心脏危重症处理原则和案例分析

心脏危重症处理原则和案例分析 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:北京大学医学
作者:刘文娴//吕树铮
出品人:
页数:334
译者:
出版时间:2011-1
价格:68.00元
装帧:
isbn号码:9787565900389
丛书系列:
图书标签:
  • 心血管
  • 医学
  • 心脏病学
  • 危重症
  • 临床医学
  • 案例分析
  • ICU
  • 急诊医学
  • 心血管内科
  • 诊疗指南
  • 医学教材
  • 心脏骤停
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具体描述

《心脏危重症处理原则和案例分析》实用性书籍精炼了危重心血管疾病临床相关问题,系统汇集了处置各类突发病症的方案,并以展示临床真实环境的手法,试图帮助临床医生建立正确的危重症处理思路和方法。全书在编排上也作了相应创新,既便于查询,又能帮助读者在处理同类问题上取得举一反三的效果,有利于读者尽快掌握心脏危重症处理的精髓。

好的,这是一本名为《神经科学前沿进展与临床应用》的图书简介,旨在为您提供一个详尽且内容丰富的新书介绍,且完全不涉及您提到的《心脏危重症处理原则和案例分析》中的任何信息。 --- 图书简介:《神经科学前沿进展与临床应用》 全面解析人类大脑奥秘,连接基础研究与临床实践的桥梁 在21世纪,神经科学无疑是生命科学中最具活力和变革性的领域之一。随着分子生物学、影像技术和计算能力的飞速发展,我们正以前所未有的深度和广度揭示着中枢和周围神经系统的复杂机制。《神经科学前沿进展与临床应用》正是顺应这一时代潮流,旨在为广大神经科学研究者、临床医生、神经科及精神科住院医师,以及相关专业高年级学生提供一本集理论深度、技术前沿和临床实用性于一体的权威参考著作。 本书摒弃了传统教科书的冗长叙述,聚焦于近年来神经科学领域最具突破性的研究方向、最具挑战性的临床难题,以及最新的诊断和治疗策略。全书结构严谨,逻辑清晰,力求在宏观层面勾勒出神经科学的全景图,同时在微观层面深入探讨关键的分子和细胞机制。 第一部分:神经科学基础理论的革命性进展 本部分着重梳理了支撑现代神经科学理解的最新理论框架和技术突破。 1. 神经环路与连接组学的新视角: 深入探讨了全脑连接组(Connectome)研究的最新进展,特别是利用高通量神经示踪技术和功能性磁共振成像(fMRI)扩散张量成像(DTI)对人脑复杂网络结构的解析。重点介绍了如何通过动态连接分析理解认知功能和行为的形成,并讨论了连接组异常在神经精神疾病(如自闭症谱系障碍和精神分裂症)中的潜在生物标志物价值。 2. 神经元可塑性与分子机制的精细调控: 阐述了突触可塑性(LTP/LTD)在学习记忆形成中的核心作用,并详细介绍了调节这些过程的关键信号通路,包括但不限于NMDA受体、AMPA受体、以及新兴的细胞内钙离子调控系统。此外,本书对神经干细胞的定向分化、迁移和整合能力进行了前沿综述,强调了再生医学的潜力。 3. 胶质细胞功能的新定义: 颠覆了传统上将胶质细胞视为“辅助细胞”的观念。详细阐述了星形胶质细胞在突触传递调控中的“三联突触”概念,小胶质细胞在免疫监视和炎症反应中的双向作用,以及少突胶质细胞在髓鞘形成和神经元能效中的关键角色。这些发现极大地拓宽了我们对神经系统稳态维持的理解。 