如何有尊严地离去？

作者:涂炯

页数:0

出版时间:2024-3

价格:0

装帧:平装

isbn号码:9787522830582

具体描述

伴随着老龄化进程加深，如何让人们有尊严地离去是我国面临的一项艰难议题。本书关注医疗场域的临终与死亡，探索个人对死亡的应对、机构对临终照护服务的设置和考量，以及社会对临终照护的政策与制度安排。“别离难”，这难在临终者难以获得合适的临终照护，难在家属难以与亲人告别，难在提供临终照护的从业者面临巨大压力，而实践安宁疗护的机构也遭遇多重困境。死亡是一个生理事件，更是一个社会文化事件。死亡质量关系着生命的整体质量，关乎医学的价值取向和社会的文明进步。临终照护体系应如何安排，以提供对于国人来说具有社会及文化意义的临终支持？对这一问题的回答需要社会学的视角，从社会文化与制度中来理解临终、死亡及安宁疗护的发展。

作者简介

涂炯，2015年在英国剑桥大学社会学系获得博士学位。中山大学社会学与人类学学院社会学与社会工作系副教授，博士生导师。中山大学“百人计划”引进人才。研究方向为医学社会学、卫生政策与改革、病痛体验与疾病叙事、临终关怀、移动医疗等。出版著作有《癌症患者的疾痛故事：基于一所肿瘤医院的现象学研究》。

目录信息

第一章　绪论
一　研究背景
二　关于临终和死亡的社会学研究
三　研究问题与思路——社会文化背景下的死亡与临终照护
四　研究设计与方法
第一部分　中国社会的死亡现状与困境
第二章　面对死亡：观念与态度
一　介绍：死亡观念和态度的研究
二　好死亡vs.不好的死亡
三　社会文化中的死亡态度
四　讨论与总结：变化的死亡观念与善终理念
第三章　无法自主的死亡？死亡的告知与抉择
一　研究缘起：患者的死亡考虑与抉择
二　难以交流与告知的临终
三　难以自主的医疗抉择
四　讨论：死亡的自主与抉择之难
第四章　无处安放的死亡：临终地点的协商与变迁
一　介绍：死亡地点的变迁
二　居家的困难
三　无处可去的困境
四　最后的选择
五　讨论：风俗、观念与制度影响下变化的临终地点
第二部分　安宁疗护实践的社会、文化与制度分析
第五章　社会观念影响下的安宁疗护实践
一　与死亡的初相遇
二　传统死亡观念对安宁疗护的形塑
三　推进安宁疗护的社会习俗与观念障碍
四　死亡的应对：文化嵌入与运用
五　讨论与总结：社会文化观念形塑的安宁疗护实践
第六章　医疗文化影响下的安宁疗护实践
一　职业的困惑
二　理念的模糊与冲突：主流医疗vs.安宁疗护
三　面对死亡的情感压力与缺席的职业成就感
四　实践中的摸索
五　讨论与总结：医疗场域中摸索的安宁疗护实践
第七章　制度嵌入下的安宁疗护实践
一　引子：晨会上的争执
二　安宁疗护与当下医疗体系的多重矛盾
三　安宁疗护从业者的管理与激励
四　变化中的制度环境与机构的摸索实践
五　讨论与总结：中国安宁疗护发展的制度困境与未来展望
第八章　结语：临终照护的本土实践与未来
一　社会文化背景下多样的死亡图景
二　多重矛盾整合下的本土安宁疗护实践
三　改进临终照护的思考
四　从医疗到社会：关于死亡与临终照护的未来研究
参考文献
后记
· · · · · · (收起)

