生命的反转

作者:李文丰

出品人:凤凰联动

页数:304

出版时间:2021-6-1

价格:58.00元

装帧:平装

isbn号码:9787557689452

具体描述

一个病症的背后，有很多的可能，面对复杂的病情，医生需要“按图索骥”，对症下药。

每一次急诊救治都是一场对疾病种类的逻辑推理。重症医学科中的诊疗过程，有时可以上演一场关乎生命的“大反转”……

本书以故事形式，讲述病人在治疗过程中出现的种种疑难症状，以及医生如何像侦探一样，从疑惑不解到抽丝剥茧，综合种种原因，最终得出确诊结果与背后逻辑。对确诊过程中关键症状的发现、紧急状态下的医疗处置及其如何改变了医生的医学认知，或改变了患者的人生命运，进行了细致而发人深省的描写。

作者简介

李文丰，笔名李鸿政，广东药科大学附属第一医院重症医学科主治医师。丁香园、知乎签约医学科普专栏作者。被称为知乎最会写故事的医生。

知乎专栏：李鸿政医生。目前已发布原创医学故事类文章超过310篇，粉丝16万+，文章获得346000+次赞；抖音@李鸿政；微信公众号：听李医生说。

目录信息

前言
▌胸痛未必就是心肺问题
一次寻常的“心肌梗死”诊断
判断心肌梗死就看这两个指标
一路“绿灯”的冠脉造影剂
多少英雄好汉，折在三种胸痛疾病之下
排除三种胸痛大病，又迎来腹痛
▌闻“恐水”而色变，我们恐的到底是什么
年轻人出现呼吸困难和发热，首先考虑肺炎
急诊科是病房排头兵
一杯水引发的集体恐惧
呼吸困难、乏力、恐水，生命出现大危机
有救了！“晨轻暮重”之后，绝症诊断被推翻
▌小小“阑尾炎”，竟能让人住进ICU
无论肾结石还是阑尾炎，其实都不难搞
微创改开腹，摊上大事了
小阑尾“戴罪立功”
▌“心门”不能随便开，关不上了才真叫糟糕
医生开那么多检查单，总是有道理的
听到心脏杂音，关键问题浮出水面
手术风险很大，却是唯一的生机
屋漏偏逢连夜雨：两个并发症同时出现
▌被忽略的皮疹
怀疑颅内感染？患者脖子却活动自如
肺部、泌尿道、颅内……几种最常见的感染灶均被排除
一通扫射后，“敌人”依旧身份不明
发现皮疹！终于看到希望的转角
▌抗凝药是把双刃剑
中老年人出现腹痛，一定要关注心电图
医生对病因的推测速度，时常赶不上病情的发展速度
不遵医嘱服药，后果很严重
▌检验也不能保证100%准确
一份急诊科检验报告：不算太差，也不算正常
奇怪！抗生素没奏效，大多数推测也证据不足
恙虫病？不是已经被排除了吗？
▌“无辜”的20cm小肠
女性便血不能大意，失血量大更要重视
出血灶在哪儿？小肠里发现小小出血点
概率再小的事件，也可能切实发生
▌胸片照出一双白肺，医生的努力却没白费
前一秒喘气说话，后一秒心脏停搏
突发呼吸困难，必须警惕气胸
找到双肺变白的原因，又引起新的担心
▌妻子昏迷的真相，藏在“难言之隐”里
无缘无故的昏迷，不能只考虑低血糖
病危通知都下了，感染灶依旧是个谜
丈夫的坦白证实了医生的猜测
▌服用降压药长期没效果：可能是其他疾病的锅
中老年人头痛不是小事
心脏停搏10分钟、血压坐了过山车……还有救吗？
这种罕见的肿瘤，可没少折腾人
▌再暴躁的患者，在病魔面前也没了脾气
“特殊”的肺炎患者
“它不过比肺炎难缠一点，但不是绝症”
久治无果，或许穿刺能找到答案
肺穿刺的重磅发现：肉芽组织、多核巨细胞
▌ICU里的“一波十三折”
有家族病史，就不能只考虑肺炎
不管病因如何，先上呼吸机再做CT造影
“风险再大，都需要治疗”
出现这几个症状要考虑多发性骨髓瘤
▌心碎是一种病
年纪轻轻突发“心梗”的单身汉
肌钙蛋白值升高，不一定就是心肌梗死
什么是应激性心肌炎？
▌我是1型糖尿病患者，也是个失恋的女孩
“她倒在地上的时候，旁边散落着平时常用的胰岛素”
“脑死亡”是否等同于真正的死亡？
医生有时也得干侦探的活儿
一通起“死”回生的电话
▌即使“阅片无数”，医生也是普通人
咳嗽两年，“咳到怀疑人生”
抓到了！气管里潜伏两年的“真凶”
▌用真实病例告诉你啥叫“祸不单行”
育龄女性、腹痛休克、停经，医生听完汗流浃背
怀孕本是件好事，碰上宫外孕就成了大麻烦
两种少见的脏器破裂，竟在一个人身上同时发生
后记
· · · · · · (收起)

读后感

每一次急诊救治都是一场对疾病种类的逻辑推理。——《生命的反转：急重症科医生手记》李文丰 这本书出自广东药科大学附属第一医院重症医学科主治医师李文丰之手。我一开始对要不要读这本书是有点犹豫的，因为国外的相关书籍读过不少，生怕这本书会是无谓的重复。但想到好不容易...

每一次急诊救治都是一场对疾病种类的逻辑推理。——《生命的反转：急重症科医生手记》李文丰 这本书出自广东药科大学附属第一医院重症医学科主治医师李文丰之手。我一开始对要不要读这本书是有点犹豫的，因为国外的相关书籍读过不少，生怕这本书会是无谓的重复。但想到好不容易...  

虽然这辈子我是没机会从医了，但是对于医生这个群体，我始终心存敬意，也因此，我很喜欢看医学相关的书籍。这本书很浅显，但也很接地气，分享了若干急诊室里的故事，起码看完整本书，我知道有病拖不得，但能不能治愈要看命。 又及，原来真的有一种病叫心碎综合症：极度的悲伤，...  

对于普通人来说，这是一本有趣的急救科普书，紧张、生动，见识到危重的急症。 对于正在学习医学的学生来说，又免不了开始对疾病更深入的思考，刚好复习回书上的知识点，而又能对比出书本与实际临床工作中的差异。 每一小章的诊断逻辑也值得说道，从体征和病史获得第一手资料开...  

用户评价

对医学、医生更加崇敬，对医学知识更加感兴趣，对人的生命健康更加关注和重视。

对医学、医生更加崇敬，对医学知识更加感兴趣，对人的生命健康更加关注和重视。

被科普了很多医学常识，同时更感受到了生命的脆弱，或许简单的一次摔倒，就会导致内脏出血；珍惜生命，珍惜每一天。 面对病患的时候，必须选择相信医生，医生是最不希望你出事的人之一。 面对一些非常规疾病的时候，医生也是无助的，只能根据经验进行尝试，验证想法，排除所有的不可能，找到最终的病症，才能对症下药。

好医生太重要了

最大感触，以后看病再也不反抗各种检查了 医生不是神，必须通过各类检查才能逐一摸索排查病情 当然好医生有丰富的临床经验，可以很大程度减少检查种类