第二部分:神经退行性疾病的机制探索与靶点发现 本部分将焦点投向当前临床上面临的重大挑战——神经退行性疾病。本书强调了从病理生理学机制到新药研发的转化路径。 1. 阿尔茨海默病(AD)的“淀粉样蛋白假说”的演变与挑战: 不仅回顾了淀粉样蛋白-β(Aβ)和Tau蛋白的病理学角色,更细致分析了近年来的新型理论,如神经炎症、脂质代谢紊乱以及内吞体功能障碍在AD发病中的作用。提供了针对这些新兴靶点的在研疗法概览。 2. 帕金森病(PD)的蛋白质聚集与线粒体功能障碍: 深入剖析了α-突触核蛋白($alpha$-Synuclein)的错误折叠和传播机制,以及线粒体质量控制(如线粒体自噬Parkin/PINK1通路)在多巴胺能神经元丢失中的关键地位。特别关注了遗传性PD的最新基因发现及其对理解散发性PD的启示。 3. 肌萎缩侧索硬化(ALS)的分子遗传学与RNA代谢异常: 详细讨论了C9orf72重复序列的病理机制,以及TDP-43蛋白从核到质的错误定位如何破坏RNA加工和运输,进而导致神经元死亡的级联反应。 第三部分:神经精神疾病的精准神经生物学 现代精神病学的核心挑战在于其复杂的多因素性。本书致力于提供基于脑网络和分子标记物的更精准的理解。 1. 抑郁症与焦虑症的神经回路模型: 侧重于应激反应通路(HPA轴)、单胺类神经递质系统以及边缘系统(杏仁核、海马体、前额叶皮层)之间的功能失调。介绍了快速起效抗抑郁药(如氯胺酮)作用于NMDA受体和BDNF信号通路的机制。 2. 精神分裂症的皮层发育异常与多巴胺能失衡: 结合遗传学数据(GWAS)与结构/功能影像学研究,探讨了前额叶皮层和颞叶的灰质和白质结构异常。深入分析了多巴胺D2受体功能异常与阳性症状、以及谷氨酸能系统功能低下与阴性症状之间的关系。 3. 睡眠障碍与神经系统疾病的共病机制: 详细阐述了REM睡眠、慢波睡眠(SWS)的神经生理学基础,以及睡眠紊乱(如失眠、发作性睡病)与神经退行性变、情绪障碍之间的双向影响。 第四部分:尖端神经技术与临床转化应用 本部分聚焦于赋能神经科学研究和改善患者预后的最新技术工具。 1. 光遗传学与化学遗传学在神经回路解析中的应用: 详尽介绍了如何利用光敏通道(如Channelrhodopsin)或合成受体(DREADDs)技术对特定神经元群体进行精确的操作(激活或抑制),从而在动物模型中实时验证特定神经环路的功能。 2. 神经调控技术(TMS/tDCS/DBS)的精准化: 系统总结了经颅磁刺激(TMS)和经颅直流电刺激(tDCS)在治疗难治性抑郁症、慢性疼痛和运动障碍中的最新指南和效果评估。对深度脑刺激(DBS)的适应症拓展(如强迫症、AD)和靶点选择的神经解剖学基础进行了深入探讨。 3. 神经影像学的多模态融合: 强调了将PET、fMRI、EEG/MEG与结构MRI数据进行整合分析的必要性,以期更全面地捕捉神经系统的代谢、功能和结构特征。重点讨论了基于机器学习和深度学习的影像组学在疾病早期诊断和预后预测中的潜力。 总结 《神经科学前沿进展与临床应用》不仅是对当前知识体系的系统梳理,更是一份面向未来的蓝图。它以严谨的科学态度,整合了分子生物学、系统神经科学、计算神经科学和临床神经病学的最新成果,致力于成为连接实验室发现与床旁实践的关键纽带,推动神经科学领域持续向着更精准、更有效的方向发展。本书的深度和广度,确保了它能满足专业人士对知识更新的迫切需求。

