《医疗质量与患者安全》

出版者:光明日报出版社

作者:钱庆文

页数:0

出版时间:2019-4

价格:88.00元

isbn号码:9787519451622

具体描述

多年来，行业内对落实核心制度的重要性有高度共识，并在实践中取得了良好成效。但随着国家医疗卫生体制改革的不断推进，各个医疗机构对质量的认识理解需要进一步深化，从而提高质量管理的科学化、制度化、精细化水平。本书出版的目的就在于此。作者用3个篇章、12个章节的内容，从医疗质量和患者安全的关系出发，详细解读了医疗质量管理的起源、发展和未来，分享了自己从业多年累积的管理经验，为关注医疗质量与患者安全的管理者们指出了医疗质量管理水平提升的关键所在。

作者简介

钱庆文 清华大学医院管理研究院教授

美国爱荷华大学医疗及医院管理学博士，1991年毕业，曾任国务院深化医药卫生体制改革小组专家委员。钱庆文教授专攻医院人力资源管理、医院质量管理、医疗机构财务及绩效管理、医院专科经营与发展等方向，担任过台湾阳明大学医务管理研究所所长、台湾基督教医院及民营医院集团执行董事，还曾帮助过多家公立和私立医院实现了质量改进、市场拓展的目标，为推动台湾地区和大陆地区的医院管理经验交流做出了贡献。

邹新春 昆明医科大学附属口腔医院感控办主任/团委书记

工商管理硕士，工作十余年，有护理医务感控等多岗位锻炼经历，积累了丰富的管理经验。承担大学《医院管理学》教学任务六年，系统学习医院管理学，对医院管理各方面有一定了解。第一作者发表论文8篇，参编专著四本。个人公众号“漫谈医管”（yyglmt）传播原创医管文章，致力于推动医院管理职业化。

目录信息

第一篇 医疗质量的观念
第一章 认识医疗质量
第一节 为什么要追求医疗质量？
第二节 质量和医疗质量
第三节 医疗质量的可操作性
第四节 医疗质量涉及的几个重要名词
第二章 医疗质量管理者的定位
第一节 医院管理者的角色
第二节 医院管理者的任务
第三节 质量管理目标
第四节 管理质量的几点思考
第三章 医疗质量的影响因素
第一节 医疗质量的标准
第二节 组织结构（Structure）对医疗质量的影响
第三节 成本与医疗质量的关系
第四节 医疗环境对医疗质量的影响
第二篇 医疗质量量化管理
第四章 医疗质量的测量
第一节 测量医疗质量的目的
第二节 测量医疗质量的前提
第三节 医疗质量的测量层面
第四节 测量医疗质量的注意事项
第五章 医疗质量管理常用统计方法
第一节 医疗质量管理常用的统计方法
第二节 常见的医疗质量管理工具
第三节 大数据 VS 医疗质量管理
第四节 统计方法应用于质量管理时的注意事项
第六章 良性医患关系不仅是患者满意
第一节 医患关系的概念和分类
第二节 医患双方的权利和义务
第三节 患者满意度全面剖析
第四节 以患者为中心的照护
第五节 患者满意度的组成元素
第六节 患者满意度对医疗质量管理的影响
第七节 开展内部营销，密切关注员工满意度
第三篇 医疗质量管理实操
第七章 全面建立医疗质量管理体系
第一节 医疗质量管理的蓝图
第二节 从零到一的过程
第三节 组织文化与全院医疗质量管理
第四节 关键进程监督促发展
第八章 等级医院评审与医疗质量管理
第一节 等级医院评审的“前世今生”
第二节 中国等级医院评审的发展
第三节 “洋”评审到底评什么？
第四节 等级医院评审的促进作用
第九章 重要的医疗质量管理工具
第一节 解决问题的第一步
第二节 工具的特质
第三节 一劳永逸的根本原因分析（RCA）
第四节 防患于未然的失效模式与效果分析（FMEA）
第十章 患者安全管理
第一节 患者安全的概念
第二节 患者安全管理的落地
第三节 患者安全事件的及时通报
第四节 患者安全目标
第五节 患者安全管理的其他方面
第十一章 医疗质量管理新思路
第一节 将精益思想融入医疗质量管理系统
第二节 精益医疗质量管理：想法、说法和做法
第三节 精益医疗管理与患者安全
第四节 走出危机的弗吉尼亚·梅森医疗中心
第十二章 医疗质量管理的未来
第一节 个人健康管理和群体健康管理
第二节 个人健康档案的有效管理
第三节 实现群体健康管理的全流程
第四节 互联网医疗的兴起
· · · · · · (收起)

