具体描述
“A纪实”译丛02《止痛毒丸：药王家族与致命药瘾》
普利策国际报道奖得主巴里•迈耶深度调查力作
神话灵药变身夺命毒丸
巨型毒祸背后的美国创痛
【内容简介】
截至2021年，美国各地已有约25万人死于嗑药过量，使用的都是由制药公司生产、医生开出处方的止痛药物。在这些合法药物当中，奥施康定（OxyContin）曾是销售王者。
奥施康定的确可以有效治疗某些疼痛，可一旦患者用药过量陷入成瘾，它就将成为毁灭人生的“毒丸”。尤其当它被附以欺骗话术、疯狂营销、慈善光环，并遭遇公众的盲信、司法的失控……便打开了美国社会的黑暗大门，导致21世纪极为深重的公共卫生灾难。
首位吸引全美公众关注奥施康定滥用问题的记者、《纽约时报》报道团队成员、普利策国际报道奖获得者巴里•迈耶将带领我们走进这场灾难的深处，看到藏匿其中的逐利巨头——奥施康定的生产商普渡制药公司及其幕后控制者萨克勒家族，如何罔顾民众根本利益，恶意隐瞒致瘾成分，买上瞒下大发黑心财；看到包括民间医生、法官、媒体人和平民在内的许多人的觉醒反抗；看到隐藏于身体疾痛、压力背后的社会创痛与人性之思，从西部工矿荒城到东部发达海岸，从底层平民到上流儿女，为何皆被卷入这汹涌毒潮？当身体的疼痛被利用，也许，社会的疼痛才是根源。
“奥施康定绝非第一种被滥用的麻醉剂”，那么，它会是最后一个吗？
【编辑推荐】
◎ 号称祛痛灵丹，却成重创全美的毒丸
明明是合法处方药，却在暗巷中被广泛传播、非法交易，嗑药者将它像可卡因一样直接吸服，或像对海洛因般进行注射；本可供慢性疼痛和癌痛患者审慎使用，却被渲染为包治多种疾痛的灵丹——在20世纪末21世纪初长达20多年的时间里，强效麻醉剂中的“核武器”奥施康定（OxyContin）将巨量美国家庭拖入了致瘾、死亡深渊，造成最深的社会创痛。
成分为纯羟考酮的奥施康定，剂量最低者也含有10毫克麻醉剂，是前代药物的2倍，甚至还有羟考酮含量更高的20毫克、40毫克、80毫克乃至160毫克剂型。当如此的药物，遭遇制造商的无限鼓吹、监管者大开绿灯、使用者无所忌惮，便埋下了美国21世纪重大公共卫生灾难的种子。
◎ 显赫家族的黑历史＆欺瞒术＆利益链
雪白的奥施康定药片背后，隐藏着血和肮脏。奥施康定是普渡制药公司一飞冲天的翅膀，而普渡主人萨克勒家族则靠奥施康定热销挣足数十亿美元。家族之长亚瑟•萨克勒，身披科学面纱，实则鸡血营销，欺诈敛财，不但推动药品营销业大转型，还率先采用了几种最具争议、最暗黑的做法：向医生们大施恩惠；在愿为制药公司背书的专家、顾问身上挥金如土；资助据说是公正的医疗利益团体；发行刊物为制药业充当传声筒；直接攫取科研成果为营销服务。早在2000年前便知奥施康定存在滥用问题的普渡，不但继续营销加码，更对美国食品药品管理局和立法机构秘而不宣，甚至不惜分解、打压异议者。
可怕的是，虽然萨克勒的神话已然破灭，直至今日，类似的行销手段、医学骗术，依然在美国社会持续上演。近期被定罪的“滴血检测”公司丑闻女主伊丽莎白•霍姆斯的发家史便是一例。追崇造梦神话，还是真正以科学为本？永远值得公众深思。
◎ 夺命药潮深处，是多元社会创痛的合鸣
奥施康定受害者的阶层参差不齐：有家境富有但心灵空虚的高中啦啦队长，酗酒与吸毒代代相传的失业矿工，饱受病痛、工伤或职业压力折磨的普通人，批评吸毒者软弱无能道德沦丧却难逃毒瘾的保守派电台评论员，被主流抛弃的街头流浪汉和混混儿……同时覆盖了美国的乡下和城市、贫民与富人、草根和名流。以奥施康定为代表的阿片类药物带来的致瘾药潮背后，是美国肌体中复杂难解的各种社会创痛：被机械化取代的失落人工；被榨干弃置、犯罪率高企的能源荒城；地域及贫富差距；笃信“任何症状都有药可下”的执念和科技迷信；政商勾结与司法失措等等。