作者简介

目录信息

第一章 急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治疗 第一节 ST段抬高型心肌梗死的经皮冠状动脉介入治疗 病例1急性前壁心肌梗死4小时行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 病例2多支血管病变并发急性广泛前壁心肌梗死行急诊PCI策略 第二节 ST段抬高型心肌梗死的溶栓治疗及转运 病例3急性心肌梗死60分钟内溶栓治疗成功 病例4急性心肌梗死溶栓成功后择期PCI 病例5转运时间过长的急性心肌梗死不如尽早溶栓 第二章 急性ST段抬高型心肌梗死病例分析 第一节 急性前壁心肌梗死 病例6急性广泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭 病例7急性前壁心肌梗死合并室性心动过速(VT) 病例8主动脉夹层累及左主干致急性前壁心肌梗死 病例9急性前壁心肌梗死合并室间隔穿孔第二节 急性下壁心肌梗死 病例10急性下壁心肌梗死合并缓慢性心律失常 病例11急性下壁右室心肌梗死的低心排血量状态 病例12多支血管病变造成急性下壁心肌梗死伴室性心动过速的 临床过程第三章 非ST段抬高型急性冠状动脉综合征 病例13急性非ST段抬高型心肌梗死合并心力衰竭 病例14不稳定型心绞痛合并心力衰竭 病例15恶化劳力型心绞痛 病例16梗死后心绞痛 病例17不典型急性心肌梗死(1) 病例18不典型急性心肌梗死(2)第四章 急性左心衰竭 病例19高血压合并急性左心衰竭 病例20扩张型心肌病慢性心力衰竭急性发作 病例21高龄患者大面积心肌梗死后反复急性左心衰竭 病例22心肌缺血导致急性左心衰竭 病例23急诊PCI术后心力衰竭发作 病例24心房颤动伴预激综合征引起舒张功能不全性心力衰竭 病例25风湿性二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭 病例26急性左主干闭塞致急性左心衰竭第五章 心源性休克及有创监测和治疗 病例27急性正后壁心肌梗死合并心源性休克 病例28心源性休克使用有创监测 病例29IABP在心肌梗死后反复发生恶性心律失常中的应用 病例30未行介入治疗的心源性休克患者应用IABP辅助 病例31IABP在重症心肌炎心源性休克中的应用 病例32高危AMI患者行IABP辅助为冠状动脉旁路移植术过渡 病例33ECMO在重症心肌炎合并心源性休克中的应用第六章 心律失常及晕厥 第一节 恶性心律失常 病例34尖端扭转型室性心动过速 病例35交感风暴 病例36临时起搏电极所致心室颤动 第二节 晕厥 病例37病态窦房结综合征(SSS)所致晕厥 病例38心房颤动长间歇所致晕厥 病例39BrUgaa’a综合征所致晕厥 第三节 心血管毒性药物过量 病例40他汀类药物过量所致肌病 病例41J3受体阻滞剂过量 病例42钙通道阻滞剂过量第七章 高血压急症 病例43高血压危象(1) 病例44高血压危象(2) 病例45高血压脑病(1) 病例46高血压脑病(2) 病例47高血压伴急性左心衰 病例48妊娠期高血压疾病子痫前期第八章 介入手术相关危重症 第一节 心脏压塞 病例49PCI术后冠状动脉穿孔所致心脏压塞 病例50射频术后所致心脏压塞 第二节 冠状动脉夹层 病例51右冠状动脉夹层病例(1) 病例52右冠状动脉夹层病例(2) 第三节 PCI术后血栓形成 病例53PCI术后支架内早期血栓形成 病例54PCI术后晚期支架内血栓 病例55PCI术后极晚期支架内血栓 第四节 冠心病合并消化道出血 病例56消化道出血伴发冠心病 病例57急性心肌梗死合并消化道出血 第九章 肺动脉栓塞 病例58下肢静脉血栓合并急性肺血栓栓塞症 病例59急性肺血栓栓塞症合并肺梗死 病例60外科手术后急性肺血栓栓塞症 病例61骨科手术后急性肺血栓栓塞症 病例62高龄患者肺血栓栓塞症 病例63围生期心肌病误诊为肺栓塞 病例64系统性红斑狼疮误诊为肺动脉高压第十章 主动脉夹层的临床表现形式与处理过程 病例65急性StanfordA型主动脉夹层破裂急诊手术成功 病例66急性StanfordB型主动脉夹层介入手术成功 病例67StanfordA型主动脉夹层累及冠状动脉开口 病例68胸降主动脉壁间血肿保守治疗第十一章 心脏瓣膜病急症的诊治 病例69亚急性细菌性心内膜炎伴瓣膜穿孔的外科治疗 病例70二尖瓣腱索断裂的临床诊断与外科治疗 病例71急重症心脏瓣膜病的ECMO机械辅助循环治疗 病例72高危心脏瓣膜病采用改良E(2M()技术辅助治疗附录一心脏危重症相关国外指南信息资源附录二心脏危重症相关中国指南及专家共识信息资源参考文献
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读后感

