最好的抉择

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出版者:浙江人民出版社
作者:[ 美]杰尔姆•格罗普曼(Jerome Groopman)
出品人:
页数:253
译者:鞠玮婕
出版时间:2016-7
价格:54.90
装帧:平装
isbn号码:9787213074806
丛书系列:湛庐文化·心视界
图书标签:
  • 医学
  • 科普
  • 医学人文
  • 医疗
  • 健康
  • 医患关系
  • 湛庐文化
  • 美国
  • 成长
  • 抉择
  • 人生
  • 自我提升
  • 励志
  • 情感
  • 故事
  • 选择
  • 命运
  • 思考
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具体描述

《最好的抉择》是医生和患者做出恰当医疗选择的启蒙书。如何分辨虚假医疗广告和真实有用的医疗信息?选择好医院还是好医生?治疗真是多多益善吗?要不要因为费用放弃治疗?……看病就医中所有的困惑都将在这本书中得到解答。

书中两位哈佛医学院教授,通过亲访追踪16位高胆固醇、甲亢、乳腺癌、肝癌等患者,从医学、心理学、经济学、统计学等角度,分析比较了不同职业、背景的患者在面临相同医疗问题时的不同选择,揭示了患者同病不同命背后的种种决定力量,提出了有指导意义的谏言。

《最好的抉择》邀请了众多知名医生、媒体人和患者家属针对每章内容进行鞭辟入里的分析,教你做聪明的患者,为自己的健康做出最佳决策。

[编辑推荐]

●实施手术还是保守治疗?选好医院还是好医生?当每一次选择,都决定着生命的长度和质量时,你该如何抉择?

●《最好的抉择》通过16位患者亲诉医疗故事、14位知名医生、4位心理学家领路解读,从医学、心理学、经济学、统计学等角度揭示了患者同病不同命背后的种种决定力量。

●《最好的告别》后又一值得期待的医学人文书籍。如果说《最好的告别》是对于衰老与死亡的体悟,那《最好的抉择》就是对人们在看病就医中困惑的全面解答。特邀请了知名医生、媒体人和患者家属针对每章内容进行了鞭辟入里的分析,提供了具指导意义的谏言。

●看《最好的抉择》,做聪明的患者,为自己的健康做出最佳决策,比医学知识更重要的是“医患”的共谋。

●北京大学医学人文研究院教授主编,郑家强、胡大一两位科学院院士鼎力推荐!

