睡眠障碍国际分类(第3版)

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出版者:人民卫生
作者:编者
出品人:
页数:276
译者:
出版时间:2017-05-01
价格:46.0
装帧:
isbn号码:9787117243063
丛书系列:
图书标签:
  • 睡眠
  • 睡眠障碍
  • ICSD-3
  • 睡眠医学
  • 精神疾病
  • 诊断
  • 分类
  • 心理健康
  • 睡眠研究
  • 国际标准
  • 医学参考
  • 临床指南
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具体描述

《精神疾病诊断与统计手册(第5版,修订版)》图书简介 深耕精神健康领域,权威诊断的基石 《精神疾病诊断与统计手册》(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM-5-TR)是精神病学领域最受推崇、最具影响力的参考工具书之一。它不仅是临床实践的指南,也是精神卫生研究、政策制定和教育培训的核心参考标准。本书由美国精神医学学会(American Psychiatric Association, APA)组织全球顶尖专家团队历经多年修订而成,旨在为精神疾病的诊断提供精确、一致和基于最新科学证据的框架。 本书的核心价值与结构 DSM-5-TR 代表了精神病学在理解、分类和诊断人类精神困扰方面的最新共识。它摒弃了旧版中某些模糊不清或受文化影响过大的描述,代之以更加清晰的症状学标准、诊断鉴别要点以及病程和严重程度的界定。 一、系统性的分类体系的革新 本书采用了一种基于生命周期发展和维度思考的综合性分类方法,而不是僵硬的、纯粹的“症状堆砌”模式。它强调了共病现象的普遍性,并试图在遗传学、神经生物学、心理学和社会文化因素之间建立更具整合性的视角。 二、关键诊断类别的深度解析 本书涵盖了从儿童期到老年期的所有主要精神障碍类别,每一个类别都经过了严谨的科学审查和临床验证。 神经发育障碍: 详细阐述了自闭症谱系障碍、注意力缺陷多动障碍(ADHD)等,强调了症状在不同发展阶段的表现差异,并纳入了对智力障碍和沟通障碍的最新理解。 精神病性障碍和分裂症谱系及其他精神病性障碍: 对精神分裂症、分裂情感性障碍的诊断标准进行了细化,特别是对“类精神病性症状”的界定更加审慎,并着重讨论了首次发作精神病(First Episode Psychosis)的临床管理路径。 双相及相关障碍与抑郁性障碍: 本部分是修订的重点之一。对双相I型、双相II型以及环性障碍的区分更加明确,着重区分了混合特征和快速循环的临床意义。在抑郁方面,对重度抑郁障碍的生理症状、心境症状以及持续性抑郁障碍(心境恶劣障碍)的长期管理策略进行了详尽阐述。 焦虑障碍: 对广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、特定恐惧症以及社交焦虑障碍的诊断界限进行了清晰划分,特别强调了惊恐发作的非预期性与预期性的区别。 强迫及相关障碍与创伤及压力相关障碍: 强迫症(OCD)从焦虑障碍中独立出来,获得了专有的章节,以反映其独特的神经生物学基础。创伤后应激障碍(PTSD)的诊断标准更加关注暴露于创伤后的复杂反应,并细化了急性应激障碍与适应障碍的鉴别。 物质相关及成瘾性障碍: 本章的修订极具前瞻性,它将“物质滥用”的概念统一为“物质使用障碍”,采用了一种基于严重程度(轻度、中度、重度)的维度化评估系统,更全面地涵盖了从酒精到阿片类物质的各种成瘾行为。同时,对“游戏障碍”的纳入及其诊断标准,反映了当代社会行为模式的变迁。 神经认知障碍: 这一章节彻底革新了对痴呆症的命名和分类。原有的“阿尔茨海默病”、“血管性痴呆”等概念被整合到“失智症”(Dementia)这一总称下,并引入了“轻度神经认知障碍”(MCI)的概念,旨在更早地识别认知衰退风险,并与正常老化过程进行严格区分。 三、诊断过程的实操指导 本书不仅提供了“是什么”的定义,更重要的是指导临床医生“如何做”的诊断。 诊断特征与鉴别诊断: 对于每一种障碍,手册均提供了详尽的症状特征、发病年龄、病程模式,以及最重要的——如何与其他相似障碍(如躯体疾病引起的精神症状)进行区分的关键点。 文化适应性: 认识到精神健康问题的表现受文化背景的深刻影响,DSM-5-TR 增加了专门的文化相关诊断和评估工具,引导临床医生进行文化敏感性的评估。 共病与鉴别: 书中明确指出,许多患者会同时存在多种障碍。如何处理和记录复杂的共病结构,是本书实践价值的集中体现。 四、面向未来的修订方向 DSM-5-TR 在保持其核心诊断结构的同时,进行了微调以适应最新的实证研究。这些修订旨在提高诊断的稳定性、精确性,并更好地与神经科学、遗传学研究的发现相衔接。它代表了跨学科合作的成果,致力于减少临床实践中的主观性,确保全球精神卫生专业人员在交流和治疗方案设计上使用共同的语言。 总结 《精神疾病诊断与统计手册(第5版,修订版)》是一部内容全面、结构严谨、与时俱进的专业著作。它是精神科医生、临床心理学家、社会工作者、精神卫生研究人员以及所有关注人类心智健康者不可或缺的案头工具。通过掌握本书所提供的精准诊断标准,专业人士能够更有效地评估病情、制定个体化的治疗计划,并促进精神健康科学的持续发展。