用户评价

这本书真正击中了医疗领域的核心痛点，并提出了切实可行的解决方案。它围绕着“医疗质量”与“患者安全”两大永恒的主题，展开了一系列深入而全面的探讨。作者的叙述逻辑清晰，层次分明，使得复杂的医疗质量管理和患者安全保障原则，变得易于理解和掌握。书中不仅分析了理论框架，更重要的是，它提供了大量的案例分析和实践经验，让读者能够直观地感受到这些原则在实际医疗场景中的应用。我特别欣赏书中对于“风险管理”的系统性阐述，它强调了识别、评估、控制和监测医疗风险的重要性，并提供了一整套方法论，帮助医疗机构建立起有效的风险管理机制。在患者安全方面，本书同样展现了其前瞻性和深度，它详细讨论了从用药安全、手术安全到信息安全等各个环节的潜在风险，并给出了详尽的预防策略。例如，在用药安全部分，书中不仅强调了“三查七对”，更深入分析了如何通过电子病历系统来优化处方审核，如何加强药师在用药过程中的指导作用。在患者安全文化建设方面，本书也提出了非常宝贵的建议，强调了领导层的承诺、员工的参与以及开放的沟通环境对于营造安全氛围的重要性。这本书对于医疗机构的管理者、临床医务人员，以及对医疗质量和安全感兴趣的任何人士，都具有极高的参考价值。它不仅仅是一本指导手册，更是一次对医疗服务本质的深刻反思，引导我们走向更安全、更优质的医疗未来。

这是一部真正能够触及医疗核心问题的著作，它将医疗质量与患者安全这两个看似宏大实则关乎每个个体生命健康的议题，以一种极为清晰和有条理的方式呈现在读者面前。我之所以如此推崇，是因为它没有停留在概念的阐述，而是深入到医疗实践的每一个细节。从医院的组织架构如何支持质量管理，到临床科室如何落地安全规章，再到每一位医务人员在日常工作中应该扮演的角色，书中都进行了详尽的论述。它强调了“系统性”的重要性，指出仅仅依靠个别医生的努力是远远不够的，必须建立起一套完整的、能够自我纠错和持续优化的医疗质量保障体系。书中对医疗差错的分析尤其深刻，它不仅仅是简单地指责错误，而是通过对事件发生的前因后果进行细致的梳理，找出制度性、流程性、技术性等多方面的原因，并在此基础上提出改进建议。例如，它详细讲解了如何通过标准化操作流程（SOP）来减少人为失误，如何利用信息技术来加强药品管理和病人信息核对，以及如何构建一个鼓励员工报告差错而不担心被惩罚的“安全文化”。此外，本书在患者安全方面，也提供了非常具体的指导，比如如何在手术前进行多重核查，如何有效管理输液和用药，以及如何预防医院感染。这些内容对于一线医护人员来说，无疑是宝贵的知识财富，能够直接应用于日常工作中，提升患者的安全感和就医体验。对于普通读者而言，了解这些内容也能让他们更加理解医护人员的工作，并在就医过程中提出更合理、更有效的问题，成为自己健康的主动管理者。

在我看来，这本书是一本真正意义上的“必读”之作，尤其对于任何一位身处医疗行业，或者与医疗服务息息相关的人来说。它并非一本枯燥的学术论文集，而是以一种非常人性化且富有洞察力的笔触，探讨了医疗质量与患者安全这两大基石。作者显然对医疗体系的运作有着极为深刻的理解，他没有回避现实中的困难和挑战，而是坦诚地揭示了医疗质量提升过程中可能遇到的瓶颈，以及如何突破这些瓶颈。书中对“医疗质量”的定义和衡量标准进行了非常细致的阐述，从技术层面到服务层面，从过程控制到结果评估，都进行了周密的分析。他着重强调了“患者为中心”的理念，认为真正的医疗质量提升，最终要体现在患者的感受和健康 outcome 上。在患者安全方面，本书更是提供了大量行之有效的策略和方法。它深入分析了导致医疗差错的各种因素，包括但不限于沟通障碍、疲劳、技术失误、设备故障等，并针对这些因素提出了具体的预防和应对措施。例如，书中详细介绍了如何建立有效的团队协作模式，如何通过信息系统来减少药物错误，以及如何进行有效的术前、术中、术后患者安全管理。我印象特别深刻的是，书中对于“学习型组织”的构建提出了独到的见解，强调了医疗机构应该具备从错误中学习、不断改进的能力。这种理念对于提升整个医疗系统的韧性和安全性至关重要。这本书不仅为医疗专业人士提供了行动指南，也为社会大众了解医疗、信任医疗提供了坚实的知识基础，其价值不可估量。

