临床疼痛病中西医结合治疗

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页数:408
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出版时间:2008-9
价格:50.00元
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isbn号码:9787502360665
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  • 疼痛
  • 中西医结合
  • 临床
  • 疼痛治疗
  • 疼痛医学
  • 疼痛管理
  • 中医
  • 西医
  • 病理学
  • 诊断治疗
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具体描述

《临床疼痛病中西医结合治疗》内容简介:疼痛的治疗是当前医学和生物学研究的重要课题,也是一个新兴的交叉学科,在我国尚处于发展的初级阶段。《临床疼痛病中西医结合治疗》对中西医结合治疗疼痛病进行了有益的探讨,对内科、外科、骨科、神经科、康复科、麻醉科、针灸科、五官科、妇科、疼痛科、风湿科等各类疼痛病的临床治疗方法都依据新理论、新方法及临床医师多年的实践经验进行了全面阐述。

《临床疼痛病中西医结合治疗》供临床各相关学科医师参考阅读。

《疼痛疗愈:现代医学与传统智慧的融合》 本书并非一本关于特定疾病治疗方案的教科书,而是深入探讨疼痛发生机制,以及不同医学体系如何共同致力于缓解和管理疼痛的专题论著。我们将以全新的视角审视疼痛,不仅仅将其视为一种症状,更将其理解为一种复杂的生理、心理和社会性体验。 第一部分:疼痛的现代医学解析 我们将从分子、细胞和神经层面,对疼痛的生理学进行详尽的阐述。这包括: 疼痛的信号传导通路: 深入解析从外周感受器到大脑皮层的神经信号传递过程,介绍伤害感受器、初级传入神经元、脊髓背角、丘脑以及大脑皮层在疼痛感知中的关键作用。我们将探讨各种离子通道、受体(如TRP通道、NMDA受体、P2X受体等)以及神经递质(如谷氨酸、P物质、降钙素基因相关肽等)在信号放大和传递中的作用。 炎症与疼痛的关联: 详细阐述炎症介质(如前列腺素、白三烯、细胞因子)如何激活或致敏伤害感受器,从而导致炎症性疼痛。我们将探讨炎症反应的分子机制,以及炎症细胞(如巨噬细胞、中性粒细胞、肥大细胞)在疼痛发生和维持中的角色。 神经病理性疼痛的形成机制: 针对由神经系统损伤引起的疼痛,我们将深入探讨其发病机理。这包括周围神经病变、中枢神经系统损伤(如卒中、脊髓损伤)以及相关神经环路的重塑,探讨神经自发性放电、交叉激活、神经营养因子异常释放等因素如何导致持续性、灼痛、麻木等症状。 疼痛的心理与社会维度: 疼痛并非单纯的生理反应,我们将探讨心理因素(如焦虑、抑郁、恐惧、注意力)和环境因素(如社会支持、工作压力、文化背景)如何显著影响疼痛的感知、评估和应对。我们将介绍情绪与疼痛的神经环路联系,以及认知行为疗法(CBT)等心理干预手段如何帮助患者管理疼痛。 现代药物治疗的进展与局限: 梳理当前主流的疼痛管理药物,包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、阿片类镇痛药、抗惊厥药、抗抑郁药等,分析其作用机制、疗效、副作用以及耐药性问题。我们将探讨阿片类药物的成瘾风险,以及非阿片类镇痛策略的开发方向。 第二部分:传统智慧的疼痛疗愈视角 我们将回顾不同传统医学体系中关于疼痛的理解和治疗方法,重点关注那些具有长期实践经验并得到一定程度验证的理论与实践: 经络理论与疼痛: 探讨中国传统医学中关于经络的理论,将其视为人体能量(气)和物质(血)运行的通道。我们将解析经络不通与疼痛之间的关系,以及针灸、推拿等疗法如何通过疏通经络来缓解疼痛。 方剂学在疼痛管理中的应用: 深入研究传统中药方剂在辨证论治下的疼痛治疗。我们将分析经典方剂的组方原理,探讨其在温经散寒、活血止痛、疏肝理气等方面的作用,并结合现代药理学研究,揭示其潜在的有效成分和作用机制。 穴位刺激疗法的原理与实践: 详细介绍针灸、艾灸、点穴等疗法,阐述其在刺激特定穴位以调整气血、舒缓筋骨、镇痛安神方面的理论依据。我们将介绍不同穴位的主治范围,以及在临床实践中常用的操作手法。 其他传统疗法与疼痛: 简要介绍其他传统医学体系中与疼痛管理相关的疗法,例如瑜伽、太极等运动疗法在改善身体柔韧性、缓解肌肉紧张方面的作用,以及一些草药疗法在缓解疼痛方面的历史应用。 第三部分:融汇整合:疼痛疗愈的未来 本书的精髓在于探索现代医学与传统智慧如何实现有效的对话与融合,共同开创更全面的疼痛管理新篇章: 辨证施治与个体化精准医疗: 探讨如何将现代医学对疼痛机制的精准诊断,与传统医学的整体辨证思维相结合,为患者制定更具个体化、更精准的治疗方案。 多模式镇痛策略的优化: 分析如何将药物治疗、物理治疗、心理干预以及传统疗法有机结合,形成优势互补的多模式镇痛方案,以达到最佳的疗效和最低的副作用。 新技术与新理念的应用: 展望神经调控技术(如脊髓电刺激、经颅磁刺激)、生物反馈技术、远程医疗等在疼痛管理中的应用前景,以及如何与传统疗法协同作用。 从“治病”到“疗愈”的理念转变: 强调疼痛管理不仅仅是消除症状,更是提升患者的生活质量,帮助患者重塑健康的生活方式,建立积极的心态,最终实现全面的身心疗愈。 本书旨在为临床医生、研究人员以及对疼痛管理感兴趣的读者提供一个全面、深入的理解框架,打破学科壁垒,促进不同医学体系之间的交流与合作,共同为减轻人类的疼痛负担贡献智慧和力量。我们将力求语言通俗易懂,论述严谨科学,并辅以丰富的案例和最新研究进展,帮助读者构建一个关于疼痛的全新认知体系。

