症
四、胆道肿瘤
五、胆囊憩室
六、胆道良性狭窄
七、胆囊切除术后综合征
· · · · · · (收起)

用户评价

说实话，我一开始对这类“手册”持保留态度，总觉得它们在深度上有所欠缺，但这本书彻底颠覆了我的看法。它的精妙之处在于对循证医学证据的精准提炼和临床路径的无缝对接。它没有试图涵盖所有罕见病，而是将笔墨集中在了消化科的“高频词”上，并且在每一个治疗方案的推荐后，都会简要地提及支撑该推荐的最新指南或关键研究的结论摘要。这种做法非常高明，它既保证了操作的实用性，又不会让读者对背后的科学依据感到困惑。我注意到，书中对于内镜下治疗的适应症和禁忌症描述得尤为细致，对于如何选择合适的能量平台、如何处理术中出血等“手艺活”的细节，描述得如同教科书般的严谨，但又不失操作层面的可操作性。对于需要频繁进行介入操作的同道来说，这部分内容简直是无价之宝，它帮我把理论知识转化为了可以量化的、可执行的临床步骤，大大降低了学习曲线的陡峭程度，让我的内镜操作更加稳健和规范。

我得说，这本书的“可携带性”和“耐用性”绝对是业界良心。我经常出差或者在不同科室轮转，沉重的教材根本无法随身携带。这本书的开本设计非常合理，重量轻盈，却丝毫不影响阅读体验。纸张的质量也很好，耐得住反复翻阅和偶尔被咖啡溅到的“洗礼”。最让我印象深刻的是，它对某些特定人群（如老年患者、孕妇或伴有肾功能不全的患者）的药物剂量调整和特殊情况处理的章节，做得极其详尽和敏感。这些往往是那些通用型药物手册容易忽略的关键细节，但在消化科，由于老年患者基数大且多重用药，这些细节的差异往往决定了治疗的成功与否。它不仅仅是一本“治病”的书，更像是一本“安全用药”的保障书，让我深感编者团队的专业素养和对临床一线工作者的深切理解。这种对细节的执着，使得它在我手中的价值，远远超过了它本身的重量。

这本书的价值，很大程度上体现在它对那些“灰色地带”的处理方式上。在临床实践中，最令人头疼的往往不是教科书上写得清清楚楚的典型病例，而是那些症状不典型、实验室检查结果模棱两可的病人。我发现，这本书在处理如慢性腹泻原因不明、反复的肝酶升高、或某些不明原因的体重下降时，提供了一套非常有条理的排查流程。它不像某些过于简化的指南那样生硬，而是会考虑到临床现实中检查的局限性和患者依从性的问题。例如，在讨论功能性胃肠病时，它强调了“排除性诊断”的重要性，并为这一排除过程设定了合理的时限和标准。这种强调“过程管理”的理念，对我个人的临床思维有极大的拓宽作用。它教导我如何系统地、一步步地排除更严重的器质性病变，而非急于下结论，这无疑是对患者安全最大的保障。这种对临床思维路径的培养，比单纯的知识点罗列要深刻得多。

我是一名长期从事社区医疗工作的医生，我的患者群体往往缺乏足够的健康素养，且多合并有多种慢性病。因此，对于我来说，一本好的消化科参考书，除了要专业，更需要有“翻译”的能力。这本书在这方面做得非常出色。它在描述疾病病理生理时，能用相对简洁的语言勾勒出核心机制，这对于我向患者解释病情时，提供了一个清晰的认知框架。更重要的是，书中关于患者教育和长期管理的部分，给予了非常多的启发。它没有简单地写“多吃纤维”，而是会根据不同疾病（比如肠易激综合征的不同亚型）给出具体的饮食调整建议，甚至涉及到心理干预的重要性。我甚至发现，书中关于药物的副作用及相互作用的表格整理得极为清晰，这对于我管理那些同时服用降糖药、降压药的消化道疾病患者时，起到了至关重要的安全屏障作用。这本书真正做到了连接了上级医院的专科治疗和基层医疗的长期维护。

这本书简直是我的临床救星！我刚毕业那会儿，面对那些复杂的消化道疾病病例，总觉得心里没底。翻开这本书，首先被它那种直截了当、不拐弯抹角的叙述方式吸引住了。它没有太多冗长晦涩的理论铺陈，而是直接聚焦于“怎么办”——从最常见的胃食管反流到棘手的炎症性肠病，每一个章节都像一位经验丰富的老教授在手把手地教你如何快速识别关键体征、如何合理地选择初始的诊断步骤。我尤其欣赏它在鉴别诊断部分的处理逻辑，那种树状图式的思维导引，让我不再在众多相似症状中迷失方向。比如，在处理急性腹痛时，它会清晰地列出“红旗征象”，提醒你哪些情况需要立即升级处理，哪些可以通过保守观察。这本书的排版也极为友好，大量使用加粗、列表和对比框，使得即便是高压力的急诊环境下，也能迅速定位到所需信息。它不是那种让你束之高阁的学术巨著，而是真正配得上“手册”二字的实用工具，陪伴我度过了无数个需要快速决策的夜晚，极大地提升了我作为初级医生的临床自信心。