这是一部真正具有里程碑意义的著作，它以一种前所未有的深度和广度，剖析了医疗质量与患者安全这两个息息相关、却又常常被忽视的议题。作者以其深厚的专业知识和敏锐的洞察力，为我们构建了一个关于如何实现卓越医疗服务的宏大框架。书中对“医疗质量”的理解，超越了单纯的技术层面，触及到了服务的效率、效果、公平性以及患者的满意度等多个维度。它详细阐述了各种质量管理工具和方法，并结合具体的医疗场景，展示了如何将这些工具有效地应用于临床实践中，例如持续改进的PDCA循环、六西格玛方法在医疗流程优化中的应用等。在患者安全方面，本书更是提供了详实而全面的指南，它系统地分析了导致医疗差错的根本原因，并针对性地提出了预防和控制的策略。从麻醉安全、重症监护安全到出院后管理安全，书中几乎涵盖了患者在医疗过程中的每一个环节。我尤其赞赏书中对于“沟通”在患者安全中的核心作用的强调，它指出，医护人员之间、医护人员与患者之间的有效沟通，是预防和处理医疗差错的关键。此外，本书还对医疗信息化建设在提升医疗质量和患者安全方面的潜力进行了深入的探讨，为我们指明了科技赋能医疗的方向。这本书不仅是医疗专业人士的案头必备，也为社会大众提供了一个了解医疗真相、提升自我保护意识的窗口，其社会价值和学术价值都极为显著。

毫无疑问，这本书将是所有关心医疗服务质量和患者安全的人们，都应该深入研读的典范之作。它以一种极其清晰、逻辑严谨的方式，为我们描绘了一幅关于如何构建安全、高效、优质医疗体系的蓝图。作者在书中，对“医疗质量”的理解极其深刻，他不仅仅关注医疗结果的有效性，更深入探讨了医疗过程中的每一个环节，从诊断的精准度、治疗的规范性，到服务的便捷性和人文关怀，都进行了细致的分析。书中提供了大量关于质量改进的工具和方法，并结合实际案例，展示了如何将这些理论转化为实践，例如如何通过流程再造来提升服务效率，如何通过患者教育来提升依从性。在患者安全方面，本书更是提供了一份极为详实的安全保障手册。它系统地分析了医疗过程中可能存在的各种潜在风险，并针对这些风险提出了强有力的预防和控制措施。从用药的准确性、手术的安全性，到信息记录的完整性，本书都进行了详尽的阐述，并给出了切实可行的操作指南。我尤其赞赏书中对于“风险文化”的塑造的强调，它指出，只有当每位员工都具备风险意识，并积极参与到风险管理中来，才能真正构建起坚实的患者安全屏障。这本书无疑为中国医疗事业的发展提供了重要的理论支撑和实践指导。

这部著作堪称医疗质量与患者安全领域的百科全书，它将复杂晦涩的理论知识，转化为清晰易懂的语言，并辅以大量生动的案例，使读者能够深刻理解并有效应用。作者在本书中，对“医疗质量”的定义和评价体系进行了详尽的梳理，不仅关注医疗技术的先进性，更强调医疗过程的规范性、服务的人性化以及治疗的有效性。它深入探讨了如何通过持续改进和学习，来不断提升医疗服务的整体水平，并特别强调了数据分析在医疗质量管理中的重要作用，鼓励医疗机构利用大数据来发现问题、解决问题。在患者安全方面，本书无疑提供了一个极为宝贵的参考手册。它系统地分析了医疗过程中可能存在的各种风险，从药物管理、手术操作到病房管理，都进行了细致入微的讲解，并提供了切实可行的安全保障措施。例如，书中详细介绍了如何建立有效的患者身份识别系统，如何防止交叉感染，以及如何应对突发医疗事件。令人印象深刻的是，本书还特别强调了“医疗安全文化”的建设，指出一个鼓励报告、乐于学习、勇于改进的组织文化，是保障患者安全的关键。这本书的出版，无疑为中国医疗体系的现代化进程注入了新的动力，它不仅提升了医护人员的专业素养，也让患者在就医过程中更加安心和放心。

这本书所探讨的“医疗质量与患者安全”议题，可以说是当前医疗领域最核心、最受关注的话题之一。作者以其深厚的理论功底和丰富的实践经验，为我们提供了一部集系统性、前瞻性、实践性于一体的巨著。书中对“医疗质量”的理解，超越了单纯的技术评估，而是将其视为一个涵盖了医疗技术、服务过程、患者体验等多个维度的综合性概念。它详细分析了质量管理在医疗机构中的各个环节，从战略规划到具体操作，都给出了明确的指导。例如，书中对标国际先进经验，介绍了如何建立科学的质量评价指标体系，如何利用信息技术进行质量监控和持续改进。在患者安全方面，本书更是提供了一个全面的风险管理框架。它系统地识别了医疗过程中可能存在的各种危险因素，并提出了相应的预防和应对策略。从诊断过程中的信息获取，到治疗过程中的药物应用，再到手术过程中的关键节点，本书都进行了细致的剖析，并给出了切实可行的安全保障措施。特别值得一提的是，书中对“医疗事故”的分析，不仅仅局限于事后问责，更侧重于事前预防和事中控制，强调了构建一个“学习型组织”，从每一次事件中汲取经验，不断完善医疗体系。这本书不仅为医疗从业者提供了宝贵的知识和经验，也为社会大众理解医疗、参与医疗提供了重要的参考。

