医学人类学十二论

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☆☆☆☆☆
出版者:
作者:朱剑峰
出品人:上教人文
页数:240
译者:
出版时间:2021-11-15
价格:48
装帧:平装
isbn号码:9787572009716
丛书系列:人类学讲读
图书标签:
  • 医学人类学
  • 人类学
  • 医学
  • 文化
  • 健康
  • 疾病
  • 社会
  • 民族志
  • 理论
  • 交叉学科
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具体描述

医学人类学根植于我们每个人的日常生活,贯穿生命历程生、老、病、死各个阶段,与每个人对自我、身体、生命、社会的认知息息相关。同时,它对医疗健康领域的知识生产同样重要。医学人类学对当代人类生命质量的由衷关怀和对不同文化的人文尊重,使其以独特的实践性(参与性)和极强的自我反思能力让当今医学更具有人文的温度。

本书共分为三大部分,其中第一部分是对于医学人类学和日常生活关联、重要概念和相关理论前沿的一些综述。第二部分聚焦于人类生育繁衍,向读者展现从人类学视角看科学技术在生殖领域的运用。第三部分分别探讨了对女性、老年人和精神疾病患者的照护问题。希以这本小书管窥医学人类学对西医“文化性” 和“地方性”的解构,从而深入地了解生物医学所处的社会背景,会用人文的眼光理解它、批判它和欣赏它。