作者简介

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读后感

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用户评价

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说实话,这本书的文字风格相当的学术化,充满了官方的、不带任何个人情感色彩的描述。我原本以为,既然是“国际分类”,多少会带有一些针对不同文化背景下的睡眠习惯的案例分析或者宽泛的讨论,毕竟不同国家的生活节奏和文化习惯对睡眠的影响是巨大的。比如,日式“居酒屋文化”下的睡眠模式,或者地中海地区午休(Siesta)习惯对夜间睡眠的影响,这些社会学层面的探讨我期待能看到一些。可这本书几乎完全聚焦于生物医学模型,所有的定义都建立在可量化的、可测量的指标之上。当你读到关于“发作性睡病”的诊断标准时,你会发现它极其依赖于特定的生理指标和临床观察,很少涉及患者主观的感受或生活质量的下降。对我这种更关注“我为什么总感觉睡不好,以及我该如何改善我的生活质量”的普通读者来说,这本书显得有些疏离和冰冷,它更适合于实验室里的研究者,而非日常的自我管理。

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这本书的结构安排得非常严谨,但对于我这种急于求成的读者来说,简直是一种折磨。我记得我最先翻到的是关于“失眠症”的章节,我期待能看到“如果你晚上躺下超过二十分钟还睡不着,就该这样做”之类的行动指南。然而,这本书的重点似乎完全不在于提供即时干预措施,而是致力于建立一个普适性的、跨文化的诊断框架。它把各种睡眠问题细分到了令人发指的地步,比如光照对睡眠的影响,不同药物副作用引发的睡眠紊乱,甚至还区分了“原发性”和“继发性”的睡眠障碍。我花了整整一个下午来理解“睡眠呼吸障碍”下的各种亚型,什么中枢性呼吸暂停、阻塞性呼吸暂停,它们的区分标准、它们在多导睡眠监测(PSG)图谱上的表现,简直是令人头晕目眩的细节。这本书更像是一份精确的地图,告诉你每一个角落叫什么名字,而不是一个能直接带你到达目的地的GPS导航系统。如果你想知道具体的助眠精油配方,或者某个特定的放松冥想步骤,你恐怕得去别的地方找了,这里只有“是什么”和“为什么是这样”,没有“怎么做”。

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这本书的封面设计实在是太抓人眼球了,那种深邃的蓝色调,配上简洁的白色字体,一下子就让人感觉到了专业和权威性。我是在一个失眠困扰了好几年的朋友的强烈推荐下,抱着试试看的心态买的。说实话,我对“国际分类”这种听起来就枯燥乏味的东西一直很抗拒,总觉得那不过是给医生和研究人员准备的工具书,估计里面充斥着密密麻麻的术语和复杂的诊断标准。我真正期待的是一些能立刻解决我问题的“秘方”,比如如何快速入睡的小技巧,或者是一些自然疗法的介绍。结果呢,翻开目录,我差点没把咖啡洒出来。它真的更像是一本教科书的精简版,而不是一本给普通人读的“自我救助”手册。里面对于睡眠周期的生理机制讲解得非常详尽,涉及到褪黑素的分泌规律、REM睡眠和非REM睡眠的不同阶段,甚至还有一些关于不同年龄段睡眠需求的细微差别。我本来只是想找点快速安神的妙招,结果却被拉入了宏大的睡眠科学殿堂。虽然这些知识让我对自己的失眠有了更科学的理解,但坦白说,一开始阅读的体验并不轻松,需要我反复查阅一些基础的生物学概念,感觉像是在上大学时的生物课。

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这本书的排版和装帧设计给人一种非常严肃的、不容置疑的学术气息,这确实增强了它的可信度,但也让阅读过程充满了挑战。比如,书中大量使用了缩写和符号系统,这些对于非专业人士来说,简直就是一道道密集的障碍。我记得我试图去理解“周期性肢体运动障碍”(PLMD)的诊断流程时,不得不反复对照附录中的术语表,试图弄明白某个评分标准具体代表什么程度的运动频率。这本书的重点似乎完全在于提供一个“分类框架”——一个用于系统性梳理和诊断所有已知睡眠异常的骨架结构。它没有多余的插图来形象地解释复杂的生理过程,也没有生动的“睡眠卫生”小贴士作为调剂。它像是一份极其精确的科学地图,展示了睡眠障碍的全部版图,但如果你只是想知道如何找到最近的“舒适睡眠旅馆”,这本书可能并不会直接给你指路,而是让你先学会看懂整个地图的经纬度系统。

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我在阅读过程中,强烈地感觉到这本书是一部“里程碑式”的工具书,而不是一本大众读物。它给人的感觉就像是在翻阅一本厚重的法律条文集,每一个词汇的选择都经过了极其慎重的斟酌,以确保在国际间的沟通中不会产生歧义。我尝试带着我的特定困扰——比如我偶尔会有的“不安腿综合征”(RLS)症状——去书中寻找快速的解决方案。结果是,我找到了关于RLS的详尽的神经病学解释,以及它在ICSD-3分类体系中的位置,甚至包括了区分它与其他运动障碍的标准。但关于如何通过调整饮食结构来缓解,或者哪些非处方药可能短期有效的信息,几乎是零散的,需要你自己通过其他渠道去补充。这本书的价值在于“统一标准”,它确保了世界各地的医生在谈论同一种睡眠疾病时,他们指的是同一个概念,但它牺牲了日常阅读的流畅性和实用性,更像是一本需要专业人士解读的参考手册。

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简直就像段子学一样…

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