在我看来，这本书是医疗质量与患者安全领域一本不可多得的经典之作。它以一种极其系统和全面的方式，深入探讨了如何在复杂的医疗环境中，最大限度地保障患者的生命安全和提升医疗服务的质量。作者的分析非常透彻，他没有回避医疗体系中存在的各种挑战，而是直面问题，并提供了切实可行的解决方案。书中对“医疗质量”的理解，涵盖了从诊断的准确性、治疗的有效性，到服务的便捷性、医患关系的和谐性等多个方面。它详细阐述了如何通过优化医疗流程、改进技术操作、加强人员培训等多种途径，来不断提升医疗服务的整体水平。在患者安全方面，本书更是展现了其极高的专业性和前瞻性。它深入剖析了导致医疗差错的各种因素，包括人为失误、设备故障、流程设计缺陷等，并提出了强有力的预防和控制措施。例如，书中详细介绍了如何建立有效的用药安全管理体系，如何进行规范的手术安全核查，以及如何预防医院内的感染。我特别欣赏书中对于“团队协作”在患者安全中的重要作用的强调，它指出，只有形成高效协作的医疗团队，才能最大限度地降低医疗风险。这本书为医疗机构的管理者提供了战略性的指导，也为一线医护人员提供了实践性的操作指南，其价值非凡。

这是一本真正能够引发深刻思考的著作，它将“医疗质量”与“患者安全”这两个相互依存、又同样至关重要的议题，以一种极其系统和全面的方式呈现在读者面前。作者并非仅仅是罗列理论，而是将这些理论与真实的医疗场景相结合，深入浅出地分析了提升医疗质量和保障患者安全的各个关键环节。书中对“医疗质量”的定义和评价标准进行了极为详尽的阐述，它强调了医疗质量的综合性，不仅包括医疗技术的先进性和有效性，还涵盖了服务的效率、可及性以及患者的满意度。作者还深入分析了影响医疗质量的关键因素，并提供了大量的改进策略和方法，例如如何优化医疗流程、如何加强医务人员培训、如何利用信息技术等。在患者安全方面，本书更是提供了一个极为详实和可操作的指南。它系统地识别了医疗过程中可能存在的各种风险，并针对这些风险提出了强有力的预防和控制措施。从用药安全、手术安全到感染控制，书中都进行了深入的探讨，并给出了具体的实施方案。我印象深刻的是，书中对于“患者参与”在提升患者安全中的重要作用的强调，它指出，鼓励患者积极参与到自己的医疗过程中，能够有效降低医疗差错的发生。这本书对于医疗机构的管理者、临床医务人员，乃至所有关心医疗健康的人来说，都具有极高的价值。

一本关于医疗服务质量与患者安全保障的书籍，深入浅出地探讨了医疗体系中至关重要的两个议题。它不仅仅是一份理论的罗列，更是一份实践的指南，引导读者理解在复杂的医疗环境中，如何系统性地提升医疗服务的质量，并切实地保障每一位患者的生命安全。书中详细阐述了质量管理的各个维度，从基础的医疗技术操作规范，到复杂的医疗流程优化，再到人性化的医患沟通策略，无不体现出作者对医疗行业的深刻洞察。它强调了预防为主的理念，分析了导致医疗差错的根源，并提供了切实可行的解决方案，例如建立健全的风险管理体系，加强医疗团队的培训和协作，以及利用现代科技手段进行质量监控和数据分析。读者可以从中了解到，提升医疗质量并非一蹴而就，而是一个持续改进、全员参与的系统工程。书中对患者安全问题的关注更是达到了前所未有的深度，它剖析了从用药安全、手术安全到感染控制等各个环节可能存在的风险，并提供了具体的防范措施。它提醒我们，患者的安全永远是医疗的首要任务，任何疏忽都可能带来无法挽回的后果。这本书为医疗专业人士提供了一个全面的视角，帮助他们更好地理解自己的责任，并付诸实践，为患者提供更安全、更优质的医疗服务。同时，它也让普通读者对医疗过程有了更清晰的认识，增强了他们作为患者的自我保护意识，能够更积极地参与到自己的健康管理中来。这本书的出版，无疑为中国乃至全球的医疗质量与患者安全事业贡献了一份重要的力量，其前瞻性和实用性都令人称赞。

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