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用户评价

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这本书《心脏危重症处理原则和案例分析》的质量之高,让我爱不释手,它是我多年来阅读过的关于心脏危重症领域书籍中最具价值的一本。我是一名在心脏内科工作的副主任医师,多年的临床经验让我深知心脏危重症处理的复杂性和挑战性。而这本书,恰恰以其严谨的逻辑、丰富的案例和前沿的理论,满足了我对知识更新和技能提升的需求。书中对各种心脏危重症的最新管理指南和循证医学证据进行了详细的阐述,并且将其巧妙地融入到案例分析中。我特别喜欢书中关于“心肌炎合并心力衰竭及心律失常”的案例分析,它详细地描述了如何通过超声心动图评估左室功能、识别心包积液,如何使用抗病毒药物、免疫抑制剂以及抗心律失常药物,并且如何预防和处理电解质紊乱。这种对复杂合并症的综合管理,正是心脏危重症处理的关键所在。书中对于每一种治疗手段的提及,都伴随着其背后的科学原理和临床证据,这让我能够更深入地理解其有效性和局限性。例如,书中在讨论使用IABP(主动脉内球囊反搏)时,详细介绍了其作用机制、适应症、禁忌症以及操作时的注意事项,并结合案例说明了其在改善冠脉灌注和降低心脏负荷方面的作用。这本书不仅提升了我对心脏危重症的理论认识,更重要的是,它通过真实的临床案例,为我提供了宝贵的实战经验,让我能够在面对复杂病例时,更加从容和自信。

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作为一名心内科的年轻医生,我一直认为理论学习和临床实践之间的距离是最大的挑战。《心脏危重症处理原则和案例分析》这本书,无疑是连接这两者的绝佳桥梁。它以一种非常系统和深入的方式,将心脏危重症的处理原则娓娓道来,并通过大量的案例分析,将这些原则“活”了起来。我非常欣赏书中关于“急性肺水肿的管理”的章节,它详细阐述了发病机制,并且根据不同的病因,比如高血压引起的、冠心病引起的、或者心肌病引起的,提出了不同的处理策略。书中就一位因高血压急剧升高导致急性肺水肿的患者,详细描述了如何通过快速静脉滴注硝普钠或硝酸甘油来降低血压和减轻前负荷,以及如何使用吗啡和利尿剂来缓解症状。这种细致的分析,让我能够更好地理解不同情况下的药物选择和剂量调整。更重要的是,书中的案例不仅仅是简单地罗列,而是充满了思考的过程,它会引导读者去分析患者的病史、体格检查、实验室检查以及影像学资料,然后一步步地得出诊断和治疗方案。这种启发式的学习方法,让我能够主动地去思考,而不是被动地接受信息。这本书帮助我建立起了扎实的临床思维框架,让我能够更有效地应对日常工作中遇到的各种心脏危重症患者。

