风湿病/古今专科专病医案 pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:陕西科学技术出版社

作者:王娟莉

出品人:

页数:387

译者:

出版时间:2006-11

价格:24.00元

装帧:

isbn号码:9787536938922

丛书系列:

图书标签:

风湿病
中医
医案
专科
古今
临床
病例
传统医学
疾病学
诊断治疗

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具体描述

风湿病，ISBN：9787536938922，作者：王娟莉

风湿病/古今专科专病医案本书精选历代名家治疗风湿病之验案，旁征博引，辨证论治，切合临床。全书分为风湿痹证、骨关节病、脊柱关节病、系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、痛风等十七个专篇，每篇均收入医案数则，详述病史、证候、治法、处方、用药及疗效，并附有作者的精辟分析与体会。卷一：风湿痹证篇一：寒湿痹医案一：某年冬，患者，男，58岁，农民，素体阳虚，感寒湿后，周身关节疼痛，遇寒加剧，肢体沉重，苔白腻，脉沉迟。证属寒湿痹阻，治以温阳散寒，祛湿通络。方用附桂八味丸加减。医案二：患者，女，45岁，教师，常年伏案工作，肩颈部僵硬疼痛，活动受限，颈部畏寒，苔薄白，脉弦。证属风寒湿痹，兼有肝气郁结。治以疏风散寒，活血通络，兼以舒肝理气。方用川芎白芷散合逍遥散。医案三：患者，男，62岁，退休干部，因劳累后，腰膝冷痛，遇雨雪天尤甚，下肢浮肿，小便不利，苔白胖，脉沉细。证属脾肾阳虚，寒湿内蕴。治以温补脾肾，散寒除湿。方用金匮肾气丸加杜仲、续断。篇二：风热痹医案一：患者，女，32岁，服务员，发热，关节红肿热痛，尤以膝关节为甚，屈伸不利，口渴喜饮，小便黄，舌红苔黄，脉滑数。证属风热痹阻。治以清热解毒，疏风通络。方用银翘散合白虎汤。医案二：患者，男，48岁，司机，右肩关节红肿剧痛，夜间尤甚，不能上举，伴发热，口干，舌尖红，苔黄，脉浮数。证属风热侵袭，湿热壅滞。治以清热祛风，消肿止痛。方用桑菊饮加减。篇三：风湿痹（兼夹证）医案一：患者，女，50岁，主妇，关节疼痛游走不定，时轻时重，遇风寒尤甚，纳差，肢体倦怠，舌淡苔白，脉弦滑。证属风湿痹，夹有湿邪。治以祛风散湿，通络止痛。方用薏苡附子败酱散。医案二：患者，男，55岁，工人，膝关节疼痛，肿胀，屈伸不利，伴肢体麻木，遇湿热天气加重，口淡，食欲不振，舌体胖大，苔白腻，脉濡缓。证属风湿浸淫，湿邪偏盛。治以健脾益气，祛风除湿。方用参苓白术散加减。卷二：骨关节病篇一：骨关节炎医案一：患者，女，68岁，退休教师，膝关节疼痛数年，尤其上下楼梯时明显，休息后稍缓，关节活动时有摩擦音，苔白，脉细涩。证属肝肾亏虚，筋骨失养。治以补肝益肾，强筋健骨。方用独活寄生汤。医案二：患者，男，72岁，农民，腰部及双手关节疼痛，活动僵硬，晨起时尤甚，日间渐缓，偶感肢体麻木，舌淡苔白，脉沉细。证属瘀血阻络，兼肾精亏虚。治以活血化瘀，温肾止痛。方用身痛逐瘀汤。篇二：骨质疏松症医案一：患者，女，75岁，退休干部，腰背酸痛，身高渐矮，易发生骨折，月经停后数年，面色晦暗，舌淡苔白，脉沉弱。证属肾精亏虚，冲任失调。治以补肾益精，活血健骨。方用左归丸合右归丸。医案二：患者，男，68岁，工程师，腰背疼痛，伴有乏力，起卧不便，舌红少苔，脉细弱。证属脾肾两虚，筋骨失养。