临床伦理学前沿:生命、决策与尊严的复杂交织 导言:医疗实践中的道德罗盘 在现代医学飞速发展的时代,技术的突破往往走在伦理思考的前面。当生命维持的界限被不断拓宽,当个体自主权与公共利益产生张力,临床实践中的每一次抉择都蕴含着深刻的道德重量。本书《临床伦理学前沿:生命、决策与尊严的复杂交织》并非对既有医学哲学的简单回顾,而是聚焦于当代医疗领域中那些最棘手、最需要跨学科对话的伦理困境。我们力求提供一套细致入微的分析框架,用以审视生命起始、临终关怀、资源分配以及技术干预等核心议题。 本书的结构分为五个相互关联的部分,层层递进,旨在描绘出一幅清晰而又充满张力的临床伦理地图。 --- 第一部分:生命起始的边界与价值 本部分深入探讨了生命在不同阶段的伦理地位,挑战了传统上对“开始”和“结束”的简单二元划分。 第一章:生殖技术与胚胎的道德考量 随着辅助生殖技术(ART)的普及,我们必须直面试管婴儿、胚胎冷冻和选择性多胎减胎等实践带来的伦理难题。本章详细分析了“潜在生命”的法律和道德地位。我们考察了不同文化背景下对胚胎“人格权”的界定差异,并引入了“生命序列”的概念,探讨在多胚胎移植情境下,医生和父母所承担的责任范围。特别关注了对“多余胚胎”的处理,包括捐赠、销毁或用于研究,并批判性地评估了基因编辑技术在生殖领域的应用风险,强调了“不伤害原则”在生命起源处的首要性。 第二章:胎儿权利与母体自主的冲突 孕期是母体与胎儿权利交织最剧烈的领域。本章考察了当胎儿健康与母亲的自主选择(如拒绝特定产前检查或治疗)发生冲突时的法律与伦理裁决。我们借鉴了比较法案例,分析了法院在介入母体身体自主权时所依据的伦理标准——是从“强迫善行”的角度出发,还是坚守不可侵犯的身体完整性原则。此外,对于高风险妊娠中“替代性母职”的伦理责任界定,也进行了深入探讨。 --- 第二部分:医疗决策中的自主权与代际责任 自主权是现代医学伦理的基石,但其行使并非总是一帆风顺,尤其当涉及认知能力受损的群体或涉及家庭整体利益时。 第三章:知情同意的深度与局限 知情同意不仅仅是签署一份文件,而是一个持续的沟通过程。本章剖析了“充分理解”的难度,尤其是在面对复杂的、具有不确定性的医疗方案时(例如新型疗法的临床试验)。我们引入了“认知能力评估”的跨学科模型,探讨了如何量化和判断患者对风险和收益的理解程度。对于精神障碍患者或严重痴呆患者,本章详细讨论了“先验意愿”(Advance Directives)的效力与局限,以及替代决策者(Surrogate Decision Makers)的伦理定位。 第四章:家庭动力学与医疗伦理的博弈 在许多文化背景中,医疗决策是一个家庭事务,而非纯粹的个体行为。本章分析了“家庭共识”模式与“个体自主”模式之间的张力。我们探讨了“孝道”伦理在决策中的角色,以及当家庭成员的意见与患者的潜在意愿相悖时,临床医生应如何平衡这些相互竞争的义务。特别关注了当家庭为了“保护”患者而隐瞒关键信息时,应如何恢复透明度和信任。 --- 第三部分:临终关怀与尊严的维护 生命走到尽头,伦理的焦点转向了如何确保死亡过程的质量和尊严。 第五章:安乐死与辅助自杀的全球争议视角 本章以中立、审慎的态度,系统梳理了主动安乐死(Euthanasia)和辅助自杀(Physician-Assisted Suicide, PAS)在不同国家和司法管辖区的法律框架与伦理辩护。我们深入分析了“不可忍受的痛苦”的主观性界定,以及如何避免社会弱势群体被“劝退”的风险。本书提出了一种基于“痛苦的不可逆性”的评估模型,旨在区别真正的自主选择与受绝望驱使的请求。 第六章:撤除生命支持与“过度医疗”的界限 当治疗的预期收益远低于其带来的创伤和负担时,撤除生命支持成为必须面对的抉择。本章区分了“不作为”(撤除无效治疗)与“作为”(实施临终镇静以减轻痛苦)的伦理差异。我们重点讨论了对“无效治疗”(Futile Care)的临床认定标准,并提供了处理医患双方对治疗目标认知不一致的沟通策略,强调了姑息治疗在维持患者尊严中的核心地位。 --- 第四部分:稀缺资源的公平分配 在有限的医疗资源面前,伦理学必须走出诊室,面对公共卫生和分配正义的宏大议题。 第七章:器官分配的伦理算法 器官短缺是全球性的医疗难题。本章详细分析了器官分配的多种伦理模型,包括基于等待时间、潜在生存获益、社会价值(曾被广泛批评)或最需要紧急救助的原则。我们批判性地评估了“最大化生存年限”的功利主义倾向,并探讨了如何将“公平性”嵌入分配算法中,避免对特定社会群体产生系统性偏见。 第八章:传染病大流行中的配给正义 近年来,传染病大流行暴露了医疗资源配给的极端困境。本章聚焦于“危机配给”伦理,讨论了在资源极度稀缺(如呼吸机短缺)时,是否应该或如何应用“先到先得”、“基于年龄的优先排序”或“关键岗位人员优先”原则。本书主张建立一套透明、可问责且预先制定的伦理准则,以减少危机决策中的主观性和不公。 --- 第五部分:技术伦理与未来的挑战 医学技术的快速迭代不断提出新的伦理难题,要求我们超越现有的规范框架。 第九章:人工智能在诊断与决策中的角色 人工智能(AI)正在重塑诊断的精确性和速度,但同时也引发了关于责任归属的深刻问题。当AI辅助诊断系统出错时,责任应由算法开发者、医院还是使用该系统的医生承担?本章探讨了AI决策的“黑箱”问题与伦理透明度的要求,主张将AI视为“增强工具”而非“替代主体”,并讨论了如何确保AI的训练数据不固化现有的医疗不平等。 第十章:基因治疗与“增强”的诱惑 基因编辑技术(如CRISPR)承诺治愈遗传性疾病,但也打开了“人类增强”的大门。本章严肃探讨了从“治疗疾病”到“优化性状”的伦理滑坡风险。我们考察了社会压力可能如何驱动家长选择非治疗性的基因增强,以及这种趋势可能如何加剧社会阶层固化——只有富人才能负担“更优秀的后代”。本书呼吁设立严格的、具有全球共识的伦理红线,以防范对人类自然变异性的过度干预。 结语:伦理实践者的持续反思 本书最终回归到伦理实践本身。我们总结了临床伦理咨询委员会(IRB/IEC)在处理这些复杂案例中的作用,强调伦理决策不是寻找一个绝对正确的答案,而是一个在相互冲突的价值之间进行审慎权衡、追求“最佳可行性”的过程。本书期望成为临床工作者、政策制定者以及所有关注生命尊严的读者,进行持续、深入反思的必备参考。 --- 本书的写作风格力求严谨、客观,融合了哲学思辨与实际案例分析,避免了空泛的道德说教,致力于提供实用的、具有前瞻性的伦理工具箱。读者将通过本书,获得处理当代医学伦理挑战所需的深度与广度。