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这本《心脏危重症处理原则和案例分析》真是一本让我爱不释手的宝藏!作为一名刚入行的心脏科住院医师,我一直渴望能有一本既有扎实理论基础,又能提供丰富临床经验的参考书,而这本书恰恰满足了我的所有期待。从拿到书的那一刻起,我就被它严谨的逻辑和清晰的条理深深吸引。首先,它对心脏危重症的分类、诊断流程以及基础处理原则进行了系统而详尽的阐述,让我对这个复杂的领域有了前所未有的透彻理解。书中所提到的各种危象,如急性冠脉综合征、心力衰竭、心律失常等,都经过了细致的剖析,无论是发病机制、临床表现,还是循证医学证据支持下的治疗策略,都写得非常到位。更让我惊喜的是,作者并没有停留在理论层面,而是通过大量的典型案例分析,将书本知识与实际临床紧密结合。每一个案例都经过精心挑选,涵盖了各种疑难杂症和罕见病例,让我仿佛置身于真实的抢救现场,跟着作者一起思考、判断、决策。书中的案例分析不仅仅是简单地罗列病例,更重要的是它深入浅出地讲解了每一步的处理逻辑,包括鉴别诊断的思路、药物选择的依据、器械介入的时机以及并发症的预防和处理等。我发现,通过学习这些案例,我不仅能掌握具体的治疗方法,更能学会一种分析问题、解决问题的思维模式,这对于提升我的临床思维能力至关重要。例如,书中关于“电解质紊乱引起的心律失常”的案例分析,不仅仅介绍了常见的电解质异常,更详细地阐述了它们如何影响心肌细胞的电生理活动,以及如何根据不同的电解质失衡情况选择不同的纠正方案。这种细致入微的讲解,让我对生命的脆弱和医学的严谨有了更深刻的体会。而且,书中的语言通俗易懂,即便是一些非常复杂的概念,也能被作者解释得清晰明了,这对于我这样仍在学习中的医学生来说,无疑是一大福音。我真的非常庆幸能拥有这本书,它将是我未来临床工作中不可或缺的指导。

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《心脏危重症处理原则和案例分析》这本书,对于我这样一个在社区卫生服务中心工作的全科医生来说,简直是如获至宝。虽然我们接触到的心脏危重症病例没有大医院那样多,但一旦出现,其复杂性和紧急性往往会让我感到力不从心。这本书以其清晰的脉络和丰富的案例,为我提供了宝贵的指导。它首先详细介绍了心脏危重症的常见表现和紧急处理步骤,比如如何快速识别心肌梗死、心力衰竭的急性加重,以及如何进行初步的稳定和转诊。这些基础知识对于我们基层医生尤为重要,能够帮助我们在第一时间为患者争取到最佳的治疗时机。书中的案例分析更是让我大开眼界。我特别喜欢其中关于“老年人复杂心律失常的管理”的案例,因为老年人往往合并多种基础疾病,心律失常的诱因和表现也更加复杂,治疗方案也需要更加谨慎。书中的分析不仅考虑了心律失常本身,还详细阐述了如何处理伴随的血压波动、电解质紊乱以及药物相互作用等问题。通过这些案例,我学会了如何在有限的资源下,做出最合理、最有效的判断和干预。例如,书中关于“房颤快速心室反应合并低血压”的案例,详细描述了电复律的适应症和禁忌症,以及如何选择药物来控制心室率,同时还要考虑患者的肾功能和肝功能。这种细致的分析,让我能够更好地理解病情,并且在需要转诊时,能向大医院的医生提供更全面的病情信息。这本书弥补了我知识和经验上的不足,让我对心脏危重症的处理更有信心,也更能为患者提供更优质的服务。

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《心脏危重症处理原则和案例分析》这本书,真的为我这位在急诊科工作的医生打开了一扇新世界的大门。急诊科的工作节奏快,情况复杂,而心脏危重症往往是中最棘手的“硬骨头”。这本书就像是给了我一个清晰的“作战地图”。它不仅系统地讲解了心脏危重症的识别、分诊和早期处理原则,更重要的是,它通过大量的案例分析,教会我如何在压力下做出快速而准确的判断。我尤其欣赏书中关于“药物过量导致的心脏毒性”的案例分析,比如过量使用β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂后出现的心动过缓和低血压,书中详细阐述了如何进行生命体征的监测,以及如何使用胰岛素、升糖素等特殊药物进行逆转治疗。这种针对具体药物中毒的详细分析,对于急诊科医生来说是极其宝贵的。它让我意识到,很多时候,看似束手无策的局面,可能只需要掌握一些特殊的治疗手段就能得到有效的控制。书中的案例涉及面非常广,包括了各种类型的心脏急症,并且在每个案例的分析中,都深入探讨了鉴别诊断的要点、药物选择的依据、操作技术的细节,以及并发症的处理。例如,书中对一个患有不稳定型心绞痛的患者,在进行详细评估后,如何选择保守治疗还是介入治疗,以及在介入治疗过程中可能出现的风险和应对方案。这种全面而深入的分析,让我能够更自信地处理各种心脏危重症患者,并且在与专科医生沟通时,也能更准确地表达患者的病情和治疗需求。