◎ 尽显良知与无畏的反抗者之歌
本书作者巴里•迈耶是首位吸引全美公众关注奥施康定滥用问题的记者，在他的笔下，有太多个性鲜明、为民众和正义而战的奥施康定“狙击者”走马登场：向普渡不懈发出奥施康定滥用警示的阿巴拉契亚小镇乡村医生；专注救助酗酒者、海洛因瘾君子的白发修女；立志深挖普渡复杂经营网络及社会关系的媒体主编；与普渡高层硬碰硬的美国缉毒局女官员；耗时四年深挖无数普渡内部邮件及资料的弗吉尼亚州助理检察官……当越多的个体之“卵” 以良知与英勇加入“击石”行列，再坚硬的普渡“石墙”也难逃塌垮之日。
◎ 惊悚犯罪元素＋悬疑侦探故事＋深度商业调研的完美融合
身为《纽约时报》资深调查记者，多年深耕商业、医药和公众健康交叉领域报道的巴里•迈耶，深谙如何讲好一个有理有据、痛彻心扉的故事。他将非虚构的纪实笔法、侦探小说的紧张悬疑元素、商业调研报告的严谨详实相融合，从弗吉尼亚州乡村小镇的深夜急诊来电写起，由女孩林赛•迈尔斯的濒临死亡，拉开了对这场药物“屠杀”的解剖序幕。
作者简介
作者：巴里•迈耶（Barry Meier）
巴里•迈耶是首位吸引全美公众关注奥施康定滥用问题的记者、《纽约时报》报道团队成员，并以该团队成员身份获得2017年普利策国际报道奖。迈耶还曾两获乔治•波尔克奖。他在《纽约时报》的报道焦点集中于商业、医药和公众健康的交叉领域，并在职业生涯中揭露了伴随各种药物和医疗产品的风险，包括有缺陷的心脏装置和人工髋关节所带来的问题。迈耶还著有《受伤与失踪男人的世界》，现与妻子及女儿居于美国纽约市。
译者：刘婉婷
刘婉婷，西南财经大学国际经济与贸易双语学士，自由译者兼编辑。译作有央视节目《挑战不可能》（一期），与他人合译有《生活中的金融学》，曾担任上海电影节、平遥电影节数部参选电影的字幕翻译。
丛书主编：林鹤
林鹤，清华大学建筑历史与理论硕士，后留校任教，之后转为自由作者。著译作品有《西方20世纪别墅二十讲》《流水别墅传：赖特、考夫曼与美国最杰出的别墅》《水晶之城：窥探洛杉矶的未来》《包豪斯》《世纪风格》《午后的爱情与意识形态：肥皂剧、女性及电视剧种》等。
目录信息
中译本序
前言：亡灵之书
第一章 药山
第二章 止痛大战
第三章 丹铎秘史
第四章 大桶黄金
第五章 毕业生之夜
第六章 热点地区
第七章 小把戏毒品
第八章 紫去皮儿
第九章 死亡清点
第十章 一场清算
第十一章 欺诈王国
第十二章 重温止痛大战
致谢
注释与来源
· · · · · · (收起)
读后感
中译本序 文 / 巴里·迈耶（Barry Meier） 真难想象本书第一次出版距今已经二十年了。2003年初版的时候，我还以为处方麻醉止痛药（即众人皆知的阿片类药物）在全美遭到滥用和误用的狂潮已经缓下来，而本书揭露的秘闻也为大众对抗危机提供了有力的帮助。事实证明这些想法都太天...
评分中译本序 文 / 巴里·迈耶（Barry Meier） 真难想象本书第一次出版距今已经二十年了。2003年初版的时候，我还以为处方麻醉止痛药（即众人皆知的阿片类药物）在全美遭到滥用和误用的狂潮已经缓下来，而本书揭露的秘闻也为大众对抗危机提供了有力的帮助。事实证明这些想法都太天...