治以健脾益肾，养血强筋。方用四君子汤合六味地黄丸。卷三：脊柱关节病篇一：强直性脊柱炎医案一：患者，男，28岁，程序员，腰背部疼痛，僵硬，晨起时明显，活动后减轻，久坐加重，伴有髋关节疼痛，舌淡红，苔薄白，脉沉。证属肝肾不足，瘀滞脉络。治以补肝肾，通瘀滞。方用独活寄生汤加味。医案二：患者，女，22岁，大学生，腰骶部疼痛，晨僵，活动后缓解，偶有颈部僵硬，自觉下肢乏力，舌淡，脉细。证属湿热痹阻，久延入络。治以清热利湿，舒筋活络。方用二妙散合桂枝芍药知母汤。篇二：颈椎病医案一：患者，男，45岁，白领，颈部僵硬疼痛，活动受限，时有头晕，恶心，手臂麻木，舌淡苔白，脉弦。证属肝肾亏虚，风寒湿侵袭。治以补益肝肾，疏风散寒，活血通络。方用颈复康颗粒合补肝肾汤。医案二：患者，女，58岁，教师，颈肩部疼痛，手臂放射至指尖麻木，遇风寒加重，头晕，视物模糊，舌紫暗，脉涩。证属血瘀阻络，兼有肝肾不足。治以活血化瘀，通经止痛，兼以滋补肝肾。方用血府逐瘀汤合左归丸。卷四：系统性红斑狼疮医案一：患者，女，19岁，学生，面部蝶形红斑，发热，关节疼痛，皮疹，乏力，舌红，苔黄，脉滑数。证属阴虚火旺，湿热内蕴。治以滋阴清热，解毒祛湿。方用青蒿鳖甲汤合当归饮子。医案二：患者，男，30岁，公司职员，皮疹，关节肿痛，蛋白尿，舌淡红，苔白腻，脉濡滑。证属脾肾两虚，湿邪外侵。治以健脾益肾，祛湿解毒。方用补中益气汤合消风散。卷五：干燥综合征医案一：患者，女，48岁，会计，口干舌燥，眼干，皮肤干燥，咽干，舌红少苔，脉细数。证属肝肾阴虚，津液亏耗。治以滋阴生津，养液润燥。方用沙参麦冬汤合知柏地黄丸。医案二：患者，男，52岁，作家，口干，皮肤瘙痒，乏力，小便短赤，舌红苔黄，脉浮数。证属湿热内盛，津液受灼。治以清热利湿，养阴生津。方用竹叶石膏汤合茵陈蒿汤。卷六：类风湿关节炎医案一：患者，女，35岁，家庭主妇，双手及腕关节晨僵，疼痛，肿胀，活动后减轻，伴有乏力，纳差，舌淡红，苔白腻，脉濡滑。证属寒湿痹阻，脾虚湿盛。治以温阳散寒，祛风除湿，健脾益气。方用乌头汤加减。医案二：患者，男，42岁，工人，全身多关节疼痛，晨僵，尤以指掌关节为甚，伴有发热，口干，舌红，苔黄，脉滑数。证属风湿热痹，肝肾亏虚。治以清热解毒，疏风通络，兼以滋补肝肾。方用桂枝芍药知母汤合犀角地黄汤。卷七：痛风医案一：患者，男，50岁，商人，突发大脚趾红肿热痛，剧痛难忍，伴发热，口渴，舌红苔黄，脉滑数。证属湿热痹阻，热毒炽盛。治以清热利湿，消肿止痛。方用白虎加桂枝汤。医案二：患者，女，60岁，退休干部，反复发作关节疼痛，尤以膝关节为甚，关节肿大，活动受限，伴有腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。证属肝肾亏虚，湿浊内蕴。治以补益肝肾，化浊祛湿。方用独活寄生汤加减。卷八：肌筋膜炎医案一：患者，男，38岁，健身教练，颈部及肩部肌肉疼痛，触之有明显条索状硬结，活动受限，遇寒加重，舌淡苔白，脉弦。证属气滞血瘀，筋脉失养。治以活血通络，舒筋止痛。方用葛根汤加味。医案二：患者，女，45岁，舞蹈演员，腰背部肌肉持续性疼痛，酸胀，活动受限，久坐久站后加重，舌暗红，苔薄白，脉沉。证属瘀血阻络，湿邪侵袭。治以活血化瘀，祛风除湿。方用身痛逐瘀汤。卷九：雷诺现象医案一：患者，女，25岁，学生，手指遇冷变白，继而发紫，疼痛，复温后变红，肿胀，舌淡，脉细。证属阳气不足，寒邪侵袭。治以温阳散寒，活血通络。方用当归四逆汤。