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作为一名经验丰富的心脏科主治医师,我一直在寻找一本能够系统梳理并深化我对心脏危重症理解的书籍,而《心脏危重症处理原则和案例分析》无疑达到了我的高标准。这本书最让我赞赏的是其内容的深度和广度,它不仅仅罗列了心脏危重症的常见类型,而是深入探讨了各种情况下复杂的病理生理改变以及最新的循证医学证据。书中对于急性心肌梗死、高血压危象、心源性休克等疾病的处理原则,都进行了非常细致的阐述,包括早期识别、血流动力学监测、药物选择的优先级,以及如何根据患者的具体情况进行个体化治疗。尤其是在处理休克病例时,作者不仅强调了早期复苏的重要性,还详细介绍了不同休克类型的鉴别要点和针对性治疗策略,包括容量复苏、血管活性药物的选择与滴定,以及必要的机械辅助循环支持。案例分析部分更是精彩纷呈,每一个案例都来自于临床实践,并且经过作者的提炼和升华,展现了处理复杂、危重患者的真实过程。我尤其喜欢书中对于“多器官功能障碍综合征”在心脏危重症患者中的管理分析,这涉及到对多个系统功能的同步监测和干预,书中通过具体的案例,展示了如何在复杂的情况下进行权衡和决策,以及如何应对治疗过程中的各种挑战。例如,书中对一位合并呼吸衰竭和肾功能不全的患者,在接受PCI术后出现低心排,作者详细阐述了如何通过床旁超声评估心脏功能,如何调整呼吸机参数,以及如何谨慎使用血管活性药物,以避免加重肾脏负担。这种全面的分析和精细化的管理,对于提高危重症患者的生存率具有极其重要的意义。这本书的结构也十分合理,从基础理论到临床实践,层层递进,让读者能够逐步掌握心脏危重症的处理要领。它不仅仅是一本教材,更像是一位经验丰富的老教授在手把手地教你如何成为一名优秀的心脏科医生。

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《心脏危重症处理原则和案例分析》这本书,简直是我在重症监护病房工作多年来所遇到的最有价值的参考书之一。我是一位经验丰富的心脏重症监护医生,每天都在与最危重、最复杂的患者打交道。这本书的出现,无疑为我提供了新的视角和更深入的见解。我尤其赞赏书中关于“围手术期心脏危重症的管理”的章节,它详细阐述了术前风险评估、术中监护以及术后管理等各个环节。书中就一位接受非心脏手术的老年患者,在术后出现心肌梗死和心力衰竭,书中详细分析了如何根据患者的术前状况,选择合适的术后镇痛和循环支持药物,以及如何及时识别和处理术后并发症,比如出血、感染和血栓栓塞。这种针对特定场景的详细分析,对于我们优化围手术期管理,降低并发症发生率,至关重要。书中不仅仅是提供了处理原则,更是通过大量的案例,展示了在复杂和不确定的情况下,如何运用最佳证据和临床经验做出最佳决策。每一个案例都充满了挑战,也充满了学习的机会。它让我意识到,心脏危重症的处理是一个不断学习、不断进步的过程,而这本书,就是我前进道路上最好的指引。它不仅提升了我个人的专业技能,也为我指导团队的工作提供了宝贵的参考。