评分中译本序 文 / 巴里·迈耶（Barry Meier） 真难想象本书第一次出版距今已经二十年了。2003年初版的时候，我还以为处方麻醉止痛药（即众人皆知的阿片类药物）在全美遭到滥用和误用的狂潮已经缓下来，而本书揭露的秘闻也为大众对抗危机提供了有力的帮助。事实证明这些想法都太天...
评分中译本序 文 / 巴里·迈耶（Barry Meier） 真难想象本书第一次出版距今已经二十年了。2003年初版的时候，我还以为处方麻醉止痛药（即众人皆知的阿片类药物）在全美遭到滥用和误用的狂潮已经缓下来，而本书揭露的秘闻也为大众对抗危机提供了有力的帮助。事实证明这些想法都太天...
评分中译本序 文 / 巴里·迈耶（Barry Meier） 真难想象本书第一次出版距今已经二十年了。2003年初版的时候，我还以为处方麻醉止痛药（即众人皆知的阿片类药物）在全美遭到滥用和误用的狂潮已经缓下来，而本书揭露的秘闻也为大众对抗危机提供了有力的帮助。事实证明这些想法都太天...
用户评价
这本书的结构布局是极其反传统的，如果用“大胆创新”来形容，那简直是一种美化。它更像是作者把写好的章节完全打乱后，再随机投入到打印机里出来的结果。时间线是破碎的，视角频繁地、毫无预警地在三代人之间跳跃，中间甚至插入了作者对于自己写作过程的反思片段——这真的让我感到困惑和挫败。我常常需要翻回前几章，试图确认我刚刚读到的事件究竟是过去式、现在进行时，还是某个角色的梦境。这种叙事上的“碎片化”如果能服务于一个更宏大的主题，尚可理解，但在这里，它似乎只是为了制造一种“后现代”的氛围，却牺牲了读者的基本理解需求。阅读一本小说，本应是跟随作者的指引进入另一个世界，但这本书更像是把读者扔进了一个没有地图的迷宫，每走一步都充满了不确定性，最终的出口似乎也并不清晰。这并非是艺术的留白，而是叙事上的疏忽。
评分这本书的叙事节奏简直是一团乱麻，读起来让人精疲力尽。故事线索像是一条被无数次打结的毛线，作者似乎试图在每一个看似无关紧要的场景中都塞入某种哲学的隐喻，结果就是读者被淹没在无休止的内心独白和故作高深的对话里，根本抓不住主干。我花了将近一半的篇幅试图理解主角动机的转变，但最终发现，那所谓的“转变”不过是情节为了推进而生硬地拽出来的工具。人物塑造更是漂浮不定，上一章他还因为小事而暴怒，下一章却能心平气和地做出一个完全违背其性格设定的重大决定，毫无铺垫，如同纸片人一样缺乏厚度。而且，语言风格极其冗余，同一个意思换着花样重复阐述，好像作者深怕读者领会不到他那点“深刻”的见解。阅读体验完全是持续性的折磨，我更像是完成了一项艰巨的语言学解码任务，而不是享受一个故事。我本期望能看到一场精彩的心理博弈，结果只得到了一堆零散的碎片，拼凑不出任何有意义的图像。这种对结构和人物一致性的漠视，让一切努力都显得徒劳。
评分我必须指出，这本书的“情感共鸣”方面做得非常薄弱。尽管作者试图描绘一系列涉及失落、背叛和救赎的宏大主题，但由于上述提到的种种问题——角色扁平化、情节推进的突兀感，以及语言上的过度书面化——读者很难真正地与任何一个角色建立起情感连接。例如，当一个主要角色经历了我们被告知是极其痛苦的死亡场景时，我感受到的更多是作者在描述一个概念，而不是一个鲜活生命的消逝。文本停留在对“痛苦”这个词语的描述上，却未能成功地将“痛苦”本身传递给读者。它像是一份详尽的尸检报告，精准地列出了所有生理指标，却缺失了对逝者生前活力的任何温度。我读完后，脑海里留下的是一堆复杂的符号和情节节点，而非人物的形象或故事留下的余味。这是一次智力上的挑战，而非心灵上的触动，实在令人扼腕叹息。
