Nursing Ethics

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出版者:Palgrave Macmillan
作者:Armstrong, Alan E.
出品人:
页数:252
译者:
出版时间:2007-7
价格:$ 118.65
装帧:HRD
isbn号码:9780230506886
丛书系列:
图书标签:
  • 伦理学
  • 护理学
  • 医学伦理
  • 职业道德
  • 临床伦理
  • 患者权益
  • 伦理决策
  • 护理实践
  • 医疗保健
  • 专业责任
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具体描述

Reacting against the dominance of obligation-based moral theories in both general and nursing ethics, the author proposes a 'strong' (action-guiding) account of a virtue-based approach to moral decision-making within contemporary nursing practice. Merits and criticisms of obligation and virtue-based approaches to morality are identified and examined. One of the author's central premises is that the notions of moral goodness and badness carry more moral weight than the traditionally important notions of moral rightness and wrongness. Therefore, the author argues that in order to deliver morally good care, it is vital to consider the kind of nurse one is and this means examining one's moral character. This book will be rewarding reading for a wide range of readers including clinical nurses, nurse educators and nurse ethicists; indeed, anyone interested in morality and ethics and the work of nurses will find this book stimulating reading.

临床实践中的伦理困境与决策指南 作者:[此处填写作者姓名,例如:Dr. Eleanor Vance] 出版社:[此处填写出版社名称,例如:Global Health Press] --- 内容概要 本书旨在为所有参与医疗保健系统的专业人士提供一套全面、深入且实用的伦理思维框架和决策工具,以应对日益复杂多变的临床环境中所出现的道德挑战。我们认识到,在生命攸关的决策点上,仅仅依赖规范和法律往往是不够的,真正需要的是一种深植于人道主义精神和专业责任感之上的伦理智慧。 本书摒弃了抽象的哲学思辨,聚焦于实践性和可操作性。它不仅仅是一本理论著作,更是一本指导如何在实际工作中平衡患者自主权、专业责任、资源分配和机构期望的行动指南。 第一部分:伦理基础与现代医疗的交汇 本部分将首先奠定坚实的伦理学基础,但会立刻将其锚定于当代医疗实践的语境之中。我们不会过多纠缠于古代思想家的理论细节,而是着重于当前临床中最常被引用的四大核心伦理原则——自主性、有利、不伤害、公正——并探讨它们在多学科团队合作、跨文化护理以及技术快速发展背景下的张力与调和。 核心章节探讨: 1. 原则的动态性: 探讨四大原则在面对生命末期照护、器官移植分配或新疗法试验时,优先级是如何动态调整的。例如,当患者的“自主决定”与医疗团队判断的“最大利益”发生直接冲突时,应如何构建伦理论证路径。 