作者简介

复旦-哈佛医学人类学合作研究中心副主任,《东亚科学、技术与社会》杂志编委。美国明尼苏达大学人类学博士。主要从事医学人类学、科学技术人类学研究,尤其是从人类学的角度看待生殖健康、选择性的生殖技术、基因测试的文化意义及日常实践;同时与公共卫生、健康传播学、生命伦理学等领域的专家进行跨学科的合作。著有Winning the Competition at the Start Line: Chinese Modernity, Reproduction and the Desire for a “High Quality” Population (2014);发表多篇有国际影响力的文章;主持过国家社会科学基金项目,入选上海市浦江计划,合作主持香港GRF项目,并参与上海市卫计委和教委等主持的多个跨学科的医学人文项目。

目录信息

第一部分
第 一 论 日常生活与生老病死:人类学视野下的生物医学
第 二 论 医学人类学与医学人文教育
第 三 论 “研究”与“建议”:医学人类学在精神卫生政策研究中的实践
第 四 论 问题奶粉事件辨析:一个基于行动者网络的视角
第 五 论 跨界与共生:全球生态危机时代下的人类学回应
第二部分
第 六 论 医学人类学研究的“沃土”:生育
第 七 论 赛博女权主义理论和生殖技术的民族志研究
第 八 论 新技术下的选择性生育:医学人类学视野下的生殖领域基因检测
第 九 论 “潜在性”的预测:人口质量监控与产前检测技术的民族志研究/
第三部分
第 十 论 当代人类学视角中的性别医学
第十一论 记忆、识别与照料政治:失智老人民族志田野研究的启示
第十二论 “管”:照护还是控制?——对上海城市社区重性精神疾病患者照护的民族志研究   
· · · · · · (收起)

读后感

评分☆☆☆☆☆

有缺陷的胎儿就没有生存的权利吗?失智老人不记得名字但还能做出一些往常的行为,就没有主体性了吗?对精神病人的“管”到底是照料还是监视? 辅助生殖、基因检测等技术,把“自然”的生育过程变得不再“自然”。然后人们发现所谓的自然其实是人无法改变的不确定性,在孩子出生...

评分☆☆☆☆☆

医学人类学根植于我们每个人的日常生活,贯穿生、老、病、死各个生命阶段,与每个人对自我、身体、生命、社会的认知息息相关。如何让医学更具有人文的温度?生殖技术是福音还是灾难?中国会面临过度医疗化的前景吗?失智老人和精神病患者如何有助于我们设想新的关系型公民身份...  

评分☆☆☆☆☆

医学人类学根植于我们每个人的日常生活,贯穿生、老、病、死各个生命阶段,与每个人对自我、身体、生命、社会的认知息息相关。如何让医学更具有人文的温度?生殖技术是福音还是灾难?中国会面临过度医疗化的前景吗?失智老人和精神病患者如何有助于我们设想新的关系型公民身份...  

评分☆☆☆☆☆

医学人类学根植于我们每个人的日常生活,贯穿生、老、病、死各个生命阶段,与每个人对自我、身体、生命、社会的认知息息相关。如何让医学更具有人文的温度?生殖技术是福音还是灾难?中国会面临过度医疗化的前景吗?失智老人和精神病患者如何有助于我们设想新的关系型公民身份...  

评分☆☆☆☆☆

有缺陷的胎儿就没有生存的权利吗?失智老人不记得名字但还能做出一些往常的行为,就没有主体性了吗?对精神病人的“管”到底是照料还是监视? 辅助生殖、基因检测等技术,把“自然”的生育过程变得不再“自然”。然后人们发现所谓的自然其实是人无法改变的不确定性,在孩子出生...

用户评价

评分☆☆☆☆☆

这本《医学人类学十二论》的书名本身就带着一种引人入胜的魅力,它似乎预示着一场深入人类社会与疾病理解的旅程。我最初是被“医学人类学”这个概念吸引的,它不同于枯燥的教科书式医学知识,而是试图从文化的、社会的角度去剖析疾病的意义。翻开书后,我发现作者的笔触极为细腻,没有那种高高在上的学术腔调,而是充满了对人类经验的同情与关怀。书中关于不同文化背景下“健康”与“疾病”的定义对比,简直是打开了一扇新世界的大门。比如,书中对某些传统疗法在特定文化语境下的解释,让我开始重新审视我们习以为常的现代医学模式。它并非全盘否定现代医学的贡献,而是倡导一种更加包容和多元的视角,去理解人类为何以特定的方式面对痛苦和死亡。这种跨学科的视野,让这本书读起来既有学术的深度,又不失人文的温度,非常适合那些对生命意义和文化差异充满好奇心的读者。