评分老实说，这本书的背景设定倒是颇具潜力，如果作者能把笔墨集中在构建这个世界的运行规则上，或许能成就一部引人入胜的史诗。然而，作者似乎迷恋于描绘那些对核心情节毫无助益的细枝末节。比如，书中花了整整三章的篇幅来详细描述一个次要角色早餐时喝的咖啡的产地、冲泡器具的材质，以及他对牛奶温度的苛刻要求。这种对无关细节的过度沉迷，极大地拖慢了叙事步伐，使得关键事件的发生显得仓促而突兀，仿佛它们只是为了给那些冗长的日常描写找个空隙强行挤进去的。当我真正期待冲突升级时，作者却突然插入了一段关于中世纪纺织工艺的百科式介绍，让人瞬间出戏。我理解创作者对细节的追求，但当细节喧宾夺主，吞噬了故事的灵魂时，那就成了负担。这本书更像是一本旅游指南与一本未完成的日记的混合体，而非一部结构严谨的小说。如果你想了解某类特定手工艺品的历史，也许这本书有价值，但作为期待一个连贯故事的读者，我会感到极度失望。
评分从文学技巧的角度来看，这本书的对话部分简直是灾难性的。角色们说话的方式，完全不符合他们所处的社会阶层和受教育程度。他们总是在进行着一种高度抽象、充满哲学色彩的辩论，即使是关于是否该买一袋盐这种日常琐事，他们也能将其上升到存在主义的层面。这使得所有人物的“声音”听起来都像是同一个受过高等教育、且热衷于引用晦涩文本的作者本人的变体。缺乏口语化的自然感，使得阅读过程中，我需要不断地在脑海中“翻译”他们那些绕口的句子，才能理解其字面意思。更别提那些生硬的解释性对白——角色A会问角色B一个问题，而角色B的回答就是一段长达半页的、对当前世界观背景的翔实解释。这完全破坏了戏剧张力，仿佛作者急于在每处都盖上“我构建了一个复杂世界”的印章，却忘了让信息自然地流淌。这种刻意的“文学性”堆砌，最终只会让作品显得矫揉造作，难以亲近。
评分阿片类药品与吗啡类药品同属，其中的羟考酮会抑制呼吸系统。用奥斯康定嗑药的可以直接吸服或者进行注射。同样是讲药物成瘾，《梦瘾》重点讲的是海洛因借阿片类药品市场需求打入主流社会，成为软通货。以及墨西哥人在美贩毒史与美国警察的缉毒史；《止痛毒丸》重点讲的是普渡公司关于奥斯康定的营销公关，这包括保险层面的保单理赔，媒体层面的混淆视听，政治层面的大事化小。这一通操作使得制药公司将药物成瘾的问题推到药物成瘾人身上，任何建议监管或禁用奥斯康定的人都被戴上罔顾疼痛患者的高帽。
评分本书讲述美国医药公司普渡在2000年前后销售阿片类麻醉药奥施康定时忽略了该药品的成瘾性与耐受性，只是宣传他的疗效功能，从而刻意或不经意的完成了药物滥用的商业欺骗，造成了极大的公共卫生灾难，尤其是普渡药业的掌门人的对外形象是热心公益热爱文化的家族企业，竟然就是北大博物馆冠名的亚瑟·赛克勒家族，多少有点儿让人震惊。
评分奥斯康定的虚假宣传和过度营销所造成的悲剧，不仅是一个企业贪婪、政府怯懦的故事，它也有关于医生们本想帮助患者，却因为容许期望和权宜之计凌驾于科学之上，竟对患者造成了伤害。长期追踪此事让作者明白一点，无论是在美国还是其他任何地方，医学和政府政策都必须以科学为主导。
评分谁能想到，医生开出的“祛痛灵丹”，却成重创全美的毒丸。本书关注在美国绵延了二十余年的阿片类药物滥用危机，作者巴里·迈耶是《纽约时报》调查记者，也是首位吸引全美公众关注奥施康定滥用问题的记者。他于2001年初开始报道此事，如今二十余年时光已逝，这场危机却仍未终结。2021年，由这一公共卫生事件改编的剧集《成瘾剂量》播出，引发广泛讨论；而截至2021年，美国各地已有约25万人死于嗑药过量……当身体的疼痛被利用，也许，社会的疼痛才是根源。
评分亦可当防骗指南谨记于心。
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