用户评价

这本书的结构设计非常巧妙，叙事线索层层递进，引人入胜。作者似乎深谙“留白”的艺术，在关键情节的处理上，总是给人留下足够的想象空间，而非直接将所有答案摆在读者面前。这种处理方式极大地增强了作品的深度和耐读性，使得每一次重读都会有新的发现和感悟。我特别喜欢其中对于环境和场景的白描手法，那些景物的描写不仅烘托了人物的心境，本身也具有很强的文学价值。比如某段关于黄昏的描写，寥寥数语，却将那种苍凉与希望并存的复杂情绪烘托到了极致。整本书读下来，感觉像经历了一场漫长而深刻的哲学思辨，关于时间、关于记忆、关于存在的意义，都有着独特的见解。它不是那种读完就丢在一边的消遣读物，而是会激发你拿起笔来，记录下自己零散思绪的激励之作。

这本书的文笔细腻入微，作者对于人性的洞察力令人惊叹。在阅读过程中，我仿佛跟随主人公一起经历了内心的挣扎与成长。书中对情感的描摹尤其到位，那些细微的波动、不易察觉的心理变化，都被作者捕捉得淋漓尽致。它并非一部快节奏的叙事作品，更像是一首悠长的散文诗，需要读者静下心来，细细品味其中的韵味。每一个章节的过渡都处理得非常自然，仿佛水到渠成，让人在不知不觉中沉浸其中，直至合上书页，仍久久不能平复心情。我尤其欣赏作者在处理复杂人际关系时的那种克制与平衡，没有一味地煽情，也没有刻意地制造戏剧冲突，一切都显得那么真实可信，让人在代入感中思考自身的处境与选择。这本书更像是一面镜子，映照出我们每个人内心深处那些难以言说的渴望与恐惧。

这本书给我的整体感受是“沉静的力量”。它没有爆炸性的情节高潮，但内在的张力却始终存在，如同平静湖面下涌动的暗流。作者对人物内心世界的挖掘是自下而上的，很少使用大段的心理独白，而是通过行动的细节、眼神的交汇、甚至沉默的时间长度来构建人物的内心世界。这种“少即是多”的叙事哲学，在这本书里被发挥到了极致。读完之后，我感觉自己的心绪被重新梳理了一遍，那些平日里被日常琐事压抑的情绪，似乎得到了一个安静的出口。它不强迫你得出任何结论，只是提供了一个空间让你自我对话。我向我身边几位经常为生活感到迷茫的朋友推荐了这本书，并告诉他们，这不是一本用来寻找答案的书，而是用来更好地提出问题的书，非常推荐给寻求内心平静的读者。

说实话，一开始我是被这本书的封面和书名吸引过来的，带着一种对“终结”与“优雅”的探寻心理开始阅读。然而，这本书远超出了我最初的预期。它没有流于表面地探讨宏大的哲学命题，而是聚焦于个体生命中最微小、最日常的片段。作者的叙事声音非常独特，带着一种历经沧桑后的清醒与洞察力，像一位智慧的长者在耳边娓娓道来，不带评判，只是陈述事实，却字字珠玑。其中对于“告别”这个主题的探讨，不是以悲剧的方式收场，而是将其视为生命周期中自然而然的一部分，处理得极其成熟和坦然。这种淡然的力量，比任何激烈的控诉或赞美都要震撼人心。这本书提供了一种看待生命终局的全新视角，非常具有建设性和启发性。

我是一个对语言有近乎偏执要求的人，这本书的语言组织完全抓住了我。它不像某些畅销书那样追求直白易懂，而是构建了一个充满隐喻和象征的语言迷宫。句式长短错落有致，词汇的选择精准而富有张力，读起来有一种咬嚼的质感。有几处的对白设计简直是教科书级别的，寥寥数字，却将人物之间的张力、爱恨纠葛，表达得入木三分，让人拍案叫绝。我甚至会停下来，反复咀嚼某一个段落的结构，揣摩作者是如何将如此沉重的主题，用如此轻盈的笔触表达出来的。对于那些喜爱文学性、追求语言艺术的读者来说，这本书绝对是一场盛宴。它不仅仅是内容上的丰富，其形式本身就值得反复玩味和研究。