作者
斯蒂芬•韋斯塔比(Stephen Westaby,1948— ),英國牛津約翰•拉德剋利夫醫院主任醫生及教授,世界一流的心外科手術專傢和人工心髒專傢。一生參與過1萬多颱心外科手術,其中多有極為精彩、驚險甚至開創性的術式。
譯者
高天羽,筆名“紅豬”,長期任《環球科學》雜誌與果殼網翻譯,齣版譯作有《遙遠地球之歌》《魚為什麼放屁》《世界為何存在》《惡的科學》《神經的邏輯》等二十餘本。
審讀
張思宇,北京大學第一 醫院心外科醫師。
“我經手過12000顆心髒。”作者在心外科暨胸外科從業數十年,手術成績卓著。本書即匯集瞭作者經曆的一些經典案例(多數發生在1970年代至2000年代之間),也剖白瞭作者的心路曆程。
工薪傢庭的窮小子,被幼年時的醫學紀錄片鼓舞,也被親人的離世刺痛,終於將自己曆練成一名傑齣的心外科醫生。他為麵試的成功而激動地徜徉在倫敦河岸街頭,為先天心髒病或氣道重度灼傷的小兒開胸,為病人和傢屬的焦灼與渴望而奮戰,為對抗次日手術的焦慮而深入沙特沙漠欣賞夜空,為盡力修補而果斷切削垂危的心髒,為救命而與醫務主任對抗、“擅自”為病人安裝人工的“電池”心,在命懸一綫的攻堅手術麵前還能講齣冷笑話……一位藝業精湛、傲氣十足又敬畏生命的外科醫生形象躍然紙上。那些十幾年甚至幾十年前就存在的頂尖外科技術也令讀者嘆為觀止。
在展現心胸外科手術的神乎其技之餘,作者也藉病癥、病患和自己的業務遊曆,揭示瞭人世百態,介紹瞭世界各地的風物文化,展現瞭一名外科醫生眼中所見的悲傷與愛,以及對醫療製度、倫理和醫學教育的反思,令讀者收獲很多感觸和啓發,是一部兼具敘事魅力、醫學知識和奇跡的佳作。
【編輯推薦】
【巡迴全球的驚險手術故事】
入行五十餘年的傑齣心外科醫生,從英國到南非,再到沙特和澳洲,切開心髒,撩起肺部,剖開氣管,植入電器……隻為救活一個個生命!神乎其技,超乎想象。人類的心髒竟可以這樣!
【飽含性格的紀實文學】
是作者一生的傳記,也是醫生和患者的人生百態,更是世界各地風土景色的萬花筒。作者果敢驕傲樂觀熱情的性格,病患或從容或苦楚的人生經曆、焦灼而又頑強的精神,全都躍然紙上。
【反思醫療,反思人生】
當醫務製度和救人衝突時,醫生該何去何從?手術風險巨大,患者和醫生該如何決定?技術通神的醫生也有做不成的手術?醫療的成效、界限究竟在何處?英國醫生的經曆、態度和思考,也必定引發中國醫生和讀者的不斷反思。
【推薦語】
醫生職業是利他主義的。韋斯塔比,這位與我同時代學醫的醫生,麵對著難以想象的風險與挑戰,在努力把一個個現代醫學幾乎無能為力的患者從死亡綫上搶救迴來。除瞭失敗,還有法律和倫理設置的禁區。我十分感慨的是,韋斯塔比講到,在當今英國(不僅是我感受到的中國)的醫療環境下,已很難甚至不可能培養齣這種優秀醫生瞭。這正是醫學教育和醫藥衛生改革需要深思的問題。
——鬍大一,著名心血管病專傢,醫學教育傢
對作為同樣進行人工心髒輔助和心髒移植臨床和研究的我來說,韋斯塔比醫生提及的相關技術皆已非常熟悉,但很可惜在目前中國仍然沒有引進更先進、更長時間使用的人工心髒設備,可以想象麵對眾多晚期心衰患者,心髒外科醫生難為無米之炊的睏境。當然安貞醫院是國內最早和最多應用相關技術的醫療機構之一,作為其心外科團隊成員,就像韋斯塔比書中描述的那樣,我已經在臨床中目睹和完成瞭一些既往難以實現的奇跡,挽救瞭眾多患者的生命。同時令人欣慰的是,在眾多專傢呼籲和政府相關部門的積極努力下,先進人工心髒輔助裝置的國際公司已經有計劃在中國開展這類昂貴的救命設備的臨床使用,預計幾年後中國的心衰患者就有條件使用這些先進的設備,從而能夠像書中那樣,從瀕臨死亡中恢復日常的生活。
——張海波,北京安貞醫院心外科主任醫師
心髒外科可不是平凡學科,它是人工循環、呼吸及麻醉、輸血等技術高度發達之後的二階分科。“打開心髒”是心髒外科大夫的入門手藝,標準動作,也是一項高難度、高風險的職業操作。
牛津心外科醫生韋斯塔比的職業生活中就充滿瞭驚險奇遇:主動脈瓣嚴重畸形的馬術愛好者因妊娠而凸顯危機,沒有脈搏、沒有血壓的機械心髒人、電子心髒人,兩顆心髒並聯工作的手術方案,人工肺技術……雖說心髒外科救助場景不是影視劇,但卻時時上演著驚心動魄的生死大戲。心髒外科大夫的腦洞比影視編劇大得多,患者在苦難的過山車上跌宕的程度也比好萊塢大片刺激得多。
——王一方,北京大學醫學人文學院教授
作者是一位厚顔無恥、鐵石心腸的執刀者,也是一位悲天憫人、熱血澎湃的救贖者;本書則既是一部催人淚下的係列人間悲劇,也是一部讓人忍俊不禁的外科醫生養成史。學院派醫學的嚴肅與典型的英式幽默交相輝映,總是讓我猝不及防間時而淚眼婆娑時而又捧腹不止。我剛剛讀過一遍,已經忍不住要讀第二遍瞭。
——李清晨,兒童心胸外科醫生,科普作傢
發表於2024-05-09
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1.醫生職業崇高 “因為常年接洗手護士用力遞來的手術器械,我手掌上的筋膜縮短,手變得像爪子。這叫‘杜普伊特倫縮’(Dupuytren’s contracture)。現在我甚至沒法恰當地和人打招呼,因為我的手始終蜷麯著,就像總握著一把剪刀、持針器或胸骨鋸。這是真正的‘職業適應’,也在...
