血液学检验

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出版者:高等教育
作者:宁勇
出品人:
页数:355
译者:
出版时间:2008-1
价格:42.40元
装帧:
isbn号码:9787040228601
丛书系列:
图书标签:
  • 血液学
  • 检验医学
  • 医学检验
  • 临床检验
  • 血液疾病
  • 实验室医学
  • 诊断学
  • 医学
  • 健康
  • 医学参考书
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具体描述

《血液学检验(医学检验等专业专科用)》分造血及其检验、红细胞疾病及其检验、白细胞疾病及其检验、血栓与止血及其检验四篇,共二十九章内容。在阐述血液学基本理论的同时,重点介绍检验方法及其临床应用。每章均有学习要点和思考题,便于学生课前预习和课后复习。《血液学检验(医学检验等专业专科用)》采用了大量彩色照片、模拟图,图文并茂,突出重点,使学生易于理解和掌握。

本教材不仅可以作为高等学校医学检验专业学生的教科书,也可作为临床实验室工作者的参考用书。

临床诊断学:现代医学的基石 本书聚焦于临床诊断学的核心原理、方法与实践,旨在为医学生、住院医师以及临床工作者提供一套全面、深入且实用的诊断思维导引和技术指南。 第一章 诊断学的理论基础与思维模式 本章系统阐述了疾病的本质、病因学与发病机制的基本概念。我们探讨了从症状、体征到疾病诊断的逻辑推理过程,强调了演绎法与归纳法在临床决策中的结合应用。重点介绍了概率论在疾病鉴别诊断中的作用,包括敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值等关键统计学指标的临床意义。此外,还深入剖析了“诊断漂移”现象的成因及其规避策略,培养读者严谨、审慎的诊断态度。本书倡导以患者为中心的整体诊断观,而非仅仅关注单一的病原学标签。 第二章 临床病史采集与体格检查的精细化艺术 详细介绍了高质量病史采集的流程与技巧。除了传统的主诉、现病史、既传史等要素的记录规范外,本章特别关注了心理社会史、家族史的深入挖掘,以及如何通过非语言线索获取关键信息。 体格检查部分,我们摒弃了机械式的“看、听、叩、触”流程,转而强调“以问题为导向”的系统性检查。例如,在心血管系统检查中,不仅描述了杂音的特点,更深入解析了杂音与血流动力学改变之间的内在联系。呼吸系统检查细致讲解了不同类型啰音(如湿啰音、干啰音)的声学特性及其对应的病理基础,并引入了床旁超声(POCUS)在体格检查中的辅助应用前景。神经系统检查则着重于复杂神经定位诊断的步骤分解与常见陷阱的规避。 第三章 实验室检查的解读与整合策略 本卷涵盖了血液、尿液、粪便、体液以及特定生物标志物的分析原理和临床解读。我们并未将重点放在检验方法的罗列上,而是着力于如何将单项化验结果置于患者的临床背景中进行分析。 例如,在肾功能评估部分,详细讨论了血清肌酐、尿素氮、胱抑素C以及肌酐清除率的相互关系和各自的局限性。电解质紊乱的章节,不仅描述了低钠血症的病因分类(高渗、等渗、低渗),更提供了详细的液体平衡调节机制和纠正方案的计算方法。对肝功能指标(转氨酶、胆红素、蛋白合成功能指标)的解读,强调了区分肝细胞损伤与胆汁淤积的重要性,并结合凝血功能障碍的分析,构建出对复杂肝病的整体评估框架。 第四章 医学影像学的核心原理与实用指南 本章涵盖了放射学、超声学、核医学以及介入放射学的基础知识。重点在于指导临床医生如何高效地阅读和评估影像报告,并根据临床问题选择最合适的检查手段。 在X线和CT部分,强调了对比剂使用的适应症、禁忌症及并发症管理。磁共振成像(MRI)部分,着重解释了T1、T2加权成像的基本原理,并结合特定组织(如中枢神经系统、关节软骨)的病变特征进行实例分析。超声诊断部分,提供了床旁快速评估腹部实质器官、心脏和血管的重要技术要点。核医学检查(如PET-CT)则侧重于其在代谢和功能评估中的独特价值。本章贯穿“影像引导临床决策”的主线。 第五章 鉴别诊断的系统构建与决策树的应用 这是全书的核心应用章节。鉴别诊断并非随机的症状匹配,而是一个严谨的排除和聚焦过程。本章提供了多种构建鉴别诊断列表的工具,包括: 1. 症状集群分析法: 针对发热、黄疸、胸痛、腹泻等常见症状,系统性地列出所有可能的病因,并根据流行病学数据和初始检查结果进行概率排序。 2. 系统器官路径法: 确保不遗漏任何一个重要器官系统的可能性。 3. “危急症优先”原则: 在面对不典型症状时,始终将威胁生命的疾病置于鉴别诊断列表的首位进行快速排除。 本章利用大量临床案例,演示了如何通过动态地更新信息(新的体征、化验结果、影像发现),逐步缩小鉴别诊断的范围,最终导向精准诊断。 第六章 诊断中的伦理、沟通与误差管理 现代诊断学不仅是科学,也是一门艺术。本章探讨了在诊断过程中必须面对的伦理困境,如不确定性告知、预后沟通的技巧,以及如何处理诊断延迟或错误。详细讲解了“确认偏误”(Confirmation Bias)等认知偏差在临床决策中的影响,并提供了有效的自我校正机制。此外,本章强调了多学科会诊(MDT)在复杂病例诊断中的重要性,构建了医患间有效沟通的框架,以提升患者对诊断过程的理解和信任度。 --- 本书的特点在于其跨学科的整合性和对临床思维过程的深度剖析。它不替代任何专科诊断手册,而是致力于构建一个坚实的基础框架,使读者能够灵活、准确地运用所有可用的诊断工具,最终实现快速、准确的临床决策。本书的案例素材均来源于真实的临床场景,旨在培养读者在复杂、信息不全条件下的诊断推理能力。

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