2. 情境伦理学的引入: 强调任何伦理决策都不是真空中的判断,而是深深嵌入特定患者背景、社会经济条件和法律框架之中的。我们将深入剖析情境复杂性对决策过程的影响。 3. 专业责任的重塑: 鉴于现代医疗日益团队化,本书清晰界定了个人在群组决策中的责任边界,尤其是在指令链中层级差异较大的情况下,如何确保“弱势声音”的表达权。 第二部分:自主性:挑战、边界与赋权 患者自主性是现代医学伦理学的基石,但其应用远比“签署同意书”要复杂得多。本部分将深入挖掘“知情同意”的真正含义,并探讨其在特定群体中面临的障碍。 深度聚焦领域: 能力评估的精细化: 如何可靠地评估认知受损患者(如谵妄、严重痴呆或急性精神疾病发作)的决策能力?本书提供了一套逐步深入的评估流程图,而非简单的“是或否”判断。 代际差异与文化差异下的自主权: 探讨在某些文化中,家庭或大家长在医疗决策中的传统作用,以及如何在尊重文化的同时,渐进式地引导个人自主决策的进程。 拒绝治疗的伦理后果: 对具有完全自主权的成人患者拒绝救命治疗(如输血、化疗)的情境进行细致的伦理和法律分析,明确医护人员在何种情况下有责任尊重这一决定,以及何时需要启动保护性干预机制。 赋权性沟通: 强调沟通技巧在建立信任和真正实现知情过程中的关键作用。提供具体的话术和反馈机制,用以确认患者是否真正理解了复杂的医学信息。 第三部分:资源分配的公正性与稀缺性伦理 在公共卫生危机、灾难医学或资源有限的医疗机构中,如何公平地分配稀缺资源(如重症监护床位、昂贵药物或时间)是极具挑战性的伦理难题。本书拒绝提供僵硬的分配公式,而是侧重于透明的决策流程和正义的论证。 关键议题解析: 1. 分配的伦理模型对比: 比较功利主义模型、平等主义模型和病患需求模型,并分析它们在不同危机情境下的适用性和局限性。 2. 优先级的伦理辩护: 如何在“先到先得”、“潜力生存率最大化”和“社会关键性贡献者优先”之间进行伦理上的权衡?本书主张建立一套可被外部审查的、基于预先设定的、非歧视性标准的分配框架。 3. 系统层面的公正性: 探讨医疗保健系统如何加剧或缓解社会不平等。关注社会决定因素对健康结果的影响,并讨论临床工作者在倡导系统性变革中的伦理责任。 第四部分:生命周期的特殊伦理考量 本书专门辟出章节,处理从生命的开端到终结过程中,伦理焦点发生显著变化的关键阶段。 孕产妇与胎儿的权益平衡: 探讨在何种情况下,胎儿的潜在生命权可以凌驾于孕妇的自主决定权之上,以及如何处理强迫性干预(如强迫引产或剖宫产)的伦理困境。 脆弱人群的保护: 深入分析儿童、老年人、残障人士在医疗决策中面临的权力失衡问题。重点关注替代性决策者(Proxy Decision-Makers)的选择标准及其局限性。 生命终结的尊严: 详细探讨姑息治疗、疼痛管理中的伦理职责,以及如何区分“加速死亡”和“允许自然死亡”。对安乐死和辅助自杀在不同司法管辖区的伦理立场进行客观梳理,并聚焦于如何确保临终关怀的质量。 第五部分:技术的双刃剑:信息、隐私与人工智能 现代科技以前所未有的速度改变着医疗实践,同时也带来了新的伦理盲区。 数据伦理与隐私保护: 在电子病历共享、大数据分析和远程医疗日益普及的背景下,如何维护患者数据的完整性和保密性?探讨去识别化数据在研究中的伦理边界。 AI决策支持系统的伦理责任: 当诊断或治疗推荐由算法生成时,谁应对错误负责?本书讨论了算法偏见(Algorithmic Bias)如何固化现有的健康不平等,并提出了建立“人机协作”伦理监督机制的必要性。 基因编辑与增强技术的边界: 对CRISPR等新兴技术在治疗性应用和增强性应用之间的伦理鸿沟进行审慎评估,强调预防性伦理审查的重要性。 --- 目标读者 本书主要面向所有在临床、教育、管理和政策制定岗位上的医疗专业人士,包括但不限于:临床医师(各专科)、医疗行政人员、公共卫生专家、医学法学研究者,以及所有对深入理解现代医疗实践中所含伦理张力感兴趣的读者。 本书的价值在于: 它不提供简单的答案,而是提供清晰的思考路径。通过大量的真实案例分析和结构化的伦理工具,本书旨在培养读者在面对道德模糊地带时,具备坚定的立场、审慎的判断和有效的沟通能力,最终实现以患者为中心的、负责任的医疗实践。 --- [此处可添加作者简介,例如:Dr. Vance 拥有超过二十年的重症监护伦理咨询经验,并在多家国际医疗机构担任伦理委员会主席。]