●湛庐文化出品

作者简介

杰尔姆•格罗普曼

●哈佛大学医学院教授,美国贝斯以色列女执事医疗中心主任,在癌症与艾滋病研究领域处于世界领先地位。

●在哥伦比亚大学获得医学博士学位后,至马萨诸塞州总医院担任住院医生,先后入选美国国家科学院医学研究所院士、美国科学促进会会士。

●定期为《华尔街日报》《新共和》《华盛顿邮报》撰文,《纽约客》签约作者,《纽约时报》畅销书作家。

帕米拉•哈茨班德

●哈佛大学医学院助理教授,美国知名内分泌科医生,被评为“美国最好的医生”之一。

●哈佛大学医学博士,在甲状腺、肾上腺等疾病和女性健康领域颇有成就。

●常与丈夫格罗普曼合作一起为《纽约时报》《华尔街日报》《新英格兰医学杂志》以及其他科学期刊撰稿。

目录信息

主编的话 听两位老外医生讲私房话
引言 选择的悖论
01 迷失在庞杂的医疗数据里
简单的疾病,复杂的决定
“损失厌恶”的患者
健康素养决定了你选择什么疗法
病人是如何被广告影响的
疾病的共性与患者的个性
在风险与偏见中寻找平衡
02相信现代医学还是怀疑它的可靠性
了解患者比认识疾病更重要
现代医学的笃信者
塑造生命奇迹的新疗法
反思极致治疗的必要性
现代医学的怀疑者
医生有时也会犯错
治疗越少越好还是多多益善
03如何找到对自己有效的疗法
每位医生都有自己的好恶
寻求最佳选择的伯努利公式
何为“最好的治疗”,专家各有定义
你看的医学指南已经2年没修订了
04未来会不会后悔现在的决定
不断拖延的手术决定
痛苦指数对医疗决定的影响
不完美的手术和不完美的情绪
与医生沟通的心态
一个人看病不如找个人陪
做了决定,可能失望但不后悔
05听听病友的意见
风险投资家的医疗风险分析
在20个专家、百万条搜索结果里找答案
比较不同治疗手段效果的3个方法
渴望相信和有必要怀疑
社交网络在求医过程中的作用
06我的病情我参与
“高温”情绪下的决策冲突
谁推荐的医生会是“最好的”
不断调试的患者自主权
艰难的乳房切除术抉择
最好经验因人而异
由“患者”决定病情保密的对象
07患者与医生谁更有“权”做决定
原来医生也不知道
在互联网迷雾中寻找理性决策
医患共同决策的6个前提
人们的抗挫能力要比想象中强
08怎样选择告别人生的姿态
生前预嘱并不是一成不变的
放手也是种爱
临终关怀为何没有受到应有的重视
身为子女,是否该选择冒险治疗
病危患者呼唤决策规则和流程
09如果病人不能决定,亲属如何替他选择
充满不确定性的肝脏移植术
医生也是患者的代理人
自决原则与行善原则哪一个优先
不伤害才是第一要务
一切都是为了患者的最大利益
要不要因为医疗费用而放弃
结语 一门精确却不确定的科学
致谢
注释
· · · · · · (收起)

读后感

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理由:病人是医疗决定的结果承受者,因此医疗行为需要将病人的意见包括在内 患者自主决定原则的内涵,是指无论医生提出什么治疗方案,病人都有权利决定接受或否决。 这项原则的良好运行,要求病人充分了解自己的病情以及医疗决定所仰赖的根据。( 我估计本书作者要是知道中国盛...  

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用户评价

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这本书的叙事结构简直是巧夺天工,作者将时间线打散了又精妙地重组,每一次章节的跳转都像是在拨动一根看不见的琴弦,牵动着读者的心绪。故事的核心冲突铺陈得极为缓慢而有力,那种逐步升级的紧张感让人几乎无法放下书卷。尤其是在描绘主人公在面对重大人生十字路口时的内心挣扎时,笔触细腻入微,简直能让人感同身受地体会到那种左右为难的煎熬。书中对于社会背景和时代氛围的渲染也十分到位,不是干巴巴地堆砌历史资料,而是将时代洪流巧妙地融入到人物的命运轨迹之中,让读者在跟随主角经历悲欢离合的同时,也对那个特定的历史时期有了更深层次的理解。语言风格上,它融合了古典的沉稳和现代的灵动,既有长句的韵律美,又不乏短句的冲击力,节奏变化多端,读起来酣畅淋漓,如同欣赏一场精心编排的交响乐,每一个音符都在恰当的位置响起,最终汇集成震撼人心的乐章。这种对文学技巧的纯熟驾驭,实在令人叹服,它不仅仅是在讲述一个故事,更像是在构建一个可以触摸、可以呼吸的完整世界。

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读完之后,我感觉自己像是经历了一场漫长而深刻的哲学思辨之旅,但它又完全没有传统哲学著作的枯燥感。作者巧妙地将那些宏大而难以捉摸的概念——比如命运的不可抗力、自由意志的边界、以及人性的相对性——都融入到日常的、琐碎的、充满烟火气的事件之中。在处理那些“两难”的困境时,作者并没有给出简单的道德评判,而是极其克制和公允地展现了每条道路背后的必然代价。这种不轻易下结论的态度,恰恰是对读者最大的尊重。它引导我们思考,而不是强迫我们接受某种单一的答案。这本书的厉害之处在于,它让你在阅读过程中感到愉悦和沉浸,但在合上书页的那一刻,却感受到一种被知识和思考涤荡过的清明感,让人开始审视自己过去所信奉的一些“铁律”,是一本真正能让人“动脑子”的好书,绝对值得反复回味和深度研读。