医案二：患者，男，32岁，技术员，手指遇冷遇湿后出现苍白、发绀，伴有麻木、疼痛，舌红，苔黄，脉弦。证属肝郁化火，血瘀络阻。治以疏肝理气，活血通络。方用逍遥散合桃红四物汤。卷十：血管炎医案一：患者，女，40岁，教师，皮疹，关节疼痛，发热，乏力，血尿，舌红，苔黄，脉滑数。证属湿热毒邪，损伤脉络。治以清热解毒，凉血活血。方用犀角地黄汤合升麻葛根汤。医案二：患者，男，55岁，农民，皮肤紫癜，关节肿痛，腹痛，肉眼血尿，舌淡，苔白腻，脉沉。证属脾肾亏虚，湿浊瘀阻。治以健脾益肾，化瘀祛湿。方用补中益气汤合桂枝茯苓丸。卷十一：银屑病关节炎医案一：患者，男，30岁，建筑工人，皮肤出现银屑样斑块，伴有关节红肿疼痛，尤以指关节为甚，晨僵，舌红，苔黄，脉滑。证属风湿热毒，瘀滞筋脉。治以清热解毒，祛风除湿。方用银翘散合当归拈痛汤。医案二：患者，女，48岁，工人，关节疼痛，肿胀，屈伸不利，皮肤出现银屑样斑，舌淡红，苔白腻，脉濡滑。证属脾肾亏虚，湿邪内侵。治以健脾益肾，祛风除湿。方用参苓白术散加减。卷十二：硬皮病医案一：患者，女，35岁，职员，手指皮肤变硬，屈伸不利，面部皮肤紧绷，口角变小，舌淡，脉细涩。证属肝肾阴虚，瘀血阻络。治以滋阴养血，活血通络。方用左归丸合桃红四物汤。医案二：患者，男，42岁，司机，皮肤发硬，关节僵硬，手指溃疡，胃肠道不适，舌红少苔，脉弦细。证属肝肾不足，邪毒内侵。治以滋补肝肾，活血解毒。方用六味地黄丸合血府逐瘀汤。卷十三：皮肌炎/多肌炎医案一：患者，女，28岁，学生，肢体肌肉无力，疼痛，行走困难，伴有皮肤红疹，舌红，苔黄，脉滑。证属湿热痹阻，伤筋动骨。治以清热解毒，舒筋活络。方用白虎加人参汤合桃红四物汤。医案二：患者，男，50岁，农民，肢体肌肉萎缩，无力，乏力，舌淡，苔白腻，脉沉。证属脾肾亏虚，气血不足。治以健脾益气，补肾养血。方用补中益气汤合四君子汤。卷十四：狼疮样关节炎医案一：患者，女，20岁，学生，关节疼痛，肿胀，伴有皮疹，发热，乏力，舌红，苔黄，脉滑数。证属风湿热邪，瘀滞脉络。治以清热解毒，疏风通络。方用银翘散加减。医案二：患者，男，35岁，程序员，关节疼痛，晨僵，伴有低热，皮疹，舌淡红，苔薄白，脉弦。证属肝肾不足，风湿痹阻。治以补肝肾，祛风散寒。方用独活寄生汤。卷十五：滑膜炎医案一：患者，女，45岁，主妇，膝关节肿胀，疼痛，屈伸不利，遇湿热加重，舌淡，苔白腻，脉濡。证属湿热浸淫。治以清热利湿，消肿止痛。方用四妙散加减。医案二：患者，男，58岁，退休干部，膝关节疼痛，肿胀，活动受限，关节有摩擦感，舌淡苔白，脉细涩。证属肝肾亏虚，痰湿阻滞。治以补肝益肾，化痰祛湿。方用独活寄生汤合二陈汤。卷十六：痛风石医案一：患者，男，65岁，退休干部，耳廓、肘部、手指关节处出现痛风石，伴有关节疼痛，肿胀，舌淡红，苔白腻，脉沉。证属湿浊瘀阻，痰核内结。治以化痰散结，祛湿通络。方用海藻玉壶汤加减。医案二：患者，女，58岁，会计，双手关节处出现痛风石，伴有关节变形，疼痛，舌暗红，苔薄白，脉涩。证属血瘀痰凝，肝肾不足。治以活血化瘀，化痰散结。方用桃红四物汤合海浮散。卷十七：骨关节病变（其他）医案一：患者，男，70岁，退休干部，股骨头坏死，行走困难，疼痛剧烈，舌淡红，苔白，脉沉弱。证属肝肾亏虚，瘀血阻络。治以补肝益肾，活血化瘀，强筋健骨。方用独活寄生汤合补肾健骨汤。医案二：患者，女，65岁，教师，脊柱侧弯，腰背部疼痛，活动受限，舌淡苔白，脉沉细。证属肾精亏虚，筋骨失养。治以补肾益精，强筋健骨。方用左归丸合乌药汤。