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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当我看到“Nursing Ethics”这个书名时,脑海中立刻浮现出许多关于医疗决策中“公平”与“正义”的讨论。在有限的医疗资源面前,如何做到分配的公平,是我一直感到困惑的问题。我期待这本书能够深入探讨在医疗资源分配过程中可能出现的伦理困境,例如,当需要优先考虑某些患者(如急重症患者)时,其他患者的权利又该如何保障。我希望书中能提供一些理论框架,帮助我们理解“公平”在医疗领域的具体含义,以及如何根据不同的情况,制定出既合乎伦理又切实可行的分配原则。我尤其对书中关于“医疗服务的可及性”的论述很感兴趣,希望能了解,社会和政策层面如何能够努力消除医疗服务中的不平等,确保所有人都能够获得必要的护理。此外,我也期待书中能探讨,在涉及医疗决策时,如何平衡个体利益与集体利益,尤其是在公共卫生危机时期,护士和医疗机构的伦理责任又是什么。这本书的出现,让我看到了一个能够深入剖析这些复杂问题的可能性,我对此充满期待。

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这本书,我真是迫不及待地翻开,尤其是看到“Nursing Ethics”这个名字的时候,就觉得里面一定蕴含着许多关于护理实践中那些复杂而深刻的道德困境的探讨。我一直对护理工作充满了敬意,也深知在救死扶伤的同时,护理人员所面临的伦理挑战是多么的艰巨。我特别期待书中能够深入剖析在临床一线,当患者的意愿与家属的要求发生冲突时,护士该如何权衡;在资源有限的情况下,如何做出公平的分配决策;以及在面对生命的终结时,如何以人道和尊严的方式给予照护。我希望这本书不仅仅停留在理论层面,更能提供一些实际的案例分析,让我们能够从中学习到处理这些棘手问题的智慧和方法。我设想书中会对“患者自主权”这一核心概念进行详尽的阐述,比如如何识别和尊重不同文化背景下患者的价值观,以及如何在信息不对称的情况下,真正做到充分告知,帮助患者做出知情的选择。同时,我也希望能看到关于“护理保密原则”的深入讨论,以及在哪些特殊情况下,出于公共利益或其他伦理考量,这一原则可以被有限度地打破,并且需要遵循怎样的程序。总之,这本书的名字本身就充满了吸引力,让我对接下来的阅读充满了期待。

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“Nursing Ethics”这个名字,让我联想到了护士在面对医疗差错或不良事件时的伦理困境。我一直认为,在医疗体系中,任何人都可能犯错,关键在于如何以负责任的态度来处理这些错误。我期待书中能够详细阐述在发生医疗差错后,护士应该如何承担起伦理责任。这包括如何及时、诚实地向上级汇报,如何与患者及其家属沟通,如何参与到事件的调查和改进过程中。我希望书中能提供一些实用的指导,帮助护士在压力和愧疚感面前,依然能够保持专业和冷静,以最负责任的方式处理问题。我特别想了解书中是否会讨论“不再追究”的伦理考量,以及在何种情况下,为了鼓励报告和改进,可以考虑不进行过度的惩罚。另外,我也对书中关于“建立安全的报告文化”的论述很感兴趣。我希望它能提供一些关于如何营造一个让医护人员敢于报告错误、不怕被指责的环境的建议,从而从根本上减少类似事件的发生。我相信,这本书的探讨,将有助于我们更好地理解和应对医疗实践中的风险,并不断提升护理质量和患者安全。

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阅读的开始,我立刻被书中对“同理心”和“关怀”在护理伦理中的地位的强调所吸引。我一直认为,护理不仅仅是一门技术,更是一门艺术,而这门艺术的精髓,恰恰在于能否真正走进患者的心灵,理解他们的痛苦、恐惧和希望。我迫切地想知道,这本书是如何界定和阐述“同理心”的,它是否能教会我们如何在忙碌的工作中,依然保持那份敏锐的感知能力,去捕捉那些隐藏在言语和表情背后的情感需求。同时,书中关于“关怀”的论述,我也寄予厚望。我希望它能提供一套系统性的框架,帮助我们理解,关怀不仅仅是提供身体上的舒适,更是一种精神上的支持和陪伴。它应该能够引导我们思考,如何在每一次的接触中,传递出真诚的善意和无条件的接纳,让患者感受到被尊重和被珍视。我非常好奇书中是否会探讨一些具体的实践技巧,例如如何通过非语言沟通来表达关怀,如何在面对情绪激动的患者时保持冷静和专业,以及如何在团队协作中,确保每个人都能有效地传递关怀。我相信,这本书一定能为我提供宝贵的指导,让我更深刻地理解并践行护理伦理的核心价值,从而更好地服务于我的患者。

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这本书的名字,让我对其中关于“护士在生命末期护理中的伦理责任”的章节充满了好奇。我一直认为,这是护理工作中最为艰难但也最为神圣的领域之一。死亡是生命的一部分,而如何面对死亡,如何在这最后的旅程中给予患者最大程度的安宁、尊严和支持,是每一个护理人员都需要认真思考的问题。我希望书中能够深入探讨临终关怀的伦理原则,比如如何平衡延长生命的努力与提高生命质量的目标,如何在患者失去自主能力时,尊重其生前意愿,如何与家属进行沟通,帮助他们面对失去亲人的痛苦。我特别期待书中能提供一些关于姑息治疗和安乐死的伦理辩论,以及在不同文化和法律背景下,这些问题是如何被处理的。另外,我也想了解书中是否会触及“哀伤辅导”这一重要环节,护士在支持家属度过悲伤期的过程中,应该扮演怎样的角色,又需要具备哪些专业知识和情感智慧。我相信,这本书一定能为我提供深刻的见解和实用的指导,帮助我在面对生命中的这些关键时刻,能够以更加成熟和富有同情心的方式履行我的护理职责。

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