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这本书的语言节奏掌控得实在太妙了,简直像是一位技艺高超的鼓手在演奏,时而急促如暴风骤雨,时而舒缓如月光倾泻。特别是那些对话场景,简直是教科书级别的示范。人物之间的交锋充满了张力,那些没有说出口的话,往往比说出来的话更具分量。你看似是简单的问答,实则暗流涌动,每一个停顿、每一个重复的词语,都经过了精心的算计,它们共同构建了一种让人屏息凝神的对峙感。这种对话的艺术性,使得情节推进得自然又充满悬念,读者总是期待着下一句会是打破僵局的关键,或是引向更深矛盾的导火索。这种对白驱动叙事的能力,极大地增强了文本的可读性和戏剧性,让人在不知不觉中就被拽入了角色的情感漩涡之中,完全忘记了自己正在“阅读”这件事,完全沉浸在了他们互相试探、互相角力的世界里。

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我对这本书的配角塑造印象极其深刻,几乎每一个次要人物都拥有自己完整且充满张力的生命线,绝非是推动主角前进的工具人。比如那个看似配角,实则在关键时刻一语道破天机的智者形象,他的每一次出场都带着一股清冽的洞察力,寥寥数语便能拨开主角眼前的迷雾。再比如那个与主角形成鲜明对比,却又在某种程度上相互映照的对手角色,他们之间的较量不仅仅是外部的冲突,更是两种价值观、两种生活哲学的激烈碰撞。作者在刻画这些人物时,极其擅长使用“留白”,他不会把所有的事情都说明白,而是留下一些模糊的动机和未尽的缘由,这反而极大地激发了读者的想象力和参与感,让人忍不住去揣测“如果我是他,我会怎么做?”。这种处理手法,使得整部作品的深度和广度都得到了极大的提升,让读者在合上书本后,仍然能够持续地、反复地咀嚼这些人物的复杂性,仿佛他们真的走出了书页,活在了我们身边,令人久久不能忘怀。

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这本书的场景描写简直具有强烈的画面感和感官冲击力,仿佛置身其中,连空气中的气味都能捕捉到。当故事转到那个多雨的南方小镇时,作者对湿气、青苔、和被雨水洗刷后的街道的描绘,湿润而又带着一丝颓败的美感,那种“润物细无声”的氛围感一下子就抓住了我。随后场景一转到北方冰雪覆盖的旷野,笔锋陡然变得刚硬而开阔,那种刺骨的寒冷和广袤无垠的寂寥,通过对风声、雪声的细致刻画,让我的身体都能感受到那种凛冽。这种对环境的掌控力,绝非一般写作技巧可以达到的,它更像是一种深厚的体验和敏锐的感知力在文字上的投射。环境不再仅仅是故事发生的背景板,它成了情绪的放大器,成了人物内心世界的物理外化,每一次场景的切换都伴随着故事基调的微妙转变,这种环境与心境的完美融合,是这本书最令人拍案叫绝的艺术手法之一。

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2019029:所谓“最好的抉择”,正如作者所说,乃是“做聪明的病人,做明智的决策”,只是作者所说的“最好”,并非是要向病人与家属提供一个面对疾病时统一的决策范式与样本,相反,兵无定法,作者反而一再强调决策过程的困难、多变与易被影响,而最佳方案只能是最适合自己的方案。极简派与极致派,笃信者与怀疑者,作者通过16个真实病患案例告诉我们选择如何做出,以及他们各自为此承受了怎样的代价。也许这些故事并不具备实际的指导意义,但至少让我们懂得应该如何面对自己的病。所有的恐惧都源于未知,做一个聪明的病人,在掌握充分信息的前提下,才能更好地做出选择、战胜恐惧。我正努力成为这样的病人。

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这书很一般啊,实用性比较低。

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书中有非常多的真实案例,可供我们不同性格的人在不同的疾病面前做出不同的抉择。我最喜欢的,其中一句话是:病是一种活着的状态。最喜欢的章节是第八章怎样选择告别人生的姿态,这本书让我对于医患关系有了很多新的认识与启迪,非常值得一看

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“放任别人死去是容易的事情,但是维持病人的生命,让他感到自己的存在,则需要大量的努力、决心和毅力”。P228

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1 关于医疗决策的书,比照国内自己的医疗体验,国内的差距还比较大。太多医生都是家长权威,不解释爱谁谁,谈不上什么沟通,给人解释两句得感恩戴德。普通民众的医疗服务,人多、服务质量不高是现实,只能努力提高自己的健康素养,在迷雾中找到适合的抉择。

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