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读后感

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用户评价

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这本书的装帧和排版也让人印象深刻，虽然内容专业，但编排上并没有让人感到晦涩难懂。章节的划分非常合理，不同的风湿病类型，如痹症、痿证等，都有专门的论述篇幅，这使得读者在查找特定病种的资料时非常方便。我特别喜欢作者在每一个大章节的开头都会有一个简短的“总论”，用现代的视角对该类疾病的病因病机进行一个提纲挈领的概述，然后再深入到具体的医案分析中。这种“由表及里，由宏观到微观”的写作结构，极大地提升了阅读的效率和吸收的深度。它不像某些学术著作那样堆砌佶屈聱牙的术语，而是用一种非常平实且富有逻辑性的语言，将复杂的病理过程描绘出来。对于非专业读者来说，虽然有些专业名词需要查阅，但整体阅读体验仍然是流畅且富有启发性的。

评分☆☆☆☆☆

阅读完这本医案集，我最大的感受是，中医在治疗慢性、复杂疾病方面的智慧是多么的深邃和长远。很多现代医学难以有效干预的疑难杂症，在中医的调理下，往往能看到令人欣慰的转机。书中对于一些病程较长、体质虚弱的患者，强调“扶正祛邪，缓图之功”，这种不急不躁、注重整体调理的理念，与当下社会追求快速见效的浮躁心态形成了鲜明的对比。作者在论述中，不仅仅停留在“治已病”，更深入到“治未病”的层面，对于如何通过日常的养生、饮食来预防风湿病的发生和复发，提供了许多切实的、具有可操作性的建议。这套书让我开始重新审视“慢性病管理”这个概念，它教会我，治疗慢性病是一个长期的修行过程，需要耐心和智慧的结合，而不是一味地追求“特效药”。

评分☆☆☆☆☆

这本书最打动我的一点是它的“传承”精神。作者在撰写过程中，显然投入了大量心血去挖掘和整理那些散落在不同古籍、地方志中的珍贵医案，并将它们与现代临床的诊疗思维进行碰撞和融合。这种跨越时空的对话，让读者能够清晰地看到中医理论是如何在历史的长河中不断地自我修正和发展的。在某些难治性病例的分析中，作者甚至会提出不同的学派观点进行比较，比如对“寒湿痹”与“肝肾亏损”的侧重不同，这极大地拓宽了我的临床思路，让我意识到，看待同一个病症，可以有多种合理的切入点。这种兼容并蓄、尊重历史的学术态度，使得这本书的价值远远超出了单纯的临床参考书，它更像是一部浓缩了数百年风湿病中医诊疗经验的“思想地图”，对于希望系统提升专业水平的同道来说，绝对是值得反复研读的珍藏之作。

评分☆☆☆☆☆

这套书简直是中医药爱好者的福音！我以前对风湿病这个领域了解不多，总觉得它很玄乎，治疗起来也是个老大难问题。但是读了这本《风湿病/古今专科专病医案》之后，感觉打开了一个全新的世界。作者的行文风格非常严谨，从古代经典医籍的论述，到现代临床实践的案例，娓娓道来，逻辑清晰得让人不得不服。尤其是那些古老的医案，作者不仅把病案的始末叙述得清清楚楚，还对其中蕴含的辨证思路进行了深入浅出的剖析。我尤其欣赏其中对“湿”邪的阐述，不再是简单地理解为“水湿”，而是从不同角度、不同病程阶段来探讨其致病机制和转化规律，让人茅塞顿开。这本书的价值就在于它提供了一个历史的纵深感，让我们明白，今天的治疗思路并非凭空而来，而是建立在前人无数次的临床摸索和总结之上。对于想系统学习风湿病中医理论和实践的读者来说，这本书绝对是不可多得的宝典，它不仅仅是知识的堆砌，更是一种思维方式的引领。

评分☆☆☆☆☆

我必须得说，这本书的案例部分处理得极其精彩，简直就是一场精彩绝伦的中医“手术直播”。很多医案的描述都非常详尽，从初诊时的脉象、舌象，到病机分析，再到具体的方剂用药和加减变化，每一个环节都交代得明明白白。我记得有一个关于顽固性类风湿关节炎的案例，记录了患者十多年的求医经历，病情反反复复，最后在作者的巧妙用药下得以稳定控制。书中对每味药的剂量、炮制方式，甚至是煎煮的火候都做了细致的说明，这种“手把手”的教学方式，对于临床经验不足的年轻医生来说，简直是及时雨。它打破了传统教科书那种干巴巴的理论叙述，而是用鲜活的生命故事来印证中医理论的生命力。读起来一点都不枯燥，反而让人充满了探究的兴趣，恨不得立刻就拿起笔，把这些精妙的思路记录下来，日后应用到自己的实践中去。

评分☆☆☆☆☆