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读后感

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用户评价

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我对这本书的整体印象是,它像是一份内容丰富的、但结构松散的资料汇编,而非一本真正具有指导意义的专著。在阅读过程中,我多次感受到作者群体在对“中西医结合”这四个字的理解上,似乎停留在简单的“并列”而非“渗透”。比如,在讨论骨关节炎的治疗时,一方面详述了NSAIDs的用药方案和副作用管理,另一方面又提到了针灸和推拿的适应症,但真正令人期待的——即如何通过特定的中药成分来拮抗或协同西药的作用,以期达到更优的个体化治疗方案——这部分内容着墨太少,或者说,描述得过于保守和模糊。我个人更希望看到的是,基于现代药理学和影像学证据的支撑下,如何精确地锁定中医的优势病机,而不是仅仅将两种体系的治疗方法简单地叠加起来。这本书在循证医学证据的引用上显得有些滞后,尤其是在涉及疼痛管理的热点领域,比如疼痛的生物标志物以及微创介入技术与传统疗法的整合策略,都显得信息更新不及时,让期待了解前沿动态的读者感到有些意犹未尽。

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这本书的语言风格总体上是严谨的,但这种严谨有时显得过于冗长和学术化,缺乏必要的口语化引导,对于需要快速查阅、即刻应用到工作中的一线医务人员来说,检索的友好度不高。我在寻找关于三叉神经痛某一特定穴位电针参数的准确数值时,不得不穿梭于好几个章节之间,因为相关信息被分散在了不同的章节背景介绍中,没有一个集中、标准化的“操作手册”部分。这种信息组织上的不便,使得这本书更像是一本供人系统学习的教材,而不是一本方便携带、随时翻阅的临床手册。如果能增加一个详尽的、以疾病为索引的“治疗方案速查表”,详细列出西药的常用起始剂量、疗程,以及对应中药的经典方证、剂量范围,并用表格形式呈现,相信会极大提升其在繁忙工作环境下的实用价值。目前的版本,在实用性和易用性上还有很长的路要走。

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这本书在对疼痛相关的情志、社会因素的探讨上,展现出了一种谨慎的态度,但深度远远不够。现代疼痛医学越来越强调生物-心理-社会(Biopsychosocial)模型的重要性,而中医学理本身就包含了情志与脏腑的密切关联。然而,在关于慢性腰痛或纤维肌痛综合征的章节中,虽然提及了“情志不畅”是诱因之一,但对于如何运用系统化的心理干预手段(比如认知行为疗法CBT)与传统的中医疏肝解郁疗法进行精密的结合与剂量配比,几乎没有提供任何可操作性的指导。这使得这本书的视野仍然略微受限于传统的“形体”治疗范畴,未能充分挖掘中西医在处理疼痛的“心性”层面上的巨大潜力。我期待能看到更多关于如何评估患者的疼痛应对风格,并据此来调整中药饮片剂量或针灸手法强度的具体案例分析,而不是停留在理论上的互相肯定。

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这本《临床疼痛病中西医结合治疗》的书籍,说实话,在深入研读之前,我对其抱有一些期望,毕竟疼痛是临床上极为常见的顽疾,而中西医结合的思路也往往能带来更全面的视角。然而,当我真正翻开它时,却发现它在理论构建和临床实践的衔接上,存在着一些令人遗憾的疏漏。比如,书中对一些慢性疼痛的病理生理机制的阐述,更多地停留在教科书式的罗列,缺乏深入的、具有洞察力的分析。我特别关注了关于神经病理性疼痛的部分,期望能看到关于疼痛信号通路调控的最新研究进展,以及中医药在其中可能扮演的独特角色,但读完后,感觉更多的是对现有疗法的一种修补性整合,而不是一种突破性的思维碰撞。很多章节读起来像是不同领域专家的讲稿被简单地拼凑在一起,缺乏一个清晰的、贯穿全书的逻辑主线来指导读者如何真正地在临床中实现“结合”。例如,在介绍物理治疗方法时,对具体的操作剂量、频率、以及与中药、西药的联合使用的先后次序和注意事项,描述得过于笼统,使得临床医生在实际操作中难以找到立足点,更别提那些希望通过这本书提升诊疗思维的初级医师了。

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坦白讲,这本书在排版和图表的使用上,也暴露了其作为学术著作的某些短板。虽然内容不少,但许多关键信息的呈现方式,比如那些复杂的疼痛模型图示或者中药复方配伍的药理机制流程图,做得不够清晰和专业,有时甚至需要花费额外的精力去解读图例,这无疑影响了阅读效率。对于一本旨在指导临床决策的书籍来说,视觉辅助工具的质量至关重要。此外,书中关于一些罕见或复杂疑难疼痛病例的讨论,感觉像是摘录了一些教学病例,缺乏对个体化治疗中“变通”和“权衡”过程的深入剖析。我本想从这些高级案例中学习如何在面对多重共病或药物禁忌时,巧妙地调整中西医治疗的侧重点和比例,但结果是,作者仅仅给出了一个看似完美的“标准答案”,却遗漏了真实临床中那些充满了不确定性和反复修正的“过程”。这本书似乎更侧重于“是什么”,而对“怎么做以及为什么这么做”的细节把控稍显不足。

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