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对于任何一个在心脏科领域深耕的临床医生而言,《心脏危重症处理原则和案例分析》无疑是一本必须常备的案头宝典。它所提供的不仅仅是知识的堆砌,更是将前沿的理论与临床实践完美地融合在一起,形成了一种高度的实用性。我尤其欣赏书中对于“心源性休克的最新管理进展”的阐述,它详细介绍了不同类型的休克,以及针对性的血流动力学监测手段,比如肺动脉导管、有创动脉血压监测、以及床旁超声等,并深入分析了各种血管活性药物和正性肌力药物的适应症、剂量和不良反应。最让我印象深刻的是,书中通过一系列精选的案例,生动地展示了这些原则在实际操作中的应用。例如,一个因急性前壁心肌梗死伴严重左室功能不全的患者,在接受溶栓治疗后仍出现顽固性低血压,书中详细分析了如何通过早期植入主动脉内球囊反搏(IABP)或体外生命支持(ECMO)来改善心脏负荷和冠脉灌注,以及在植入前后如何进行精细化的管理。这种深入的案例剖析,让我能够更清晰地理解复杂决策背后的逻辑,并且能够预见到潜在的风险和并发症。书中的语言精练而准确,每一句话都饱含深意,充分展现了作者在心脏危重症领域的深厚造诣。它不仅能够帮助我巩固已有的知识,更能让我不断学习和更新自己的临床技能,以应对日益复杂的心脏危重症挑战。

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作为一名医学生,在学习心脏电生理和危重症诊疗的过程中,我一直觉得理论知识和临床实践之间存在着一道难以逾越的鸿沟。直到我接触到《心脏危重症处理原则和案例分析》这本书,这种感觉才被大大地缓解。《心脏危重症处理原则和案例分析》这本书,将复杂的理论知识通过一个个鲜活的案例,变得生动而易于理解。书中首先对心脏危重症的定义、分类以及核心处理原则进行了清晰的梳理,让我对这个领域有了初步的认识。但真正让我受益匪浅的是它的案例分析部分。它选取了各种具有代表性的病例,从最常见的急性冠脉综合征,到一些相对罕见的复杂心律失常,甚至是多器官功能障碍的患者,都进行了详尽的分析。我特别喜欢书中对于“心力衰竭急性失代偿期合并低血压和呼吸衰竭”的案例分析,它详细讲解了如何进行气道管理、氧疗、以及如何根据血流动力学变化选择和调整利尿剂、血管扩张剂和正性肌力药物。书中还穿插了大量图表和影像资料,使得理解更加直观。例如,在分析一个恶性心律失常病例时,书中配有心电图和电生理检查结果,并且详细解释了这些图谱所代表的病理生理改变以及相应的治疗策略。这种循序渐进的学习方式,让我能够将书本上的理论知识与临床实践紧密联系起来,逐步建立起自己的临床思维模式。这本书无疑是我医学生涯中的一本重要导师,它不仅帮助我打下了坚实的基础,更点燃了我对心脏危重症领域的学习热情。

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这本书《心脏危重症处理原则和案例分析》给我的感觉是,它不仅仅是提供知识,更是在培养一种思维方式。我是一名重症监护室(ICU)的护士长,每天都在与各种危重患者打交道,而心脏问题往往是其中最棘手、最复杂的。这本书的出现,就像是为我打开了一扇新的窗户。它对心脏危重症的处理原则,不仅仅停留在药物或器械的使用,而是从更宏观的角度,比如血流动力学管理、氧供与氧耗的平衡、以及目标导向的治疗策略等方面进行了深刻的阐述。书中的案例分析更是贴近实际,每一个案例都充满了挑战性,比如一个复杂的心律失常合并心力衰竭的患者,是如何一步步被诊断和管理的,书中详细描述了每一步的Rationale(逻辑依据),以及可能出现的各种困难和应对方案。我特别注意到书中关于“血栓栓塞性疾病在心脏危重症中的管理”这一部分,它详细介绍了肺栓塞、心肌梗死合并血栓等情况的抗凝治疗原则、溶栓治疗的时机与禁忌症,以及如何根据患者的凝血功能和出血风险进行个体化调整。通过学习这些案例,我不仅能更深刻地理解医生们的治疗决策,也能在日常护理工作中,更主动、更细致地观察患者的病情变化,为医生提供更精准的信息。这本书让我意识到,危重症的治疗是一个团队协作的过程,而这本书就像是一本通用的“语言手册”,让ICU的各个专业人员都能更好地沟通和协作。我经常会在工作之余翻阅它,从中汲取灵感,学习新的处理方法,并且在遇到类似的病例时,会下意识地去回顾书中的内容。它极大地提升了我作为护士长在重症监护领域的专业能力和责任感。

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