评分☆☆☆☆☆

坦白说,这本书的阅读体验是层次丰富的,有时候感觉像是在攀登一座思想的高峰,需要集中全部精力去消化那些精妙的理论框架;而有时候,又像是在温暖的炉火边,听人娓娓道来那些关于人类境遇的深刻洞察。其中关于“身体观”的论述尤其发人深省。现代科学倾向于将身体视为一台可修复的机器,但这本书展示了数千年来,不同文明是如何将身体视为承载历史、精神和社群记忆的容器。这种差异不仅仅是概念上的,它深刻地影响了人们对待疾病、衰老甚至死亡的态度。读完相关的章节后,我竟然开始对自己的身体产生了一种全新的敬畏感,不再仅仅关注“如何优化功能”,而是关注“它如何与我的生活世界交织在一起”。这本书的价值在于,它提供了哲思的养分,让枯燥的医学讨论焕发出人性的光彩。

评分☆☆☆☆☆

这本书的文字功底非常扎实,行文流畅,逻辑严密,但最令人称道的是其视野的广阔性。它似乎没有设置任何学科的边界,信手拈来就能将人类学的田野调查方法、社会学的结构分析与生物医学的实际运作巧妙地结合起来。我发现自己在阅读过程中,不断地停下来,翻阅字典或进行网络搜索,去追溯作者提及的那些跨文化的历史典故或人类学家的理论源头。这种“主动学习”的体验,正说明了这本书的吸引力——它不是被动灌输知识,而是激发读者的求知欲。它成功地架设起了一座桥梁,让对人文社科感兴趣的读者能够窥见医学深层的文化根基,同时也让医务工作者能够理解他们所服务的人群在文化上的复杂性。

评分☆☆☆☆☆

这本书带给我最大的震撼,或许在于它对“治疗”这个概念的解构与重构。我们通常认为治疗就是消除病灶、恢复正常功能,但书中展现了大量在人类学视角下,那些看似“无效”的仪式或安慰性干预,是如何在心理和社会层面发挥着无可替代的“治疗”作用的。这种观察角度是极其微妙而敏锐的,它挑战了那种以技术为中心的优越感。它提醒我们,人类的痛苦往往是多维度的,需要的疗愈也必须是多维度的。读完这本书,我感觉自己对人与疾病的关系有了一种更加谦逊和立体的理解,不再将疾病简单地视为一个需要被“击败”的敌人,而更像是一个需要被“理解”和“共存”的生命体验的一部分。这本书无疑是一部极具启发性和深度的作品,值得反复品味。

评分☆☆☆☆☆

阅读这本书的过程,更像是一次与一位学识渊博但又极其接地气的智者的深度对话。我尤其欣赏作者在论述复杂理论时所采用的叙事手法,那些案例分析不是冷冰冰的学术材料,而是活生生的故事,充满了人性的张力与挣扎。例如,其中关于医疗不平等问题的探讨,远比新闻报道更为深刻,它揭示了权力结构、经济状况如何潜移默化地塑造了个体的健康命运。我被书中对特定群体——比如移民群体或边缘社区——在医疗体系中遭遇的困境的描写所震撼,那份无力感和被系统边缘化的体验,跃然纸上。这本书迫使我跳出自己舒适的“健康”泡泡,去思考那些被主流叙事所忽略的声音。它不是提供简单的解决方案,而是提供更具批判性的工具,让人学会如何提问,如何去观察那些隐藏在医疗行为背后的复杂社会动因。

评分☆☆☆☆☆

!!!朱老师的论文集 理论实践深浅结合 也解答我关于或许作为“天职”的人类学者的行动意义

评分☆☆☆☆☆

相当好,是我欣赏的那种学术写作,语言流畅,思考在地,逻辑清晰,在不长的篇幅内对人类学的多物种民族志、拉图尔的行动者网络理论(ANT)、女权主义的性别视角、失智老人的记忆问题等等介绍扼要,作为一部医学人类学的论文集,探讨的内容来自现实又观照现实,一如作者所言“人类学不是精英知识分子智力游戏的产物,而是时刻关注并致力于改善人类生存环境的结果”。(p69)实话说这两年读人类学带给我的启发远甚于哲学,相比此书对现实之关怀,不免感叹只会埋首故纸堆,裹足于空中楼阁之哲学之凋敝。

评分☆☆☆☆☆

内容还不错,朱老师功力是强的,就是作为论文集还是显得比较杂。

评分☆☆☆☆☆

对一个门外汉而言 可以友好阅读流畅阅读

评分☆☆☆☆☆

速读 第二部分太精彩了

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