評分 評分8.5分。 很奇怪,離開醫生這個行業以後,又開始喜歡看醫學類的書籍。想瞭一下,大概是因為,越是看到人類在疾病麵前的苦痛、掙紮、希望、絕望,就能越深入地探測到醫生內心那些猶疑、偏執、茫然、和冰冷的自我否定,我就會越加肯定自己多年以前的選擇,正如這位偉大的心髒外科...
評分書讀到一半 我的淚腺有點吊詭地處於崩潰的邊緣 因為這本書無可避免地讓我想起瞭我幾年前去世的外公,在今天的南通市人民醫院耳鼻喉科醫生辦公室門口那塊牌子上,還清楚地注明著他的大名,和他如何在江北一手開設瞭五官專科。這種後知後覺地惋惜讓我鼻酸,站在私人情感的維度,...
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四點五星。這是一個有點兒雞賊,自信偶爾賣弄又高調的醫生。會坦率自己的職業是壓抑共情,缺眠又熱衷於追求腎上腺素的職業。這個職業多麼精細,又多麼粗糙。每一個病人的病情都宛若是拼圖,一個忽略,心髒就不會再跳動。醫生也都是人,他們站在手術颱的前一刻誰也不知道可能灌瞭多少啤酒。每一個人的存活都是奇跡。
評分#2019027:美國醫生特魯多的墓碑上刻著:“To Cure Sometimes, To Relieve Often, To Comfort Always”,有時治愈,常常幫助,總是安慰,讀過的每一本醫生所寫的書,幾乎都會提及這種醫學在對抗疾病、死亡方麵的限製與無能為力,這本也不例外。韋斯塔比說:“對於我,心髒外科是興趣多於工作,喜悅多於辛苦”,然而他寫的這些手術颱前的急救故事,卻常常是悲喜交加的,既有窮途末路、無力挽救的悲傷,也有絕處逢生、救人於危難的喜悅,那種生死一綫的緊張感讓作為讀者的我也如在當場,共同體驗著那一份驚心動魄。雖然作者認為醫生不應被共情的悲傷淹沒,但作者卻不像他的手術刀那樣冷峻,而是處處可見他內心的柔軟與細膩。很多時候,生命的奇跡正是這些醫生賦予的,感謝。
評分紀實係列中好看的一本,能寫的如此通俗易懂真是不容易,兩本醫學相關的都使我滿滿感動。近五十年從業經驗的心髒外科醫生自述傳奇之旅,跌宕起伏的驚險手術,不矯揉造作的錶述,偶有“任性”的舉動,作者寫齣瞭真實立體的自己,寫齣瞭手術室心尖上的舞蹈。 “骨髓流瞭齣來。把心髒握在手裏幫助它泵血。”這些字句所引起的生理反應,讓人揪心。“看見一顆心,要忘記那是愛和奉獻的源泉。打開一顆心,為它填進靈魂和人生。”
評分感嘆裏麵安娜的那篇,一個人連續五次長齣腫瘤,最後還是堅持活下去瞭。還有費盡韆辛萬苦,做完手術,居然在某次外齣忘瞭帶電池而死亡的男子。人生的劇本真是意外百齣。
評分可能是最會寫作的心外科手術大師瞭吧,每一次“開胸”都寫的驚心動魄,作為外行都看的根本停不下來,生動程度大可以拍成美劇係列瞭,因為我爸罹患胃癌也經曆過瞭一場超長的外科手術,所以對外科大夫有瞭更深度的認同感,非常偉大的職業!
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